Бидний бие дэх цагаан эсүүд биднийг өвчнөөс хамгаалдаг цэргүүдтэй адил гэдгийг бид бүгд мэднэ. Гэхдээ төсөөлөөд үз дээ, хэрэв эдгээр хамгаалалтын эсүүд буюу гистиоцитууд бидний биед хэт их ургавал юу болох вэ? Асуудал нь тэр үед л эхэлдэг. Эдгээр эсүүд хуримтлагдаж, биеийн янз бүрийн хэсэгт хавдар, гэмтэл үүсгэж болно. Өнөөдөр бид иймэрхүү байдлаар хөгждөг ховор өвчний талаар ярьж байна.
Лангергансын эсийн гистиоцитоз (LCH) гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, LCH (Лангергансын эсийн гистиоцитоз) нь зарим төрлийн хорт хавдартай төстэй ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нөхцөлд Лангерганс гэж нэрлэгддэг дархлааны эсийн нэг төрөл нь хяналтгүй ургаж, биеийн янз бүрийн хэсэгт хуримтлагддаг.
Энэ өвчин нь ихэвчлэн бага насны хүүхэд, нярайд тохиолддог боловч насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болно. Заримдаа хорт хавдар гэж үздэг ч үнэндээ хорт хавдар биш юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг хавдрын эмч нар эмчилдэг. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй. Үүнийг цааш нь авч үзье.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
LCH нь биеийн аль ч эрхтэнд нөлөөлж болно. Жишээлбэл, энэ нь уушги, элэг, тархи, дэлүү, тунгалгийн булчирхайд нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь арьс, ясанд ажиглагддаг.
Зарим хүмүүст маш хөнгөн шинж тэмдэг илэрч, ямар ч эмчилгээгүйгээр өөрөө эдгэрч болно. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь биеийн олон хэсэгт нөлөөлдөг удаан хугацааны өвчин байж болно.
LCH нь биеийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлөх үед ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг доорх хүснэгтээс харцгаая.
| Нөлөөлөлд өртсөн биеийн хэсэг | Харагдах шинж тэмдгүүд |
|---|---|
| Яс | Гавал болон бусад ясанд өвдөлттэй хавдар эсвэл бөөгнөрөл (гранулом) үүсдэг. Энэ нь ясны өвдөлт, хавдар, заримдаа мөчний хугарал үүсгэдэг. |
| Арьс | Арьсны нугалаас (жишээ нь, суга, цавины хэсэгт) улаан, хайрстай овгор үүсэх. Нялх хүүхдийн хуйхан дээр улаан, хайрстай толбо үүсч болно. Үүнийг заримдаа хүүхдийн өлгийтэй толгойтой андуурч болох бөгөөд энэ нь түгээмэл тохиолддог өвчин юм. |
| Элэг | Өвчний хүнд тохиолдолд элэг ихэвчлэн өртдөг. Шинж тэмдгүүдэд арьс шарлах (шарлалт) болон цус бүлэгнэх хугацаа уртсах зэрэг орно. |
| Тунгалгын булчирхайнууд | Чихний ард, хүзүү болон бусад хэсэгт булчирхай хавагнах. Үүнээс гадна амьсгалахад хүндрэлтэй, ханиалгах шинж тэмдэг илэрч болно. |
Өвчинг хэрхэн зөв оношлох вэ?
Хэрэв таны эмч энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол оношийг баталгаажуулахын тулд биопси хийх шаардлагатай болно. Үүнд сэжигтэй хэсгээс маш жижиг эдийг авч, эмгэг судлаачаар микроскопоор шалгуулах орно. Энэ нь тухайн өвчинд өвөрмөц уургууд болон бусад маркеруудыг хайх болно.
Үүнээс гадна, таны эмч таны шинж тэмдгүүдээс хамааран нэмэлт шинжилгээ захиалж болно.
- Рентген шинжилгээ: Уушги болон ясныхаа байдлыг шалгана уу.
- Ясны чөмөгний биопси: Ясны чөмөгт LCH эсүүдийг шалгана.
- Цусны химийн шинжилгээ: Бөөр, элэг, бамбай булчирхай, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг шалгана уу.
- MRI, PET болон CT сканнер: Биеийн дотор талын нарийвчилсан зургийг авах.
- Шээсний шинжилгээ: Шээсний улаан эс, цагаан эс, уураг, сахарын түвшинг шалгана уу.
LCH-ийн шалтгаан юу вэ?
Зарим хүмүүс яагаад LCH-тэй болдгийг бид одоо хүртэл яг таг мэдэхгүй байна. Гэхдээ энэ өвчтэй хүмүүсийн тал хувь нь Лангергансын эсүүдийг хяналтаас гарч ургахад хүргэдэг генийн алдаатай байдаг нь тогтоогдсон. Хамгийн чухал нь энэхүү генетикийн өөрчлөлт (мутаци) нь төрсний дараа тохиолддог. Энэ нь энэ нь эцэг эхээс удамшдаг өвчин биш гэсэн үг юм.
Үүнээс гадна судлаачид үүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болзошгүй гэж үзэж байна:
- Тамхи татах.
- Бензол эсвэл модны тоос зэрэг хүрээлэн буй орчны хорт бодист эцэг эхийн өртөлт.
- Нярайн үеийн халдварууд.
- Бамбай булчирхайн өвчний гэр бүлийн түүхтэй байх.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Хими эмчилгээг заримдаа зарим төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг шиг LCH-ийг эмчлэхэд ашигладаг. Тиймээс энэ өвчтэй олон хүнийг хавдар судлаач, гематологич эмч нар асардаг.
Гэхдээ хорт хавдраас ялгаатай нь LCH-ийн хязгаарлагдмал хэлбэрүүд заримдаа ямар ч эмчилгээгүйгээр өөрөө арилдаг гэдгийг санаарай.
Доорх хүснэгтэд ямар эмчилгээний сонголтууд байгааг харцгаая.
| Эмчилгээний арга | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Хими эмчилгээ | Өвчтэй эсийг устгах эм өгөх. |
| Цацраг туяа эмчилгээ | Бага тунгаар цацрагийг зөвхөн өвчний нөлөөлөлд өртсөн биеийн хэсэгт л хүргэдэг. |
| Мэс засал | LCH-ээс үүдэлтэй хавдар эсвэл гэмтэлийг мэс заслын аргаар авах. |
| Стероидууд | Преднизон зэрэг стероидууд эсвэл бусад үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэх. |
| Хэт ягаан туяаны эмчилгээ | Тусгай гэрлийн тусламжтайгаар арьсны өвчнийг эмчлэх арга. |
| Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах | Маш хүнд тохиолдолд авч үзэх эмчилгээний арга. |
LCH-тэй хүмүүсийн дийлэнх нь эмчилгээний дараа эдгэрдэг. Хэрэв өвчин нь таны дэлүү, элэг, чөмөгт нөлөөлсөн бол үүнийг "өндөр эрсдэлтэй LCH" гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд ч гэсэн хүмүүсийн 80 орчим хувь нь бүрэн эдгэрдэг . Тиймээс итгэл найдвараа хадгалах нь чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- LCH бол ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь өөрөө хорт хавдар биш боловч хорт хавдартай адил аргаар эмчилдэг.
- Хэдийгээр энэ нь бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог боловч ямар ч насны хүн бүрт хөгжиж болно.
- Хэрэв танд арьсны гэмтэл, ясны өвдөлт, хавдар зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй.
- Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар эргэлзэж байвал эмчид хандаарай . Санаа зоволтгүй, өөрийгөө онлайнаар оношлохыг оролдоорой.
- Зөв эмчилгээ хийснээр LCH өвчтөнүүдийн дийлэнх нь бүрэн эдгэрдэг. Тиймээс эмчийн зөв зөвлөгөөг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү