Танд эсвэл хайртай хүнд чинь мэс засал хийлгэх шаардлагатай гэж хэлж байсан уу? "Ерөнхий мэдээ алдуулалт" гэдэг үгийг сонсоод бага зэрэг сандарч, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. "Унших" гэсэн бодол аймшигтай санагдаж болох ч энэ нь үнэндээ маш дэвшилтэт, маш аюулгүй эмнэлгийн процедур юм. Нироги Ланка дээр бид " Ерөнхий мэдээ алдуулалт "-ын талаарх таны бүх асуултанд хариулт өгөхийг хүсч байна, ингэснээр та бэлтгэлтэй, тайван байх болно.
Энгийнээр хэлбэл, ерөнхий мэдээ алдуулалт гэж юу вэ?
Ерөнхий мэдээ алдуулалт гэдэг нь томоохон мэс заслын өмнө таныг гүн нойронд автуулдаг эмнэлгийн хяналттай төлөв юм. Энэ төлөвт та огт өвдөлт мэдрэхгүй бөгөөд мэс заслын үеэр юу болсныг санахгүй. Энэ нь яг л гүн нойронд автаж, мэс засал дууссаны дараа сэрэхтэй адил мэдрэмж төрүүлдэг.
Үүнийг мэдээгүйжүүлэгч эмч гэж нэрлэгддэг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн хийдэг. Мэс засал эхэлснээс хойш дуустал энэ эмч таны хажууд байж, амьсгал , зүрхний цохилт гэх мэт амин чухал үйл ажиллагааг хянаж, таныг аюулгүй унтаж, процедур дууссаны дараа тав тухтай сэрэх боломжийг олгоно.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ бол зүгээр нэг энгийн унтах биш, харин таны аюулгүй байдлыг 100% нэн тэргүүнд тавьдаг, эмнэлгийн аргаар өдөөгдсөн, нямбай хянаж байдаг байдал гэдгийг мэдэх явдал юм.
Мэдээ алдуулалтын янз бүрийн төрлийг ойлгох нь
Таны хэрэгцээнээс хамааран янз бүрийн төрлийн мэдээ алдуулалт байдаг. Ялгааг нь мэдэх нь чухал:
| Мэдээ алдуулалтын төрөл | Энэ юу вэ | Нийтлэг жишээнүүд |
|---|---|---|
| Ерөнхий мэдээ алдуулалт | Бүх биеийг гүн нойронд автуулдаг. Та юу ч мэдрэхгүй бөгөөд энэ үйл явдлын талаар ямар ч санах ойгүй болно. | Зүрхний мэс засал, тархины мэс засал, хэвлийн хөндийн томоохон мэс засал. |
| Бүс нутгийн мэдээ алдуулалт | Биеийн ихэнх хэсгийг мэдээгүйжүүлнэ (жишээ нь, бэлхүүсээс доош). Та сэрүүн байж магадгүй. | Кесар хагалгаа, ташаа эсвэл өвдөг солих мэс засал. |
| Орон нутгийн мэдээ алдуулалт | Зөвхөн маш жижиг, тодорхой хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг. | Шүдний эмчилгээ, жижиг шарх оёх. |
| Тайвшруулах | Таныг тайвшруулж, нойрсуулдаг ч бүрэн ухаангүй байдаггүй. | Колоноскопи, зарим биопси. |
Үйл явцын явцад юу болдог вэ?
Та мэс заслын өрөөнд ирлээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Юу болсныг энд харуулав.
1. Эм: Мэдээгүйжүүлэгч эмч таны судсанд эм өгөхийн тулд судсаар утас оруулна. Заримдаа танаас маскаар хий амьсгалахыг хүсэж магадгүй. Хэдэн минутын дараа та гүн нойрсох болно.
2. Амьсгалын дэмжлэг: Та унтаж амарсны дараа эмч булчинг тань сулруулах эм өгч, амьсгалын замд жижиг гуурс хийнэ. Энэ нь мэс заслын туршид хангалттай хүчилтөрөгч авах боломжийг олгоно. Та гүн унтаж байгаа тул юу ч мэдрэхгүй.
3. Тогтмол хяналт: Мэс заслын туршид баг таны дараах зүйлсийг сайтар хянана:
- Амьсгалах
- Биеийн температур
- Зүрхний цохилт
- Цусны даралт
- Хүчилтөрөгчийн түвшин
- Шингэний түвшин
Эдгээр заалтууд дээр үндэслэн тэд таны эмийг тохируулах эсвэл бүх зүйлийг тогтвортой байлгахын тулд шингэн өгөх болно.
4. Сэрэх: Мэс засал дууссаны дараа мэдээгүйжүүлэгч эмч эмийг зогсооно. Дараа нь таныг Сэхээн амьдруулах өрөөнд шилжүүлж, та аажмаар сэрж эхэлнэ. Эмч, сувилагчид таныг тав тухтай, өвдөлтгүй байгаа эсэхийг шалгах болно.
Ямар эм хэрэглэдэг вэ?
Ерөнхий мэдээ алдуулалтанд судсаар болон амьсгалын замаар тарьдаг эмийн хослолыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Үндсэн IV эмүүд:
- Пропофол: Гүн нойрыг өдөөх, хадгалахад хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл эм.
- Кетамин: Заримдаа богино хугацааны мэс засалд эсвэл өвдөлт намдаах эм болгон ашигладаг.
- Этомидат: Мэдээ алдуулах үйл явцыг эхлүүлэхэд голчлон хэрэглэдэг богино үйлчилгээтэй эм.
Амьсгалын замаар хэрэглэдэг эмүүд:
- Севофлуран: Мэдээ алдуулалтыг эхлүүлэх болон хадгалахад түгээмэл хэрэглэгддэг хий.
- Изофлуран: Хүчтэй үнэртэй тул одоо бага хэрэглэдэг.
- Дезфлуран: Мэдээ алдуулалтыг хадгалахад ашигладаг.
- Азотын исэл: Ихэнхдээ "инээдийн хий" гэж нэрлэдэг. Энэ нь дангаараа хангалттай хүчтэй биш бөгөөд ихэвчлэн бусад эмүүдтэй хольж хэрэглэдэг.
Та хэрхэн бэлтгэх ёстой вэ?
Мэс засал хийхийн өмнө мэс засалч болон мэдээгүйжүүлэгч эмч хоёулаа тантай ярилцах болно. Тэд дараах зүйлсийг мэдэх шаардлагатай:
- Танд өөр эрүүл мэндийн асуудал байна уу? (жишээ нь чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчин)
- Та ямар эм уудаг вэ? (Бүх жор, витамин, ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлийг оруулна уу)
- Та ямар нэгэн харшилтай юу? (Эм, латекс, хоол хүнс гэх мэт)
- Та тамхи татдаг уу, архи уудаг уу, эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэдэг үү?
- Та өмнө нь мэдээ алдуулалтанд муу хариу үйлдэл үзүүлж байсан уу?
Эдгээр асуултанд хариулахдаа туйлын үнэнч байгаарай . Энэ нь таны аюулгүй байдлын хувьд чухал юм.
Мөн эмч танд хоол хүнс, шингэн зүйлээс зайлсхийхийг зөвлөж байнаМэс засал хийхээс ойролцоогоор 8 цагийн өмнө. Учир нь мэдээ алдуулалт нь булчинг сулруулж, ходоодны агууламж уушгинд ороход хүргэдэг бөгөөд энэ нь аюултай хүндрэл юм. Мөн мэс засал хийхээс ойролцоогоор долоо хоногийн өмнө аспирин зэрэг цус шингэлэх эмийг хэрэглэхээ болихыг танаас хүсч магадгүй юм.
Гаж нөлөө бий юу?
Сэрсний дараа бага зэрэг мансуурсан эсвэл ядрах нь хэвийн үзэгдэл юм. Та мөн дараах түр зуурын гаж нөлөөг мэдэрч болно:
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Ам хуурайших
- Хоолой өвдөх эсвэл хоолой сөөнгөтөх (амьсгалын гуурснаас)
- Нойрмоглох
- Чичирч байна
- Булчингийн өвдөлт
- Загатнах
- Түр зуурын төөрөгдөл эсвэл ой санамжийн асуудал (ахмад настай өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог) – энэ нь ихэвчлэн долоо хоногийн дотор арилдаг.
Эрсдэлүүд юу вэ?
Эрүүл хүний хувьд ерөнхий мэдээ алдуулалт нь туйлын аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим бүлгүүдийн хувьд эрсдэлийн түвшин өндөр байж болно:
- Таргалалттай хүмүүс
- Ахмад настай өвчтөнүүд
- Архаг өвчтэй хүмүүс (жишээлбэл, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, зүрх/уушиг/бөөрний өвчин)
- Нойрны апноэ бөглөрөлтэй хүмүүс
- Тамхичид
- Цус шингэлэх эм уудаг хүмүүс
Согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэдэг хүмүүс онцгой болгоомжтой байх хэрэгтэй. Өдөр бүр согтууруулах ундаа хэрэглэх нь мэдээ алдуулалтын тун болон таны эдгэрэх хугацаанд нөлөөлж болзошгүй. Энэ талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцана уу. Маш ховор тохиолдолд "мэдээ алдуулалтын талаарх мэдлэг" (мэс заслын үеэр хэсэгчлэн мэдлэгтэй байх) тохиолдож болох ч орчин үеийн хяналтын төхөөрөмжийн ачаар энэ нь маш ховор тохиолддог.
Гэртээ авч явах мессеж
- Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь орчин үеийн, өндөр аюулгүй эмнэлгийн процедур юм. Энэ нь танд шаардлагагүй айдас төрүүлэхийг бүү зөвшөөр.
- Мэдээгүйжүүлэгч эмч таны аюулгүй байдлыг хангахын тулд таныг байнга хянаж байх болно.
- Эрүүл мэнд, эм, зуршлынхаа (тамхи татах/архины хэрэглээ) талаар эмнэлгийн багтайгаа үргэлж үнэнч байгаарай. Энэ нь таны аюулгүй байдлын төлөө юм.
- Мэс заслын өмнөх зааврыг, ялангуяа мацаг барихтай холбоотойгоор эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөөрэй.
- Ихэнх гаж нөлөө түр зуурын шинжтэй байдаг. Хэрэв танд ямар нэгэн асуудал тулгарвал эмнэлгийн багтайгаа холбоо барих эсвэл хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
Мэдээгүйжүүлэлт, Ерөнхий мэдээгүйжүүлэлт, Мэс засал, Мэс засал, Мэдээгүйжүүлэгч эмч
