Таны хүүхэд Касай мэс засал хийлгэх ёстой юу? Энгийнээр ярилцъя.

Эмч танд бяцхан хүүхдийн чинь бие шарлаж, шалтгаан нь элэгний цөсний сувгийн бөглөрөл буюу цөсний замын атрези гэж нэрлэгддэг эмгэг гэж хэлэхэд та маш их айсан байх. Одоо эмч 'Касай' гэдэг мэс заслын талаар ярьж байгаа байх. Энэ мэс засал гэж яг юу вэ? Энэ нь хүүхдэд сайн байх болов уу? Таны толгойд олон асуулт байгаа байх. Санаа зоволтгүй. Үүнийг маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.

Касай журам гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь цөсний замын атрези гэж нэрлэгддэг өвчнийг эмчлэх зорилгоор хийгддэг тусгай мэс засал юм. Бидний элэг "цөс" гэж нэрлэгддэг шингэн ялгаруулдаг. Энэхүү цөс нь бидний идэж буй хоол хүнсэнд агуулагдах өөх тос болон зарим витаминыг бие махбодид шингээж, шингээхэд тусалдаг. Цөсний замын атрезитай нярайд элэгнээс гэдэс рүү цөс зөөдөг нарийн гуурс (цөсний суваг) төрөх үед бөглөрдөг эсвэл үүсдэггүй.

Тиймээс энэхүү Касай мэс заслын үеэр мэс засалч эдгээр бөглөрсөн, үйл ажиллагаа нь алдагдсан цөсний сувгийг авдаг. Дараа нь тэд хүүхдийн нарийн гэдэсний нэг хэсгийг авч, элэгтэй шууд холбож, цөс урсах шинэ замыг бий болгодог. Энэ нь ус урсахад саад болж буй бөглөрсөн хоолойг авч, шинээр нь хийхтэй адил юм.

Хүүхэд яагаад энэ мэс засал хийлгэх шаардлагатай вэ?

Элэгнээс гарч буй цөс гадагшлах аргагүй болоход юу болох бол гэж төсөөлөөд үз дээ? Энэ бүх цөс элгэнд хуримтлагддаг. Энэхүү хуримтлагдсан цөс аажмаар элэгний эсүүдийг гэмтээж эхэлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд элэг гэмтэж, хатуурч, үйл ажиллагаагаа явуулж чадахгүй болдог. Үүнийг бид элэгний хатуурал гэж нэрлэдэг.

Энэхүү Касай мэс засал нь элэгний гэмтлийг зогсоох эсвэл удаашруулдаг. Энэ нь хүүхдийн амийг аврах маш том боломжийг олгодог.

Мэс заслын өмнө болон мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Мэс засал хийхийн өмнө эмч нар нярай хүүхдийг шингэнээр хангаж, халдвар авах эрсдлийг бууруулахын тулд антибиотик эмчилгээ хийдэг.

Мэс засал эхлэхийн өмнө мэс засалч хүүхдэд цөсний замын атрези байгаа эсэхийг 100% баталгаажуулах шаардлагатай. Үүнд "Холангиографи" гэж нэрлэгддэг шинжилгээ орно. Үүний тулд хүүхдийн хэвлийд жижиг зүсэлт хийж, цөсний хүүдийд жижиг гуурс хийж, рентген зураг дээр харагдах тусгай эм тарина. Энэ нь эмчид цөсний суваг бөглөрсөн эсэхийг тодорхой харах боломжийг олгоно.

Хэрэв цөсний замын атрези батлагдсан бол эмч мэс засал хийх болно. Хүүхдийн цөсний хүүдий болон бөглөрсөн цөсний сувгийг авч, нарийн гэдэсний (jejunum) хэсгийг ашиглан элэгтэй шинэ холболт хийнэ. Энэ мэс засал хэдэн цаг үргэлжилж болно.

Мэс заслын дараа юу болох вэ?

Мэс засал хийсний дараа хүүхдийг эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) 5-10 хоног байлгаж, сайтар асардаг.

• Хоол тэжээл: Шарх эдгэрэхийн тулд эхний хэдэн өдөр ямар ч хоол өгөхгүй. Шаардлагатай тэжээлийг давсны уусмалаар өгнө. Үүний дараа хамрын ходоодны гуурсаар сүү хийж эхэлнэ. Аажмаар амаар хооллож эхэлнэ.
• Ажиглалт: Эмч, сувилагчид хүүхдийг цус алдалт байгаа эсэх, цөс ялгарч байгаа эсэхийг анхааралтай ажиглаж байна. Хүүхдийн өтгөн шар эсвэл ногоон өнгөтэй болж, цөс урсаж эхэлснийг илтгэнэ.
• Гэртээ харих: Шарх эдгэрч, элэгний үйл ажиллагаа сайжирч, хүүхэд хөхөө сайн хөхөж чадах үед та гэртээ харихыг зөвшөөрнө.

Касай ажиллагаа хэр амжилттай явагдаж байна вэ?

Энэ бол маш чухал асуулт. Мэс заслын амжилт хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Хугацаа: Хэрэв хүүхэд 6 долоо хоногоос 2 сартай бол энэ мэс засал амжилттай болох магадлал өндөр байдаг. Тиймээс шинж тэмдэг илэрмэгц эмчид хандах нь маш чухал юм.
• Элэгний байдал: Хэрэв мэс заслын үед элэгний гэмтэл бага байвал үр дүн нь сайн байна.
• Эмнэлгийн баг: Мэс заслыг эдгээр мэс засалд туршлагатай чадварлаг мэс засалч, эмнэлгийн баг хийх нь маш чухал юм.

Хамгийн тохиромжтой нөхцөлд энэ мэс засал нь нярай хүүхдийн 60 гаруй хувьд шарлалт зэрэг шинж тэмдгийг бууруулж чадна. Хэрэв нярайд мэс засал хийснээс хойш 6 сарын дотор шарлалт дахин үүсэхгүй бол эмч нар мэс заслыг амжилттай гэж үздэг.

Хэрэв мэс засал амжилтгүй болвол яах вэ?

Заримдаа, Касай мэс заслын дараа ч цөсний суваг зөв гадагшлахгүй байж магадгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол хүүхдэд элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болно. Үүнээс айх хэрэггүй. Үнэндээ Касай мэс засалд орсон нярай хүүхдүүдийн тал хувь нь 2 нас хүрэхэд элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог. Касай мэс засал нь элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болох хүртэл цаг хугацаа хожих гүүр болдог.

Хүүхдээ гэртээ авчирсны дараа хэрхэн асарч халамжлах вэ?

Хүүхэд бүрэн эдгэрэхэд 3-4 сар орчим хугацаа шаардагдаж магадгүй. Гэртээ хүүхдээ асрахдаа эдгээр зүйлд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

• Эмийг зөв өгөх:Эмээ эмчийн зааврын дагуу, зөв ​​цагт нь уугаарай. Халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор уух антибиотикийг хэдэн сарын турш, цөсний урсгалыг сайжруулах эмийг хэдэн жилийн турш уух шаардлагатай болж магадгүй.
• Шархыг арчлах: Шархыг хэрхэн цэвэрлэх, ямар боолт хэрэглэх талаар эмч эсвэл сувилагчаасаа тодорхой зааварчилгаа аваарай.
• Эмнэлэгт очихоо бүү алдаарай: Мэс засал хийснээс хойш товлосон өдрүүдэд эмнэлэгт хандахаа мартуузай. Эмч хүүхдийн эдгэрэлтийн талаар байнга мэдээлэлтэй байх нь маш чухал юм.
• Хөхөөр хооллох нь маш чухал: Боломжтой бол хүүхдээ хөхөөр хооллоорой. Хөхний сүүнд агуулагдах өөх тос нь элгэнд амархан шингэдэг. Хэрэв хөхөөр хооллох боломжгүй бол эмчийн зөвлөсөн тусгай сүүний хольцыг хэрэглээрэй.
• Цэвэр цэмцгэр байгаарай: Хүүхдэдээ хүрэхээсээ өмнө гараа үргэлж сайтар угаана уу. Гэр бүлийн хэн нэгэн нь ханиад хүрсэн эсвэл халуурсан бол хүүхэдтэйгээ харьцахаас зайлсхий.

Хүүхэд тань иймэрхүү зүйлийг туулах шаардлагатай байгааг мэдээд та хичнээн цочирдож, гуниглаж, айж байгааг би ойлгож байна. Бүх зүйл маш хурдан болоход танд тусламж хэрэгтэй болно. Гэр бүл, найз нөхөд, хайртай хүмүүсээсээ тусламж хүс. Энэ аялалд та ганцаараа биш гэдгийг санаарай. Энэ аялалд өөрийнхөө тухай бас бодоорой. Найдвартай байж, мэдээлэлтэй байж, эргэн тойрныхоо хүмүүсээс дэмжлэг аваарай.