Таны хөхөнд ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан уу? Бид гол зүүгээр хөхний биопсийн талаар мэдэх ёстой юу?

Заримдаа та хөхөндөө бага зэрэг өөрчлөлт эсвэл шинээр үүссэн овгор мэт мэдрэмж төрж магадгүй. Эсвэл эмч тань маммограмм гэх мэт шинжилгээний үеэр өөр зүйл харж магадгүй. Энэ нь өөрчлөлт нь хорт хавдар мөн эсэхийг баттай мэдэхийн тулд "Цөм зүүгээр хөхний биопси" гэж нэрлэгддэг шинжилгээг хийдэг үе юм. Санаа зовох зүйл байхгүй, үүнийг энгийнээр ярилцъя.

Яагаад надад гол зүүгээр хөхний биопси хийх шаардлагатай вэ?

Та "Чи яагаад надаас энэ шалгалтыг хийлгэхийг хүсэх юм бэ?" гэж бодож байж магадгүй. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

• Хэрэв та эсвэл таны эмч хөхөнд овгор мэдрэмж төрвөл бид зүгээр л хүрэхэд ч гэсэн иймэрхүү мэдрэмж төрж болно, тийм үү?
• Хэрэв таны эмч маммограмм, хөхний хэт авиан шинжилгээ эсвэл хөхний MRI гэх мэт дүрс оношилгооны шинжилгээний үеэр ер бусын эсвэл сэжигтэй зүйл ажиглавал.

Иймэрхүү тохиолдолд эмч нар танд энэ биопси хийхийг хэлдэг. Энэ бол юу болж байгааг яг таг мэдэх цорын ганц арга зам юм.

Энэхүү гол зүүний хөхний биопси хэрхэн ажилладаг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь хөхний арьсаар жижиг, хөндий зүү оруулахыг хэлнэ. Энэ зүү нь хоёр миллиметр орчим өргөн, нэг инчийн 1/16-аас арай илүү юм. Санаа зоволтгүй, үүнийг хийхээс өмнө танд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийнэ. Энэ нь зөвхөн таны хөх мэдээгүй болно гэсэн үг юм. Тиймээс та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.

Заримдаа эмч зүү оруулахын тулд пүрштэй багаж ашиглаж болно. Энэ нь зүүг эд эс рүү маш хурдан оруулж, дараа нь дахин гаргах боломжийг олгодог. Бусад тохиолдолд зүүнд бэхлэгдсэн сорох төхөөрөмжийг ашиглаж болно. Энэ нь эдийг зүү рүү татахад тусалдаг. Таны рентген эмч үүнийг вакуум тусламжтайгаар цөмийн биопси гэж нэрлэж болно.

Цөм зүүгээр хөхний биопси хийх болон нарийн зүүгээр хөх соруулах хоёрын ялгаа юу вэ?

Эдгээр нь хоёулаа үнэндээ зүүгээр хийсэн биопси юм. Гэхдээ бага зэрэг ялгаа бий. Нарийн зүүгээр соруулах үед маш нимгэн зүү ашиглан бага хэмжээний эд, шингэнийг авдаг. Дараа нь эмгэг судлаач эсүүдийг, бөөгнөрөл эсвэл дан эсийг шалгаж, гажиг, ялангуяа хорт хавдрын эсийг хайж олдог.

Гэсэн хэдий ч гол зүүний хөхний биопсиНэг аргад эмгэг судлаач эд эсийн бүхэл хэсгийг шалгадаг. Эдгээр нь нөгөө аргаас илүү том дээж юм. Ингэснээр тэд эсийн илүү тодорхой, том дүр зургийг авах боломжтой.

Гол зүүгээр хөхний биопси хийхэд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Таны эмнэлгийн баг танд юу хийхээ яг таг хэлэх болно, гэхдээ ерөнхийдөө та дараах зүйлсийг мэдэж байх ёстой.

• Эмнэлгийн багдаа хэрэглэж буй бүх эмийнхээ талаар хэлээрэй. Ялангуяа та аспирин эсвэл цус шингэлэгч (антикоагулянт) зэрэг эм ууж байгаа бол биопси хийхээс хэд хоногийн өмнө тэдгээрийг зогсоохыг хүсч магадгүй юм.
• Биед эвтэйхэн хувцас өмс. Арьсаа цочроохгүй зөөлөн хөхний даруулга өмс, ялангуяа биопси хийх газарт.
• Шалгалтын дараа нэг өдөр орчим тайван байхаар төлөвлө. Тэр өдөр их ажил хийх хэрэггүй.

Гол зүүгээр хөхний биопсийн үед юу хүлээх ёстой вэ?

Ихэнх гол зүүний биопси нь дүрсээр удирддаг . Энэ нь таны рентген судлаач сэжигтэй эдийн байршлыг тодорхойлохын тулд янз бүрийн дүрслэх машин ашигладаг гэсэн үг юм. Тэд мөн эдгээр машиныг биопсийн зүүг чиглүүлэхэд ашигладаг. Дүрслэх технологийг ашиглах хэд хэдэн арга байдаг:

• Хөхний стереотактик биопси: Энэ нь тусгай маммографийн аппарат ашигладаг.
• Хэт авиан шинжилгээний удирдлагатай биопси: Нэрнээс нь харахад энэ нь хөхний хэт авиан шинжилгээг ашигладаг.
• MRI удирдлагатай биопси: Энэ нь хөхний MRI ашигладаг.

За, одоо зургийн удирдлагатай гол зүүний биопсийн үед ихэвчлэн юу болдогийг харцгаая.

1. Таны рентген эмч таныг дүрс оношилгооны шинжилгээнд байрлуулах болно. Жишээлбэл, стереотактик хөхний биопсийн хувьд та хөхөндөө нүхтэй үзлэгийн ширээн дээр нүүрээрээ доош харуулан хэвтэнэ.

2. Дараа нь тэд сэжигтэй хэсгийг харахын тулд маммограмм, хэт авиан эсвэл MRI ашигладаг.

3. Эмч биопси хийх арьсыг цэвэрлэж, хөхөнд мэдээ алдуулах эм тарина.

4. Дараа нь арьсан дээр жижиг зүсэлт хийж, гол зүүг оруулна.

5. Эмч сэжигтэй хэсгийн хэд хэдэн газраас эдийн дээж авч болно.

6. Дээж авах бүрт бага зэрэг түлхэлт мэдрэгдэж, товших чимээ сонсогдож магадгүй.

7. Хөхнөөс зүүг авсны дараа тэд жижиг төмөр хавчаар (биопсийн маркер/хавчаар) хийнэ.Энэ нь таны хөхний дотор байрладаг. Энэ тэмдэглэгээ нь таны дараа хийх аливаа дүрс оношилгооны шинжилгээнд харагдах болно. Ингэснээр эмч нар эдийн дээжийг хаанаас авсныг яг таг мэдэж чадна.

8. Эцэст нь эмч цус алдалтыг зогсоохын тулд биопсийн хэсгийг дарж, цэвэр, ариутгасан боолтоор хучдаг.

Гол зүүгээр хөхний биопси хийх нь хэр өвдөлттэй вэ?

Та шинжилгээнээс ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Гэсэн хэдий ч эмч дээж авах үед бага зэрэг чимхэх мэдрэмж төрж магадгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та ямар нэгэн өвдөлт мэдэрч байвал эмчдээ хэлэхээ мартуузай. Дараа нь тэд биопси хийж буй хэсэгт арай илүү мэдээ алдуулах эм тарих болно.

Гол зүүний биопси хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Бодит шинжилгээ нь ойролцоогоор 15-20 минут үргэлжилнэ. Гэсэн хэдий ч та үзлэгийн өрөөнд нэг цаг орчим байх болно. Энэ хугацаа нь таны рентген эмч ямар төрлийн дүрслэлийн удирдамж ашиглаж байгаагаас хамаарна.

Гол зүүгээр хөхний биопсийн дараа юу хүлээх ёстой вэ?

Та ажилдаа эргэн орж, өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой байх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч биопси хийснээс хойш дор хаяж 48 цагийн турш гүйх гэх мэт хүнд хүчир үйл ажиллагаанаас зайлсхий. Мөн биопси хийсэн хэсэгт хөхрөлт ажиглагдаж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл.

Гол зүүгээр хөхний биопсийн эрсдэл юу вэ?

Гол зүүний биопси нь хамгийн бага инвазив процедур бөгөөд биед ямар нэгэн мэдэгдэхүйц хор хөнөөл учруулахгүй гэсэн үг юм. Тиймээс эрсдэл маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд зарим хүмүүс хүндрэлтэй тулгардаг. Жишээлбэл:

• Хөхний гематом нь цус алдалтын үр дүнд хөхөнд үүсдэг овгор юм .
• Халдвар үүсч болзошгүй.
• Маш ховор тохиолдолд пневмоторакс (уушгины нуралт) үүсч болно.

Миний үр дүн ямар байх вэ?

Эмгэг судлаачид гэдэг нь таны рентген эмчийн өгсөн хөхний эдийн дээжийг авч, хорт хавдрын шинж тэмдгийг хайж буй эмч нар юм. Хэрэв хорт хавдрын шинж тэмдэг илрээгүй бол эмгэг судлаач үүнийгээ тайландаа бичиж, эмчид мэдэгдэх болно.

Гэсэн хэдий ч биопсийн үр дүнгээр хорт хавдар илэрвэл эмгэг судлаачийн эмчид өгөх тайланд дараахь зүйлс орно.

• Хавдрын төрөл: Хавдар нь инвазив бус эсвэл инвазив байж болно. Инвазив бус хавдар нь ихэвчлэн ойролцоох хөхний эдэд тархдаггүй. Гэсэн хэдий ч инвазив хавдар нь ойролцоох хөхний эд эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.
• Хавдрын зэрэг:Хавдрын зэрэг нь хорт хавдрын эсүүд хэр хурдан хуваагдаж байгааг, мөн хорт хавдрын эсүүд хэвийн эсүүдтэй хэр төстэй болохыг харуулдаг. Энэхүү хавдрын зэрэглэлийг хорт хавдрын үе шатны системийн нэг хэсэг болгон тодорхойлдог.
• Гормоны рецепторын төлөв байдал: Хавдар нь таны биед байгаа дааврын нөлөөгөөр ургадаг эсэхийг шалгах шинжилгээ хийж болно. Хэрэв тийм бол үүнийг дааврын рецептор эерэг гэж нэрлэдэг.
• HER2 статус: Зарим хөхний хорт хавдрын эсүүд нь Хүний эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйлийн рецептор 2 (HER2) гэж нэрлэгддэг уураг агуулдаг. Энэ уураг нь хорт хавдрын эсийн өсөлт, тархалтад тусалдаг.

Биопсийн үр дүнг хэзээ авах вэ?

Та биопси хийснээс хойш нэгээс арван долоо хоногийн дотор шинжилгээний хариуг авах боломжтой гэж найдаж болно. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаа нь шинжилгээний үйл явцаас хамаарч өөр өөр байж болно. Жишээлбэл, эмгэг судлаач олон дээжийг шалгахад цаг хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Биопсийн хариуг хүлээх нь стресстэй байж болох нь үнэн. Эмнэлгийн баг үүнийг ойлгож байгаа бөгөөд таны асуултанд хариулахад баяртай байна. Хэвийн амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлэх, дуртай зүйлээ хийх, бодлоо бусадтай хуваалцах нь тустай байж болно.

Би хэзээ эмчтэйгээ холбоо барих ёстой вэ?

Гол зүүний биопсийн хүндрэл ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч биопсийн хэсэгт халдвар авах эсвэл хөхний гематом үүсэх эрсдэл бага байдаг. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчтэйгээ холбоо бариарай.

• Хэрэв таны халууралт Фаренгейтийн 101 хэмээс (101°F) дээш эсвэл Цельсийн 38.4 хэмээс (38.4°C) дээш байвал.
• Хэрэв биопсийн талбайн эргэн тойрон дахь арьс улаан эсвэл таны арьсны өнгөнөөс бараан байвал.
• Хэрэв та биопсийн хэсэгт хүрэхэд өвдөлт мэдэрч байвал.
• Хэрэв том хөхрөлт гарч ирээд тархаж байгаа мэт санагдвал.

Хөхний гол зүүний биопси нь хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, ийм зүйл тохиолдох магадлал бага байна. Энэ нь биопсийн зүү хавдрыг алдаж, ойролцоох эрүүл эдээс дээж авч болно гэсэн үг юм. Эмч нар үүнийг хуурамч сөрөг тайлан гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар гол зүүгээр хөхний биопси хийхэд хуурамч сөрөг үр дүн маш ховор байдаг болохыг харуулсан.

Энэ нийтлэлд санах ёстой хамгийн чухал зүйлс

Жил бүрийн маммограмм шинжилгээгээр өөр зүйл харагдаж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь ноцтой биш байж болох ч та болон таны эмч хөхний биопси хийлгэж, баттай эсэхийг мэдэх шаардлагатай. Таны эмч хөхний эдийн хэдэн дээж авахын тулд гол зүүгээр хөхний биопси хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Үүнийг хийЭнэ нь орон нутгийн мэдээ алдуулалт ашиглан хорт хавдар байгаа эсэхийг баталгаажуулах маш үр дүнтэй арга бөгөөд удаан хугацаа шаарддаггүй.

Энэ мэдээлэл танд энэ шинжилгээний талаар бага зэрэг сандарахад тусална гэж найдаж байна. Тиймээс юу ч нуулгүй, асуулт асуугаарай. Таны эмнэлгийн баг таны юу бодож байгааг ойлгож байгаа бөгөөд таны асуултанд хариулахад баяртай байх болно.

Хөхний биопси, гол зүүний биопси, хөхний хорт хавдар, маммограмм, эдийн дээж, рентген судлаач, эмгэг судлаач