Эмч нар төрөх гэж байхдаа нярайд холбодог энэ аппарат юу вэ? Ургийн цахим хяналт (EFM)-ийн талаар бүгдийг мэдэж авцгаая!

Хэрэв та хүүхэд хүлээж байгаа бол төрөх өрөөнд эхийн гэдсэн дээр хоёр оосор зүүж, ойролцоох дэлгэцэн дээр "бип...бип..." дуугарч буй шугам дээш доош хөдөлдөг кино эсвэл телевизээр үзсэн байх. Олон хүн үүнийг эхийн зүрхний цохилтыг шалгах гэж боддог. Гэхдээ үнэндээ энэ нь хоёр зүйлийг нэгэн зэрэг шалгах явдал юм. Нэг нь хэвлийд байгаа бяцхан хүүхдийн зүрхний цохилт юм. Нөгөө нь таны мэдэрч буй базлалт юм. Үүнийг бид анагаах ухаанд ургийн электрон хяналт буюу хүн бүрийн мэддэг товчилсон EFM гэж нэрлэдэг. Тиймээс өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл, EFM гэж юу вэ?

Хүүхэдтэй болох нь эх, хүүхдийн аль алиных нь хувьд том аялал гэдгийг төсөөлөөд үз дээ. Энэхүү EFM нь эмч, сувилагч нарт хүүхэд энэ аяллын үеэр ямар нэгэн бэрхшээлтэй тулгарч байгаа эсэх, түүний бие сайн байгаа эсэхийг мэдэх хамгийн сайн арга юм.

Энгийнээр хэлбэл, EFM нь таны хүүхдийн зүрхний цохилт болон базлалтын мөн чанарыг бодит цаг хугацаанд тасралтгүй хянадаг төхөөрөмж юм.

Одоо та "Чи яагаад энэ хоёрыг хамтад нь харж байгаа юм бэ?" гэж бодож байж магадгүй. Яагаад гэдгийг энд дурдъя. Төрөх үед таны умай маш хүчтэй агшдаг. Энэ үед хүүхдэд хүчилтөрөгч зөөдөг цусны судаснууд бас бага зэрэг агшдаг. Энэ нь усны хоолойг шахахтай адил юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эрүүл нярайд асуудал биш бөгөөд тэд энэ чангаралтыг сайн даван туулж чаддаг. Гэхдээ заримдаа таны хүүхдэд авах хүчилтөрөгчийн хэмжээ арай бага байж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол энэ нь хүүхдийн зүрхний цохилтод нөлөөлж болно.

Тиймээс EFM нь базлалт эхлэх, өнгөрөх үед хүүхдийн зүрхний цохилт хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг тасралтгүй хянах явдал юм. Энэ нь эмчид хүүхэд ургийн ямар нэгэн хямралд орсон эсэхийг эрт үед нь тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хүн бүрт энэ EFM хэрэгтэй юу?

Үгүй. Жирэмсэн эмэгтэй бүр EFM-ийн тасралтгүй хяналт шаарддаггүй. Ямар ч хүндрэлгүйгээр эрүүл жирэмслэлттэй байсан хүнд энэ шаардлагагүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч зарим онцгой тохиолдолд энэ нь хүүхэд болон эхийн аюулгүй байдалд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Эдгээр тохиолдлууд юу болохыг харцгаая.

Энэ EFM машин хэрхэн ажилладаг вэ?

EFM-ийг хянах хоёр үндсэн арга байдаг. Эхний арга нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг.

1. Гадаад EFM

Энэ бол кинон дээр хамгийн их хардаг зүйл. Энэ бол маш энгийн зүйл юм.

• Эхний төхөөрөмж: Сувилагч таны гэдсэнд гель түрхэж, хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсох хамгийн тохиромжтой газрыг олоод, тэнд жижиг төхөөрөмж байрлуулж, гэдсэн дээр уян харимхай туузаар уяна. Энэ нь сканнердах машинтай төстэй хэт авиан технологийг ашиглан ажилладаг. Энэ нь хүүхдийн зүрхний цохилтыг хэмждэг зүйл юм.
• Хоёр дахь төхөөрөмж:Өөр нэг төхөөрөмжийг хэвлийн дээд хэсэгт байрлуулж, өөр оосортой холбоно. Энэ нь умайн агшилтын тоо болон агшилтын хүчийг хэмждэг. Үүнийг токодинамометр гэж нэрлэдэг.

Эдгээр хоёр төхөөрөмжийн мэдээллийг компьютерийн дэлгэц дээр хоёр график хэлбэрээр харуулдаг. Мөн урт цаасан дээр бичдэг. Эмч, сувилагч нар үүнийг хараад хүүхдийн биеийн байдлын талаар сайн ойлголттой болох боломжтой.

2. Дотоод EFM

Энэ бол тийм ч түгээмэл процедур биш. Үүнийг зөвхөн таны "усны уут" хагарсны дараа л хийж болно. Хэрэв гадны EFM нь тодорхой дүр зургийг өгч чадахгүй эсвэл нярай хүүхдийн талаар маш нарийн мэдээлэл авах шаардлагатай бол эмч энэ аргыг хэрэглэнэ.

• Энэ үед эмч үтрээгээр маш нимгэн, жижиг утсыг оруулж, хүүхдийн хуйханд жижиг электрод бэхэлдэг. Энэ нь бага зэрэг аймшигтай сонсогдож болох ч хүүхдэд ямар ч ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй. Энэ нь хүүхдийн зүрхний цохилтыг маш нарийвчлалтай хэмжих боломжийг олгодог.
• Түүнчлэн, хэрэв та умайн даралтыг нарийн хэмжих шаардлагатай бол нимгэн хоолой (катетер)-ийг умайд оруулж болно.

EFM-ийн давуу болон сул талууд байна уу?

Бусад эмнэлгийн хэрэгслийн нэгэн адил EFM нь давуу болон сул талуудтай бөгөөд эдгээрийг мэдэх нь чухал юм.

• Хуурамч дохиолол: Заримдаа машинд буруу тооцоолол хийснээс болж дохиолол дуугарч болно. Жишээлбэл, хэрэв та орондоо хөдөлж байвал, эсвэл хүүхэд умайн дотор хөдөлж байх үед мэдрэгч бага зэрэг хөдөлвөл заалт өөрчлөгдөж, дохиолол дуугарч магадгүй юм. Хэдийгээр бодит асуудал байхгүй ч гэсэн эдгээр зүйлс нь эцэг эх, гэр бүлийн гишүүдэд шаардлагагүй айдас, стресс үүсгэж болзошгүй.
• Хөдөлгөөний хязгаарлагдмал эрх чөлөө: Та EFM-тэй тасралтгүй холбогдсон үед орноосоо босох, алхах, байрлалаа өөрчлөх эрх чөлөө хязгаарлагдмал байдаг. Үнэндээ төрөлтийн үед алхах, байрлалаа өөрчлөх нь төрөхөд тустай байж болно.
• Шаардлагагүй эмнэлгийн оролцоонд хүргэдэг: Зарим судалгаагаар EFM-ийн тасралтгүй хяналт нь заримдаа буруу бичлэгээс болж кесар хагалгаа хийх, эсвэл хүүхэд төрүүлэхийн тулд хямсаа эсвэл вакуум ашиглах шийдвэр гаргах магадлалыг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан бөгөөд энэ нь тийм ч чухал биш байсан ч гэсэн.
• Дотоод EFM-ийн эрсдэлүүд:Хэдийгээр энэ нь маш ховор тохиолддог ч дотоод үзлэгийн үеэр хүүхдийн хуйханд жижигхэн маажих эсвэл халдвар авах эрсдэл маш бага байдаг. Энэ нь мөн ХДХВ зэрэг өвчнийг эхээс хүүхдэд дамжуулах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв EFM нь хүүхэд хүнд байдалд байгааг харуулсан бол та юу хийх вэ?

Юуны өмнө, EFM-д өөрчлөлт орсон нь хүүхэд ноцтой аюулд орсон гэсэн үг биш юм. Энэ нь эмнэлгийн багт "За, одоо бид үүнд илүү анхаарал хандуулах хэрэгтэй" гэсэн дохио юм. Ийм үед сандрах хэрэггүй. Таны эмч, сувилагч юу хийхээ мэдэх болно.

Тэд ихэвчлэн иймэрхүү энгийн зүйлсийг туршиж үздэг:

• Байрлалаа өөрчлөх: Та зүүн тал руугаа эргэж хэвтэх гэх мэт зүйлсийг хийж болно. Энэ нь умай болон ихэс рүү цусны урсгалыг сайжруулж, хүүхдийн хүчилтөрөгчийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг.
• Танд хүчилтөрөгч өгөх болно: Нүүрэн дээрх маскаар дамжуулан хүчилтөрөгч өгч болно. Энэ нь таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг нэмэгдүүлж, улмаар хүүхдэд тань илүү их хүчилтөрөгч өгөх болно.
• Давсны уусмал (судсаар шингэн) өгнө: Шингэн өгөхийн тулд гарт давсны уусмал хийнэ. Энэ нь цусны эргэлтийг сайжруулахад тусалдаг.
• Эм солих: Хэрэв та төрөлтийг өдөөх эм (жишээлбэл, Питоцин®) ууж байгаа бол тунг багасгаж эсвэл хэсэг хугацаанд зогсоож болно.

Ихэнх тохиолдолд эдгээр энгийн зүйлс нь хүүхдийн зүрхний цохилтыг хэвийн болгоход тусалдаг. Хэрэв энэ нь болохгүй бөгөөд эмч хүүхдэд умайд байх нь хэтэрхий хэцүү гэж үзвэл тэд аль болох хурдан төрөх арга хэмжээ авна. Энэ нь үтрээгээр төрөх эсвэл кесар хагалгаа байж болно. Энд хамгийн чухал зүйл бол эх, хүүхдийн аюулгүй байдал гэдгийг санаарай.

Та хүүхэдтэй болохоосоо өмнө EFM хэрэглэдэг үү?

Тийм ээ, зарим тохиолдолд. Жирэмсэн үед ч гэсэн хүүхдийн эрүүл мэндийг тодорхойлохын тулд EFM-ийг ашиглах тохиолдол байдаг.

• Жишээлбэл, хэрэв та 20 долоо хоногийн дараа хэвлийдээ осолд орсон эсвэл унасан бол хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй байхын тулд хэсэг хугацаанд EFM-тэй холбоотой байж болно.
• Түүнчлэн, заримдаа EFM нь танд жинхэнэ базлалт эсвэл "худал базлалт" (Бракстон Хиксийн базлалт) байгаа эсэхийг баталгаажуулахад тусалдаг.

Жирэмсний төгсгөл ойртож байгаа үед энэхүү EFM-ийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй. Ингэснээр та төрөхөөсөө өмнө үүнийг илүү сайн ойлгож, өөрийн сонголтын талаар эмчтэйгээ ярилцах боломжтой болно.