Таны цусанд цагаан эсийн төрөл нэмэгдэж байна уу? Гранулоцитозын талаар ярилцъя!

Цусны шинжилгээгээр цагаан эсийн нэг төрөл болох гранулоцитын тоо их байгааг хараад та бага зэрэг цочирдсон байх. Эмч тань танд энэ талаар хэлсэн байж магадгүй. Энэ үнэхээр айх зүйл мөн үү? Энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.

Гранулоцитоз гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, бидний бие дэх цагаан цусны эсүүд нь биеийн хамгаалалтын ажилтнуудтай адил юм. Мөхлөгт эс гэж нэрлэгддэг цагаан цусны эсийн тусгай бүлэг нь бидний цусанд, заримдаа эд эсэд байдаг.

Гранулоцитын хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг:

• Нейтрофилууд
• Эозинофилууд
• Базофилууд
• Мөн эд эсэд шигүү мөхлөгт эс гэж нэрлэгддэг эсийн төрөл байдаг.

Эдгээр нь бүгд бидний биед нэвтэрч буй нян, харшил үүсгэгчтэй тэмцэх, үрэвслийг хянахын тулд хамтдаа ажилладаг. Нян бидний биед ороход эдгээр мөхлөгт эсүүд хамгийн түрүүнд үүнтэй тэмцдэг гэж төсөөлөөд үз дээ.

Тиймээс цусан дахь гранулоцитын тоо хэвийн хэмжээнээс их байвал үүнийг гранулоцитоз гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн биед ямар нэгэн асуудал, ялангуяа халдвар байгааг илтгэнэ.

Түүнээс гадна, заримдаа аутоиммун өвчин (жишээлбэл, бидний биеийн дархлааны систем бидний эсийг довтлох өвчин болох ревматоид артрит) эсвэл ясны чөмөгний өвчлөл (жишээлбэл, архаг миелоид лейкеми (CML) зэрэг цусны хорт хавдрын өвчлөл)-ийн улмаас гранулоцитын тоо нэмэгдэж болно.

Гэхдээ таны гранулоцитын хэмжээ өндөр байгааг сонсоод хэт их сандрах хэрэггүй. Үүний олон шалтгаан байж болох ч бүгд ноцтой биш. Эмч танд энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Гранулоцитоз ба лейкоцитозын ялгаа нь юу вэ?

Энэ хоёр үг жаахан төөрөгдүүлсэн мэт санагдаж магадгүй юм. Лейкоцитоз гэдэг нь бидний цусан дахь цагаан эсийн нийт тоо нэмэгдэхийг хэлнэ. Үүнд зөвхөн гранулоцит төдийгүй моноцит ба лимфоцит гэж нэрлэгддэг бусад төрлийн цагаан эсүүд багтана.

Гэхдээ гранулоцитоз нь зөвхөн гранулоцит гэж нэрлэгддэг эсийн нэг төрлийн өсөлт юм (энэ нь бидний өмнө нь ярьсан нейтрофил, эозинофил, базофил юм). Та ойлгож байна уу?

Гранулоцитоз ба агранулоцитозын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Энэ бол нөгөө тал нь. Гранулоцитоз гэдэг нь мөхлөгт эсийн өсөлт юм. Агранулоцитоз гэдэг нь бидний ясны чөмөг нейтрофил гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн мөхлөгт эсийг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэж чадахгүй байх үе юм. Энэ нь эдгээр эсүүд цөөрдөг гэсэн үг юм. Энэ нь мөн анхаарал халамж тавих шаардлагатай нөхцөл юм.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Гранулоцитозын шинж тэмдгүүд нь шалтгаанаас хамааран маш их ялгаатай байдаг. Хүн бүрийн мэдрэхүй өөр өөр байж болно. Заримдаа үүнийг өөр өвчний цусны шинжилгээний үеэр ямар ч шинж тэмдэггүйгээр санамсаргүйгээр илрүүлж болно.

Та бактерийн халдвар авсан гэж төсөөлөөд үз дээ. Та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч магадгүй:

• Толгой өвдөх
• Халуурах
• Ядаргаа, сул дорой байдлын мэдрэмж
• Дотор муухайрах, бөөлжих

Эсвэл хэрэв та ревматоид артрит гэх мэт эдгээр гранулоцитууд ихэссэн өвчтэй бол дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Үе мөчний өвдөлт (үе мөчний үрэвсэл)
• Өглөө үе мөч хөшиж, хавдаж, мөч сунгахад хэцүү байгаа мэт мэдрэмж төрнө

Заримдаа энэ нь архаг миелоид лейкеми (CML) зэрэг цусны хорт хавдрын улмаас үүсч болно. Энэ тохиолдолд танд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Байнгын ядаргаа
• Шөнийн хөлрөлт
• Бага зэрэг идсэн ч цадсан мэдрэмж төрөх (хурдан цадсан мэт мэдрэмж төрөх)
• Хэвлийн зүүн дээд хэсэгт хавагнах эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх (дэлүү томорсонтой холбоотой байж болно)

Эдгээр нь таны харж болох гол шинж тэмдгүүдийн зарим нь юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд илэрсэн нь танд гранулоцитоз байна гэсэн үг биш юм. Тиймээс үнэн зөв онош тавихын тулд эмчид хандах нь чухал юм.

Гранулоцитозын шалтгаанууд юу вэ?

Энэ нөхцөлд нөлөөлж болох олон шалтгаан бий. Зарим нь хэдхэн хоногийн дотор эдгэрэх богино хугацааны асуудлууд юм. Зарим нь удаан хугацааны (архаг) өвчин байж болно.

Харагдах гол шалтгаанууд нь:

• Халдвар: Бактери, вирус, шимэгч хорхойноос үүдэлтэй янз бүрийн халдварууд. Жишээлбэл, уушгины хатгалгаа, денге халууралт, тэр ч байтугай хүнд хэлбэрийн ханиад зэрэг нь үүнийг үүсгэж болно.
• Аутоиммун өвчин: Өмнө нь хэлэлцсэнчлэн, ревматоид артрит, чонон хөрвөс зэрэг өвчин нь бидний биеийн дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолоос үүдэлтэй байдаг.
• Миелопролифератив неоплазмууд:Эдгээр нь цусны хорт хавдрын ховор төрөл юм. Жишээ нь архаг миелоид лейкеми (CML), жинхэнэ полицитеми, эссенциал тромбоцитеми зэрэг өвчин орно.

Бусад шалтгаанууд:

• Сепсис: Бие махбодид тархдаг хүнд халдвар. Энэ бол яаралтай эмчилгээ шаарддаг нөхцөл байдал юм.
• Зүрхний шигдээс.
• Бөөрний дутагдал.
• Метастазтай хорт хавдар: Биеийн нэг хэсгээс эхэлж, бусад хэсэгт тархдаг хорт хавдар.
• Үрэвсэлт гэдэсний өвчин: Үрэвсэлт гэдэсний өвчин (жишээ нь, Кроны өвчин, шархлаат колит).
• Хүнд түлэгдэлт.
• Тамхи татах: Тамхи татдаг хүмүүст эдгээр эсийн тоо нэмэгдэж болно.
• Хүнд сэтгэл хөдлөлийн болон бие махбодийн стресс: Жишээлбэл, томоохон мэс заслын дараа эсвэл ноцтой гэмтлийн дараа.
• Зарим эм: Жишээлбэл, кортикостероид, лити зэрэг эмүүд үүнийг үүсгэж болно.

Гранулоцитозын энэ нөхцөл байдлыг хэрхэн оношлох вэ?

Эмч эхлээд танаас өвчний түүх, ямар асуудалтай тулгарч байгаа, ямар эм ууж байгаа гэх мэтийг асууна. Дараа нь тэр таныг үзлэг хийнэ. Хэрэв тэр үүнд эргэлзэж байвал цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) хийхийг хүсэх болно. Энэ бол таны цусны багахан дээжийг авах нийтлэг цусны шинжилгээ юм.

Гранулоцитозын зөв хэмжээ ба хүндрэл хэд вэ?

Ер нь эрүүл хүн нэг микролитр цусанд 1500-8500 гранулоцит агуулдаг байх ёстой. Энэ тооноос давсан аливаа зүйлийг гранулоцитоз гэж нэрлэдэг.

Цааш нь тайлбарлахын тулд цусан дахь гранулоцитын төрөл бүрийн хэвийн хэмжээг энд оруулав.

• Нейтрофил: Цусны нэг микролитр тутамд 1800-7800 эс.
• Эозинофил: цусан дахь нэг микролитр тутамд 0-450 эс.
• Базофилууд: цусан дахь нэг микролитр тутамд 0-200 эс.

Эдгээр лабораторийн тайлан дээрх тоонуудыг заримдаа ойлгоход хэцүү байж болно, тийм үү? Тиймээс хэрэв танд тайлан дээрх зүйлийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаж, тайлбарлаж өгөөрэй. Тэр эдгээр тоонууд танд ямар утгатай болохыг тайлбарлах болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Үүний эмчилгээ нь гранулоцитозын үндсэн шалтгаанаас хамаарна.Энэ нь юунаас шалтгаална. Энгийнээр хэлбэл, шалтгааныг нь эмчилсний дараа эдгээр эсүүд ихэнх тохиолдолд хэвийн хэмжээндээ эргэн ордог.

Зарим жишээг авч үзье:

• Хэрэв энэ нь халдвараас үүдэлтэй бол: Бактерийн халдварын үед антибиотик өгч болно. Вирусын халдварын үед ихэвчлэн тодорхой эм байдаггүй, зөвхөн амралт, шингэн уух хэрэгтэй.
• Хэрэв энэ нь аутоиммун өвчний улмаас үүссэн бол: Дархлаа дарангуйлагч (жишээ нь кортикостероид) өгч болно.
• Хэрэв энэ нь хорт хавдрын улмаас үүссэн бол (жишээлбэл, CML): Хорт хавдрын төрөл, үе шатнаас хамааран та хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ (эдгээр нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүдэд нөлөөлдөг шинэ эмүүд), эсвэл чөмөг шилжүүлэн суулгах зэрэг эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй.

Таны гранулоцитын тоо өндөр байгаа шалтгаанаас үл хамааран эмч танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлно. Хамгийн чухал зүйл бол үндсэн өвчнийг зөв эмчлэх явдал юм. Тэгвэл гранулоцитын тоо мөн буурах ёстой.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх арга байна уу?

Гранулоцитоз нь ихэвчлэн өөр өвчин эсвэл нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байдаг. Тиймээс бид эдгээр бүх өвчнөөс урьдчилан сэргийлж чадахгүй тул энэ өвчнөөс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэж хэлэхэд хэцүү байдаг. Жишээлбэл, халдвараас хамгаалахын тулд цэвэр байх, тэнцвэртэй хооллолт хийх, тамхи татахаас зайлсхийх зэрэг зарим шалтгааныг багасгаж болно.

Хэрэв танд ийм нөхцөл байдал тохиолдвол сандрах хэрэггүй. Эмч шалтгааныг нь олж, хамгийн сайн эмчилгээг санал болгоно.

Хэрэв би гранулоцитозтой бол юу хүлээх ёстой вэ?

Хэрэв таны цусны ерөнхий шинжилгээнд гранулоцитоз илэрвэл эмч тань үүнийг үүсгэж болзошгүй өвчнийг хайж олох болно. Тэрээр мөн нэмэлт шинжилгээ захиалж болно.

Дараа нь, хэрэв танд эмчилгээ шаардлагатай бол энэ талаар ярилцаж болно. Заримдаа шалтгаанаас хамааран нөхцөл байдлыг хянаж, гранулоцитын түвшинг хэвийн болгохын тулд удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Гэхдээ зарим тохиолдолд, жишээлбэл, хэрэв энэ нь бага зэргийн халдвараас үүдэлтэй бол халдвар сайжрах үед ямар ч тусгай эмчилгээ хийлгүйгээр өвчин өөрөө сайжирч, гранулоцитын түвшин буурдаг.

Таны эмч таны оношийг үндэслэн юу хүлээж болохыг яг таг тайлбарлах тул танд асуулт асуухаас бүү ай.

Гранулоцитоз хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Энэ нь мөн үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Гранулоцитоз нь үндсэн шалтгааныг эмчилсний дараа эсвэл түүнийг үүсгэсэн эмийг зогсоосны дараа ихэвчлэн арилдаг (энэ нь зарим эмийн гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолдож болно). Энэ нь таны нөхцөл байдлаас хамааран хэдэн өдөр эсвэл хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Зарим урт хугацааны нөхцөлд гранулоцитууд нөхцөл байдлыг хянах хүртэл өндөр хэвээр байж болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та биедээ ямар нэгэн хачин эсвэл таагүй мэдрэмж төрж байвал, эсвэл өмнө нь мэдэрч байгаагүй халуурах, бие өвдөх, хэт ядаргаа, үе мөч өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм. Гранулоцитозын шинж тэмдэг нь бусад олон өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байж болох тул яг юу нь буруу байгааг олж мэдэхийн тулд эмчид хандах нь чухал юм.

Хэрэв та гранулоцитозтой холбоотой өвчний улмаас аль хэдийн эмчлүүлж байгаа бөгөөд шинж тэмдгүүд тань улам дордож байгааг мэдэрч байгаа эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Тэр танд шинж тэмдгийг даван туулахад тусалж чадна.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Цусны шинжилгээний үр дүн болон биеийн байдлаа сайн ойлгох нь эрүүл мэндийнхээ талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална. Хэрэв танд гранулоцитоз байгаа бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Миний гранулоцитын тоо хэр өндөр вэ? Энэ нь юу гэсэн үг вэ?
• Та ямар өвчнийг сэжиглэж байна вэ? Тэдгээрийг баталгаажуулахын тулд ямар шинжилгээ шаардлагатай вэ?
• Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? Эмчилгээнээс юу хүлээж болох вэ?
• Би амьдралын хэв маягтаа ямар нэгэн өөрчлөлт хийх шаардлагатай юу?
• Энэ байдал хэр удаан үргэлжлэх вэ? Дахин тохиолдож болох уу?

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Гранулоцитууд нь бидний дархлааны тогтолцоонд маш чухал цэргүүд юм. Эдгээр эсүүд нь бидний биеийг янз бүрийн халдвараас хамгаалахад тусалдаг.

Гэсэн хэдий ч цусан дахь гранулоцитын хэмжээ хэт их байх нь эрүүл мэндийн суурь асуудал байгааг илтгэж болно. Хэрэв танд гранулоцитоз илэрвэл эмч шалтгааныг нь судлах болно. Шалтгааныг олсны дараа тэр танд тохирох эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна.

Хамгийн чухал зүйл бол сандрах хэрэггүй, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөж, шаардлагатай шинжилгээ, эмчилгээгээ хийлгэх явдал юм. Хэрэв таны онош хорт хавдар гэх мэт ноцтой зүйл бол нэмэлт мэдээлэл, дэмжлэг авахын тулд та олон эх сурвалж, бүлгүүдэд хандаж болно. Энэ талаар эмчээсээ асуугаарай. Та ганцаараа биш бөгөөд энэ аялалд танд тусалж чадах олон хүн, түүний дотор эмч нар бий.

Гранулоцитоз , цагаан эс, цусны шинжилгээ, халдвар, дархлаа, шинж тэмдэг, шалтгаан