Та заримдаа амьсгалахад хэцүү, цээжиндээ чангаралт мэдрэгддэг, эсвэл хөнгөн биеийн тамирын дасгал хийсний дараа ч амьсгал давчдах мэдрэмж төрдөг үү? Та ихэвчлэн ер бусын ядарсан мэдрэмж төрдөг үү? Эдгээр шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болох ч нэг чухал хүчин зүйл нь таны уушги хэт их агаар барьж байгаа явдал байж болох бөгөөд эмч нар үүнийг Хэт их хийлсэн уушги гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр Нироги Ланка дээр энэ талаар дэлгэрэнгүй боловч энгийн байдлаар ярилцъя.
Хэт их хөөсөн уушиг гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь уушгины доторх жижиг амьсгалын замууд бөглөрч, амьсгалсны дараа агаар гарахад хэцүү болох үед тохиолддог. Агаарыг бүрэн гаргаж чадахгүй тул салстайгаа хамт гацдаг. Үүнийг бөмбөлөг шиг төсөөлөөд үз дээ: хэрэв та хийлсэн ч агаар гарч чадахгүй бол хэт сунаж, гацсан хэвээр байна. Энэ бол үндсэндээ уушгинд тохиолддог зүйл юм.
Агаар болон салс хуримтлагдахад амьсгалахад хүндрэлтэй болж, уушги хэвийн хэмжээнээсээ хэтэрсэн хэмжээнээс тэлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь уушгины байнгын гэмтэл, зүрхний ачаалал, бие махбодид хүчилтөрөгчийн хангалтгүй хангамж үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс энэ өвчинд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.
Эмч үүнийг биеийн үзлэг, рентген зураг гэх мэт дүрс оношилгооны шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Эмнэлгүүдийн эмчилгээний сонголтуудад ихэвчлэн ингалятор, мананцар үүсгэгч , тусгай амьсгалын дасгал, илүү хүнд тохиолдолд мэс засал орно.
Уушги яагаад хэт их дүүрдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Уушгины хэт инфляцийн үндсэн шалтгаан нь COPD буюу архаг бөглөрөлт уушгины өвчин юм. Энэ нь ганц өвчин биш, харин уушгины өвчний бүлэг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь:
1. Архаг бронхит: Энэ нь гуурсан хоолойн архаг үрэвсэл, хавантай холбоотой. Энэ нь гуурсан хоолойг нарийсгаж, амьсгалахад хүндрэл учруулж, илүүдэл салс ялгарахад хүргэдэг.
2. Уушгины эмфизем: Энэ нь уушгины эмзэг агаарын уут (цулцанцар)-ыг гэмтээж, эцэстээ уян хатан чанараа алдаж, нурдаг. Эдгээр уут нь хүчилтөрөгчийг цусанд шилжүүлэх, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулахад чухал үүрэгтэй. Гэмтсэн үед агаар дотор нь гацдаг.
Уушгины архаг бөглөрөлт өвчнөөс гадна амьсгалахад саад болдог бусад уушгины өвчин нь гиперинфляцид хүргэдэг, үүнд:
- Астма : Таны мэдэж байгаагаар астма нь амьсгалын замыг нарийсгадаг бөгөөд энэ нь энэ өвчинд хүргэдэг.
- Цистик фиброз: Уушгинд өтгөн, наалдамхай салиа хуримтлагдаж, амьсгалахад хэцүү болгодог удамшлын өвчин.
- Бронхоэктаз: Амьсгалын зам байнга тэлж, салс хуримтлагдаж, халдвар байнга гарахад хүргэдэг нөхцөл байдал.
- Бронхиолит: Бага насны хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог уушгины маш жижиг амьсгалын замын үрэвсэл.
Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
Уушгины хэт инфляци нь Уушгины архаг бөглөрөлт өвчинтэй өвчтөнүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. АНУ зэрэг орнуудад 15-20 сая хүн Уушгины архаг бөглөрөлт өвчинтэй амьдардаг. Дэлхий даяар хэт инфляцийн талаарх тодорхой статистик мэдээлэл үргэлж тусгаарлагддаггүй ч энэ нь Уушгины архаг бөглөрөлт өвчинтэй өвчтөнүүдийн дунд маш түгээмэл тохиолддог эмнэлзүйн илрэл юм.
Шинж тэмдгүүд юу вэ?
Уушгины гиперинфляцийн шинж тэмдэг нь бусад архаг уушгины өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг.
- Амьсгал давчдах : Хөнгөн алхах эсвэл шатаар өгсөхөд амьсгаадах. Заримдаа тайван байсан ч амьсгалахад хэцүү байдаг.
- Өнгөц амьсгалах: Гүнзгий, бүрэн амьсгаа авах чадваргүй болох.
- Байнгын ядаргаа, эрч хүчгүй байх: Өдөр тутмын ажлаа хийх хүч чадалгүй эсвэл байнга сульдсан мэдрэмж төрөх.
- Цээжний бөглөрөл: Цээжний хэсэгт чангаралт эсвэл хүндийн мэдрэмж төрөх нь ихэвчлэн салс хуримтлагдахтай холбоотой байдаг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь шаргуу хөдөлмөрлөхгүйгээр ч илэрч болно. Хэрэв та гэрийн ажил хийх эсвэл дэлгүүр хэсэх гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагаанаас болж амьсгаа давчдаж, ядарч сульдаж байгааг анзаарсан бол эмчид хандах цаг болжээ.
Хэн хамгийн их эрсдэлд ордог вэ?
Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ), астма, эмфизем зэрэг амьсгалын замын өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Тамхи татах нь хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл юм. Тамхи татах нь уушгинд шууд гэмтэл учруулж, улмаар уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ) болон улмаар уушгины хэт их инфляци үүсэхэд маш өртөмтгий болгодог.
Үүнээс гадна, Альфа-1 антитрипсины дутагдал гэх мэт удамшлын хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд энэ нь удамшлын замаар дамждаг бөгөөд эмфизем болон уушгины гиперинфляцийн эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг. Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн албатай яаралтай холбоо барина уу.
Энэ нөхцөл байдлаас ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?
Уушгины гиперинфляцийн хамгийн ноцтой хүндрэлүүдийн нэг бол зүрхэнд үзүүлэх ачаалал юм.Таны зүрх уушгины хооронд шууд байрладаг тул хэт их хийлсэн уушги нь түүнийг шахаж болзошгүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ даралт нь зүрхний цусыг уушгинд үр дүнтэй шахах чадварыг бууруулж, зүрхний дутагдлын эрсдлийг нэмэгдүүлээд зогсохгүй цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурахад хүргэдэг .
Үүнээс гадна, уушгины хэт их инфляци нь таны өдөр тутмын амьдралд ихээхэн саад учруулж болзошгүй. Амьсгалахад хэцүү болдог тул энгийн ажлуудыг ч хийхэд хэцүү байж магадгүй бөгөөд энэ нь таны амьдралын ерөнхий чанарт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм.
Үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Таны эмч таны өвчний түүхийг хянаж, шинж тэмдгийг үнэлж, биеийн үзлэг хийнэ. Тэд чагнуур ашиглан таны зүрх, уушгийг сонсож, хэд хэдэн удаа гүнзгий амьсгаа авахыг хүсэх болно. Энэ үзлэгийн үеэр тэд таны цээж амьсгалах үед зөв тэлж, агшихгүй байгааг анзаарч магадгүй юм.
Үүний дараа эмч таны уушгины үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд нэмэлт оношлогооны шинжилгээг захиалж болно, тухайлбал:
- Цээжний рентген зураг: Энэ нь уушги, зүрх, цээжний хөндийн зургийг авах боломжийг олгодог бөгөөд уушгины хэт их инфляцийн шинж тэмдгийг тодорхойлоход тусалдаг.
- Компьютер томографи (CT): Энэ нь ердийн рентген зурагтай харьцуулахад уушиг болон зүрхний талаар илүү нарийвчилсан, тодорхой дүр зургийг өгдөг.
- Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ (УХТ): Эдгээр шинжилгээ нь таны уушги хэр их агаар багтааж, хэр үр дүнтэй ажиллаж байгааг хэмждэг.
Таны ерөнхий эмч таныг уушгины эмч (амьсгалын замын өвчний мэргэжилтэн)-д хандаж болно.
Уушгины гиперинфляци ноцтой өвчин мөн үү?
Тийм ээ, уушгины хэт инфляци нь ноцтой өвчин юм . Уушгины эдийг гэмтээж, амьдралын чанарыг бууруулахаас гадна зүрхэнд хүнд дарамт учруулж, зүрхний дутагдал гэх мэт хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс манай Нироги Ланка мэргэжилтнүүдийн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай.
Ямар эмчилгээ боломжтой вэ?
Эмчилгээний төлөвлөгөө нь таны шинж тэмдгийн хүнд байдал болон таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Нийтлэг эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Бронходилататор: Эдгээр эмүүд нь амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулж, тэдгээрийг нээлттэй байлгаж, улмаар хуримтлагдсан агаарыг илүү хялбар гаргах боломжийг олгодог. Эдгээрийг ихэвчлэн ингалятор эсвэл мананцар үүсгэгчээр хийдэг.
- Амьсгалын техник: Таны эмч танд амьсгалын замыг нээлттэй байлгахад туслах уруулаа хавчиж амьсгалах гэх мэт тусгай дасгалуудыг зааж өгч болно. Уушгины нөхөн сэргээх хөтөлбөрүүд нь Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ) зэрэг өвчнийг эмчлэхэд маш их ашиг тустай байдаг.
- Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Зарим өвчтөнд бие махбодь нь хангалттай хүчилтөрөгч авахын тулд хамрын канюля эсвэл нүүрний маскаар дамжуулан нэмэлт хүчилтөрөгч шаардлагатай байдаг.
- Амьсгалын замын дэмжлэгийн төхөөрөмжүүд: Мананцар үүсгэгч болон CPAP аппарат зэрэг тоног төхөөрөмж нь амьсгалыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг.
- Уушгины хэмжээг багасгах мэс засал:Хэрэв бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол үүнийг ихэвчлэн эцсийн сонголт гэж үздэг; энэ нь үлдсэн эрүүл эдийг илүү сайн ажиллуулахын тулд гэмтсэн уушгины эдийг авахыг хамардаг.
Энэ байдал буцаагдах боломжтой юу?
Харамсалтай нь уушгинд учирсан гэмтэл нь ихэвчлэн байнгын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь тэд анхны байдалдаа эргэн орохгүй байж магадгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээ нь шинж тэмдгийг үр дүнтэй удирдаж, эмнэлэгт хэвтэх эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт (ЕХ) очих хэрэгцээг эрс багасгадаг . Эмчилгээ нь таны амьсгалах чадварыг сайжруулдаг ч уушгины эд өөрөө бүрэн нөхөн төлждөггүй.
Энэ нөхцөл байдлын хэтийн төлөв юу вэ?
Нироги Ланка багийн зохих ёсоор анхаарал халамж тавьж, зөвлөгөө өгснөөр та үр бүтээлтэй, сэтгэл хангалуун амьдрах боломжтой хэвээр байна. Бид хохирлыг бүрэн арилгаж чадахгүй ч цаашдын инфляциас урьдчилан сэргийлэх, уушгины нэмэлт гэмтэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх стратеги хэрэгжүүлж чадна.
Эмнэлгийн оролцоогүйгээр уушгины хэт их инфляци нь зүрхний хүнд хэлбэрийн ачаалал болон зүрхний дутагдалд хүргэж болзошгүйг анхаарах нь чухал юм. Эмчилгээний төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
Үүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Уушгины хэт инфляциас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол Уушгины архаг бөглөрөлт өвчний (УАБӨ) урьдчилан сэргийлэх эсвэл зохицуулах арга хэмжээ авах явдал юм. УАБӨ-ийн тохиолдлын ойролцоогоор 90% нь тамхи татахтай холбоотой байдаг. Тиймээс тамхинаас гарах, дам тамхидалтаас зайлсхийх нь УАБӨ болон түүнтэй холбоотой уушгины гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга юм. Нэмж дурдахад, агаарын бохирдолд өртөхийг багасгах нь таны урт хугацааны уушгины эрүүл мэндэд чухал үүрэгтэй.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол, ялангуяа уушгины архаг бөглөрөлт өвчин эсвэл астма зэрэг уушгины өвчтэй бол эмчид яаралтай хандах нь чухал юм. Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид хандана уу.
- Байнгын амьсгал давчдах.
- Амьсгалахад хэцүү байх эсвэл хангалттай агаар авч чадахгүй байгаа мэт мэдрэмж төрөх.
- Бие махбодийн хамгийн бага ачааллын дараа ч гэсэн ер бусын ядаргаа эсвэл ядрал.
Яаралтай тусламжийн өрөөнд (ER) хэзээ очих ёстой вэ?
Хэрэв таны амьсгалын замын хүндрэл ердийн эмчилгээний арга хэмжээ авсан ч сайжрахгүй бол хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай хандана уу . Уушгины хэт их инфляцитай ихэнх хүмүүс зохих эмчилгээ хийснээр тайвширдаг бол амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн хямрал нь яаралтай тусламж шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол яаралтай тусламжийн алба (жишээ нь, 911) руу яаралтай залгаарай.
` ## Нироги Ланкаас ирсэн эцсийн тэмдэглэл
Архаг уушгины өвчтэй амьдрах нь хэцүү байж болох бөгөөд таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд ихээхэн нөлөөлж болзошгүй. Уушгины хэт инфляци нь Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ) болон астма зэрэг өвчнүүдтэй холбоотой мэдэгдэж буй хүндрэл юм. Таны эмч эсвэл уушгины эмч эдгээр шинж тэмдгүүдийг үр дүнтэй удирдахад туслах хувь хүнд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахын тулд тантай хамтран ажиллаж болно.
> **Зөвлөсөн эмийн хуваарийг зааврын дагуу яг таг дагаж мөрдөх нь чухал юм.** Уушгины зарим өвчин хүндэрч байгаа ч та тамхинаас гарах, дам тамхидалтаас зайлсхийх, агаарын бохирдолд өртөхөөс зайлсхийх замаар хяналтандаа авч болно. Таны эрүүл мэнд бол бидний тэргүүлэх чиглэл юм.
—
Уушгины хэт их инфляци, амьсгал давчдах, Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, астма, уушгины өвчин, амьсгалын замын эрүүл мэнд, тамхинаас гарах
