Хүүхдийн тань зүрхний цохилт жигд бус байна уу? Хүүхдийн хэм алдалтын талаар бүгдийг мэдэж авцгаая!

Хүүхэд чинь тоглож эсвэл унтаж байх үед зүрхний цохилт нь гэнэт маш хурдан болчихсон юм шиг санагдаж байсан уу? Эсвэл заримдаа маш хурдан цохилж байгаа юм шиг санагддаг уу? Магадгүй тэд жаахан том болвол танд "Ээж ээ, миний цээж маш хурдан цохилж байна" эсвэл "Миний цээжинд бөмбөр цохилж байгаа юм шиг санагдаж байна" гэж хэлэх байх. Ээж эсвэл аав иймэрхүү зүйлийг сонсох эсвэл харахдаа бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, ихэнх тохиолдолд энэ нь тийм ч ноцтой биш юм. Өнөөдөр бид хүүхдүүдэд тохиолддог зүрхний хэмнэлийн эдгээр өөрчлөлтүүдийн талаар ярилцаж байна, энэ нь анагаах ухааны нэр томъёонд хэм алдагдал гэж нэрлэгддэг эмгэг юм.

Энгийнээр хэлбэл, хэм алдагдал гэж юу вэ?

Зүрхний хэм алдагдал гэдэг нь энгийнээр хэлбэл зүрхний хэвийн хэмнэлийн аливаа өөрчлөлт юм. Энэ нь насанд хүрэгчид болон бага насны хүүхдүүдэд тохиолдож болно.

Энд хэд хэдэн зүйл тохиолдож болно:

• Хүүхдийн чинь зүрх хэвийн хэмжээнээс хурдан цохилж байна.
• Зүрх хэвийн хэмжээнээс илүү хурдан цохилдог.
• Зүрхний цохилт саад болж байгаа юм шиг санагдаж байна.
• Нэмэлт зүрхний цохилттой байх.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин ямар нэгэн тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд энэ нь ноцтой байж болно. Тиймээс үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Бидний зүрх хэрхэн ажилладаг вэ? Товч тайлбар

Зүрхний хэм алдагдал гэж юу болохыг ойлгохоосоо өмнө зүрх маань хэмнэлээ хэрхэн хадгалдаг талаар энгийнээр авч үзье. Зүрхийг жижиг "хөдөлгүүрийн өрөө" гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь тусгай цахилгаан системтэй. Энэ нь зүрхний цохилтын хурд болон хэмнэлийг хянадаг зүйл юм.

Байшингийн цахилгааны холболтын системтэй адил энэ нь алхам алхмаар ажилладаг:

1. Эхний дохио: Зүрхний цохилт бүр зүрхний баруун дээд хэсэгт байрлах жижиг эсийн бөөгнөрөлөөс цахилгаан дохиогоор эхэлдэг. Бид үүнийг ''Синоатриал зангилаа'' эсвэл ''SA зангилаа'' гэж нэрлэдэг. Энэ бол зүрхний байгалийн 'зүрхний хэмнэл үүсгэгч'' юм.

2. Дээд танхимууд агшдаг: Энэхүү цахилгаан дохио нь зүрхний хоёр дээд танхим ('атриа') агшиж, цусыг хоёр доод танхим ('ховдол') руу шахдаг.

3. Дохио доошоо явна: Энэ дохио дараа нь өөр бүлэг эсүүд рүү очно. Үүнийг ''Атриовентрикуляр зангилаа'' эсвэл ''AV зангилаа'' гэж нэрлэдэг. Энэ нь дээрээс доош цахилгаан дамжуулдаг ''утас''-тай адил юм.

4. Доод танхимууд агшдаг: AV зангилаа нь зүрхний хоёр доод танхим (ховдол) руу өөр нэг дохио илгээдэг. Хоёр доод танхим уг дохиог хүлээн авахад тэд агшиж, зүрхнээс цусыг биеийн бусад хэсэг рүү шахдаг.

5. Амраад дахин эхлүүл: Эцэст нь хоёр камер суларч, дараагийн цахилгаан дохиогоор шинэ зүрхний цохилт эхэлнэ.

Энэ үйл явц зөв явагдахад зүрх тогтмол хурд, хэмнэлээр цохилдог. Гэхдээ хэрэв энэ цахилгаан системийн хаа нэгтээ тасалдал эсвэл асуудал гарвал хэм алдагдал үүсдэг.

Хүүхдүүдийн дунд хэм алдагдал хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ хэм алдагдал нь хүүхдүүдэд маш түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хор хөнөөлгүй байдаг . Энэ нь санаа зовох зүйлгүй гэсэн үг юм. Гэхдээ бидний өмнө дурдсанчлан энэ өвчин маш ховор тохиолдолд ноцтой эсвэл бүр амь насанд аюултай байж болно. Тиймээс шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь чухал юм.

Хүүхдэд ямар төрлийн хэм алдагдал тохиолддог вэ?

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолддог хэд хэдэн төрлийн хэм алдагдал байдаг. Тэдгээрийг зүгээр л ангилъя.

Тэгэхээр синусын хэм алдагдал гэж юу вэ?

Та энэ үгийг сонсоод айж магадгүй. Гэхдээ "Синусын хэм алдагдал" нь үнэндээ эмнэлгийн нөхцөл байдал биш юм. Энэ бол хүүхдүүдэд ажиглагддаг бүрэн хэвийн, эрүүл нөхцөл юм.

Энэ нь хүүхдийн зүрхний цохилт амьсгалах үед бага зэрэг нэмэгдэж, гаргах үед бага зэрэг буурдаг үе юм. Энэ нь зүрхний эрүүл мэндийн сайн шинж тэмдэг юм. Энэ нь ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй.

Хүүхэд хэм алдагдалын шинж тэмдэг юу вэ?

Хүүхдийн хэм алдагдалын төрлөөс хамааран шинж тэмдгүүд нь маш их ялгаатай байж болно. Зарим хүүхдэд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Цээжний өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж.
• Толгой эргэх , толгой эргэх эсвэл ухаан алдах (синкоп).
• Амьсгал давчдах эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байх (амьсгал давчдах).
• Маш их ядарсан эсвэл сул дорой мэдрэмж төрж байна.
• Зүрх дэлсэх гэдэг нь зүрх маш хурдан цохилж байгаа мэт мэдрэмж юм . Энэ нь цээжин дотор эрвээхэй нисэх мэт, хаалга онгойх мэт, эсвэл зүрхний чанга цохилох чимээ мэт мэдрэгдэж болно.

Ховор тохиолдолд анхны шинж тэмдэг нь таталт өгөх, ухаан алдах эсвэл гэнэтийн зүрхний үхэл байж болно.

Хүүхдэд хэм алдагдал юунаас болж үүсдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд SVT гэх мэт өвчтэй хүүхдүүд зүрхний бүтцийн өөр асуудалгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч бусад төрлийн хэм алдагдалд хүргэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.

• Төрөлхийн зүрхний өвчин .
• Зүрхний булчин зузаарч, томроход хүргэдэг кардиомиопати зэрэг өвчин.
• Генетикийн нөхцөл байдал , жишээлбэл, урт QT хам шинж.
• Халуурах, шингэн алдалт, стресс, нойр дутуу байх, эсвэл бие махбод дахь үрэвсэлт өвчин.
• Вирус эсвэл бактерийн халдвар .
• Биеийн электролитийн тэнцвэргүй байдал (жишээлбэл, кали, натри).
• Тодорхой эм , ялангуяа эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэж буй хүүхдүүдэд өгдөг эмүүд.

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмч үүнийг ердийн үзлэгийн үеэр эсвэл өөр өвчнийг эмчлэх явцад илрүүлдэг. Хэрэв та хүүхдийнхээ шинж тэмдгийн талаар санаа зовж байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.

Эмч хүүхдийн болон түүний гэр бүлийн өвчний түүхийн талаар асууж, хүүхдийн зүрх сэтгэлийг сонсож, шаардлагатай бол хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Аритми хэрхэн эмчилдэг вэ?

Зарим хэм алдагдал нь ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй. Эмч хүүхдийн биеийн байдлыг хэсэг хугацаанд ажиглахыг хэлнэ.

Бусад тохиолдолд хэм алдагдал үүсгэдэг үндсэн өвчнийг эмчилдэг. Жишээлбэл, хэрэв энэ нь халдвараас үүдэлтэй бол антибиотик өгдөг. Хэрэв энэ нь бие дэх давсны тэнцвэргүй байдал бол түүнийг засах эм өгдөг.

Зарим хүүхдүүдэд зүрхний цохилтыг хянахын тулд бета-хориглогч эсвэл кальцийн сувгийн хориглогч зэрэг эм өгч болно.

Үүнтэй адил арай ноцтой тохиолдолдТодорхой журам шаардлагатай байж болно:

• Абляци: Энэ тохиолдолд хэм алдагдал үүсгэдэг зүрхний жижиг эсүүдийг дулаан эсвэл өндөр температурын энерги ашиглан устгадаг.
• Зүрх судасны мэс засал: Энэ бол зүрхэнд хяналттай цахилгаан цочрол өгөх замаар зүрхний хэмнэлийг сэргээдэг процедур юм.
• Суулгасан төхөөрөмж: Зүрхний хэмнэлийг хянахын тулд арьсан дор суулгадаг, зүрхний аппарат эсвэл суулгацтай кардиовертер дефибриллятор (ICD) зэрэг төхөөрөмж.

Шинж тэмдэг илэрсэн үед гэртээ хийж болох зүйлс байна уу?

Тийм ээ. Ялангуяа зүрхний цохилт гэнэт хурдан болох, тухайлбал SVT-ийн үед эмчид үзүүлэхээсээ өмнө туршиж үзэж болох хэдэн энгийн зүйл бий. Эдгээрийг хийхээсээ өмнө эмчээсээ зөвлөгөө авах нь хамгийн сайн арга юм.

• Хүчээр ханиалгах эсвэл хоолойгоо засуулахыг оролдож байна.
• Хүүхдийн нүүрэн дээр мөсний уут эсвэл хүйтэн усанд дүрсэн алчуур тавих.
• Валсалва маневр: Энэ нь хүүхдийн хамрыг чимхэх, амыг нь хаах, амьсгалахыг оролдохыг хэлнэ. Энэ нь бөмбөлөг үлээхтэй адил юм. Энэ нь цээжний доторх даралтыг нэмэгдүүлж, зүрхний цохилтыг хэвийн болгоход тусалдаг.

Энэ нөхцөл байдал танд урт хугацаанд хэрхэн нөлөөлөх вэ?

Энэ бол эцэг эх бүрийн толгойд эргэлдэж буй хамгийн том асуулт юм: хэм алдагдалтай хүүхдийн ирээдүй ямар байх вэ?

• Сайн мэдээ гэвэл хүүхдүүдийн ихэнх төрлийн хэм алдагдал нь хор хөнөөлгүй бөгөөд урт хугацааны эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэггүй явдал юм.
• Зарим хүүхдүүд нас ахих тусам энэ өвчнөөр өвчилдөг .
• Бусад нь энэ өвчнөөр өвчилсөөр байгаа ч ямар ч эмчилгээгүйгээр хэвийн амьдралаар амьдарч чадна.
• Хүнд хэлбэрийн хэм алдагдалтай хүүхдүүдийг ч амжилттай эмчилж болно .

Ховор тохиолдолд, эмчлэхгүй орхивол ноцтой хэм алдагдал нь цусны бүлэгнэл (тархинд хүрвэл цус харвалт үүсгэж болзошгүй), зүрхний дутагдал эсвэл бусад хүндрэлүүдэд хүргэдэг. Тиймээс шинж тэмдгийг үл тоомсорлохын оронд эмчид хандах нь чухал юм.