Нүдний дотор халдвар уу? Эндофтальмит-ийн талаар ярилцъя!

Та нүдний доторх ноцтой халдварын талаар сонсож байсан уу? Ийм ноцтой халдвар нүдний дотор тохиолдож болно гэж та бодож байгаагүй байх. Гэсэн хэдий ч энэ нь бодит боломжтой бөгөөд анагаах ухаанд бид үүнийг 'Эндофтальмит' гэж нэрлэдэг. Энэ бол ноцтой өвчин тул аль болох хурдан эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал юм. Өнөөдөр бид энэ талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцах болно.

'Эндофтальмит' гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

Энгийнээр хэлбэл, эндофтальмит нь нүдний дотор талд нөлөөлдөг халдвар юм. Энэ нь бактери эсвэл мөөгөнцөр нүдэнд орж үрэвсэл үүсгэх үед тохиолддог. Үрэвсэл гэдэг нь бидний биеийн дархлааны систем халдвартай тэмцэх үед үүсдэг хариу урвал юм.

Бидний нүдний дотор хоёр төрлийн шингэн байдаг гээд төсөөлөөд үз дээ. Нэг нь "усан хошигнол" гэж нэрлэгддэг тунгалаг шингэн юм. Энэ нь нүдний урд хэсэгт, линз болон эвэрлэг бүрхүүлийн хооронд байрладаг. Нөгөө нь "шилэн хошигнол" гэж нэрлэгддэг тунгалаг вазелин шиг бодис юм. Энэ нь нүдний дотор, линз болон торлог бүрхүүлийн хооронд байрладаг. Эдгээр хоёр шингэн нь голчлон "эндофтальмит" гэж нэрлэгддэг халдвараар өвчилдөг.

Энэ бол маш ноцтой өвчин гэдгийг санах нь чухал юм. Хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол халдвар тархаж, хараа муудахад хүргэдэг . Заримдаа халдвар нь нүдний алим, тэр ч байтугай тойрог замд тархдаг. Энэ тохиолдолд үүнийг панофтальмит гэж нэрлэдэг.

Та нүдний эмчид үзүүлэхэд тэд танд бактерийн эндофтальмит эсвэл мөөгөнцрийн эндофтальмит байгаа эсэхийг хэлж магадгүй. Тэд мөн халдвар хэрхэн эхэлснээс хамааран ангилах болно.

"Эндофтальмит" гэсэн хоёр төрөл байдаг:

1. Гадны эндофтальмит: Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь нүдний гаднаас ямар нэгэн зүйл нүдэнд орж халдвар үүсгэх үед тохиолддог. Жишээлбэл, нүдэнд хурц зүйл гацах гэх мэт осол гарсан эсвэл нүдний мэс заслын дараа энэ өвчин үүсч болно.

2. Эндоген эндофтальмит: Энэ нь бусад төрлөөс арай бага тохиолддог. Энэ нь таны биеийн өөр хаа нэгтээ үүссэн бактерийн эсвэл мөөгөнцрийн халдвар цусны урсгалаар дамжин нүдэнд тархах үе юм. Тодруулбал, таны биеийн өөр хаа нэгтээ үүссэн асуудал нүдэнд нөлөөлдөг.

Эндофтальмитын шинж тэмдэг юу вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл та санаа зовох хэрэгтэй:

• Нүд улайх: Зөвхөн тэр ч биш, заримдаа нүд маш их улайж болно.
• Нүдний хүчтэй өвдөлт: Нүдний дотроос гарах тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт.
• Хараа муудах эсвэл алдах: Гэнэт хараа бүрэлзэх эсвэл буурах эхэлдэг.
• Хурц гэрэлд мэдрэмтгий байдал (фотофоби): Нүд цэнхэр болж, гэрэл рүү харж чадахгүй болно.
• Зовхи хавагнах: Дээд ба доод зовхи хавдаж болно.
• Нулимс гоожих (эпифора): Нүднээс байнга нулимс урсах мэдрэмж.

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандах нь чухал бөгөөд учир нь та удаан хүлээх тусам учирч болзошгүй хохирол улам ихсэх болно.

Энэ 'Эндофтальмит' яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үүнд олон шалтгаан байж болно. Шалтгаан нь бидний өмнө нь авч үзсэн 'экзоген' ба 'эндоген' гэсэн хоёр төрлөөс хамааран өөр өөр байдаг.

"Экзоген эндофтальмит"-ийн шалтгаанууд:

Энэ үед гаднаас нян нүдэнд орж ирдэг. Энд зарим жишээг дурдъя:

• Нүдний мэс засал: Энэ бол гол шалтгаан юм. Энэ өвчин нь ялангуяа нүдний болор цайх мэс заслын дараа түгээмэл тохиолддог. Энэ нь глауком зэрэг нүдний бусад өвчний мэс заслын дараа ч тохиолдож болно. Хэрэв хараа муудах, нүдний өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг мэс засал хийснээс хойш долоо хоногийн дотор илэрвэл энэ нь хурдан хөгждөг цочмог эндофтальмит байж болно. Заримдаа шинж тэмдгүүд илрэх хүртэл удаан хугацаа шаардагддаг бөгөөд үүнийг архаг эндофтальмит гэж нэрлэдэг.
• Нүдний доторх эсвэл шилэн доторх тарилга: Насжилттай холбоотой шар толбоны доройтол гэх мэт нүдний зарим өвчний үед нүдэнд тарилга хийх шаардлагатай болдог. Эдгээр процедурын үед халдвар үүсч болно.
• Үйлдвэрлэлийн болон замын хөдөлгөөний осол: Ажлын байран дахь машин механизмын нүдэнд цохиулах эсвэл автомашины ослын үеэр нүд рүү чинь ямар нэгэн зүйл орохыг төсөөлөөд үз дээ. Нүдний ийм төрлийн нэвтрэлтийн гэмтэл нь нүдэнд нян оруулж болзошгүй.
• Спортын осол: Зарим спортод, ялангуяа өндөр цохилттой спортод нүдний гэмтэл гарч болно.

Эндоген эндофтальмитын шалтгаанууд:

Энэ нь биеийн өөр хэсгээс халдвар цусны урсгалаар нүдэнд орох үед тохиолддог. Барууны орнуудад үүнийг үүсгэдэг хамгийн түгээмэл бактери бол Staphylococcus aureus болон Streptococcus pneumoniae юм. Мөөгөнцрийн халдваруудын дунд хамгийн түгээмэл нь Candida albicans юм.

Бие дэх халдвар нь цусны урсгалд орж, нүдэнд хүрч болох зарим нөхцөл байдлыг энд дурдъя.

• Шүдний эмчилгээ: Шүд авахуулах үед эсвэл шүдний зарим эмчилгээний үеэр.
• Судсаар хийх эм: Учир нь зарим өвчин судсаар хийх эмийг шаарддаг.
• 'Уушгины хатгалгаа' эсвэл 'Сепсис' (цусны хордлого) зэрэг өвчин: Эдгээр нь ноцтой халдвар юм.
• Биеийн аль ч хэсэгт мэс засал хийх: Зөвхөн нүдний мэс засал төдийгүй бусад мэс засалууд.
• Арьсны буглаа эсвэл шархлаа.
• Шээсний замын халдвар.

Саяхны судалгаагаар COVID-19-тэй зарим хүмүүст "эндоген эндофтальмит" гэж нэрлэгддэг энэ өвчин үүсдэг болохыг тогтоожээ. Энэ нь тэднийг эмнэлэгт хэвтэж байх үед үүсдэг өөр нэг халдвараас үүдэлтэй байх магадлалтай. Хэн онцгой эрсдэлд ордог вэ?

• Эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтэж байгаа хүмүүст зориулав.
• Бусад ноцтой өвчтэй хүмүүст.
• Судсаар антибиотик (`судсаар антибиотик`) болон бусад эм уусан хүмүүс.

Эндофтальмит халдвартай юу?

Үгүй. Хэдийгээр энэ нь халдварт бодисоос үүдэлтэй боловч энэ өвчин нэг хүнээс нөгөө хүнд халдварладаггүй .

Эмч нар үүнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

Та нүдний эмчид үзүүлэхдээ тэр эхлээд таны эрүүл мэндийн түүхийн талаар асууж, одоогийн шинж тэмдгүүдийн талаар асууж, дараа нь нүдний бүрэн үзлэг хийнэ.

Дараа нь тэд таны нүднээс шингэний дээж эсвэл нүднээс идээ бээр гэх мэт зүйл авч, лабораторид шинжлүүлэхээр илгээдэг. Энэ нь яг ямар төрлийн нян үүсгэгчийг тодорхойлоход тусална. Та мөн цус, шээсний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй.

Зарим тохиолдолд эмч нүдний хэт авиан шинжилгээг (нүдний хэт авиан) захиалж болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эндофтальмитийг эмчлэх үед нүдний эмч эм бичиж өгч болно. Үүнд антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эм, эсвэл кортикостероид зэрэг үрэвслийн эсрэг эмүүд орно. Эдгээрийг нүдний дусаалга эсвэл тариа хэлбэрээр өгч болно.

Хамгийн чухал зүйл бол эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх явдал юм.

Хэрэв таны хараа өвчний улмаас ноцтойгоор гэмтсэн бол эмч тань витрэктоми гэж нэрлэгддэг мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ мэс засал нь нүдний доторх халдвар авсан материалыг арилгаж, мэс засалч антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эмийг нүд рүү шууд тарих боломжийг олгодог.

Мэс засал хийсний дараа эмч танд хэсэг хугацаанд нүдний боолт зүүхийг зөвлөж магадгүй юм.

Эмчилгээний явцад ямар нэгэн хүндрэл гардаг уу?

Нүдэнд эм тарих үед (нүдний дотор тарилга хийх) эвэрлэг бүрхэвч эсвэл торлог бүрхэвчинд бага зэргийн гэмтэл гарч болзошгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй.

Эмчилгээний дараа би хэр хурдан эдгэрэх вэ?

Өвдөлт, улайлт зэрэг шинж тэмдгүүд хэдхэн хоногийн дотор намжиж эхэлж магадгүй . Гэсэн хэдий ч харааны асуудал хэсэг хугацаанд үргэлжилж болно. Эндофтальмит бүрэн эдгэрэхэд хэдэн долоо хоног, тэр ч байтугай хэдэн сар шаардагдаж болно . Тиймээс тэвчээртэй байж, эмчилгээгээ дагах нь чухал юм.

Энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд бид юу хийж чадах вэ?

Эдгээр зүйлс нь эндофтальмитын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

• Хэрэв таны ажил нүд рүү чинь юм шидэх эсвэл оруулахтай холбоотой бол (жишээлбэл, машин механизмтай ажиллах, гагнах гэх мэт) үргэлж хамгаалалтын нүдний шил зүүгээрэй . Хэрэв та хүчтэй цохилттой спортоор хичээллэдэг бол энэ нь бас чухал юм.
• Хэрэв та нүдэндээ хүрэх шаардлагатай бол гараа сайтар угааж, цэвэр байлгаарай . Нүдэндээ шаардлагагүйгээр хүрэхээс зайлсхий.
• Хэрэв та ямар нэгэн мэс засал, ялангуяа нүдний мэс засалд орсон бол эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй . Өөрийгөө арчлах зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй.

'Эндофтальмит' өвчтэй хүнд юу тохиолддог вэ? (Урьдчилсан дүгнэлт)

Олон өвчний нэгэн адил та эндофтальмитийг эрт илрүүлж, эмчлэх тусам үр дүн нь сайжирна . Гэсэн хэдий ч дархлаа суларсан эсвэл чихрийн шижин зэрэг өвчтэй хүмүүст үр дүн нь муу байна.

Зарим хүмүүс эмчилгээний дараа ч хараа муутай хэвээр байж магадгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмнэлгийн багтайгаа ярилцаж, шаардлагатай дэмжлэгийг аваарай.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хэрэв танд нүдний эндофтальмит байгаа бол нүдний эмчид тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв та харааны өөрчлөлт эсвэл нүдний өвдөлтийг анзаарсан бол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй .

Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа таны хараа муудсан бол эмч шаардлагатай бол дэмжлэг үзүүлэх үйлчилгээг олоход тань туслах болно.

Чухал: Хэрэв та ямар нэгэн мэс засал, ялангуяа нүдний мэс засал эсвэл нүдний тариа хийлгэсэн бөгөөд дараа нь нүдний өвдөлт, ялгадас гарах, улайх зэрэг түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Цочмог эндофтальмит бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай нөхцөл юм. Эдгэрэх магадлалаа нэмэгдүүлэхийн тулд аль болох хурдан эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

Гэртээ авч явах мессеж

Эндофтальмит нь нүдний дотор үүсдэг ноцтой халдвар юм. Энэ нь нүдний гэмтэл, мэс засал эсвэл биеийн өөр хэсгээс халдвар тархсанаас үүдэлтэй байж болно.

• Шинж тэмдэг: Нүд улайх, хүчтэй өвдөх, хараа муудах, гэрэлд мэдрэг болох, зовхи хавдах.
• Шалтгаан: Нүдний мэс засал, нүдний осол, нүдний эм, бие махбодид орж буй бусад халдварууд.
• Эмчилгээ: Антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эм (дусал эсвэл тариа), магадгүй мэс засал (витрэктоми).
• Хамгийн чухал нь: Шинж тэмдэг илэрмэгц нүдний эмчид хандаарай. Эрт эмчилгээ хийснээр таны харааг аварч чадна.
• Аюулгүй байдал: Нүдээ хамгаалж, гараа цэвэр байлгаж, эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй.

Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна. Нүд бол маш үнэ цэнэтэй зүйл тул түүнийг арчлах нь хүн бүрийн үүрэг хариуцлага юм.

Эндофтальмит , Нүдний халдвар, Нүдний халдвар, Нүдний өвдөлт, Хараа муудах, Нүдний мэс засал, Витрэктоми