Танай гэр бүлийн гишүүн эсвэл найз чинь чихрийн шижинтэй юу? Хэн нэгний цусан дахь сахарын хэмжээ гэнэт хэт бага эсвэл хэт өндөр болох онцгой байдлын талаар та сонсож байсан уу? Тэд энэ үед өөрсдийгөө асарч чадахгүй байж магадгүй. Та тэдний амийг аврахад тусалж чадна. Тиймээс, хэрэв таны таньдаг хэн нэгэн чихрийн шижинтэй бол яаралтай үед юу хийх талаар тэдэнтэй ярилцах нь чухал юм.
Чихрийн шижин өвчний яаралтай тусламж гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, чихрийн шижингийн яаралтай тусламж гэдэг нь чихрийн шижинтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ аюултай бага эсвэл өндөр байх үе юм. Энэ нь хүнд шинж тэмдэг үүсгэж, тэр ч байтугай амь насанд аюултай байж болно. Эдгээр өвчний хоёр үндсэн төрөл байдаг.
| Онцгой байдлын төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Гипогликеми | Цусан дахь сахарын хэмжээ маш бага. Зарим хүмүүс үүнийг "инсулины шок" гэж нэрлэдэг. |
| Гипергликеми | Цусан дахь сахарын хэмжээ маш өндөр болж болзошгүй. Энэ нь DKA эсвэл HHS зэрэг ноцтой өвчинд хүргэж болзошгүй. |
Цусан дахь сахарын хэмжээ ийм огцом хэлбэлзэл нь бидний бие махбодийн үйл ажиллагаанд ихээхэн нөлөөлдөг тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаагаас үүдэлтэй яаралтай тусламж - "Инсулины шок"
Энэ бол хүнд хэлбэрийн гипогликеми гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ маш бага түвшинд, ихэвчлэн 60 мг/дл-ээс доош буурах үед тохиолддог. Хэдийгээр үүнийг "инсулины шок" гэж нэрлэдэг ч энэ нь зөвхөн инсулин уудаг хүмүүст төдийгүй чихрийн шижингийн тодорхой эм (жишээлбэл, сульфонилмочевины дериватив) уудаг хүмүүст ч тохиолдож болно.
Энэ яагаад онцгой байдал вэ?
Үүнийг бодоод үз дээ, бидний тархи ажиллахын тулд глюкоз (элсэн чихэр) хэрэгтэй. Элсэн чихрийн хэмжээ хэт багасах үед бид тодорхой сэтгэж чадахгүй бөгөөд ухаан алдаж болзошгүй. Энэ нь бид энэ өвчнийг өөрсдөө эмчилж чадахгүй гэсэн үг юм. Хэрэв бидэнд туслах хэн ч байхгүй бол энэ нь бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Зарим хүмүүс сахарын хэмжээ бага байгааг анзаардаггүй. Бид үүнийг "Гипогликемийн талаарх мэдлэггүй байдал" гэж нэрлэдэг. Тэд эрт үеийн шинж тэмдгүүдийг үргэлж анзаардаггүй байж магадгүй бөгөөд энэ байдал гэнэт хүндэрч болзошгүй.
Элсэн чихэр багатай байх шалтгаанууд
- Хоол алгасах.
- Ердийнхөөс илүү их дасгал хийдэг.
- Хоол хүнсгүйгээр архи уух.
- Хэт их инсулин уух, буруу төрлийг хэрэглэх эсвэл буруу тарьж хэрэглэх.
- Чихрийн шижингийн эмийг буруу тунгаар уух.
Бага сахарын шинж тэмдэг
Шинж тэмдгүүд нь эхэндээ чичрэх, өлсөх мэдрэмж зэрэг байж болно. Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй бол нөхцөл байдал улам дордож, дараах шинж тэмдгүүдэд хүргэж болзошгүй.
- Төөрөгдөл.
- Бүдэг хараа.
- Хүнд сул дорой байдал.
- Таталт.
- Ухаан алдаж байна.
- Кома.
Цусан дахь сахарын хэмжээ багатай хүнд хэрхэн туслах вэ?
Хэрэв хэн нэгэнд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгахыг хэлээрэй. Дараа нь тэдэнд "15/15 дүрэм"-ийг дагахад нь туслаарай.
1. 15 грамм хурдан шингэцтэй нүүрс ус өг:
- 3-4 глюкозын шахмал.
- 120 миллилитр (ойролцоогоор хагас аяга) жимсний шүүс эсвэл чихэрлэг ундаа (ердийн хийжүүлсэн ундаа).
- Нэг халбага зөгийн бал эсвэл элсэн чихэр.
2. 15 минут хүлээнэ үү: Дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээгээ дахин шалгана уу. Хэрэв бага хэвээр байвал дахин 15 грамм нүүрс ус өгнө үү.
Анхаар: Хэрэв хэн нэгэн ухаангүй байвал энэ нь яаралтай тусламжийн арга хэмжээ юм. Хэзээ ч хоол хүнс, ундаа амаар өгч болохгүй - энэ нь хахаж цацаж болзошгүй. Хэрэв хэн нэгэн сургагдсан бол түүнд глюкагон тарилга хийнэ. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь инсулин биш! Дараа нь 1990 руу яаралтай залгаж, эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) аваачна.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээс үүдэлтэй яаралтай тусламж
Цусан дахь сахарын хэмжээ хяналтгүй нэмэгдэх нь хоёр ноцтой яаралтай тусламжид хүргэж болзошгүй.
1. Чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA)
Глюкоз (элсэн чихэр)-ийг эрчим хүч болгон ашиглахад хангалттай инсулин байхгүй үед бидний бие өөх тосыг шатааж эхэлдэг. Энэ үйл явц нь кетон гэж нэрлэгддэг химийн бодисыг үүсгэдэг. Эдгээр кетонууд цусанд хуримтлагдахад цус хүчиллэг болж, биед хортой болдог. Үүнийг DKA гэж нэрлэдэг. Энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог хүндрэл боловч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болон жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй хүмүүст ч тохиолдож болно.
DKA яагаад яаралтай тусламж шаардлагатай вэ?
Энэ бол амь насанд аюултай нөхцөл байдал юм. DKA нь ялангуяа чихрийн шижинтэй хүүхдүүдийн дунд нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болдог.
DKA-ийн шалтгаанууд:
- Инсулины асуудал: инсулины тунг дутуу хэрэглэх, хугацаа нь дууссан инсулин хэрэглэх, инсулины шахуургын эвдрэл.
- Өвчин: Зарим халдвар болон эмнэлгийн нөхцөл байдал нь DKA-г үүсгэж болзошгүй.
- Стресс: Хүнд сэтгэцийн стресс, зүрхний шигдээс гэх мэт нөхцөл байдал.
- Зарим эмүүд.
| DKA-ийн шинж тэмдэг | |
|---|---|
| Эрт үеийн шинж тэмдгүүд | |
| |
| Илүү ноцтой шинж тэмдгүүд | |
|
DKA-ийн үед хэрхэн туслах вэ?
Хэрэв хэн нэгэн эрт үеийн шинж тэмдэг илэрвэл тэднээс шээсний кетоны түвшинг "кетоны шинжилгээний хэрэгсэл"-ээр шалгахыг хүс. Хэрэв кетоны түвшин өндөр байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) хүргэх хэрэгтэй.
2. Гиперосмоляр гипергликемийн хам шинж (ГХС)
Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ 600 мг/дл-ээс дээш өсч, хэдэн өдөр эсвэл хэдэн долоо хоногийн турш энэ түвшиндээ байх үед тохиолддог. Энэ нь хүнд хэлбэрийн шингэн алдалтад хүргэж, амь насанд аюултай.
- HHS нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст түгээмэл тохиолддог.
- Энэ нь DKA шиг хурдан хөгждөггүй, хэдэн өдрийн турш аажмаар хөгждөг.
- HHS-ийн үед кетонууд DKA-тай адил цусанд хуримтлагддаггүй.
HHS-ийн шалтгаанууд:
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хяналт муутай.
- Уушгины хатгалгаа, шээсний замын халдвар зэрэг халдварууд.
- Зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг нөхцөл байдал.
- Зарим эмүүд.
HHS-ийн шинж тэмдгүүд:
Шинж тэмдгүүдэд ам хуурайших, хэт их цангах, ойр ойрхон шээх, халуурах, зүрхний цохилт түргэсэх, төөрөгдөл, ярианы өөрчлөлт, биеийн нэг тал сулрах, ухаан алдах зэрэг орно.
Энэ нөхцөлд HHS хэрхэн тусалж чадах вэ?
Тэдний эмч рүү яаралтай залгаарай. Дараа нь аль болох хурдан эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) аваачна.
Чихрийн шижингийн кома
Энэ бол чихрийн шижин өвчний хамгийн хүнд хэлбэр юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр (DKA эсвэл HHS-ийн улмаас) эсвэл хэт бага (хүнд хэлбэрийн гипогликемийн улмаас) бөгөөд эмчилгээ хийлгээгүйгээс болж удаан хугацаагаар ухаангүй байх явдал юм. Комад орсон хүн ярих, хүрэхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.
Чихрийн шижингийн кома яагаад яаралтай тусламж шаардлагатай вэ?
Энэ нь амь насанд аюултай, учир нь үүнийг үүсгэдэг нөхцөл байдал нь цусны хордлого, эрхтний дутагдал, тархины байнгын гэмтэл, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Чихрийн шижингийн комад орсон хүнд хэрхэн туслах вэ?
Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн ухаангүй, хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байвал чихрийн шижингийн кома байж болно.
- Яаралтай тусламжийн дугаар 1990 эсвэл яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай.
- Утасны операторын өгсөн зааврыг дагана уу.
- Чихрийн хэмжээ бага байх гэж бодоод амандаа юу ч (жүүс, чихэртэй ус) хийж болохгүй. Энэ нь амьсгал боогдоход хүргэж болзошгүй.
- Хэрэв хүн бөөлжвөл хахахаас сэргийлж хажуу тийш нь харуул.
Чихрийн шижин өвчний яаралтай тусламжийн хэрэгсэл
Яаралтай үед бэлтгэлтэй байх нь таны болон таны хайртай хүний амийг аварч чадна. Эдгээр зүйлсийг ойрхон байлгаж, гэрт чинь байгаа бүх хүн хаана байгааг мэдэж байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Инсулин: Хэрэв та инсулин хэрэглэж байгаа бол хугацаа нь дуусаагүй шинэхэн эмийг үргэлж хадгалаарай.
- Элсэн чихэр бага үед өгөх зүйлс: жимсний шүүс, чихэрлэг ундаа эсвэл глюкозын шахмал.
- Глюкагоны хэрэгсэл: Хэрэв та ухаан алдвал цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй хүнийг асарч байгаа бол үүнийг хэрхэн хэрэглэхээ мэдэж аваарай.
- Кетоны шинжилгээний хэрэгсэл: DKA сэжигтэй эсэхийг шалгах.
- Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн бугуйвч: Энэ нь яаралтай тусламжийн үед таныг чихрийн шижинтэй болохыг тодорхойлоход тусална.
- Таны ууж буй эмийн талаарх бүрэн мэдээлэл: Одоо үүнд зориулсан утасны 'апп' хүртэл байгаа.
Гэртээ авч явах мессеж
- Чихрийн шижинтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ аюултай өндөр эсвэл бага байж болно. Эдгээрийг чихрийн шижингийн яаралтай тусламж гэж нэрлэдэг.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (чичрэх, чичрэх) болон цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх (хэт их цангах, жимсний үнэртэй амьсгалах) шинж тэмдгүүдийг анхаарах хэрэгтэй.
- Хэрэв хэн нэгэн ухаангүй байвал яаралтай түргэн тусламж дууд (1990). Хэзээ ч аманд нь юм хийж болохгүй.
- Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол яаралтай үед юу хийх талаар хувийн төлөвлөгөөнийхөө талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Хэрэв таны найз эсвэл гэр бүлийн гишүүн чихрийн шижинтэй бол тэдэнд хэрхэн туслахаа мэдэх нь амь насыг аврахад тусална.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү