Сарын тэмдгийн үеэр цээж чинь агаараар дүүрдэг үү? (Катамениал пневмоторакс) Үүний талаар мэдэж авцгаая!

Сарын тэмдэг ирэх нь зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд ихэвчлэн хэцүү үе байдаг. Хэдийгээр бид ходоод, нуруу өвдөх зэрэг зүйлсийг хэвийн гэж боддог ч заримдаа энэ үед цээжээр хачин өвдөлт, амьсгалахад хүндрэлтэй байдал үүсдэг. Ийм үед бид өнөөдөр бидний ярьж буй энэ онцгой нөхцөл байдалд бага зэрэг болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хэдийгээр энэ нь жаахан аймшигтай ч гэсэн үүнийг энгийнээр ойлгоё.

Энэ юу вэ (Катамениал пневмоторакс)?

Энгийнээр хэлбэл, '(Катаменийн пневмоторакс)' гэдэг нь сарын тэмдгийн үеэр эсвэл тэр өдрүүдэд уушги болон цээжний доторлогооны хоорондох зайд агаар хуримтлагдахыг хэлнэ. 'Катаменийн' гэдэг үг нь 'сарын тэмдэгтэй холбоотой' гэсэн утгатай. 'Пневмоторакс' гэдэг нь цээжний хөндийд агаар байгаа гэсэн үг. Энэхүү агаар хуримтлагдах нь уушгины эргэн тойронд даралт үүсгэж, заримдаа уушгины хэсэг эсвэл бүхэлдээ нурж унах тохиолдол гардаг. Үүнийг агаараа алдсан бөмбөлөг шиг төсөөлөөд үз дээ. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь баруун уушгинд нөлөөлдөг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Найз чинь түүнийг "Самади" гэж нэрлэе гээд төсөөлөөд үз дээ. Самадхи сарын тэмдэг ирэхээс хоёр, гурван хоногийн өмнө баруун талдаа цээжний хүчтэй өвдөлт мэдэрч, амьсгаа нь бага зэрэг давчдаж байна. Тэр үүнийг хэвийн зүйл гэж бодсон, магадгүй хүч чармайлтаас болсон байх. Гэхдээ тэр эмчид үзүүлсний дараа л "(Катамениал пневмоторакс)" гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар мэдсэн. Тиймээс, хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрч байвал санаа зовох нь чухал юм.

• Цээжний өвдөлт: Энэ бол гол шинж тэмдэг юм. Энэ нь гэнэтийн, хурц, хатгуулах, заримдаа хатгах шинжтэй байж болно. Энэ өвдөлт амьсгалах эсвэл ханиалгах үед улам дордож болно.
• Амьсгал давчдах: Амьсгалж чадахгүй байгаа, амьсгал боогдох эсвэл цээж чинь чангарч байгаа мэт мэдрэмж төрж болно.
• Ханиалга: Өвдөлттэй, хуурай ханиалга гарч болзошгүй.
• Цустай ханиалгах (цус хагарах): Заримдаа цэртэй хамт бага зэрэг цус гарч болно. Энэ нь хүн бүрт тохиолддоггүй.
• Амьсгалын тоо нэмэгдэх эсвэл зүрхний цохилт нэмэгдэх.
• Арьс, уруул, хумсны өнгө цэнхэрдэх (цианоз): Энэ нь илүү ноцтой шинж тэмдэг юм. Энэ нь бие махбодид хангалттай хүчилтөрөгч байхгүй үед тохиолддог. Хэрэв та иймэрхүү зүйл анзаарсан бол яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн сарын тэмдэг эхлэхээс хэд хоногийн өмнө (нэг эсвэл хоёр өдөр) эсвэл эхэлснээс хойш хэдэн өдрийн дотор (ихэвчлэн 72 цагийн дараа) илэрдэг.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үнэндээ сарын тэмдгийн мөчлөг болон уушги агаараар дүүрэх хоёрын хоорондын холбоо жаахан хачин санагдаж магадгүй бөгөөд эмч нар хүртэл заримдаа яг шалтгааныг нь тогтооход хэцүү байдаг. Гэхдээ хэд хэдэн гол сэжигтэн байдаг.

Гол шалтгаан нь "эндометриоз" гэж нэрлэгддэг өвчин гэж үздэг бөгөөд энэ нь умайн доторлогоо ургах үе юм.Эндометриоз гэдэг нь умайн гадна, биеийн бусад хэсэгт умайн доторлогоотой төстэй эд эсийн өсөлт юм. Жишээлбэл, хэрэв энэ эд уушгинд, гялтан хальсанд (уушгийг хүрээлсэн нимгэн мембран) эсвэл өрцөнд (цээж, хэвлийг тусгаарладаг булчин) ургадаг бол энэ эд нь сарын тэмдгийн үеэр цус алдах эсвэл хагарах боломжтой. Энэ нь уушгины эргэн тойрон дахь гялтангийн хөндий рүү агаар ороход хүргэдэг. Энэ үед пневмоторакс үүсдэг. Хэрэв та энэ өвчнийг эндометриозоос үүдэлтэй гэдгийг баттай мэдэж байгаа бол үүнийг эндометрийн пневмоторакс гэж нэрлэдэг.

Гэсэн хэдий ч катамениал пневмоторакстай хүн бүр эндометриозтой байдаггүй. Сарын тэмдгийн үед үүсдэг дааврын түвшин өөрчлөгдөж, үрэвсэл нь уушгинд нөлөөлж болно. Сарын тэмдгийн үед пневмоторакс үүсэхэд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд нь:

• '(Простагландин)' гэж нэрлэгддэг химийн бодисоос үүдэлтэй цусны урсгал буурах: Эдгээр нь даавар шиг үйлчилдэг химийн бодисууд юм. Эдгээр нь сарын тэмдгийн үед илүүдэл хэмжээгээр ялгардаг. Эдгээр нь уушгины агаарын халаас/бөмбөлөг дэлбэрч, уушгины эргэн тойрон дахь орон зайд агаар ороход хүргэдэг гэж үздэг.
• Нөхөн үржихүйн системээр дамжин өнгөрөх агаар: Заримдаа агаар хэвлийн хөндийгөөс өрцний төрөлхийн жижиг гажигаар дамжин цээжний хөндийд орж болно.

Хэрэв эндометриоз уушгинд тархвал юу болох вэ?

Хэрэв таны уушгинд эсвэл түүний эргэн тойрон дахь бүтцэд эндометриоз үүссэн бол энэ нь Цээжний хөндийн эндометриозын хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчнийг үүсгэж болно. Пневмотораксаас гадна дараахь зүйлс бас тохиолдож болно.

• Уушгины эргэн тойрон дахь зайг цусаар дүүргэх (Гемоторакс)
• Уушгины зангилаа (уушгинд үүссэн жижиг бөөгнөрөл)
• Катамениал гемоптизис (сарын тэмдгийн үед цусаар ханиалгах)

Заримдаа, танд эндометриоз оношлогдоогүй байсан ч сарын тэмдгийн хооронд пневмоторакс илэрвэл энэ нь уушги эсвэл диафрагм дахь эндометрийн эдийн өсөлттэй холбоотой байж болно.

Энэ нөхцөлд хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?

Катамениал пневмоторакс нь ихэвчлэн 30-40 насны, өндгөн эс гадагшлуулдаг (өөрөөр хэлбэл тогтмол сарын тэмдэг ирдэг) эмэгтэйчүүдэд тохиолддог өвчин юм. Ховор тохиолдолд энэ нь дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэдэг эсвэл жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно. Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн эндометриозтой бол энэ өвчин тусах эрсдэл арай өндөр байна.

Энэ нь хүндрэл учруулж болох уу?

Зарим тохиолдолд пневмоторакс нь амьсгалын дутагдал эсвэл зүрхний дутагдал зэрэг ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэдэг. Хэдийгээр энэ нь ховор тохиолддог ч пневмотораксын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал юм.Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад ноцтой өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болох тул зүгээр л арилдаггүй.

Та үүнийг яаж таних вэ?

Эмч нар ихэвчлэн таны шинж тэмдгийг анхааралтай сонсох, уушгийг сонсох, янз бүрийн дүрс оношилгооны шинжилгээг ашиглан "Катамениал пневмоторакс" гэж нэрлэгддэг өвчнийг оношилдог. Эдгээр шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цээжний рентген зураг: Энэ нь уушги шахагдсан эсвэл агаараар дүүрсэн эсэхийг шалгаж болно.
• Компьютер томографийн шинжилгээ: Энэ нь рентген зурагнаас илүү тодорхой, илүү нарийвчилсан дүрсийг гаргаж чаддаг. Мөн эндометриоз байгаа эсэхийг шалгаж болно.
• Уушгины хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь пневмотораксыг оношлоход тусалдаг.

Эмчид шалтгааныг нь олоход нь туслахын тулд та дараах зүйлсийг хэлж өгвөл тустай байх болно.

• Таны сарын тэмдэг удахгүй эхлэх гэж байна уу?
• Таны сарын тэмдэг саяхан эхэлсэн эсэх.
• Сарын тэмдгийн өмнө эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч байсан эсэх нь маш чухал мэдээлэл юм.

Заримдаа мэс засал (жишээлбэл, лапароскопи эсвэл торакоскопи) эсвэл биопсигүйгээр эмч пневмотораксын яг тодорхой шалтгаан нь эндометриоз уу эсвэл өөр зүйл үү гэдгийг хэлж чадахгүй байж болно.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Ихэнх тохиолдолд бага зэргийн пневмоторакс өөрөө арилдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны шинж тэмдэг хүндэрсэн эсвэл уушги чинь маш ихээр нурсан бол цээжнээс агаарыг зайлуулахын тулд торакоцентез гэж нэрлэгддэг процедур эсвэл цээжний гуурс хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ нь таны уушгийг дахин тэлэх боломжийг олгодог.

Энэ нөхцөл байдал дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч дараахь зүйлийг зөвлөж болно.

• Видео тусламжтай торакоскопи (VATS): Энэ нь хэд хэдэн жижиг зүсэлтээр камер болон багаж хэрэгслийг оруулах бөгөөд эмч эндометрийн эдийг авах, диафрагмын нүхийг засах эсвэл агаарын уутыг (цэврүү) хаах боломжийг олгоно.
• Эм: Таны эмч таны дааврын түвшинг хянах, эндометриозын өсөлтийг удаашруулах, өндгөн эсийг зогсоох эмийг бичиж өгч болно. Жишээлбэл, таны эмч жирэмслэлтээс хамгаалах эм, гонадотропин ялгаруулдаг дааврын агонистууд (GnRH агонистууд) эсвэл даназол бичиж өгч болно.
• Плевродез: Мэс заслын үед уушгийг химийн бодис ашиглах эсвэл уушгины доторлогоонд (плевра) жижиг зүсэлт хийх замаар цээжний хананд наалддаг. Энэ нь агаар хуримтлагдах зай байхгүй тул уушгийг нурахаас сэргийлдэг.
• Хоёр талын оофорэктомитой умай авах мэс засал: Хэрэв бусад бүх эмчилгээ үр дүнгүй, шинж тэмдэг маш хүнд байвал хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон умай болон өндгөвчийг мэс заслын аргаар авч, өндгөвч болон сарын тэмдгийг бүрэн зогсооно.

Чухал: Эдгээр эмчилгээг таны эрүүл мэндийн байдал, нас, үржил шимийн зорилго болон бусад олон хүчин зүйлээс хамааран эмч тодорхойлно. Тиймээс эмчийн зааврыг дагаж мөрдөж, асуулт, санаа зовоосон асуудлаа эмчтэйгээ ярилцах нь маш чухал юм.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та сарын тэмдэгтэй холбоотой иймэрхүү таагүй шинж тэмдгүүд (ялангуяа цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах) мэдэрч байвал үүнийг зүгээр л "зүгээр л сарын тэмдэг" гэж үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд эмчид хандаарай.

Эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

• Энэ нөхцөл байдлыг надад юу үүсгэж байна гэж та бодож байна вэ?
• Надад ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ? Давуу болон сул талууд юу вэ?
• Хэрэв би цээжний гуурс суулгах шаардлагатай бол хэр удаан байлгах вэ?
• Би эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай юу?
• Гэртээ өөрийгөө хэрхэн арчлах ёстой вэ? Би юу хийж болохгүй вэ?
• Эдгээр жороор олгодог эмийг хэрхэн хэрэглэх ёстой вэ? Эдгээр нь гаж нөлөө үзүүлж болох уу?

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд цээжний хүчтэй өвдөлт, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, уруул хөхрөх зэрэг пневмотораксын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай. Эдгээр нь бусад ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болох бөгөөд танд яаралтай тусламж шаардлагатай байж магадгүй юм. Цаг үрэх хэрэггүй.

Энэ нөхцөл байдлаас би юу хүлээж болох вэ?

Катамениал пневмоторакс нь ихэвчлэн амь насанд аюултай өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд нэг удаа тохиолдоод эмчлээгүй бол дахин давтагдах магадлал өндөр байдаг бөгөөд ихэвчлэн хэдэн сар тутамд тохиолддог. Тийм ч учраас зөв оношлогоо, эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм. Үүнийг зохицуулахын тулд танд эмчилгээний хослол (мэс засал, эм гэх мэт) шаардлагатай байж магадгүй юм.

"(Катамениал пневмоторакс)"-аас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Катамениал пневмоторакс нь байнга давтагддаг өвчин юм. Гэсэн хэдий ч шалтгаанаас хамааран мэс засал (ялангуяа VATS), дааврын зохицуулалттай эмүүд эсвэл хоёулангийнх нь хослол нь дахилтаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл бууруулахад тусалдаг.

Тэгэхээр энэ түүхээс бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйлс юу вэ?

Сарын тэмдгийн үеэр таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл боловч уушгины асуудалтай тулгарах нь ховор үзэгдэл биш юм. Аз болоход, "Катамениал пневмоторакс" гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нь ихэвчлэн амь насанд аюултай биш юм. Мөн үүнийг дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхэд туслах эмчилгээ байдаг.

Хамгийн чухал зүйл бол сарын тэмдгийн үеэр цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд байнга илэрвэл үүнийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд эмчид хандаарай. Тэгвэл тэр үүнийг '(Катаменийн пневмоторакс)' эсвэл өөр зүйл мөн эсэхийг олж мэдээд танд хамгийн тохиромжтой зөвлөгөө, эмчилгээг өгөх болно. Хамгийн чухал зүйл бол эрүүл мэнддээ анхаарал тавьж, асуудлынхаа талаар илэн далангүй ярилцах явдал гэдгийг санаарай. Санаа зоволтгүй, бүх зүйлд шийдэл байдаг!

Катамениал пневмоторакс, пневмоторакс, сарын тэмдэг, сарын тэмдэг, цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, эндометриоз, уушгины эрүүл мэнд, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, Сарын тэмдэг, цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, уушиг, эндометриоз, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд