Хэрэв герпес вирус тархинд орвол яах вэ? (Энгийн герпес вирусын энцефалит) Энэ талаар энгийнээр ярилцъя.

Заримдаа бидний биед гардаг жижигхэн герпес цэврүү, эсвэл эхэндээ хүйтэн шарх шиг эхэлдэг зүйл бидний амьдралд нөлөөлж болзошгүй ноцтой өвчин болж хувирдаг гэж та бодож байсан уу? Үнэндээ герпес вирус нь бидний бодож байгаагаас арай илүү төвөгтэй юм. Энэ нь бидний биед нуугдаж, гэнэт сэрээд тархинд нөлөөлж чаддаг. Өнөөдөр бид маш аюултай боловч мэдэж байх ёстой маш чухал өвчний нэгний талаар ярих болно. Энэ бол герпес энгийн вирусын энцефалит (Herpes Simplex Virus Encephalitis эсвэл HSV Encephalitis) юм.

Херпес симплекс вирусын энцефалит (HSV энцефалит) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, 'HSV энцефалит' нь герпес симплекс вирус ('Herpes Simplex Virus' эсвэл 'HSV')-ээс үүдэлтэй тархины хавдар юм. Энэ вирус бидний биед орсны дараа заримдаа шууд тархи руу дамждаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Эсвэл өмнө нь идэвхгүй байсан, өөрөөр хэлбэл унтаа байсан вирус идэвхтэй болж (дахин идэвхжиж) тархинд дахин нөлөөлж болно. Энэ бол огт тоглоом биш. Учир нь энэ нь тархины байнгын гэмтэл ('байнгын тархины гэмтэл') , зарим тохиолдолд үхэлд ('үхэл') хүргэж болзошгүй юм.

Чухал: Хэрэв танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь, ялангуяа гэнэтийн таталт, төөрөгдөл, эсвэл зан чанарын мэдэгдэхүйц өөрчлөлт илэрвэл яаралтай 911 руу залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай. Энэ бол яаралтай тусламж!

HSV энцефалитын шинж тэмдэг юу вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох ч хамгийн түгээмэл нь:

• Хүнд толгой өвдөх : Ердийн толгой өвдөхөөс ялгаатай нь арай илүү хүчтэй байж болно.
• Халуурах : Халуурах нь бас түгээмэл шинж тэмдэг юм.
• Хэт их ядаргаа эсвэл сульдах : Тодруулбал, сульдах, байнга нойрмоглох, заримдаа ухаан алдах мэдрэмж төрдөг.
• Төөрөгдөл эсвэл сэтгэцийн байдал өөрчлөгдсөн : Анхаарал төвлөрөхөд хэцүү, юу болж байгааг ойлгохгүй байх.
• Зан чанар эсвэл зан авирын өөрчлөлт : Өмнөх шигээ хүн байхаа болих, гэнэт уурлах эсвэл хачин аашлах.
• Таталт : Энэ бол маш аюултай шинж тэмдэг юм. Та гэнэт таталт өгч, бүр ухаан алдаж магадгүй.
• Үгсийг санах эсвэл ойлгоход бэрхшээлтэй байх (Афази) : Ярих үед үгс бүдгэрч, бусдын юу хэлж байгааг ойлгоход хэцүү болгодог.
• Дотор муухайрах, бөөлжих : Ходоод чинь хонхолж байгаа юм шиг мэдрэмж төрж, тэр ч байтугай бөөлжиж магадгүй.

Гэхдээ энд өөр нэг зүйл бий. HSV энцефалитын шинж тэмдэг эхлэхэд герпесийн шарх заавал байх албагүй. Өөрөөр хэлбэл, энэ өвчин цэврүүгүй байсан ч тохиолдож болно.

Үүний шалтгаан юу вэ?

Үүний гол шалтгаан нь герпес симплекс вирус (HSV) юм. Энэ вирусын хоёр үндсэн төрөл байдаг.

1. HSV-1 : Энэ нь ихэвчлэн амны хөндийн герпес үүсгэдэг төрөл юм. Мөн энэ нь ихэвчлэн 'HSV энцефалит' үүсгэдэг төрөл юм.

2. HSV-2 : Энэ нь голчлон бэлэг эрхтний герпес үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ төрөл нь 'HSV энцефалит' үүсгэж болох ч бага тохиолддог.

Одоо төсөөлөөд үз дээ, хэрэв та энэ герпес вирусыг нэг удаа авбал бүрэн арилдаггүй. Энэ нь бидний мэдрэлийн эсүүдийн дотор идэвхгүй (идэвхгүй) байдаг. Энэ хугацаанд танд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч заримдаа ямар нэгэн шалтгаанаар энэ вирус дахин идэвхжиж (дахин идэвхжиж) болно. Энэ үед шинж тэмдгүүд дахин гарч ирдэг.

Тиймээс 'HSV энцефалит' гэж нэрлэгддэг өвчин нь та герпес вирусын анх халдвар авсан үед ('анхдагч халдвар') , эсвэл өмнө нь халдвар авч, дахин идэвхжсэн үед ('дахин идэвхжих') үүсч болно.

Герпес энцефалит хэрхэн үүсдэг вэ?

'HSV энцефалит' нь герпес вирус ('HSV') тархинд нэвтэрснээр үүсдэг. 'HSV' вирус бидний биед нэвтрэх хэд хэдэн арга байдаг:

• Үнсэлт : Хэрэв та амны хөндийн герпес өвчтэй хүнийг үнсвэл.
• Шархтай арьсанд хүрэх : Хэрэв герпес цэврүү хэн нэгний арьсанд үрэгдсэн бол.
• Амаар, шулуун гэдсээр эсвэл үтрээгээр бэлгийн харьцаанд орох : Хэрэв та бэлэг эрхтний хэсэгт герпес өвчтэй хүнтэй бэлгийн харьцаанд орсон бол.
• Хувийн хэрэгсэл, хутганы хэрэгсэл, сахлын хутга зэрэг хувийн эд зүйлсийг хуваалцах : Эдгээрийг мөн болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
• Жирэмсэн эхээс хүүхдэд ("Босоо дамжуулалт") : Жирэмсэн эсвэл төрөх үед эхээс хүүхдэд халдварлаж болно.

HSV энцефалит халдвартай юу?

Энд нэг зүйлийг ойлгох хэрэгтэй. Тархины үрэвсэл үүсгэдэг энцефалит нь халдварт биш юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг үүсгэдэг герпес вирус (HSV) нь халдвартай байдаг. Энэ нь HSV вирус нь хүмүүсийн хооронд тархаж болох боловч тархинд үргэлж тархдаггүй гэсэн үг юм. Олон хүн герпес авдаг ч маш цөөн тооны хүмүүс тархинд нөлөөлөх хэмжээнд хүрдэг.

Үүнээс үүдэлтэй хүндрэлүүд юу байж болох вэ?

HSV энцефалит нь цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол хүндрэл үүсгэдэг ноцтой өвчин юм. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Тархины хаван (тархинд шингэн хуримтлагдах)Тархины дотор ус зэрэг шингэн хуримтлагдаж, хавдар нэмэгдэх.
• Гавлын доторх даралт нэмэгдэх: Тархи хавагнах үед толгой доторх даралт нэмэгддэг.
• Удаан хугацаанд үргэлжилдэг эсвэл зогсдоггүй таталт (Status epilepticus) : Тасралтгүй таталт, эсвэл таталтыг зогсоож чадахгүй байх.
• Тархины ивэрхий : Энэ бол маш аюултай нөхцөл байдал юм. Энэ нь тархинд даралт нэмэгдэж, тархины зарим хэсэг хэвийн байрлалаасаа товойж гарах үед тохиолддог.
• Удаан хугацааны эсвэл байнгын мэдрэлийн асуудлууд :
• Санах ойн алдагдал
• Хөдөлгөөний эмгэг
• Хэл яриа, хэлний асуудлууд

Эмч нар үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Энэ нь HSV энцефалит мөн эсэхийг баттай мэдэхийн тулд эмч нар хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.

• Бүсэлхий нурууны хатгалт (эсвэл нугасны цооролт) : Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. Нуруу нугасны эргэн тойрон дахь шингэний (тархины нугасны шингэн) дээжийг бидний нуруунаас авч, вирус байгаа эсэхийг шалгадаг.
• Компьютер томографи (CT scan) эсвэл MRI scan (MRI) : Эдгээр нь хавдар эсвэл гэмтлийг шалгахын тулд тархины зургийг авдаг.
• Бусад шинжилгээнүүд :
• Цусны шинжилгээ : Нийтлэг халдварыг шалгана уу.
• Хамраас дээж авах ("Хамрын арчдас") : Заримдаа энэ нь вирусыг илрүүлэхэд тусалдаг.
• ЭЭГ (Электроэнцефалограмм) : Энэ нь тархины цахилгаан үйл ажиллагааг хэмжиж, таталт зэрэг өвчнийг илрүүлж чаддаг.
• ПГУ шинжилгээ (Полимеразын гинжин урвал (ПГУ) шинжилгээ) : Үүнийг нугаснаас авсан шингэн нь вирусын генетикийн материалыг агуулсан эсэхийг нарийн тодорхойлоход ашигладаг.

Эмчилгээ хэрхэн хийгддэг вэ?

Хэрэв танд HSV энцефалит оношлогдвол яаралтай эмнэлэгт хэвтэж, эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Үндсэн эмчилгээ нь вирусын эсрэг эм болох Ацикловир юм. Үүнийг судсаар (судсаар) тарьдаг . Энэ нь үүнийг цусны урсгалд шууд оруулдаг гэсэн үг юм.

Үүнээс гадна тархины хавдрыг бууруулахын тулд кортикостероид зэрэг эмийг өгч болно.

Энэ өвчнөөс бүрэн эдгэрэх боломжтой юу?

Тийм ээ, HSV энцефалитийг эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх нь маш чухал юм. Тэр ч байтугай олон хүн удаан хугацааны эрүүл мэндийн асуудалтай тулгарч болзошгүй. Жишээлбэл:

• Ой санамж муудах : Зарим зүйлийг санахад хэцүү байх.
• Татах эмгэг (жишээ нь, эпилепси) : Таталт үргэлжилсээр байдаг нөхцөл байдал.
• Хөдөлгөөний асуудал эсвэл булчингийн дур мэдэн хөдөлгөөн : Мөчний хяналтаа алдах нь алхах, өдөр тутмын ажил хийхэд хэцүү болгодог.
• Хэл ярианы асуудал: Ярих, үг олоход бэрхшээлтэй байх.
• Тодорхой сэтгэхэд бэрхшээлтэй байх : Оюун ухаан тархай бутархай мэт санагдаж, нэг зүйл дээр төвлөрөхөд хэцүү байдаг.
• Хувь хүн эсвэл зан авирын өөрчлөлт : Та өмнөхөөсөө өөрөөр биеэ авч явж магадгүй.

Эдгээр асуудлууд цаг хугацааны явцад аажмаар сайжирч магадгүй. Гэсэн хэдий ч зарим нь бүрэн арилахгүй байж магадгүй. Заримдаа, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд шинж тэмдгүүд сайжирч, хэдэн сарын дотор дахин гарч ирдэг ("дахилт"). Тиймээс эдгэрсний дараа ч эмчийн зааврыг үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Хэрэв та 'HSV энцефалит' өвчнөөр өвдвөл юу хүлээх вэ?

Хэрэв танд HSV энцефалит оношлогдсон бол аль болох хурдан эмнэлэгт хандаж, эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм. Эрт эмчилгээ нь танд эдгэрэх хамгийн сайн боломжийг олгоно. Та хэдэн долоо хоногийн турш вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Үүний дараа, хэрэв танд мэдрэлийн асуудал үргэлжилсээр байвал физик эмчилгээ, хөдөлмөрийн эмчилгээ эсвэл ярианы эмчилгээ зэрэг нь таны шинж тэмдгийг удирдахад тусална. Эдгэрэх зам урт бөгөөд хэцүү байж болно. Тиймээс өөртөө эелдэг хандаарай.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та өмнө нь герпес (энгийн герпес)-тэй байсан бол дахин идэвхжсэн (дахин идэвхжсэн) тохиолдолд юу хийх, энцефалитын шинж тэмдгүүдийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Яаралтай тусламжийн өрөөнд (ER) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд 'Херпес энцефалитын' шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд хандаарай. Эмчилгээгүй орхивол үхэлд хүргэж болзошгүй. Тиймээс хойшлуулж болохгүй.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Энэ өвчний талаар эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь танд тустай байж магадгүй юм.

• Гэртээ өөрийгөө хэрхэн арчлах ёстой вэ?
• Энэ эмийг яг яаж хэрэглэх вэ?
• Өөр ямар шинж тэмдгүүдэд би анхаарах ёстой вэ?
• Би хэзээ чамтай дахин уулзах ёстой вэ?

HSV энцефалитээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Хэрэв танд аль хэдийн герпес байгаа бол тархинд тархахаас урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч HSV энцефалит үүсгэдэг герпес вирусын халдвар авах, тархах эрсдлийг бууруулахын тулд та дараахь зүйлийг хийж болно.

• Герпесийн шархтай холбоо барихаас зайлсхий.
• Бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ)-ний шинжилгээнд хамрагдаарай. Бэлгийн хамтрагчаасаа мөн шинжилгээнд хамрагдахыг хүсээрэй. Зарим БЗХӨ нь шинж тэмдэггүйгээр дамжих боломжтой.
• Бэлгийн харьцааны үед бэлгэвч эсвэл шүдний далавч хэрэглээрэй.
• Аяга таваг, сахлын хутга гэх мэт хувийн эд зүйлсээ бусадтай хуваалцаж болохгүй.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Энгийн герпес вирусын энцефалит (HSV энцефалит) нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг ноцтой өвчин юм. Эмчилгээ хийлгэсэн ч эдгэрэлт удаан үргэлжилж болно. Зарим эрүүл мэндийн асуудал бүрэн эдгэрэхгүй байж магадгүй. Тиймээс эдгэрэлтийн явцад өөртөө эелдэг хандаж, тэвчээртэй байгаарай. Эмч нар танд алхам тутамд тусалж, юу хүлээж болохыг тайлбарлах болно. Шинж тэмдгүүдээ хэзээ ч хөнгөнөөр хүлээж авч болохгүй. Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал яаралтай эмчид хандаарай.