Дууны хөвчний саажилтаас болж амьсгалахад хүндрэлтэй байна уу? Лазер кордотомийн талаар мэдэж авцгаая!

Та ярих, залгих, эсвэл зүгээр л зогсох үедээ амьсгалахад хэцүү эсвэл амьсгал давчдах мэдрэмж төрдөг үү? Заримдаа энэ нь хоолойн хоёр дууны хөвч зөв ажиллахгүй байгаагаас үүдэлтэй байж болно. Энэ нийтлэлд бид ийм нөхцөлд амьсгалахад хялбар болгоход туслах орчин үеийн, тийм ч төвөгтэй биш эмчилгээний талаар ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл, лазер кордотоми гэж юу вэ?

Лазер кордотоми нь мэс засалчийн амьсгалын замыг өргөжүүлэх зорилгоор хийдэг хамгийн бага инвазив процедур юм. Дууны хөвчөө хоёр хаалга гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр хаалга хаалттай бөгөөд бага хэмжээгээр онгойход агаар нэвтрэх хангалттай зай байхгүй болно. Ийм л зүйл тохиолддог.

Энэ мэс заслын үеэр эмч лазер ашиглан дууны хөвчний аль нэгэнд (эсвэл хоёуланд нь) маш жижиг зүсэлт хийдэг. Энэхүү зүсэлт нь дууны хөвчөөр агаар нэвтрэх нэмэлт зайг бий болгож, амьсгалыг илүү хялбар болгодог.

Энэ эмчилгээ ямар нөхцөлд зориулагдсан бэ?

Лазер кордотоми мэс заслыг голчлон дууны хөвч хоёр саажилттай өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Бид үүнийг "хоёр талын дууны хөвч саажилт" гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд таны дууны хөвч хоёр нээгдэж хаагдахгүй, тэд хоорондоо наалдсан, хаалттай төлөвт байдаг.

Энэ нь амьсгалын замыг маш нарийсгаж, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, ярихад хүндрэлтэй болох, залгихад хүндрэлтэй болох зэрэг асуудал үүсгэдэг.

Кордотоми ба кордэктомийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Хэдийгээр эдгээр хоёр үг төстэй сонсогдож байгаа ч гэсэн тэдний үйлдэл нь огт өөр юм. Энэ ялгааг мэдэх нь маш чухал юм.

Мэс заслын өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?

Таны эмнэлгийн баг энэ мэс засалд хэрхэн бэлдэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Эмчилгээ хийхийн өмнө тэд таны талаар хэд хэдэн зүйлийг шалгах болно.

• Ярих үеийн агаарын урсгал ба түүний хүч.
• Амьсгалах чадвар.
• Дууны хөвчний үйл ажиллагаа.
• Дуу хоолойн чанар.

Үүнээс гадна, хэл ярианы эмгэг судлаач (SLP) мэс заслын өмнө таны дууны хөвчний хэд хэдэн видео зургийг авч, амьсгалын замын хэмжээ болон дууны хөвчний байрлалыг тэмдэглэнэ. Тэд мөн мэс заслын дараа таны хэр их сайжирсныг хэмжихийн тулд дахин нэг видео бичлэг хийнэ.

Мөн мэс засал хэрхэн хийгддэгийг авч үзье.

Энэ мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд энэ нь таныг гүн нойрсуулдаг. Тиймээс та юу ч мэдрэхгүй. Мэс заслын үеэр таны мэс засалч дараах алхмуудыг хийнэ.

1. Ларингоскоп гэж нэрлэгддэг тусгай камерыг ам, хоолойгоор оруулж, мөгөөрсөн хоолой болон дууны хөвчийг тодорхой хардаг.

2. Дараа нь дууны хөвчний доорх эдийг гэмтээхээс сэргийлж чийгшүүлсэн хөвөнгийн жижиг хэсгийг тухайн хэсэгт байрлуулна.

3. Эцэст нь, маш нарийн фокустай лазер туяаг ашиглан дээр дурдсан жижиг зүсэлтийг нэг эсвэл хоёр дууны хөвчний хэсэгт хийдэг.

Энэ бүх үйл явц нь ихэвчлэн 30-60 минут болдог.

Энэ эмчилгээний ашиг тус юу вэ?

Лазер кордотоми үүсэхээс өмнө дууны хөвчний саажилттай олон хүн трахеостоми гэж нэрлэгддэг мэс засалд орох шаардлагатай болдог байв. Энэ нь хүзүүний гадна талд мөгөөрсөн хоолой руу нүх гаргаж, амьсгалах боломжийг олгохын тулд гуурс оруулахыг хэлнэ.

Энэ нь таны амьсгалах, залгих, дуу хоолойн үйл ажиллагааг сайжруулахаас гадна амьдралын өндөр чанарыг хадгалахад тусална. Заримдаа лазер кордотомийн мэс заслыг гуурсыг авахад туслах трахеостоми хийлгэсэн хүнд хийж болно.

Ямар нэгэн гаж нөлөө эсвэл эрсдэл бий юу?

Лазер кордотоми нь трахеостомиос бага эрсдэлтэй тул эмч нар ихэвчлэн зөвлөдөг эмчилгээ юм. Гэсэн хэдий ч аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим бага зэргийн эрсдэлүүд байдаг. Үүнд:

• Уушигны хөндийд цус алдах.
• Ларингоскоп оруулах үед уруул, шүд, тагнайд бага зэргийн гэмтэл учирсан.
• Дуу хоолойн эргэн тойронд сорвины эд үүсэх.
• Дууны хөвч хавагнах.

Эдгээрийн ихэнх нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд эмч танд энэ талаар мэдэгдэх болно.

Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Бид юу хийх ёстой вэ?

Лазер кордотоми хийсний дараа бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн гурван сар орчим хугацаа шаардагддаг. Заримдаа хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд дахин жижиг мэс засал (дахин кордотоми) шаардлагатай байж болно.

Сэргээх хугацаанд уураар амьсгалах нь дуу хоолойгоо тайвшруулах сайн арга юм . Түүнчлэн, эмч тань хурдан эдгэрэхэд туслахын тулд дуу хоолойгоо амраахыг зөвлөж магадгүй юм. Энэ хугацаанд та дараах зүйлсээс зайлсхийх хэрэгтэй.

• Чанга ярьж байна
• Хашгирах
• Ханиалгыг хянах (аль болох их)
• Дуулах

Мэс заслын дараа таныг ажиглалтад оруулахын тулд 24 цаг орчим эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Энэ хугацаанд дууны хөвчний хавдрыг хянахын тулд судсаар (IV) стероид тарина. Гэртээ харьсны дараа танд эдгэрэх хугацаанд нэгээс гурван долоо хоногийн турш антибиотик, стероид эм, рефлюксийн эсрэг эм бичиж өгч магадгүй.

Та хэдэн цагт дахин эмчид үзүүлэхийг хүсэж байна вэ?

Хэрэв та мэс заслын дараа хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Ялангуяа дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай:

• Хэрэв та амьсгалахад хүндээр тусвал. (Энэ тохиолдолд хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) шууд хандана уу.)
• Хэрэв та хоол залгихад бэрхшээлтэй байгаа бол.
• Хэрэв уруул эсвэл шүдний эргэн тойронд ямар нэгэн шарх байгаа бол.