Та биеэ чийрэгжүүлэх, шатаар өгсөх эсвэл арай хурдан алхах үед цээж чинь чангарч, өвдөж байна уу? Эсвэл амьсгалахад хэцүү байна уу? Та энэ талаар эмчдээ хэлэхдээ "Дасгал хөдөлгөөний стрессийн тест" хийлгэ гэж хэлсэн үү? Та энэ нэрийг сонсоод бага зэрэг айж, сандарсан байж магадгүй юм. Бид "стресс" гэдэг үгийг сонсоод ямар нэгэн хэцүү зүйлийн тухай боддог. Гэхдээ энэ нь үнэндээ айх зүйл биш юм. Энэ бол таны зүрхний эрүүл мэндийн талаар маш их үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгдөг нийтлэг тест бөгөөд үүнийг байнга хийдэг. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар тодорхой бөгөөд энгийнээр ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, дасгалын стрессийн тест гэж юу вэ?
Машиныхаа хөдөлгүүрийг бодоод үз дээ. Зүгээр л зогсож байхад нь хэвийн ажиллаж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй. Гэхдээ та зөвхөн толгод өгсөх эсвэл хурдаа нэмэх үед л хөдөлгүүрт ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг үнэхээр мэддэг. Бидний зүрх сэтгэлд ч мөн адил.
Бид зүгээр л суугаад амарч байх үед зүрхэнд тийм ч их ачаалал байдаггүй. Харин бид дасгал хийх, гүйх эсвэл үсрэх үед биеийн бусад хэсэгт илүү их хүчилтөрөгч, цус хэрэгтэй болдог. Тэгвэл зүрх ердийнхөөсөө илүү хурдан, шаргуу ажиллах шаардлагатай болдог.
Дасгалын стрессийн тест нь таны зүрхэнд хяналттай, аюулгүй орчинд бага хэмжээний "дасгал" эсвэл "стресс" өгөөд дараа нь хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг шалгахыг хэлнэ. Энэ нь таны эмчид маш чухал зүйлсийг сурахад тусална.
- Таны зүрх цусыг хэр сайн шахдаг вэ? - Дасгал хийх үед зүрхний чинь шахах чадвар буурч эсвэл нэмэгдэж байгааг та харж болно.
- Зүрхний булчингууд хангалттай цус авч байна уу? - Хэрэв зүрхийг цусаар хангадаг артериуд (титэм судасны артериуд) нарийссан эсвэл бөглөрсөн бол дасгал хийх үед зүрх хангалттай цус авч чадахгүй байж магадгүй юм. Энэ шинжилгээгээр үүнийг илрүүлж болно.
- Таны шинж тэмдгүүд зүрхтэй холбоотой юу? - Дасгал хийх үед цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг шалгаж болно. Хэрэв тийм бол энэ нь зүрхний асуудал байж магадгүй юм.
- Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагаа хэрхэн явагддаг вэ? - Дасгал хийх үед зүрхний цохилт жигд бус болж байгаа эсэхийг шалгаж болно.
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны зүрхний "биеийн тамирын тест" шиг юм.
Энэ шалгалтыг хэн өгөхийг хүсэж байна вэ?
Эмч танд энэ шинжилгээг санал болгох хэд хэдэн шалтгаан бий. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.
| Шалтгаан | Тайлбар |
|---|---|
| Зүрхний шинж тэмдэг илэрсэн | Хэрэв та дасгал хийх үед цээжээр өвдөх эсвэл чангарах (мөн angina гэж нэрлэдэг), амьсгалахад хүндрэлтэй, зүрхний цохилт хурдан эсвэл жигд бус ( хэм алдагдал ) эсвэл толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ шинжилгээ нь эдгээр шинж тэмдгийн шалтгааныг олоход тусална. |
| Зүрх судасны өвчин тусах эрсдэлтэй байх | Хэрэв та чихрийн шижин, цусны даралт ихсэлт, холестерины хэмжээ өндөртэй, тамхи татдаг, эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн бага насандаа зүрхний өвчтэй байсан бол зүрхний өвчин тусах эрсдэлтэй. Энэ нь шинж тэмдэг илрэхээс өмнө асуудлыг илрүүлэхэд тусална. |
| Эмчилгээний амжилтыг хэмжихийн тулд | Хэрэв та зүрхний өвчний эмчилгээ хийлгэж байгаа бол (жишээлбэл, эм, стент суулгах, тойрч гарах мэс засал), энэ шинжилгээг эмчилгээ хэр үр дүнтэй, зүрхний үйл ажиллагаа сайжирсан эсэхийг харахын тулд хийдэг. |
| Дасгалын хөтөлбөр эхлэхээс өмнө | Ялангуяа зүрхний өвчтэй хүн анх удаа дасгал хийж эхэлж байгаа бол энэхүү шинжилгээнээс олж авсан мэдээлэл нь түүнд ямар төрлийн дасгал тохиромжтой, хэр удаан хийж болохыг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм. |
| Мэс засал хийхийн өмнө зүрхний эрүүл мэндийг шалгах | Энэ шинжилгээг мөн томоохон мэс засалд орохоос өмнө таны зүрх сэтгэл зүрхний бус мэс заслын стрессийг тэсвэрлэх хангалттай хүчтэй эсэхийг үнэлэхэд ашигладаг. |
Стресс тестийн хэд хэдэн төрөл байдаг.
Хүн бүрийг адилхан шинжилгээнд хамруулдаггүй. Таны авах шинжилгээний төрөл нь таны биеийн байдал, шинж тэмдэг болон эмчийн мэдэх шаардлагатай мэдээллээс хамаарч өөр өөр байж болно.
1. Дасгалын стрессийн тест
Энэ бол хамгийн түгээмэл бөгөөд үндсэн төрөл юм. Энд жижиг наалт (электрод)-ыг цээж, гарт чинь нааж, 'ЭКГ' (Электрокардиограф) аппараттай холбодог. Дараа нь танаас гүйлтийн зам дээр алхах эсвэл хөдөлгөөнгүй дугуй унахыг хүсэх болно. Гүйлтийн зам дээрх хурд болон налуу (толгод руу авирахтай адил) аажмаар нэмэгддэг. Энэ хугацаанд 'ЭКГ' аппарат таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэн бүртгэдэг. Мөн энэ нь таны цусны даралтыг үе үе хэмждэг.
2. Дасгал хөдөлгөөний стрессийн эхокардиографи
Энэ нь өмнөхөөсөө арай илүү нарийвчилсан шинжилгээ юм. Энэ нь дасгал хийхээс өмнө болон дараа зүрхнийхээ 'Эхокардиографи' (зүрхний хэт авиан шинжилгээ)-г хийхээс бүрдэнэ.
Энгийнээр хэлбэл, 'цуурай' нь зүрхний булчингийн агшилт, хавхлагууд хэрхэн ажилладаг, цусны урсгалын хэв маягийг нүдээр харж чаддаг. Хэрэв зүрхний аль нэг хэсэг дасгал хийх үед цусгүй болбол тухайн хэсгийн булчингийн агшилт сулардаг. Үүнийг энэхүү сканнераар тодорхой тодорхойлж болно.
Энэ шинжилгээ нь ердийн ЭКГ-ийн үр дүн тодорхойгүй тохиолдолд маш их хэрэгтэй байдаг.
3. Цөмийн стрессийн туршилт
Энэ нэр жаахан аймшигтай сонсогдож магадгүй ч маш аюулгүй, бага тунтай цацраг идэвхт бодис ашигладаг. Энэ бодисыг таны судсанд тарьдаг. Дараа нь тусгай камер (SPECT эсвэл PET scan) нь таныг амарч байх үед зүрхээр урсаж буй цусны зургийг авдаг.
Дараа нь та гүйлтийн зам дээр дасгал хийдэг. Дасгал хийж дууссаны дараа камер дахин зураг авдаг. Одоо эмч амарч байхдаа авсан зургуудыг дасгал хийсний дараа авсан зургуудтай харьцуулж болно. Хэрэв цусны судас бөглөрсөн бол дасгал хийх явцад зүрхний булчингийн тухайн судсаар хангагддаг хэсгийн цусны хангамж буурдаг. Үүнийг зурагнаас тодорхой харж болно. Энэ нь зүрхний артерийн бөглөрлийн ноцтой байдлыг маш нарийн үнэлэх боломжийг олгодог.
Шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээний өмнө зөв бэлтгэх нь маш чухал юм.
- Хоол хүнс ба уух зүйлс: Шинжилгээ өгөхөөс хэдэн цагийн өмнө юу ч идэж ууж болохгүй. Бага зэрэг ус уух нь зүгээр. Ялангуяа та "Цөмийн стрессийн тест" хийлгэж байгаа бол шинжилгээ дуустал мацаг барихыг хүсч магадгүй юм.
- Кофейноос зайлсхий:Шинжилгээнээс 24 цагийн өмнө кофе, цай, шоколад эсвэл зарим энергийн ундаа зэрэг кофеин агуулсан зүйл бүү хэрэглэ. Кофейн нь зүрхний цохилтыг өөрчилж, үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.
- Тамхи татахаас зайлсхий: Шинжилгээний өдөр тамхи татаж болохгүй.
- Эмчээсээ эмийн талаар асуугаарай: Эмч тань шинжилгээний өдөр таны тогтмол уудаг зарим эмийг (жишээлбэл, бета-хориглогч, астма өвчний зарим амьсгалын замын эм гэх мэт зүрхний эм) уухаа болихыг хүсч магадгүй юм. Өөрөө хэзээ ч эм уухаа больж болохгүй. Үргэлж эмчтэйгээ ярилцаж, түүний зааврыг ягштал дагаж мөрдөөрэй.
- Чихрийн шижинтэй хүмүүст: Хэрэв та чихрийн шижингийн эм ууж байгаа бол мацаг барих нь асуудал үүсгэж болзошгүй. Тиймээс шинжилгээ өгөхөөс өмнө чихрийн шижингийн эмчтэйгээ зөвлөлдөж, тухайн өдөр эм, хоолоо хэрхэн уух талаар зөвлөгөө аваарай. Хэрэв танд глюкозын хэмжигч байгаа бол түүнийгээ авч яваарай.
- Хувцас: Хөнгөн, эвтэйхэн хувцас, хөлд эвтэйхэн гутал (жишээлбэл, зотон гутал эсвэл спорт гутал) өмс.
- Тайван байгаарай: Шинжилгээ өгөх гэж байхдаа бага зэрэг сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ хэрэв та хэт сандарч байвал зүрхний цохилт, цусны даралт зэрэг зүйлс өөрчлөгдөж, үр дүнд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс аль болох тайван байхыг хичээгээрэй.
Туршилтын үеэр юу болдог вэ?
Та лабораторид очиход сувилагч эсвэл техникч эхлээд таны цусны даралт болон зүрхний цохилтыг хэмжиж, тэмдэглэнэ. Дараа нь тэд таны цээж, гарт электродуудыг холбож, ЭКГ-тэй холбогдоно.
Дараа нь танаас гүйлтийн зам дээр гарахыг хүсэх болно. Энэ нь хавтгай газар алхахтай адил маш зөөлөн эхэлдэг. Хэдэн минут тутамд хариуцсан офицер гүйлтийн зам дээрх хурд болон налууг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Тэд танаас "Та ямар байна?" гэж асуух болно. "Танд ямар нэгэн асуудал байна уу?" Хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрж, цээжээр өвдөх, толгой эргэх мэдрэмж төрвөл тэдэнд шууд хэлэх хэрэгтэй.
Нас, биеийн тамирын түвшингээс хамааран тодорхойлсон зүрхний цохилтын зорилтот түвшинд хүрсний дараа та энэ түвшинг хэдэн минутын турш хадгалж, дараа нь шинжилгээг зогсооно. Дасгалын хэсэг нь ихэвчлэн 10-15 минут үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та энэ хугацаанаас өмнө хүнд шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл цаашид хийж чадахгүй гэж хэлбэл шинжилгээг эрт зогсооно.
Дасгал хийж чадахгүй хүнд шинжилгээг хэрхэн өгөх вэ?
Үе мөчний гэмтэл эсвэл бусад шалтгаанаар хэн нэгэн гүйлтийн зам дээр алхаж чадахгүй байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Ийм хүмүүс хүртэл энэ шинжилгээг хийж болно. Тэр үед таныг орон дээр хэвтүүлж, судсанд эм тарьдаг. Энэ эм нь дасгал хийхтэй адил зүрхний цохилтыг хурдан болгодог. Үүгээр дамжуулан зүрхэнд шаардлагатай "хүч" (стресс)-ийг хиймлээр өгдөг.
Шинжилгээ дууссаны дараа тэд таны зүрхний цохилт, цусны даралт хэвийн болтол 15 орчим минутын турш таныг хянах болно. Бүх зүйл хэвийн болсны дараа та гэртээ харьж болно.
Шинжилгээний үр дүн юу гэж хэлж байна вэ?
Шинжилгээний тайланг хүлээн авсны дараа эмч тань шинжилгээ хийж, танд тайлбарлах болно. Үр дүнг хоёр үндсэн хэсэгт хувааж болно.
Хэрэв үр дүн нь хэвийн байвал...
Энэ нь таны зүрх дасгал хөдөлгөөнд сайн хариу үйлдэл үзүүлж, шаардлагатай цусаа авч байгаа бөгөөд таны шинж тэмдгүүд зүрхний ноцтой асуудлаас үүдэлтэй биш гэсэн үг юм.
- Хэрэв шинжилгээг таны шинж тэмдгийн шалтгааныг олох зорилгоор хийсэн бол: Таны цээжний өвдөлт нь стресс эсвэл гастрит гэх мэт өөр зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Таны эмч үүнийг тодруулахын тулд бусад шинжилгээг томилно.
- Хэрэв дасгал хөдөлгөөн эсвэл мэс заслын өмнө хийвэл: Энэ нь таны зүрх дасгалын хөтөлбөр эхлүүлэх эсвэл мэс засалд ороход хангалттай хүчтэй гэсэн үг юм.
Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал ...
Хэвийн бус үр дүн нь дасгал хийх явцад зүрхэнд асуудал үүссэн гэсэн үг бөгөөд энэ нь зүрхний өвчний шинж тэмдэг байж болно.
- Зүрхний цахилгаан бичлэгийн өөрчлөлт: Зүрхэнд цусны урсгал хангалтгүй байх (ишеми) үед зүрхний цахилгаан бичлэгт зарим өөрчлөлт илэрдэг.
- Цээжний өвдөлт: Хэрэв та дасгал хийж байхдаа цээжний өвдөлт мэдэрч байвал энэ нь зүрхний артерийн бөглөрөлийн шинж тэмдэг байж болно.
- Цусны даралтын хэвийн бус байдал: Дасгал хийх үед цусны даралт зөв өсөхгүй эсвэл буурахгүй байх нь бас асуудал үүсгэж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол хэвийн бус үр дүнд санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь та зүрхний шигдээс болно гэсэн үг биш. Энэ нь зүгээр л таны зүрхэнд асуудал байгааг илтгэж байгаа бөгөөд бид үүнийг анхаарч, шаардлагатай алхмуудыг хийх ёстой.
Хэрэв хэвийн бус үр дүн гарвал эмч цаашид юу хийхээ шийднэ.
- Бага зэргийн өөрчлөлтүүдэд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт (тамхинаас гарах, хоолны дэглэм барих, дасгал хөдөлгөөн хийх) болон холестерин болон цусны даралтыг хянах эмүүд орно .
- Ноцтой өөрчлөлтүүд нь:Асуудлыг улам баталгаажуулж, бөглөрөл яг хаана байгааг яг таг харахын тулд бусад шинжилгээг захиалж болно. Жишээлбэл, таныг 'CT титэм судасны ангиографи' (CT скан) эсвэл 'Зүрхний катетержуулалт' (ангиографийн шинжилгээ) гэх мэт зүйлд илгээж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Дасгалын стрессийн тестээс айх зүйл алга. Энэ бол зүрхний эрүүл мэндийг шалгах маш аюулгүй бөгөөд түгээмэл шинжилгээ юм.
- Энэ нь дасгал хийх үед тохиолддог цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах шалтгаан нь зүрхний өвчин мөн эсэхийг тодорхойлоход маш их тустай.
- Нарийвчилсан үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээний өмнө эмчийн зааврыг (мацаг барих, тодорхой эмийг зогсоох) яг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
- Хэрэв шинжилгээний үеэр ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл хариуцсан ажилтнуудад нэн даруй мэдэгдээрэй.
- Үр дүн нь хэвийн эсвэл хэвийн бус байсан ч сандрах хэрэггүй, эмчтэйгээ ярилцаж, дараагийн алхмуудын талаар тодорхой ойлголттой болоорой.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү