Та ийм төрлийн зүрхний асуудалтай юу? Диастолын дисфункцийн талаар мэдэж авцгаая!

Бага зэрэг ажил хийсний дараа ч заримдаа амьсгаа давчдах мэдрэмж төрдөг үү? Эсвэл хөл чинь хавдаж, ядарч байна уу? Магадгүй эдгээр зүйлсийн цаана өнөөдөр бидний ярьж буй 'Диастолын дисфункци' гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал байж болох юм. Санаа зоволтгүй, бид энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Диастолын дисфункц гэж юу вэ? Үүнийг энгийнээр ойлгоё.

За, эхлээд зүрх маань хэрхэн ажилладагийг харцгаая. Зүрх маань шахуурга шиг гэдгийг та мэдэх үү? Энэ шахуурга нь хоёр үндсэн хэсэгтэй. Нэг нь зүрхний дээд хэсэгт байрлах хоёр камер бөгөөд бид үүнийг 'Атриа' гэж нэрлэдэг. Нөгөө нь зүрхний доод хэсэгт байрлах хоёр камер бөгөөд бид үүнийг 'Ховдол' гэж нэрлэдэг.

Одоо зүрх цохилох үед, өөрөөр хэлбэл "Зүрхний цохилт" болоход хоёр үндсэн зүйл тохиолддог:

1. Диастол: Энэ бол зүрхний цохилтын эхний хэсэг юм. Энд юу болдог вэ гэвэл зүрхний доод танхимууд (ховдолууд) бага зэрэг сулардаг бөгөөд энэ нь бөмбөлөг хийлэхэд бэлэн болж байгаа мэт юм. Дараа нь дээд танхимуудаас (тосгуурууд) цус эдгээр танхимуудыг дүүргэдэг. Энгийнээр хэлбэл энэ нь зүрх цусаар дүүрэх үе юм.

2. Систол: Ховдолууд цусаар дүүрсний дараа хүчтэй агшдаг буюу агшдаг. Дараа нь цусыг зүрхнээс шахаж, уушгинд оруулж, бүх биед цус зөөдөг гол судас болох аорт руу оруулдаг .

Одоо та "Диастол" гэж юу болохыг ойлгож байна уу? Диастолын дисфункци гэдэг нь зүрхний доод тасалгаанууд (эсүүд) цусаар дүүрэхийн тулд сулрах ёстой үе болох "Диастол" зөв явагдахгүй байх үе юм. Тодруулбал, зүрхний доод тасалгаанууд бага зэрэг хөшиж, зөв ​​​​сулрахгүй болдог. Тэгвэл юу болох вэ? Эдгээр тасалгаанууд цусаар зөв дүүрч чадахгүй. Ингэсэн үед зүрхний дотор даралт хуримтлагдаж эхэлдэг.

Хөвөн усыг шингээхийн тулд шахаж болохгүй, бага зэрэг сул байх ёстой гэж бодоод үз дээ. Үүнтэй адил зүрхний хөндийг цусаар дүүргэхийн тулд тэд сайн сулрах ёстой.

Хэрэв энэ байдал муудвал зүрх ажиллахаа больсон гэсэн үг болох "Диастолын зүрхний дутагдал" гэж нэрлэгддэг өвчинд хүргэж болзошгүй. Дараа нь ус зэрэг шингэн нь уушги, хэвлий, хөл зэрэг газруудад хуримтлагдаж болно.

Диастолын дисфункци ба диастолын зүрхний дутагдлын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Эдгээр хоёр нь ижил биш боловч хоорондоо холбоотой. "Диастолын үйл ажиллагааны алдагдал" гэдэг нь зүрхний доод тасалгаануудын асуудал суларч эхлэхийг хэлнэ. Энэ нь арай хүндэрч, зүрхний зүүн талын доод тасалгаанууд хөшиж, зүрхний дутагдлын бусад шинж тэмдгүүдтэй хамт ирэхэд бид үүнийг "Диастолын зүрхний дутагдал" гэж нэрлэдэг.Энэ бол зүүн талын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг зүрхний дутагдлын нэг төрөл юм.

"Диастолын зүрхний дутагдал"-тай хүн дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Ядаргаа: Зүгээр л тэнд байхдаа ч гэсэн ядарсан мэдрэмж төрөх.
• Хөл хавагнах: Ялангуяа шагай хавагнах.
• Дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах: Та хоол идмээргүй санагдаж, дотор муухайрч магадгүй.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх (Амьсгал давчдах): Энгийн ажил хийж байх үед ч, заримдаа унтаж байхдаа ч амьсгалахад хүндрэлтэй байх.
• Жин нэмэх: Ус хуримтлагдах нь гэнэт жин нэмэхэд хүргэдэг.

Энэ өвчин хэнд илүү их тохиолдох магадлалтай вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Үнэндээ хэн ч "Диастолын дисфункци"-д өртөж болно. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тэд хэн болохыг харцгаая.

• 70-аас дээш насны хүмүүс: Энэ өвчний эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг.
• Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийдэггүй хүмүүс: Дасгал хөдөлгөөний дутагдал, суурин байдал нь үүнд нөлөөлж болно.
• Тамхи татдаг эсвэл тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг хүмүүс.

Түүнчлэн, хэрэв танд дараах эрүүл мэндийн асуудал байвал эрсдэл бүр ч өндөр байна:

• Хэрэв таны биеийн жингийн индекс (BMI) 30 ба түүнээс дээш байвал (энэ нь та таргалалттай гэсэн үг).
• Хэрэв та зүрхний булчингийн өвчтэй ("Кардиомиопати") бол.
• Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол.
• Хэрэв та цусны даралт өндөртэй (Цусны даралт өндөр / Цусны даралт ихсэлт) бол.
• Хэрэв та титэм судасны өвчтэй бол.
• Хэрэв та нойрны апноэ өвчтэй бол.

Диастолын дисфункци нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Зүрхний доод тасалгаанууд цусаар зөв дүүрэхгүй байгаа тул дээд тасалгаанууд цус шахахын тулд илүү шаргуу ажиллах шаардлагатай болдог гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь зүрхний доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ даралтын улмаас юу болдог вэ?

• Уушгины цусны судасны даралт нэмэгдэж, шингэн хуримтлагдаж болно. Энэ үед амьсгалахад хүндрэлтэй болдог.
• Ходоод, хөлний цусны судасны даралт нэмэгдэж, тэнд шингэн хуримтлагдаж болно. Энэ нь хоолны дуршил буурах, хөл хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд "диастолын үйл ажиллагааны алдагдал" гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь "диастолын зүрхний дутагдал" болж хөгжиж болно. Энэ нь мөн уушигны гипертензийн гол шалтгаан болдог. Заримдаа энэ нь "тосгуурын фибрилляци" гэж нэрлэгддэг зүрхний цохилтын жигд бус байдалтай холбоотой байж болно.

"Диастолын зүрхний дутагдал"-тай ихэнх хүмүүст тохиолддог өвчин бол HFpEF ("Хадгалагдсан шахалтын фракцтай зүрхний дутагдал") юм.Энгийнээр хэлбэл, зүрхний шахаж буй цусны хэмжээ (бид үүнийг 'Цусны шахалтын фракц' гэж нэрлэдэг) хэвийн боловч зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрсээр байна.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Диастолын үйл ажиллагааны алдагдал нь ахмад настнуудын дунд маш түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Зарим анагаах ухааны мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар 70-аас дээш насны хүмүүсийн тал хувь нь диастолын үйл ажиллагааны алдагдалтай байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүүхэд болон 70-аас доош насны хүмүүсийн дунд тийм ч түгээмэл биш юм.

Диастолын дисфункцийн шинж тэмдэг юу вэ?

Олон хүн "диастолын үйл ажиллагааны алдагдал"-ын хөнгөн түвшинтэй байдаг. Шатаар өгсөх гэх мэт хөнгөн дасгал хийхэд амьсгал давчдах мэдрэмж төрж магадгүй. Гэсэн хэдий ч өвчин хүндрэх тусам амьсгалахад хэцүү болж, "диастолын зүрхний дутагдал"-ын шинж тэмдэг илэрч болно.

Диастолын дисфункцийн шалтгаанууд юу вэ?

Үүнд хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий. Бидний өмнө нь хэлэлцсэн эрсдэлт хүчин зүйлс мөн үүнтэй холбоотой.

• Титэм судасны өвчин: Зүрхэнд цус нийлүүлдэг артерийн бөглөрөл.
• Чихрийн шижин.
• Цусны даралт өндөр байх ("Цусны даралт өндөр байх / Цусны даралт ихсэх").
• Хэрэв та өмнө нь зүрхний шигдээсээр өвдөж байсан бол.
• Нойрны апноэ.

Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

Хэрэв таны эмч танд энэ өвчин байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол тэд таныг эхокардиограмм ( мөн "цуурай шинжилгээ" гэж нэрлэдэг) -д чиглүүлэх болно.

Цуурай шинжилгээ нь хэт авиан шинжилгээтэй адил юм. Энэ нь таны зүрх цусыг хэр сайн шахаж байгаа, зүрхний хавхлагууд хэр сайн ажиллаж байгаа, зүрхний тасалгаануудын хана хэр зузаан, хэр сайн суларч байгааг хардаг. Энэ нь танд диастолын үйл ажиллагааны алдагдал байгаа эсэхийг тодорхойлоход маш чухал юм.

Диастолын дисфункцийг хүндийн зэргээр нь ангилдаг уу? (Зэрэглэл)

Тийм ээ, эмч нар энэ өвчнийг хүндийн зэргээр нь ангилдаг. Үүнийг "Зэрэглэл" гэж нэрлэдэг.

• I зэрэг: Энэ нь зүрхний тайвшрах чадварын бага зэргийн сулрал юм. Энэ нь ихэвчлэн 60-аас дээш насны хүмүүст ажиглагддаг.
• II зэрэг: Зүрхний зүүн талын даралт бага зэрэг нэмэгддэг.
• III зэрэг: Зүрхний зүүн талын даралт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
• IV зэрэг: Энэ бол зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал юм. Зүрхний зүүн талын даралт маш өндөр байдаг.

Диастолын дисфункцийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Хамгийн гол нь энэ өвчнийг эмчлэх аргууд байдаг. Эмчилгээний хэд хэдэн боломжит аргууд байдаг:

1. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт: Энэ нь маш чухал юм.

• Хэрэв та тамхи татдаг бол боль.
• Хүнсний бүтээгдэхүүн дэх давс (натри)-ийн хэмжээг багасгах.
• Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх (ялангуяа алхах, дугуй унах гэх мэт аэробикийн дасгал хийх).
• Таны эмч танд зүрхний эрүүл мэндийг сайжруулахад туслах зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хандаж магадгүй юм.

2. Эмийн төрлүүд:

• Шээс хөөх эм (эсвэл "усны эм"): Эдгээр нь биед хуримтлагдсан шаардлагагүй шингэний хэмжээг бууруулахад тусалдаг.
• Хэрэв танд цусны даралт ихсэх эсвэл чихрийн шижин гэх мэт өөр өвчин байгаа бол тэдгээрийг хянахын тулд танд тусдаа эм өгч болно.

3. Зүүн ховдлын туслах төхөөрөмжүүд (ЗХТТ): Эдгээр нь зүрхэнд цус шахахад туслах зорилгоор мэс заслын аргаар суулгадаг жижиг төхөөрөмжүүд юм. Эдгээрийг ихэвчлэн диастолын зүрхний дутагдлын хүнд тохиолдолд, ялангуяа зүрхний цус шахах чадвар (Систолын үйл ажиллагаа) мөн эрс буурсан үед хэрэглэдэг.

4. Зүрх шилжүүлэн суулгах: Үүнийг зөвхөн маш хүнд тохиолдолд, өөр ямар ч эмчилгээ үр дүнгүй үед л хийдэг. Ихэнх хүмүүс энэ өвчнийг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт болон эмийн тусламжтайгаар эмчилж чаддаг.

Диастолын дисфункцийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, энэ нь ихээхэн хэмжээгээр боломжтой! Зүрхний эрүүл мэндэд тустай зуршлуудыг дагах нь энэ эрсдлийг бууруулж чадна. Эдгээр зуршлууд юу вэ?

• Өндөр, нас, хүйсдээ тохируулан эрүүл жингээ хадгал.
• Тамхи, согтууруулах ундаанаас зайлсхий. Кофеин (цай, кофе)-ны хэрэглээг хязгаарла.
• Жимс, хүнсний ногоо, буурцагт ургамал, бүхэл үр тариа, эрүүл өөх тос (жишээлбэл, оливын тос, авокадо), өөх тос багатай уураг (загас, тахиа) зэрэг тэжээлээр баялаг тэнцвэртэй хооллолтыг идээрэй.
• Долоо хоногт дор хаяж 150 минут аэробикийн дасгал (жишээлбэл, хурдан алхах, гүйх, усанд сэлэх) хий.
• Хэрэв танд өөр өвчин (чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх гэх мэт) байгаа бол эмчийн зааврыг дагаж мөрдөж, жороор өгсөн эмийг яг зааврын дагуу ууна уу.
• Ханасан өөх тос, давс, цэвэршүүлсэн элсэн чихрийн хэрэглээг хязгаарлаарай.
• Стрессийг удирдах (бясалгал, йог хийх, итгэмжлэгдсэн хүнтэйгээ ярилцах гэх мэтээр).
• Шөнөдөө дор хаяж 7-8 цаг сайн унтаж амраарай.

Диастолын үйл ажиллагааны алдагдалтай бол яах вэ? Та юу хүлээж болох вэ?

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол "Диастолын дисфункци"-ийн нөхцөл байдал аажмаар муудаж, зүрхний дутагдалд хүргэж болзошгүй. Гэсэн хэдий чОлон хүн энэ өвчнийг сайн зохицуулж, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эмийн тусламжтайгаар хэвийн амьдралаар амьдарч чаддаг.

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол та тогтмол үзлэгт хамрагдаж, эмчийн зааврыг ягштал дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Дараа нь эмч таны биеийн байдлыг хянаж, шаардлагатай бол нэмэлт эмчилгээ нэмж болно.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв та диастолын үйл ажиллагааны алдагдалтай эсвэл сэжиглэж байгаа бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Эдгээр шинж тэмдгүүдийн надад хамгийн их тохиолдож болох шалтгаан нь юу вэ?
• "Диастолын дисфункцийн" эрт үеийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Энэ өвчнийг зөв оношлохын тулд ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ?
• "Диастолын дисфункци"-ийн эмчилгээний сонголтууд юу вэ?
• Энэ өвчний эрсдэлийг бууруулахын тулд амьдралын хэв маягтаа ямар өөрчлөлт оруулах ёстой вэ?

Диастолын дисфункцийн гол шалтгаан юу вэ?

Хяналтгүй цусны даралт ихсэх нь диастолын үйл ажиллагааны алдагдал болон диастолын зүрхний дутагдлын хамгийн түгээмэл бөгөөд тэргүүлэх шалтгаан болдог.

Диастолын дисфункцитай хэр удаан амьдрах боломжтой вэ?

Сайн мэдээ байна! Титэм судасны өвчтэй биш "диастолын дисфункци"-тэй хүмүүс ижил насны эрүүл хүнтэй адил урт наслах боломжтой. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд "диастолын дисфункци" болон зүрхний бусад өвчин (титэм судасны өвчин, систолын зүрхний дутагдал гэх мэт) байгаа бол нөхцөл байдал арай өөр байж болно. Тиймээс зөв эмчилгээ хийлгэж, эмчийн зөвлөгөөг дагах нь маш чухал юм.

Гэртээ авч явах мессеж

Диастолын үйл ажиллагааны алдагдал гэдэг нь зүрхний доод тасалгаанууд зөв суларч, цусаар дүүрэхийг хэлнэ. Энэ нь зүрхний доторх даралтыг нэмэгдүүлж, улмаар зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй! Энэ бол амьдралын хэв маягаа сайн өөрчлөх, шаардлагатай бол эм уух, тогтмол эмнэлгийн хяналтаар сайн хянаж болох нөхцөл юм. Зүрх сэтгэлээ арчилж, эрүүл амьдар. Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон асуудал байвал эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.

Диастолын үйл ажиллагааны алдагдал, зүрхний өвчин, зүрхний дутагдал, амьсгал давчдах, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, зүрхний дутагдал