Та биеийнхээ гэмтлээс, мэс заслын дараа эсвэл томоохон ослын дараа хачин, сүүн шингэн гоожиж байгааг анзаарсан уу? Эсвэл энэ нь тухайн хэсэгт хавдар үүсгэдэг үү? Санаа зоволтгүй, энэ нь өнөөдөр бидний ярих гэж буй Чайл гоожих өвчин байж магадгүй юм. Энэ бол анхаарал хандуулах шаардлагатай зүйл боловч хэрэв та үүнийг ойлгож, зөв эмчилбэл эдгэрч болно. Үүнийг энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.
Чайл Лийк гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё
За, эхлээд энэ лийрийн алдагдал гэж юу болохыг харцгаая. Бидний бие тунгалгийн систем гэж нэрлэгддэг системтэй . Энэ нь бидний биеийн доторх жижиг замын системтэй адил юм. Энэ нь бидний биеийн дархлааны системд тусалж, шаардлагагүй зүйлсийг зайлуулдаг зүйл юм.
Одоо бид идэх үед, ялангуяа өөх тостой хоол хүнсийг гэдэс дотор шингээж авдаг. Энэхүү шингэсэн өөх тос болон бусад шим тэжээлийг сүүн цагаан шингэн болох хил гэж нэрлэдэг. Энэхүү хил нь мөн бидний тунгалгийн судсаар дамжин биеийн шаардлагатай хэсгүүдэд дамждаг.
Тиймээс, хэрэв эдгээр тунгалгийн судаснууд мэс заслын үеэр эсвэл томоохон ослын үед гэмтсэн бол хилийн шингэн гэмтсэн хэсгээс гоожиж эхэлдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ үед хилийн шингэн хүрээлэн буй эдэд хуримтлагдаж, хавдар зэрэг шинж тэмдэг үүсгэдэг. Үүнийг бид хилийн гоожилт гэж нэрлэдэг бөгөөд заримдаа хилийн гоожилт эсвэл хилийн фистул гэж нэрлэдэг.
Энэ нь мэс заслын ховор боловч ноцтой гаж нөлөө юм . Эмч нар үүнийг ихэвчлэн тусгай хоолны дэглэм, амралт, шаардлагатай бол эмээр эмчилдэг.
Хил гоожих нь хэр түгээмэл вэ?
Кайлын гоожих нь үнэндээ маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь хүн бүрт тохиолддоггүй. Энэ нь ялангуяа мэс заслын үед түгээмэл тохиолддог. Жишээлбэл:
- Энэ эмгэг нь бамбай булчирхайн мэс заслын 1%-иас бага тохиолдолд бүртгэгддэг.
- Толгой болон хүзүүний бусад мэс заслын үед энэ нь 8% орчим байж болно.
Түүнчлэн, энэ төрлийн хилийн гоожилт нь хэвлийн мэс засал, цээжний мэс засал эсвэл бөөр авах мэс засал (нефрэктоми) хийсний дараа тохиолдож болно.
Хил гоожих нь хэр ноцтой вэ?
Чайл гоожихыг хөнгөнөөр авч үзэх хэрэггүй, энэ бол ноцтой өвчин юм . Учир нь энэ нь бидний биед янз бүрийн асуудал үүсгэж болзошгүй. Жишээлбэл:
- Шингэн алдалт: Бие дэх усны хэмжээ буурч магадгүй.
- Электролитийн тэнцвэргүй байдал: Бие дэх чухал электролитийн тэнцвэр алдагдаж болно.
- Дархлаа дарангуйлал:Өвчинтэй тэмцэх чадвар буурч магадгүй юм.
- Хоол тэжээлийн дутагдал: Бие махбодь шаардлагатай тэжээлээ авч чадахгүй байж магадгүй.
Төсөөлөөд үз дээ, энэ нь бидний биеэс үнэ цэнэтэй шим тэжээлийн шингэн гоожиж байгаатай адил юм. Тийм ч учраас энэ нь ноцтой байж болно.
Маш ховор тохиолдолд энэ байдал улам хүндэрч болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол:
- Хилоторакс: Энэ нь уушиг болон цээжний хананы хоорондох зай болох гялтангийн хөндийд хилийн шингэн хуримтлагдах явдал юм. Үүнийг заримдаа анх гялтангийн шүүдэсжилт гэж оношлодог.
- Хилоз асцит: Энэ нь хэвлийн хөндийд хилийн шингэн хуримтлагдах үе юм. Асцит гэдэг нь хэвлий шингэнээр дүүрэх нөхцөл юм.
Хил гоожих шалтгаан юу вэ?
Энэ өвчин нь ихэвчлэн хэвлий, цээж, хүзүүнд гэмтлийн улмаас үүсдэг. Гэсэн хэдий ч олон тохиолдолд гол шалтгаан нь мэс заслын үеэр үүссэн гэмтэл юм . Өмнө дурдсанчлан энэ нь мэс заслын ховор тохиолддог гаж нөлөө юм. Энэ эрсдэл нь толгой, хүзүүний мэс заслын үед ялангуяа өндөр байдаг. Энэ нь тунгалгийн судаснууд, ялангуяа цээжний суваг гэж нэрлэгддэг бидний гол тунгалгийн судас гэмтсэнээс болж тохиолддог.
Заримдаа хилийн гадагшлах нь тунгалгийн булчирхайн хорт хавдар болох лимфомын хүндрэл хэлбэрээр тохиолдож болно.
Цээжний суваг гэж юу вэ?
Бидний ярилцсан цээжний суваг бол бидний тунгалгийн системийн маш чухал, том хоолой юм. Энэ нь гол зам шиг. Энэ нь хэвлийн хэсгээс хүзүү хүртэл үргэлжилдэг. Энэ бол бидний биеийн эд эсээр лимф болон хлорыг дамжуулдаг хоолой юм. Бидний биеийн зүүн ба баруун доод хагасаас лимф энэ хоолойгоор дамждаг. Тиймээс хэрэв энэ нь гэмтвэл гоожих магадлал өндөр байдаг.
Хил гоожих шинж тэмдэг юу вэ?
Мэс заслын үеэр мэс засалч цөсний хүүдий харж болно . Энэ бол нэг шинж тэмдэг юм. Түүнчлэн, мэс заслын дараа өвчтөн, ялангуяа өөх тостой хоол идэж эхлэхэд эмч нар мэс заслын сүвнээс гарах шингэний хэмжээ нэмэгдэж байгааг хянадаг.
Мэс заслын дараа дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Лимфедема: Энэ нь лимфийн судас бөглөрснөөс болж мөч зэрэг хэсгүүдийн хавдар юм.
- Арьс улайх: Шээсний орчмын арьс улайж магадгүй.
- Эгэмний ясны дээгүүр хавагнах: Хүзүү, эгэмний ясны дээгүүр хавагнах шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь ялангуяа цээжний суваг гэмтсэн үед ажиглагддаг шинж тэмдэг юм.
Чили гоожиж байгааг хэрхэн таних вэ?
Мэс заслын үеэр мэс засалчид шархыг хаахаасаа өмнө тухайн хэсэгт хилийн хольц байгаа эсэхийг шалгадаг. Гэсэн хэдий ч энэ гоожилт үргэлж харагдахгүй байдаг. Заримдаа үүнийг мэс заслын дараа, өвчтөн эдгэрч байх үед л шалгадаг.
Оношлогооны шинжилгээ
- Мэс заслын үеэр: Мэс засалчид заримдаа өвчтөний биеийг тодорхой байрлалд эргүүлж, цээж эсвэл хэвлийд даралт өгч, хилийн алдагдал байгаа эсэхийг шалгадаг. Үүнийг шархыг хаахаас өмнө хийдэг.
- Мэс заслын дараа: Өвчтөн эдгэрэхийн хэрээр эмч нар хилийн алдагдал байгаа эсэхийг шалгахын тулд биеийн үзлэг хийнэ. Мөн мэс заслын ус зайлуулах хоолойноос гарч буй шингэнийг шалгана.
- Шингэний дээжийн шинжилгээ: Хэрэв хавдар байгаа бол эмч нар хавангаас шингэний дээж авч, өөх тос буюу триглицеридын хэмжээг шалгана. Хэрэв шингэн дэх триглицеридын түвшин маш өндөр байвал энэ нь цөсний хүчил гоожиж байгааг илтгэнэ.
Хил гоожихыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Гоожиж байгааг хэзээ илрүүлсэн, хэр хүнд байгаагаас хамааран хэд хэдэн эмчилгээний сонголт байдаг.
Мэс заслын үеийн эмчилгээ
Хэрэв мэс заслын үеэр цөсний урсгал алдагдсан бол мэс засалчид гоожиж буй хэсгийг аль болох хурдан зогсоохыг хичээнэ. Тэд гэмтсэн тунгалгийн сувгийг хаахын тулд тусгай хавчаар эсвэл оёдол ашиглана.
Мэс заслын дараах эмчилгээ
Хэрэв гоожиж байгаа нь мэс заслын дараа илэрсэн бол эмчилгээ нь гоожиж байгаа хэмжээ (хөнгөн, дунд зэргийн эсвэл хүнд эсэх) болон өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.
Ихэнхдээ мэс заслын бус эмчилгээг эхлээд туршиж үздэг. Эдгээрийг консерватив эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Хэрэв эдгээр нь гоожиж буй хэсгийг хянах боломжгүй бол л мэс заслыг дахин авч үздэг.
Мэс заслын бус эмчилгээ
Цус алдалтыг зогсоохын тулд эмч дараахь зүйлийг зөвлөж болно.
- Орны амралт: Танд биеийн хөдөлгөөнийг бүрэн зогсоож, амрахыг хэлж болно. Энэ нь тунгалгийн системд үзүүлэх ачааллыг бууруулна.
- Өөрчлөгдсөн хоолны дэглэм: Энэ бол маш чухал. Энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя.
- Өөх тос шингээхээс сэргийлдэг эмүүд: Хоол хүнснээс өөх тос шингээх чадварыг бууруулдаг эмийг өгч болно.
- Өтгөн зөөлрүүлэгч: Эдгээрийг гэдэсний хөдөлгөөний үед суналт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өгдөг, учир нь суналт нь хэвлийн хөндийн даралтыг нэмэгдүүлж, гоожихыг нэмэгдүүлдэг.
Цусны бүлэгнэл гоожиж буй хүний тусгай хоолны дэглэм юу вэ?
Энэ бол эмчилгээний маш чухал хэсэг юм. Эмч танд хэлэх болноТа хэсэг хугацаанд өөх тос багатай эсвэл өөх тосгүй хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Тахиа эдгэртэл эмчийн зааврын дагуу энэ хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм.
Хилл бол голчлон өөх тос агуулсан шингэн гэдгийг санаарай. Тиймээс бид хоол хүнсэндээ өөх тосны хэмжээг багасгахад үүссэн хилийн хэмжээ мөн буурдаг. Энэ нь гоожих хэмжээг бууруулж, тунгалгийн систем эдгэрэх боломжийг олгодог.
Өөх тос багатай хоолны дэглэм дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Зарим төрлийн жимс (ихэнх жимс нь өөх тос багатай байдаг).
- Өөх тосгүй талх, өглөөний цайны үр тариа, өөх тосгүй сүүн бүтээгдэхүүн.
- Арьсгүй тахиа, загас гэх мэт туранхай мах.
- Хүнсний ногоог тосгүйгээр чанаж болгосон.
Цус алдалтын үед юу идэж, ууж болохгүй вэ
Таны эмч танд өөх тос, элсэн чихэр ихтэй хоол хүнс, ундаанаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Зарим хүмүүст шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, тэжээл өгөхийн тулд судсаар шингэн болон шим тэжээл өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Цус алдалтын үед ямар эмүүд байдаг вэ?
Таны эмч хилийн алдагдлыг эмчлэх тодорхой эмийг бичиж өгч болно. Эдгээр эмийг венийн судсанд байрлуулсан катетераар дамжуулан өгдөг. Эдгээр эмүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Соматостатин
- Октреотид
Эдгээр эмүүд нь хлорын үйлдвэрлэлийг бууруулж, лимфийн судаснуудаар дамжин лимфийн урсгалыг бууруулдаг.
Заримдаа гоожиж буй хэсгийг битүүмжлэхэд туслах зорилгоор мэс заслын үеэр эсвэл дараа нь гоожиж буй хэсэгт гадуур хэрэглэх эмийг түрхэж болно.
Чайл Лейкийн эмчилгээ хийсний дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Ерөнхийдөө, жижиг хэмжээний хилийн гоожилт нь долоо хоногийн дотор эдгэрдэг , ялангуяа хилийн гоожилт дууссаны дараа, зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн хийснээр. Гэсэн хэдий ч зарим гоожилт эдгэрдэггүй тул засахын тулд цаашид мэс засал хийх шаардлагатай болдог .
Цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Өвчтөн цөсний урсгал алдагдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та юу ч хийж чадахгүй . Учир нь энэ нь тунгалгийн судаснууд гэмтсэн үед тохиолддог. Энэ нь мэс заслын үеэр эсвэл ослын үед тохиолдож болно. Мэс засалчид мэс засал хийхдээ энэ төрлийн гэмтлийг багасгахын тулд чадах бүхнээ хийдэг.
Хэрэв та цөсний хүүдий гоожсон бол юу хүлээж болох вэ?
Таны эмч танд хоолны дэглэмээ хэрхэн хянах, биеийн хөдөлгөөнөө хязгаарлах талаар дэлгэрэнгүй зааварчилгаа өгөх болно. Эдгээр зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Түүнчлэн, дараагийн үзлэгтээ тогтмол хамрагдаж байгаарай.
"Хэрэв та эмчийн зааврыг зөв дагаж мөрдвөл энэ өвчнөөс хурдан эдгэрч чадна. Тиймээс хамгийн чухал зүйл бол эмчийн хэлснийг сонсох явдал юм."
Ихэнх тохиолдолд энэ байдал нь амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөөр долоо хоногийн дотор арилдаг.
Хил гоожихын өөр үр дагавар бий юу?
Тийм ээ, хилийн алдагдал нь таны биеийн шарх эдгэрэх процессыг удаашруулж болзошгүй . Учир нь шархны ойролцоох эдэд илүүдэл хил хуримтлагдахад тухайн эд үрэвсэж болно. Энэ үрэвсэл нь шархны эдгэрэлтийг удаашруулж, халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв та цөсний хүүдий гоожсон бол ямар төлөвтэй вэ?
Хэрэв хилийн гоожилт зөв эдгэрвэл та хэвийн хооллолтондоо эргэн орж болно . Түүнчлэн, гоожилт эдгэрсний дараа шарх эдгэрэх үйл явц хэвийн явагдана. Ихэнх хилийн гоожилт эмчилгээ хийснээр ойролцоогоор долоо хоногийн дотор эдгэрдэг.
Цусны урсгал нэгээс олон удаа гарч болох уу?
Тийм ээ, ховор тохиолддог ч, ялангуяа өмнө нь гоожиж байсан хүн дахин мэс засалд орох шаардлагатай болсон тохиолдолд хилийн гоожилт нэгээс олон удаа тохиолдож болно .
Хил гоожиж байвал өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?
Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх явдал юм. Энэ нь таны цөсний хүүдий гоожиж байгааг хурдан эдгээж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Хоолны дэглэм, амралт, эмийг зөв уух нь бүгд чухал юм.
Хураангуй: Санах зүйлс
Хилийн алдагдал нь мэс заслын дараа эсвэл лимфийн системийн гэмтлийн улмаас ослын дараа үүсч болох ноцтой өвчин юм. Энэ тохиолдолд хил гэж нэрлэгддэг өөх тос агуулсан шингэн нь биеийн эргэн тойрон дахь эд эсэд нэвчиж ордог. Энэ нь шингэн алдалт, хоол тэжээлийн дутагдал зэрэг асуудал үүсгэж болзошгүй.
Эмч нар тусгай хоолны дэглэм (өөх тос багатай), биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах (амрах), шаардлагатай бол эм уухыг заадаг. Эмчийн зааврыг ягштал дагаж мөрдвөл энэ өвчнийг долоо хоногийн дотор эмчлэх боломжтой. Тиймээс үүнийг мэдэж, эмчийн хэлсэн зүйлийг дагах нь чухал юм.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Чайл гоожих нь биеийн доторх усны хоолой хагарсантай адил уу?
Тийм ээ! Бидний биед цусны судаснуудаас гадна бидэнд "лимфийн судас"-ны систем байдаг. Бидний идэж буй өөх тос, хоол хүнс нь гэдэснээс шингэж, эдгээр лимфийн судсаар дамжин сүүн шингэн (хиле гэж нэрлэгддэг) хэлбэрээр биеэр дамждаг. Эдгээр гол хоолойнуудын (цээжний суваг) нэг нь мэс засал эсвэл томоохон ослын (гэмтлийн) үеэр цоорсон үед үүнийг уушгины эргэн тойронд эсвэл хэвлийн хөндий рүү сүүн шингэн (хиле) гоожих гэж нэрлэдэг.
💬 Энэ шингэн гоожвол биед ноцтой хор хөнөөл учруулах уу?
Тийм ээ, энэ нь нэлээд аюултай. Уушгины эргэн тойрон дахь энэ шингэн хэдэн литр хүртэл дүүрэхэд (Хилоторакс) амьсгалахад хэцүү болдог (Амьсгал давчдах). Түүнээс гадна, энэ гоожиж буй шингэн нь маш их хэмжээний уураг, дархлааны эсүүд (Лимфоцит) болон витамин агуулдаг тул өвчтөний дархлаа гэнэт тэг болж буурч (Хоол тэжээлийн дутагдал), томоохон халдвар үүсч, үхэлд хүргэж болзошгүй.
💬 Энэ гоожиж байгааг хэрхэн зогсоох вэ?
Хамгийн эхний хийх зүйл бол идэхээ (өөх тос) бүрэн зогсоож, оронд нь судсаар тусгай давсны уусмал (TPN) өгөх явдал юм. Дараа нь хоол шингээлт зогсч, гоожих шингэн багасч, нүх автоматаар хаагддаг. Хэрэв энэ нь үр дүнгүй бол шингэнийг зайлуулахын тулд гуурс оруулдаг (ус зайлуулах) бөгөөд хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон нүхийг мэс заслын аргаар (боох/эмболизаци) заавал хадаг.
Хил гоожих, тунгалгийн булчирхайн суваг, мэс заслын дараах хүндрэлүүд, цээжний суваг, хилоторакс, өөх тос багатай хоолны дэглэм


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න