Та бага зэрэг хоол залгих эсвэл ус балгах үед цээж чинь чангарах эсвэл өвдөх мэдрэмж төрдөг үү? Хоол хоолойд чинь гацсан юм шиг, эсвэл хэн нэгэн цээжийг чинь шахаж байгаа юм шиг мэдрэмж төрдөг үү? Энэ бол бидний өнөөдөр ярих гэж буй
улаан хоолойн спазм гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал юм. Хэдийгээр энэ нь жаахан аймшигтай ч гэсэн бид үүний талаар илүү ихийг мэдэж авбал олон зүйлийг тайлбарлаж чадна.
Хошногоны булчингийн энэ агшилт гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, та хоол хүнс эсвэл ундаа залгих үед амнаас ходоод руу тань хүргэдэг гуурс шиг хэсэг байдаг. Бид үүнийг
улаан хоолой гэж нэрлэдэг. Энэ улаан хоолойн хана нь булчингаас бүрддэг. Та ямар нэгэн зүйлийг залгих үед эдгээр булчингууд дээрээс доош тогтмол агшиж, суларч, хоол хүнс эсвэл ундааг ходоод руу түлхдэг. Энэ нь долгион шиг. Бид энэ үйл явцыг
"(Перисталтик)" гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч "(Улаан хоолойн агшилт)"-тай хүний хувьд эдгээр булчингууд улаан хоолойд агшихтай холбоотой бага зэрэг асуудал гардаг. Булчингууд гэнэт хүчтэй агших эсвэл жигд бус, эмх замбараагүй байдлаар агших тохиолдол гардаг. Дараа нь хоол хүнс эсвэл ундаа зөв доошоо ороход бэрхшээлтэй байдаг. Заримдаа залгисан зүйлс хоолой руу буцаж орж ирдэг. Түүнчлэн, энэ нь цээжний өвдөлт үүсгэдэг.
Үүний өөр өөр төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, хоёр үндсэн төрөл байдаг: 1.
Улаан хоолойн дистал спазм: Энэ нь улаан хоолойн доод хэсгийн булчингууд эмх замбараагүй, зохицуулалтгүй агших үе юм. Ийм учраас
регургитаци илүү түгээмэл байдаг. 2.
Гиперагшилттай улаан хоолой: Үүнийг заримдаа Щелкунчик улаан хоолой эсвэл Жекхаммер улаан хоолой гэж нэрлэдэг. Энэ нь улаан хоолойн булчингууд
маш хүчтэй, хурдан агших үе юм. Энэ нь ялангуяа залгих үед цээжний хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Зарим хүмүүс цээжээ шахаж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй.
Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
Үнэндээ "(Улаан хоолойн спазм)" гэж нэрлэгддэг энэ өвчин
тийм ч түгээмэл биш юм . Жишээлбэл, эмч нарын хэлснээр "Улаан хоолойн алслагдсан спазм" гэж нэрлэгддэг хэлбэр нь жилд зуун мянган хүн тутмын нэгэнд нь тохиолддог. Тиймээс энэ талаар дэмий санаа зовох хэрэггүй.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Энэ өвчний хоёр үндсэн ба хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол
залгихад хүндрэлтэй байх (задрал) болон
зүрхний бус цээжний өвдөлт юм. Гэсэн хэдий ч хүн бүр эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй. Зарим тохиолдолд энэхүү булчингийн агшилтаас үүдэлтэй цээжний өвдөлт
нь зүрхний шигдээсийн өвдөлт шиг мэдрэгддэг .
Чухал: Хэрэв та таван минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг, тайлбарлаагүй хүчтэй цээжний өвдөлт мэдэрвэл яаралтай эмчид хандана уу. Энэ нь зүрхний шигдээс мөн эсэхийг тодорхойлох нь маш чухал юм.
Эдгээр шинж тэмдгүүд зарим хүмүүст маш хөнгөн, зарим хүмүүст илүү хүнд байж болно. Заримдаа хоол идсэний дараа гэх мэт тодорхой цагт эхэлж болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт эхэлж болно. Эдгээр базлалт эхэлмэгц хэдэн минутаас нэг цагаас дээш үргэлжилж болно.
Цээжний өвдөлт ямар мэдрэмж төрүүлдэг вэ?
Хэрэв та улаан хоолойн спазмтай бол цээжний өвдөлт дараах байдлаар мэдрэгдэж болно.
- Та цээжнийхээ голд, ялангуяа цээжний ясны ард шахалт, чангаралт, даралт эсвэл хүнд мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй.
- Зарим хүмүүс цээж хорсох мэдрэмж төрж магадгүй бөгөөд энэ нь цээжинд түлэгдэх мэдрэмжийг илэрхийлдэг .
- Өвдөлт нь баруун, зүүн эсвэл цээжний яг голд байж болох бөгөөд дараа нь хүзүү, зүүн гар эсвэл нуруунд тархдаг .
Залгихад хүндрэлтэй байх (Дисфаги) ямар мэдрэмж төрдөг вэ?
Энэхүү таагүй мэдрэмжийн тусламжтайгаар та дараахь зүйлийг мэдэрч болно.
- Хоолойд чинь ямар нэгэн юм гацчихсан юм шиг санагдаж байна.
- Хоол хүнс хоолой руу буцаж орох гэж оролдож байгаа мэт мэдрэмж.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Эмч нар үүний
шалтгааныг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс үүнийг улаан хоолойн булчинг хянадаг
мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой гэж үздэг. Зарим тохиолдолд эдгээр гэмтэлтэй мэдрэлүүд нь улаан хоолойн хэт их хүчилтэй холбоотой байж болно. Улаан хоолойн спазмтай олон хүн
ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) гэж нэрлэгддэг удаан хугацааны өвчинтэй байдаг. Энэ өвчин нь ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж урсахад хүргэдэг. Энэ хүчил нь улаан хоолойн мэдрэлийг гэмтээж болзошгүй гэж үздэг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар
гурван сараас дээш хугацаагаар опиоид ууж байгаа хүмүүс улаан хоолойн спазм үүсэх магадлал өндөр байгааг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч яг тодорхой шалтгаан болон эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд илүү их судалгаа шаардлагатай байна.
Энэ өвчний өдөөгч хүчин зүйлүүд юу вэ?
Зарим хүмүүс улаан хоолойн спазмын шинж тэмдгүүд нь тодорхой зүйлээс үүдэлтэй эсвэл улам дорддог болохыг олж мэддэг. Жишээлбэл:
- Маш халуун эсвэл маш хүйтэн хоол хүнс, ундаа идсэний дараа.
- Хүнд стресс эсвэл түгшүүрийн үеийн өмнө, үеэр эсвэл дараа.
- Дасгал хийж байхдаа .
Гэсэн хэдий ч эдгээр агшилтууд хэзээ ч тохиолдож болно.
Эмч нар үүнийг хэрхэн илрүүлдэг вэ?
Таны эмч эхлээд таныг үзлэг хийж, шинж тэмдгийг анхааралтай сонсох болно. Хэрэв танд цээжний өвдөлт байвал
Зүрхний өвчнийг шалгахын тулд танаас электрокардиограмм (ЭКГ) зэрэг шинжилгээ хийхийг хүсэж магадгүй. Зүрхний өвчнийг үгүйсгэсний дараа таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бусад нийтлэг өвчнийг үгүйсгэхийн тулд шинжилгээ хийхийг танаас хүсэх болно. Үүнд дараахь зүйлс орно. Түгээмэл хийгддэг шинжилгээнүүд
- Дээд дурангийн шинжилгээ: Энэ нь эмч таны улаан хоолой руу нимгэн хоолой (дурангийн шинжилгээ гэж нэрлэдэг) оруулахыг хэлнэ. Энэ хоолойн нэг үзүүрт жижиг гэрэл болон камер байдаг. Энэ нь эмч таны улаан хоолойг дотор талаас нь харах боломжийг олгодог. Энэ нь цээжний өвдөлт эсвэл залгихад хүндрэл учруулж болзошгүй бүтцийн өөрчлөлтийг шалгахад тусална.
- Барийн залгих (`Улаан хоолой` эсвэл `Барийн залгих`): Энэ шинжилгээнд та бари гэж нэрлэгддэг бодис агуулсан шингэн ууна. Дараа нь эмч улаан хоолойгоор дамжин урсаж буй барийн рентген зургийг авна. Энэ нь улаан хоолойн нарийсалт (`нарийсал`) зэрэг бусад шалтгааныг үгүйсгэхэд тусална.
Булчингийн спазмыг илрүүлэх тусгай шинжилгээ
- Улаан хоолойн манометр: Энэ бол улаан хоолойн спазмыг оношлох алтан стандарт шинжилгээ юм. Энэ нь залгих үед улаан хоолой дотор үүсэх даралтын долгионыг хэмждэг. Хэрэв та улаан хоолойн доод хэсэгт нэгэн зэрэг олон хэвийн бус булчингийн агшилттай бол энэ нь энэ өвчний шинж тэмдэг юм.
- Функциональ люмен дүрслэлийн зонд (FLIP): Энэ бол хошногоны хөдөлгөөн болон хошногоны хана даралтын өөрчлөлтөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг талаар мэдээлэл өгөх боломжтой шинэ шинжилгээ юм.
Үүнтэй төстэй шинж тэмдэгтэй өөр ямар нөхцөл байдал байдаг вэ?
Цээжний өвдөлт, залгихад хүндрэлтэй байх зэрэг гол шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг хэд хэдэн өөр өвчин байдаг тул улаан хоолойн агшилтыг оношлоход жаахан төвөгтэй байж болно. Таны асуудал зүрхний өвчнөөс үүдэлтэй биш эсэхийг шалгасны дараа эмч тань ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй хоол боловсруулах эрхтний бусад нийтлэг өвчнийг үгүйсгэх болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.- `( GERD )` (Энэ нь `(улаан хоолойн агшилт)`-тай хамт тохиолдож болно).
- Улаан хоолойн нарийсал.
- Хиатал ивэрхий .
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Улаан хоолойн спазмыг эмчлэх гол зорилго нь улаан хоолойн булчинг сулруулж, шинж тэмдгийг бууруулах явдал юм.Гэсэн хэдий ч хэрэв танд эдгээр булчингийн агшилтаас ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй бол эмчилгээ шаардлагагүй байж магадгүй юм. Таны эмч дараах эмчилгээний нэг буюу хэд хэдэн аргыг зөвлөж болно.- Гэрийн эмчилгээ: Гааны тос нь шулуун гэдэсний булчинг сулруулахад тусалдаг болохыг судалгаагаар харуулсан. Усанд хэдэн дусал гааны тос уух нь бага зэргийн шинж тэмдгүүдийг намдаахад тусалдаг. Түүнчлэн, өдөөгч хүчин зүйлээ тодорхойлох нь ирээдүйд агшилтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Эмийн эмчилгээ:
- Хоолны өмнө кальцийн сувгийн хориглогч (цусны даралт ихсэлтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн төрөл) уух нь олон хүнд хоолыг илүү амархан залгихад тусалдаг.
- Нитрат гэж нэрлэгддэг эмүүд нь цээжний өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
- Трициклик антидепрессантууд нь чихний гэмтсэн мэдрэлийг чиглүүлж, өвдөлтийг намдааж чаддаг.
- Ботулинум токсин ( Ботокс® ) тарилга: Ботокс® тарилга нь шулуун гэдэсний булчинг түр зуур саажилттай болгож, агшихаас сэргийлдэг. Хэрэв бусад эмчилгээ тус болоогүй бол эмч тань үүнийг зөвлөж магадгүй. Энэ эмчилгээний үр нөлөө нь ихэвчлэн зургаан сар орчим үргэлжилдэг.
- Мэс засал : Хэрэв таны шинж тэмдэг хүндэрч, бусад эмчилгээ тус болоогүй бол эмч тань миотоми гэж нэрлэгддэг мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Миотоми хийх үед эмч тань улаан хоолойн доод хэсэгт булчингийн дагуу зүсэлт хийдэг. Энэ зүсэлт нь булчинг бүрэн идэвхгүй болгодог. Энэ нь хэвийн бус агшилтыг зогсоодог. Улаан хоолойн булчинг цаашид ашиглахаа больсон тул таталцлын хүч нь хоол хүнс, ундааг улаан хоолойгоор доош чиглүүлдэг.
Улаан хоолойн спазм болон GERD-тэй олон хүн протоны шахуургын дарангуйлагч (PPI) гэж нэрлэгддэг эмийг уухад хоёр шинж тэмдгээс хоёуланг нь намдаадаг. Эдгээр эмүүд нь ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулах замаар ажилладаг. Опиоидын улмаас үүссэн улаан хоолойн спазм нь эмийг зогсоосны дараа ихэвчлэн арилдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Харамсалтай нь энэ өвчнийг бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч та шинж тэмдгийг тань улам дордуулдаг зүйлсийг (жишээлбэл, тодорхой хоол хүнс, ундаа) тодорхойлж, зайлсхийх замаар тусалж чадна .Энэ нь булчингийн спазм эхлэх эсвэл муудахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Энэ аюултай нөхцөл байдал мөн үү?
Улаан хоолойн агшилт нь заримдаа цээжээр өвдөх, залгихад хүндрэл учруулдаг. Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ өвчнийг таны эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг гэж үздэггүй . Залгихад хүндрэлтэй байх нь таныг хахаж цацаж байгаа мэт мэдрэмж төрүүлдэг ч улаан хоолойн агшилт нь амь насанд аюултай биш юм . Эдгээр нь ихэвчлэн танд хэрэгтэй тэжээлийг авахад саад болдоггүй. Улаан хоолойн агшилт нь улаан хоолойн хорт хавдар эсвэл улаан хоолойд нөлөөлдөг бусад ноцтой өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй. Эмчилгээний дараа юу болох вэ? (Харагдах байдал)
Улаан хоолойн агшилтын тавилан нь таны шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэнх хүмүүс зөвхөн хөнгөн шинж тэмдэгтэй байдаг. Эмчилгээ нь улаан хоолойн агшилтын шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна. Таны эмч таны ууж буй эмүүд үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгахын тулд таныг тогтмол хянаж байх болно. Хэрэв та мэс засал хийлгэсэн бол таны эдгэрэлт сайн байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд дараагийн үзлэгт хамрагдах болно. Та хэзээ эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй вэ?
Улаан хоолойн агшилт нь заримдаа зүрхний шигдээстэй төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг. Зүрхний шигдээс нь яаралтай эмчлэхгүй бол амь насанд аюултай. Тиймээс, хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл 911 руу залгаарай эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.- Хэрэв таны цээжинд таван минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг хүнд, чангарсан мэдрэмж төрж байвал.
- Хэрэв та цээжний өөр хэсэгт, жишээлбэл, мөр, гар, хүзүүнд өвдвөл .
- Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах) бол.
- Хэрэв та зүрхний цохилт түргэсэх эсвэл жигд бус байвал (зүрх дэлсэх) .
- Хэрэв та толгой эргэх, ухаан алдах эсвэл сулрах (яг л ухаан алдах гэж байгаа юм шиг) мэдрэмж төрвөл.
- Хэрэв та хүйтэн хөлстэй бол.
- Хэрэв дотор муухайрах эсвэл бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл.
Цээжний өвдөлт болон залгихад хүндрэлтэй байх нь ихэвчлэн нийтлэг асуудлын шинж тэмдэг болдог. Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр нь хорт хавдар гэх мэт илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс, хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдаарай. Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Та эмчээс дараах асуултуудыг асууж болно:- Эдгээр булчингийн агшилтын хамгийн их магадлалтай шалтгаан юу вэ?
- Миний шинж тэмдгийг юу өдөөж байгааг хэрхэн тодорхойлох вэ?
- Та надад ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
- Эдгээр эмчилгээний гаж нөлөө юу байж болох вэ?
- Би хэр удаан эмчилгээ, хяналт шаардлагатай вэ?
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол дунд болон хүнд хэлбэрийн улаан хоолойн спазм нь таны амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн улмаас хооллох гэх мэт таны дуртай зүйлс ч хийхэд хэцүү байж болно. Удаан хугацааны өвдөлт нь таныг дуртай зүйлсээсээ хол байлгах эсвэл бүр сэтгэлээр унахад хүргэдэг. Тиймээс, хэрэв та цээжээр өвдөх , залгихад хүндрэлтэй байх эсвэл улаан хоолойн спазмын бусад шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээний сонголтуудын талаар эмчид хандаарай. Хэрэв танд тайлбарлаагүй цээжээр өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
Эцэст нь санах хэдэн зүйл
За, бид '(Улаан хоолойн агшилт)'-ын талаар их ярьсан. Энэ бол тийм ч түгээмэл тохиолддог өвчин биш гэдгийг санаарай. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та хоол залгихдаа цээж өвдөх гэх мэт бөглөрөл гэх мэт зүйлийг байнга мэдэрдэг бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Ялангуяа цээжний өвдөлт нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэгтэй төстэй байж болох тул болгоомжтой байгаарай. Үүний сайн эмчилгээ байдаг. Таны эмч танд шинж тэмдгийн яг шалтгааныг олж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгоход туслах болно. Санаа зоволтгүй, зөв эмчилгээ хийснээр энэ өвчнийг сайн хянаж болно. Амьдралынхаа чанарыг хадгалах нь маш чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү