Эмчийн нүдээр цусны даралт ихсэх

Би өдөр бүр эмнэлэгтээ 75-100 өвчтөн үздэг. Тэдний ихэнх нь тариалангийн талбайд олон цагаар ажилладаг фермерүүд болон ажилчид байдаг. Тиймээс эдгээр хүмүүс янз бүрийн өвчний эм авахаар ирдэг. Гэхдээ хэн нэгэн цусны даралтаа эсвэл миний даралтыг шалгахаар эмнэлэгт ирэх нь маш ховор байдаг. Үнэнийг хэлэхэд эмнэлэгт ирдэг зарим хүмүүсийн даралтыг өмнө нь хэзээ ч шалгуулж байгаагүй... Өвчтөн бүрийн даралтыг шалгах нь тоглоом биш. Гэхдээ хэр удаан хугацаа шаардагдахаас үл хамааран би өвчтөн бүрийн даралтыг шалгадаг, учир нь эмч хүний ​​​​хувьд би цусны даралт ихсэлтийн ноцтой байдал, аюулыг маш сайн мэддэг. Зарим хүмүүс цусны даралт ихсэх эсвэл цусны даралт ихсэх үед ямар ч өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Гэхдээ эхнээс нь илрүүлж, эмчлэхгүй бол энэ байдал маш том эмгэнэлт явдал болж төгсдөг.

Тэр шөнө болсон явдал хэзээ ч мартагдахгүй...

Би танд цусны даралт ихсэх буюу бидний түгээмэл нэрлэдэг цусны даралт ихсэх өвчин хэр их хор хөнөөл учруулж болохыг харуулсан түүхийг ярьж өгье. Энэ явдлаас хойш нэлээд хугацаа өнгөрсөн ч би одоо хүртэл мартаж чадахгүй байна. Дадлагын үеэр би маш завгүй эмнэлэгт ажилладаг байсан. Долоо хоногт олон шөнийн ээлжинд ажилладаг байсан. Тиймээс нэг орой дөчин настай сургуулийн багш байсан хатагтай Силва гэнэт тасагт хэвтсэн. Түүний биеийн нэг тал нь суларч, гэрт чирэгдсэн байв. Түүний хоёр хүүхэд болох 7 настай хүү, 15 настай охин нь түүний хажууд арчаагүй зогсож байв. Хоёр хүүхдийн нүдэнд айдас төрж байв. Хатагтай Силвагийн биеийн байдлыг шалгаж үзээд, цаашдын эмчилгээ хийлгэхээсээ өмнө бид түүний толгойг компьютер томографийн шинжилгээнд хамруулсан. Зураг авалтын үр дүнд ямар ч сайн зүйл гараагүй. Олон жилийн турш хяналтгүй цусны даралтаас үүдэлтэй цус алдалтын улмаас түүний тархи цусаар дүүрсэн байв. Тиймээс бид хүсээгүй ч хатагтай Силвагийн амийг аврах боломж маш бага гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой байв. Бурхан минь, миний хувьд хамгийн хэцүү зүйл бол тэр хоёр бяцхан хүүхдэд энэ мэдээг хэлэх байсан. Хатагтай Силвагийн хүү хэтэрхий балчир байсан тул нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг ойлгоход ч дөхсөнгүй, над руу хараад "Ээж маань зүгээр болох уу, эмч авга эгч ээ?" гэж асуув. Би эгч маань ойлгоход хангалттай том гэдгийг ойлгосон тул дүүгийнхээ гарыг чанга атгаад тайвшруулахыг хичээв. Хувь тавилан үнэхээр харгис юм. Хэсэг хугацааны өмнө аавыгаа алдсан хоёр хүүхдэд зөвхөн энэ ээж л үлдсэн. Харамсалтай нь бид чадах бүхнээ хийсэн ч хатагтай Силвагийн амийг аварч чадаагүй. Эцэст нь хоёр арчаагүй хүүхэд аав, ээжийгээ алдсан. Тэд хоёр гар гараасаа хөтлөлцөн, айдас, уй гашуугаар дүүрч, юу болсныг төсөөлж ч чадахгүй байсныг би одоо хүртэл санаж байна. Би өвчтөнд цусны даралт ихсэлтийн талаар ярих болгондоо тэдний царайны хувирлыг хардаг. Би энэ түүхийг өвчтөнүүддээ цусны даралтаа шалгаж байх үед нь ярьдаг, учир нь энэ нь тэднийг эрүүл мэндийнхээ талаар илүү нухацтай бодоход хүргэнэ гэж бодож байна.

Цусны даралт ихсэлт гэж яг юу вэ?

Цусны даралт ихсэх нь цусыг удаан хугацаанд хэт их хүчээр судсаар түлхэж байгаагаас үүдэлтэй. Тиймээс бидний биед хоёр төрлийн судас байдаг. Нэг төрлийг артери гэж нэрлэдэг. Артериуд нь зүрхнээс бидний эрхтэн рүү цус шахдаг. Дараа нь судаснууд нь эрхтэн, эд эсээс цусыг зүрх рүү буцааж авчирдаг. Энэ цус зүрхнээс уушгинд очиж цэвэрлэгддэг. Даралт нэмэгдэхэд артериуд нарийсч, уян хатан чанараа алдаж, стресст ордог. Түүгээр ч зогсохгүй энэ нь артериудад цусны бүлэгнэл үүсгэж, хагарахад хүргэдэг. Артериуд нарийсахад зүрх зүрх рүү цус шахахад хэцүү болдог. Хэрэв энэ байдал үргэлжилсээр байвал эрүүл мэндийн ноцтой хүндрэлүүд эсвэл хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Биеийнхээ артерийг цэцэг услахад ашигладаг хоолой гэж бодоорой. Хэрэв усны даралт хэт өндөр байвал хоолой хавдаж, ус гоождог. Хэрэв зөв шалгаж, эмчлэхгүй бол хоолой бүр хагарч болно. Цусны даралт ихсэх нь эмчлэхгүй бол артериуд хагарахад хүргэдэг. Энэ байдал нь зүрхний өвчин , бөөрний гэмтэл зэрэг олон эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

 Цусны даралтын төрлүүд юу вэ?

Та цусны даралтыг хоёр тоогоор бичдэгийг анзаарсан байх. · Систолын даралт (дээд тоо): Энэ нь зүрх цус шахах үед артерийн хананд цусны даралт юм. · Диастолын даралт (доод тоо): Энэ нь зүрх цохилтын хооронд тайван байх үед артерийн хананд цусны даралт юм. Америкийн Зүрхний Холбооны тодорхойлсноор цусны даралтыг бүлэгт хувааж болно.

Цусны даралтын мөн чанар	Систолын (мм м.у.б)	Диастолын (мм м.у.б)
Эрүүл	120-иос бага	80-аас бага
Цусны даралт ихсэх	120-129	80-аас бага
1-р шатны гипертензи	130-139	80-89
II үе шатны гипертензи	140 ба түүнээс дээш	90 ба түүнээс дээш
Гипертензийн хямрал	180 гаруй	120 гаруй

Цусны даралт байнга өндөр байх нь аюул ойрхон байгааг илтгэнэ. 1-р шатны гипертензи нь эм шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч амьдралын хэв маягийн зарим жижиг өөрчлөлт шаардлагатай. 2-р шатны гипертензи нь зохих эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв таны цусны даралт маш өндөр болж, өөрөөр хэлбэл гипертензийн хямралын түвшинд хүрвэл яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.

Цусны даралт ихсэлтийн шалтгаанууд

Цусны даралт ихсэлтийг анхдагч гипертензи ба хоёрдогч гипертензи гэсэн хоёр төрөлд хувааж болно.

Анхан шатны гипертензи

Олон хүн анхдагч гипертензитэй байдаг. Энэ нь олон жилийн турш янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Доор зарим шалтгааныг дурдлаа. • Удамшлын хүчин зүйлс: Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн цусны даралт ихсэлттэй бол та цусны даралт ихсэх магадлал өндөр байдаг. Цусны даралт ихсэлт нь генетикийн мутациас үүдэлтэй байж болно. • Нас: Бид хөгшрөх тусам артериуд уян хатан чанараа алдаж, хөшдөг. Ийм учраас 65-аас дээш насны хүмүүс цусны даралт ихсэх магадлал өндөр байдаг. • Арьс өнгө: Судлаачид хар арьстнууд удамшлын болон соёлын хүчин зүйлээс шалтгаалан цусны даралт ихсэх магадлал өндөр байгааг харуулсан. • Амьдралын хэв маяг: Хэрэв та суурин амьдралын хэв маягтай бөгөөд дасгал хөдөлгөөн их хийдэггүй бол цусны даралт ихсэх магадлал өндөр байдаг. Түүнээс гадна, натри ихтэй хоол хүнс хэрэглэх, таргалалттай байх, хэт их архи уух нь цусны даралт ихсэхэд нөлөөлдөг.

Хоёрдогч гипертензи

Хоёрдогч цусны даралт ихсэлтийн хэд хэдэн тодорхой шалтгаан байдаг. • Бөөрний өвчин • Нойрны апноэ (энгийнээр хэлбэл унтаж байх үед амьсгал боогдох) • Төрөлхийн зүрхний гажиг (төрөх үед илэрдэг зүрхний өвчин) • Бамбай булчирхай эсвэл бөөрний дээд булчирхайн асуудал • Цусны даралт ихсэх нь тодорхой эмийн гаж нөлөөнөөс үүдэлтэй байж болно. Хоёрдогч цусны даралт ихсэх нь гэнэт тохиолдож болно. Ийм тохиолдолд цусны даралт ихсэлтийн шалтгааныг эмчлэх нь цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд буцаан авчирч чадна.

Цусны даралт ихсэлтийн шинж тэмдэг

Цусны даралт ихсэлтийг ихэвчлэн чимээгүй алуурчин гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Олон хүмүүс өөр өвчний эм ууж байхдаа цусны даралтаа хэмлүүлэх үед л цусны даралт ихэссэнээ мэддэг. Гэсэн хэдий ч таны цусны даралт хэт өндөр байвал танд шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ үед танд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: • Толгой хүчтэй өвдөх • Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих • Хараа бүрэлзэх • Цээж өвдөх • Амьсгалахад хүндрэлтэй болох.

Цусны даралт ихсэлтийн биед үзүүлэх нөлөө

Тиймээс өмнө нь хэлсэнчлэн, цусны даралт ихсэх нь биед ямар нэгэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул маш аюултай. Хэрэв цусны даралт ихсэхийг зөв эмчлэхгүй бол цаг хугацааны явцад эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Цусны даралт ихсэх нь бидний биеийн эрхтэнд хэрхэн нөлөөлдөгийг харцгаая. Артериуд: Цусны даралт ихсэх нь артерийн дотор талын дотор талыг гэмтээж болно. Дараа нь артерийн уян хатан чанар буурч, хөшүүн байдал нэмэгдэж, цусны урсгал хязгаарлагддаг. Зүрх: Цусны даралт ихсэх үед зүрх цусыг илүү их хүчээр шахдаг бөгөөд энэ нь зүрхний шигдээс болох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Бөөр: Артериуд гэмтэх үед бөөрний цусны хангамж буурч, бөөрний дутагдал үүсч болно. Тархи: Цусны даралт ихсэх нь цус харвалт үүсгэхээс гадна тархины сэтгэх, ой санамж, мэдрэхүй зэрэг танин мэдэхүйн чадварыг бууруулдаг. Нүд: Цусны даралт ихсэх үед нүдний судаснууд гэмтэж, хараа муудаж болно.

Цусны даралт ихсэлтийг хэрхэн оношлох вэ?

Цусны даралт ихсэлтийг оношлох нь маш хялбар ажил юм. Хэрэв даралт тогтмол өндөр байвал тухайн хүн цусны даралт ихсэлттэй гэсэн үг юм. Цусны даралт янз бүрийн шалтгааны улмаас өөрчлөгддөг тул даралтыг зөв хэмжих нь маш чухал юм. Зөвхөн даралт нэг удаа нэмэгдсэнээр хүн цусны даралт ихсэлттэй гэж дүгнэх боломжгүй юм. Ийм тохиолдолд эмч нар хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн турш даралтыг шалгаж үзсэний үндсэн дээр өвчнийг оношилдог. Үүнээс гадна, 24 цагийн цусны даралт хэмжигч нь өвчтөний цусны даралт хэрхэн хэлбэлздэг талаар илүү тодорхой ойлголт өгөх боломжтой. Саяхан энэ зорилгоор гар утасны аппликейшн боловсруулсан. Эмнэлэг эсвэл эмчид үзүүлэхээс айдаг зарим өвчтөнүүд бас байдаг. Тийм ч учраас тэдний цусны даралт нэмэгддэг. Бид үүнийг цагаан цувны гипертензи гэж нэрлэдэг. Ийм өвчтөнүүдийн цусны даралтыг гэртээ хэмжиж болно.

Цусны даралт ихсэлтийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Цусны даралт ихсэлттэй өвчтөнд эмчийн өгөх хамгийн эхний зөвлөгөө бол амьдралын хэв маягаа өөрчлөх явдал юм. Гэсэн хэдий ч цусны даралт маш өндөр үед амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь үр дүнтэй биш юм. Ийм тохиолдолд цусны даралтыг хянахын тулд эм уух шаардлагатай байдаг.

Цусны даралт ихсэхэд ямар эмүүдийг хэрэглэдэг талаар авч үзье.

· Бета-хориглогч: Эдгээр нь зүрхний цохилтыг удаашруулж, цусны даралтыг бууруулснаар үйлчилдэг. · Шээс хөөх эм (усны эм): Эдгээр нь биеэс илүүдэл ус, давсыг гадагшлуулах замаар үйлчилдэг. · АХФС дарангуйлагчид : Эдгээр нь тодорхой химийн бодисын үйлчлэлийг зогсоож, цусны судас нарийсахаас сэргийлдэг. · Кальцийн сувгийн хориглогч: Эдгээр нь цусны судсыг сулруулж, цусны урсгалыг хөнгөвчлөх замаар үйлчилдэг.

Цусны даралтаа бууруулахын тулд өдөр бүр юу хийж болох вэ?

Манай түүхэн дэх хатагтай Силва шиг хүмүүс амьдралын хэв маягаа бага зэрэг өөрчилснөөр цусны даралтыг хянаж чаддаг. Эм уухгүйгээр цусны даралтыг бууруулах аргуудыг доор харуулав. • Эрүүл хооллолт: Хүнсний ногоо, жимс, бүхэл үр тариа, уураг ихтэй хоол хүнс хэрэглэхийг хичээгээрэй. Цусны даралт ихсэлт үүсгэдэггүй хоолны дэглэм болох DASH (Цусны даралт ихсэлтийг зогсоох хоолны дэглэм) нь зүрхэнд сайн. • Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх: Шаргуу ажиллах нь зүрхний эрүүл мэндийг хадгалахад тусалдаг. Эмч нар долоо хоногт ойролцоогоор 150 минут дасгал хийхийг зөвлөж байна. • Жингээ хянах: Бага зэрэг жин хасах нь цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг. • Архи, тамхи татахыг аль болох багасгах: Архи нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Тамхи татах нь артерийг гэмтээдэг. • Натрийн хэрэглээг багасгах: Давсны хэрэглээг багасгах нь цусны даралтыг хянахад тусалдаг.

Эрүүл амьдралын хэв маягийн зарим зөвлөмжийг авч үзье.

Хэрэв та цусны даралт ихсэх эрсдэлтэй бол үүнээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь маш чухал юм. Хэрэв та зарим жижиг зуршлаа өөрчилбөл өвчингүй эрүүл зүрхтэй болоход хялбар байдаг. Үүний тулд та юу хийж чадах вэ? • Өдөрт хоолны дэглэмдээ дор хаяж 4 порц жимс, 5 порц хүнсний ногоо нэмээрэй. • Чихэрлэг хоол хүнс, ундааг аль болох багасга. • Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн цусны даралт ихсэх эсвэл бусад эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол цусны даралтаа тогтмол шалгаж байх нь зүйтэй. • Мөн бясалгал, йог зэрэг зүйлс хийснээр стрессээ зохицуулах нь чухал юм.

Тиймээс, үүнийг сайн санаарай.

Цусны даралт өндөр байх нь чимээгүй алуурчин байх албагүй. Цусны даралт өндөр байх нь тогтмол үзлэгт хамрагдах, тэнцвэртэй хооллолт, дасгал хөдөлгөөн хийх, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталснаар хянагдаж болно. Би өвчтөнүүддээ зүрх сэтгэлээ арчлахад хэзээ ч оройтдоггүй гэж үргэлж хэлдэг. Хэрэв хатагтай Силва цусны даралт зүгээр нэг тоо биш гэдгийг мэддэг байсан бол өнөөдөр ч гэсэн хүүхдүүдтэйгээ хамт байх байсан. Өвчтний цусны даралтыг шалгахдаа хатагтай Силвагийн түүхийг би одоо хүртэл санаж байна. Ээжийнх нь тухай эмгэнэлт мэдээг сонсоход түүний хоёр хүүхдийн нүдэнд найдварын харц тодорч байсныг би одоо ч санаж байна. Хатагтай Силвагийн түүхийг хуваалцах цорын ганц зорилго бол хэн нэгэн түүний түүхийг сонсож, цусны даралт бол хөнгөн хуумгай хандах ёсгүй зүйл гэдгийг ойлгох явдал юм. Тийм ч учраас би өвчтөн бүрт эрүүл мэнд бол болгоомжтой, анхаарал халамжтай, ойлголцолтойгоор хийх ёстой аялал гэдгийг сануулсаар байна. Эдгээр жижиг алхмуудыг дагаснаар бид зөвхөн өөрсдийнхөө амьдралыг төдийгүй хайртай хүмүүсийнхээ амьдралыг хамгаалж чадна. Ситми Вихангикагийн тусламжтайгаар бичсэн.