Та заримдаа хэт их ачаалалтай, гунигтай, хоосон мэдрэмж төрдөг үү? Бид бүгдийн амьдралд ийм өдрүүд байдаг. Гэхдээ хэрэв эдгээр мэдрэмжүүд үргэлжилсээр байвал, хэрэв эдгээр мэдрэмжүүд таныг өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа хийж чадахгүй болтол хянаж байвал энэ нь сэтгэл гутрал гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал байж болно. Хамгийн гол нь энэ бол эмчлэх боломжтой нөхцөл байдал юм. Хэрэв та болон таны эмч үүнийг хамтдаа эмчлэхээр шийдсэн бол сэтгэл гутралын эсрэг эмүүд маш их тус болж чадна.
Эдгээр антидепрессантууд юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл эдгээр нь бидний тархинд тодорхой химийн бодисууд (мэдрэл дамжуулагч)-ын үйл ажиллагааг тэнцвэржүүлж, сэтгэл санааг сайжруулахад тусалдаг эмүүд юм. Гэхдээ санах ёстой нэг зүйл бол эдгээр эмүүд шууд үр дүн өгдөггүй. Бүрэн үр дүнг харахын тулд хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй юм. Тиймээс тэвчээртэй байх нь маш чухал юм.
Түүнчлэн, сэтгэл гутралын хамгийн сайн эмчилгээ нь зөвхөн эм биш, харин зөвлөгөө өгөх эсвэл ярианы эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт (тогтмол дасгал хөдөлгөөн гэх мэт)-ийн хослол юм. Та эдгээр бүх талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Бүх хүнд тохирох нэг шийдэл гэж байдаггүйг санаарай. Нэг хүнд сайн тохирч байгаа зүйл нөгөө хүнд тийм ч сайн тохирч чадахгүй байж магадгүй. Танд тохирох шийдлийг олоход хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл.
Одоо эмч нар ихэвчлэн зөвлөдөг эмийн үндсэн төрлүүдийг харцгаая.
1. SSRI (Сонгомол серотонин нөхөн сэргээх дарангуйлагч) эмийн төрөл
Энэ бол өнөө үед дэлхий дээр сэтгэл гутралын үед хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг эмийн ангилал юм. Энэ нь ихэвчлэн эхэлж ууж эхлэх хамгийн эхний эм юм.
Эдгээр нь хэрхэн ажилладаг вэ?
Бидний тархинд "Серотонин" хэмээх химийн элч байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь бидний аз жаргал, сэтгэл санаа, нойр гэх мэт олон зүйлийг хянадаг. Сэтгэл гутралд орсон үед энэ серотонины түвшин буурч болно. SSRI эмүүд нь тархинд серотонины дахин шимэгдэлтийг зогсоох замаар ажилладаг. Дараа нь тархинд байгаа серотонины хэмжээ нэмэгдэж, бидний сэтгэл санаа аажмаар сайжирдаг.
Боломжит гаж нөлөө
Бусад эмүүдтэй харьцуулахад SSRI-ууд харьцангуй бага гаж нөлөө үзүүлдэг боловч зарим хүмүүс дараахь зүйлийг мэдэрч болно.
- Унтах хэцүү
- Толгой өвдөх
- Жингийн өөрчлөлт (нэмэлт эсвэл алдагдал)
- Эхэндээ сэтгэлийн түгшүүр бага зэрэг нэмэгддэг
- Толгой эргэх
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Ам хуурайших
- Бэлгийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт
Эдгээр гаж нөлөөний ихэнх нь таны бие эмэнд дасан зохицох үед арилна. Гэхдээ хэрэв тэдгээр нь үргэлжилсээр байвал эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай.
Энэ эмийг хамт хэрэглэж болохгүй зүйлс
Хэрэв та SSRI хэрэглэж байгаа бол эмчдээ хэрэглэж буй бусад бүх эмийн талаар хэлэх нь маш чухал юм. Ялангуяа серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг бусад эмүүд (жишээлбэл, бусад антидепрессантууд, зарим өвчин намдаагч) нь серотонины хам шинж гэж нэрлэгддэг аюултай нөхцөл байдлыг үүсгэж болзошгүй. Тиймээс өөрөө ямар ч эм ууж болохгүй.
2. SNRI (Серотонин ба Норэпинефриний нөхөн шингээлтийн дарангуйлагч) эмийн төрөл
Эдгээр нь SSRI-тэй маш төстэй боловч бага зэрэг ялгаа бий.
Эдгээр нь хэрхэн ажилладаг вэ?
SNRI нь зөвхөн серотонины түвшинг нэмэгдүүлээд зогсохгүй тархины доторх норэпинефрин хэмээх өөр нэг химийн бодисыг нэмэгдүүлдэг. Норэпинефрин нь бидний анхаарал, сонор сэрэмж зэрэгт нөлөөлдөг. Зарим хүмүүсийн хувьд хэрэв SSRI нь зөвхөн хангалтгүй бол эмч нь тэдгээрийг SNRI болгон сольж болно.
Боломжит гаж нөлөө
SSRI-тай адил гаж нөлөөнөөс (дотор муухайрах, ам хуурайших, толгой эргэх гэх мэт) гадна эдгээр нь бас тохиолдож болно:
- Илүү их хөлрөх
- Ядаргаа
- Өтгөн хаталт
- Хоолны дуршил
- Зарим SNRI нь цусны даралтыг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг.
3. TCA (трициклик антидепрессант) төрлийн эмүүд
Эдгээр нь сэтгэл гутралын үед анх нэвтрүүлсэн хуучин ангиллын эмүүд юм. Эдгээр нь SSRI болон SNRI-ээс илүү олон гаж нөлөө үзүүлдэг тул одоо тийм ч олон удаа хэрэглэхээ больсон. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бусад эмэнд хариу үйлдэл үзүүлээгүй зарим хүмүүст тустай байж болох юм.
TCA эмийг хэрэглэх үед ам хуурайших, өтгөн хатах, хараа бүрэлзэх, ортостатик гипотензи (босоход цусны даралт буурах) болон толгой эргэх зэрэг гаж нөлөө илэрч болно.
4. MAOI (Моноамин оксидазын дарангуйлагч) эмийн төрөл
Энэ бол хамгийн эртний антидепрессантуудын ангилал юм. Эдгээр нь маш үр дүнтэй байж болох ч эдгээр эмийг уухдаа хоол хүнс, ундаатай холбоотой маш хатуу дүрэм журам байдаг. Тиймээс тэдгээрийг ихэвчлэн өөр юу ч үр дүнгүй тохиолдолд л хэрэглэдэг.
MAO дарангуйлагч хэрэглэж байх үед идэж болохгүй хоол хүнс
MAOI эм ууж байхдаа 'Тирамин' хэмээх химийн бодис агуулсан хоол хүнс хэрэглэхгүй байх нь хамгийн сайн арга юм. Ингэснээр цусны даралт аюултай өндөрсөлт үүсч болзошгүй. Тиймээс энэ эмийг ууж буй хүн дараах хоол хүнснээс зайлсхийх хэрэгтэй.
| Хоолны төрөл | Жишээнүүд |
|---|---|
| Хадгалсан, исгэсэн бяслаг | Пармезан шиг бяслаг |
| Хадгалсан, утсан мах, загас | Хиам, салями, хиам, утсан загас |
| Исгэсэн хоол хүнс | Даршилсан өргөст хэмх, шар буурцгийн сүмс, дүпү |
| Зарим жимс, хүнсний ногоо | Маш боловсорсон гадил, авокадо, үзэм |
| Архи | Ялангуяа шар айраг, улаан дарс |
Энэ жагсаалт бүрэн биш байна. Хэрэв танд MAOI бичиж өгсөн бол эмч үүнийг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.
Онцгой анхаарал шаарддаг хүнд нөхцөл байдал
Антидепрессант хэрэглэх үед нийтлэг гаж нөлөөнөөс гадна зарим ховор боловч маш аюултай нөхцөл байдлын талаар мэдэж байх нь чухал юм.
| Статус | Юу хийх вэ |
|---|---|
| Амиа хорлох бодол Эдгээр бодол, ялангуяа 25-аас доош насны залуу хүмүүст эмийг ууж эхэлснээс хойшхи эхний долоо хоногт гарч ирж болно. | Эмчдээ яаралтай хэлэх эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандана уу. Үүнийг хойшлуулж болохгүй. |
| Серотонин хам шинж Бие дэх серотонины түвшин аюултай өндөр байна. Шинж тэмдгүүдэд хэт их хөлрөх, зүрхний цохилт түргэсэх, төөрөгдөлд орох, чичрэх зэрэг орно. | Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Яаралтай ETU руу яваарай. |
| Таслах хам шинж Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр гэнэт эм уухаа больсон тохиолдолд үүсдэг эмгэг. Шинж тэмдгүүдэд халуурах, дотор муухайрах, толгой эргэх, нойргүйдэх зэрэг орно. | Эмийг өөрөө уухаа хэзээ ч бүү зогсоо. Эмчийн зааврын дагуу тунг аажмаар багасгах хэрэгтэй. |
| Хэт их тун Санамсаргүйгээр эсвэл санаатайгаар хэт их эм уух. | Энэ бол амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм. Өвчтөнийг яаралтай түргэн тусламжийн эмнэлэгт хүргэнэ. Шаардлагатай бол Коломбо үндэсний эмнэлгийн Хордлогын үндэсний мэдээллийн төв рүү залгаж зөвлөгөө аваарай. |
Өөртөө тохирох эмийг хэрхэн сонгох вэ?
Энэ бол та болон таны эмч хамтдаа гаргах ёстой шийдвэр юм. Эмч танд эм сонгохдоо дараах хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ.
- Таны шинж тэмдгүүдийн мөн чанар.
- Боломжит гаж нөлөө.
- Танд байгаа бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал (жишээ нь зүрхний өвчин, чихрийн шижин).
- Таны ууж буй бусад эмүүд.
- Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эсэхээс үл хамааран.
- Эмийн үнэ.
Таны хувьд, танд ямар нэгэн гаж нөлөө илэрч байгаа, эм ууснаас болж ямар нэгэн тайвшрал мэдрэгдэж байгаа эсэх талаар эмчтэйгээ шударгаар ярилцах нь маш чухал юм. Зөвхөн үүний дараа л тунг өөрчлөх эсвэл шаардлагатай бол өөр эмээр сольж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Сэтгэл гутрал бол ичих зүйл эсвэл сул тал биш. Энэ бол эмчилгээгээр эмчилж болох нөхцөл юм.
- Танд тохирох эмийг олоход хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй. Тэвчээр хэрэгтэй. Эмчтэйгээ холбоотой байгаарай.
- Эм уусны дараа шууд үр дүн гарахыг хүлээх хэрэггүй. Бүрэн эдгэрэхийн тулд хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй.
- Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр ямар ч шалтгаанаар эм уухаа болих эсвэл тунг нь өөрчлөхийг хэзээ ч бүү зогсоо.
- Эмийг зөвлөгөө, эрүүл амьдралын хэв маяг (дасгал хөдөлгөөн, зөв хооллолт)-тай хослуулснаар та хурдан бөгөөд байнгын эдгэрэлтийг бий болгож чадна.
- Хэрэв танд амиа хорлох бодол төрж байвал түүнийгээ өөртөө бүү хадгал. Яаралтай эмчид хандаарай. Та ганцаараа биш.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү