Эмч танд эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэнд давсагны хорт хавдар туссан гэж хэлэхэд тэд БЦЖ эмчилгээг дурдаж магадгүй юм. Энэ нэрийг сонсоход та бага зэрэг айдастай, танил бус санагдаж магадгүй юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь давсагны хорт хавдрын эрт үе шаттай олон хүний хувьд маш амжилттай эмчилгээ юм. Өнөөдөр бид БЦЖ эмчилгээ гэж юу болох, хэрхэн хийгддэг, үүний дараа юу болдог талаар маш энгийн, ойлгомжтой байдлаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл BCG эмчилгээ гэж юу вэ?
За, хамгийн түрүүнд хэлэх зүйл бол энэ бол хорт хавдрын эмчилгээ биш, ' хими эмчилгээ ' биш . Энэ бол өөр зүйл. Бид үүнийг 'дархлаа эмчилгээ' гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь давсагны хорт хавдрын эсийг устгахын тулд таны өөрийн дархлааны системийг ашигладаг. Бидний бие дэх харуулууд бага зэрэг нойрмог байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ эм нь тэдгээр харуулуудыг сэрээгээд "Энд дайсан байна, яваад дайр" гэж хэлдэг.
Энэхүү БЦЖ хэмээх шингэн эмийг сүрьеэгийн вакцин хийхэд ашигладаг "(Mycobacterium bovis)" бактериас гаргаж авдаг. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, энэ нь тухайн бактерийн илүү сулруулсан хувилбарыг агуулдаг. Тиймээс биед тийм ч их хор хөнөөл учруулахгүй.
Энэ эмчилгээ нь ихэвчлэн давсагны хорт хавдрыг мэс заслын аргаар авсны дараа эхэлдэг. Бид үүнийг '(TURBT)' гэж нэрлэдэг.
Энэ эмчилгээг ямар нөхцөлд хэрэглэдэг вэ?
БЦЖ эмчилгээг голчлон давсагны хорт хавдрын эрт үе шатанд хэрэглэдэг. Өөрөөр хэлбэл, хорт хавдар давсагны хананы булчинд тархаагүй үед хэрэглэдэг. Эмч нар эдгээр өвчнийг '(in situ карцинома)' эсвэл '(булчингийн бус инвазив давсагны хорт хавдар - NMIBCs)' гэж нэрлэдэг.
Чухал зүйл бол энэ эмчилгээ нь зөвхөн хавдар нь давсаг руу хязгаарлагдсан үед л үр дүнтэй байдаг. Хэрэв хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан (метастаз тархсан) бол БЦЖ эмчилгээ үр дүнгүй болно.
БЦЖ эмчилгээ нь фибромиалги, чихрийн шижин зэрэг өвчинд тустай эсэхийг судлах судалгаа одоогоор хийгдэж байгаа боловч одоогоор тодорхой дүгнэлтэд хүрээгүй байна.
Эмчилгээний өмнө би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Энэ бол маш энгийн. Таны эмч танд энэ талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Ихэвчлэн эмчилгээ эхлэхээс 4 цагийн өмнө кофе, цай, шээс хөөх эм зэрэг кофеин агуулсан ундаа уухаа болихыг танаас хүсэх болно. Түүнчлэн, эмнэлэгт ирэхдээ эмчилгээ эхлэхээс өмнө шээж, давсагаа хоослох шаардлагатай болно.
Эмчилгээний явцад юу болдог вэ?
Санаа зовох зүйл байхгүй, энэ бол маш энгийн үйл явц юм.
1. Эхлээд танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрөхгүйн тулд тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлэх эм өгөх болно.
2. Дараа нь эмч таны шээсний сүв рүү жижиг гуурс ( катетер ) маш болгоомжтой оруулж, БЦЖ эмийг давсаг руу тарина.
3. Үүнийг хийсний дараа хоолойг авна. Та гэртээ харьж болно.
Гэхдээ нэг зүйл бий. Энэ эмийг давсаганд дор хаяж 2 цаг байлгах шаардлагатай. Тиймээс эмийг түрхсэнээс хойш 2 цагийн турш шээх ёсгүй. 2 цагийн дараа та хэвийн шээж болно.
Үүнийг бусдад дамжуулж болох уу? - Ялангуяа болгоомжтой байгаарай!
Энэ нь маш чухал юм. Тийм ээ , энэ эм нь амьд, суларсан бактери агуулдаг тул бусад хүмүүст хүрвэл тэдэнд ямар нэгэн нөлөө үзүүлж болзошгүй. Тиймээс та эмчилгээ бүрийн дараа эхний 6 цагийн дотор дараах зүйлсийг хийх ёстой.
- Нийтийн бие засах газар бүү ашиглаарай.
- Шээсийг шингэлэхийн тулд их хэмжээний ус, шингэн ууна.
- Ариун цэврийн өрөөнд орохдоо шээс гоожихоос сэргийлж сууж байхдаа шээх хэрэгтэй.
- Шээсээ гаргаж дууссаны дараа жорлонгийн саванд 2 аяга цайруулагч нунтаг эсвэл шингэн хийж, тагийг нь таглаад 15-20 минут байлгаад дараа нь усаар зайлна.
- Хэрэв та шээс задгайрах шинж тэмдэгтэй бөгөөд хувцсан дээр чинь орвол тэдгээр хувцсыг угаалгын машинд тусад нь угаана уу. Бусад хүмүүсийн хувцастай хамт хийж болохгүй.
- Хэрэв та шээс задгайрах арчдас хэрэглэдэг бол авахаасаа өмнө бага зэрэг цайруулагч бодисонд дүрж, гялгар уутанд хийж, битүүмжилж, хогийн саванд хаяна.
Мөн бэлгийн харьцаанд орохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хэрэв та эмчилгээний бүх хугацаанд бэлгийн харьцаанд орвол бэлгэвч хэрэглэх нь заавал байх ёстой. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаж, тодорхой зөвлөгөө аваарай.
Эмчилгээний ашиг тус ба гаж нөлөө юу вэ?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил энэ нь өөрийн гэсэн ашиг тустай бөгөөд бага зэргийн гаж нөлөөтэй байдаг. Эхлээд ашиг тусын талаар ярилцъя. ``TURBT`` мэс заслаар БЦЖ эмчилгээг давсагны хорт хавдрын эрт үе шатанд маш үр дүнтэй эмчилгээ гэж үздэг. Энэ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг хянаж, ирээдүйд давсагийг бүхэлд нь авахын тулд ``цистэктоми`` мэс засалд орох эрсдэлийг бууруулдаг.
Одоо гаж нөлөөг авч үзье. Эдгээрийн ихэнх нь эмчилгээ хийснээс хойш эхний 2-3 хоногт илэрч, алга болдог.
| БЦЖ эмчилгээний гаж нөлөө | |
|---|---|
| Нийтлэг гаж нөлөө (эхний 24-48 цагийн дотор) | |
| Шээсээр бага зэрэг цус алдах | Энэ нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр өдрийн дотор алга болдог. |
| Ядарч туйлдсан мэдрэмж | Жаахан амар. |
| Бага зэрэг халууралт (ойролцоогоор 37.5-38 хэм) | Та эмчийн зөвлөгөөний дагуу парацетамол ууж болно. |
| Шээх үед хорсох, ойр ойрхон шээх | Энэ байдал хэдхэн хоногийн дараа ч бас намжих болно. |
| Бие, үе мөчний өвдөлт | Эдгээр нь нийтлэг зүйлс юм. |
| Ховор тохиолдож болох гаж нөлөөнүүд боловч нэн даруй мэдээлэх шаардлагатай | |
| Арьсны тууралт | Бөөлжих ба дотор муухайрах |
| Шээх чадваргүй болох | Төмсөг хавагнах/өвдөх |
| Цусны урсгалд орж буй BCG бактери (BCG сепсис) | Элэгт үзүүлэх нөлөө (гепатит) |
Би хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэдийгээр бага зэрэг халуурах, бие өвдөх нь түгээмэл боловч доорх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандах хэрэгтэй.
- Хэрэв халууралт 38.5 Цельсийн (101.3 Фаренгейт) хэмээс дээш байвал.
- Хэрэв та даарч, чичирч байвал.
- Хэрэв та хүчтэй чичирч байвал.
- Хэрэв та давсагны спазмаас болж хүчтэй өвдөлт мэдэрч байвал.
Эмчилгээ хийсний дараа хорт хавдар дахин илэрч болох уу?
Хорт хавдрын бусад эмчилгээний нэгэн адил хорт хавдар дахин үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Статистик мэдээллээс харахад БЦЖ эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүсийн 40 орчим хувь нь хорт хавдартай болдог. Гэхдээ энд ойлгох ёстой чухал зүйл байна. Хорт хавдар дахин гарсан ч гэсэн энэ нь ихэвчлэн тийм ч түрэмгий байдаггүй.
Ихэнх тохиолдолд бага зэргийн хорт хавдар дахин үүсдэг. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд, хэрэв хорт хавдар түрэмгий байвал эмч давсаг авахын тулд цистэктоми хийхийг зөвлөж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- БЦЖ нь давсагны хорт хавдрын эрт үе шатанд өндөр үр дүнтэй дархлаа эмчилгээ юм. Энэ нь хими эмчилгээ биш юм.
- Эмчилгээ нь айх зүйл биш боловч эмчилгээний дараах эхний 6 цагийн хугацаанд эрүүл ахуйг маш сайн сахих хэрэгтэй.
- Шээсний замын халдвар, бага зэрэг халуурах зэрэг бага зэргийн гаж нөлөө түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд өндөр халуурах, жихүүдэс хүрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
- Давсагны хорт хавдартай болсноо мэдээд сэтгэлээр унах нь хэвийн үзэгдэл юм. Танд байгаа асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай. Тэр танд шаардлагатай бүх дэмжлэгийг үзүүлэх болно.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү