Элэгний цочмог үрэвслийн талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая. Энэ нь танд ч бас чухал юм!

Та элэгний цочмог өвчний талаар сонсож байсан уу? Та "Өө, би тэднийг авч чадахгүй" гэж бодож байж магадгүй. Гэхдээ бидний анзааралгүйгээр хийдэг зарим зүйл эдгээр өвчнийг үүсгэж болзошгүй. Тиймээс өнөөдөр элэгний цочмог өвчин гэж юу болох, биед хэрхэн ордог, өөрсдийгөө хэрхэн хамгаалах талаар ярилцъя.

Элэгний флук гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, элэгний цэврүү бол шимэгч хорхой юм. Тэд бидний биед амьдардаг бөгөөд бидний шим тэжээлийг сордог. Тэд яг л танай гэрт урилгагүй орж ирээд, гэрт байгаа бүх хоол хүнс, ундааг идэж байгаа юм шиг санагддаг. Элэгний цэврүү нь таны элэг, цөсний хүүдий, цөсний сувгийг гэмтээж болно. Тэд таны биед нэвтрэх гол замууд нь түүхий эсвэл дутуу болгосон загас, усны ургамал (ялангуяа усны кресс) идэх эсвэл бохир ус уух явдал юм. Эдгээр нь үхэр, ямаа зэрэг фермийн амьтад, мөн нохой, муур зэрэг гэрийн тэжээвэр амьтдад нөлөөлж болно.

Эдгээр өтнүүд шууд үхлийн аюултай биш ч гэсэн таны биед удаан хугацаагаар амьдарч чадна . Иймэрхүү архаг халдвар нь элэгний үрэвсэл үүсгэж, эрхтнийг гэмтээж болно. Зарим тохиолдолд энэ байдал нь хорт хавдар гэх мэт аюултай өвчинд хүргэж болзошгүй юм.

Элэгний хорхойн янз бүрийн төрөл байдаг уу?

Тийм ээ, хүнд нөлөөлдөг хэд хэдэн төрлийн элэгний цочмог үрэвсэл байдаг. Бид голчлон гурван төрлийн талаар ярьж байна:

• Clonorchis sinensis: Энэ бол элэгний халдварын хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ төрлийн халдварыг клонорхиаз гэж нэрлэдэг.
• Opisthorchis: Энэ шимэгч хорхойн хоёр төрөл зүйл нь хүнд нөлөөлдөг. Эдгээр нь O. viverrini (Зүүн Өмнөд Азийн элэгний флук) болон O. felineus (муурны элэгний флук) юм. O. viverrini нь элэгний флук халдвар үүсгэдэг хоёр дахь хамгийн түгээмэл зүйл юм. Эдгээр зүйлээс үүдэлтэй халдварыг описторхиаз гэж нэрлэдэг.
• Фасциола: Хүнд халдварладаг F. hepatica болон F. gigantica гэсэн хоёр төрөл байдаг. Эдгээр халдварыг фасциолаз гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн фасциола нь хүнээс илүү фермийн амьтдад илүү түгээмэл байдаг.

Элэгний хорхойн халдварын шинж тэмдэг юу вэ?

Одоо та магадгүй "За, би үүнийг өвчилсөн эсэхээ яаж мэдэх вэ?" гэж бодож байгаа байх. Бүх төрлийн элэгний томуугийн халдварт түгээмэл тохиолддог зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээр нь:

• Дотор муухайрах
• Бөөлжих
• Хэвлийн өвдөлт эсвэл эмзэглэл
• Суулгалт
• Өтгөн хаталт
• Халуурах
• Дахиж жихүүдэс хүрэх (Дахин жихүүдэс хүрэх)
• Арьсны тууралт
• Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах)
• Булчингийн өвдөлт
• Хавдсан тунгалгийн булчирхай
• Үе мөч өвдөх

Чухал зүйл бол зарим хүмүүс огт шинж тэмдэггүй байж магадгүй, эсвэл шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд тийм ч их анхаарал хандуулдаггүй байж магадгүй юм.

Эдгээр элэгний хорхойнууд биед хэрхэн ордог вэ?

За, одоо эдгээр өтнүүд бидний биед хэрхэн нэвтэрч байгааг харцгаая. Opisthorchis болон C. sinensis өтний авгалдай нь цэнгэг усны загасны биед шингэнээр дүүрсэн уйланхай хэлбэрээр амьдардаг. Fasciola өтний уйланхайг усанд хөвж эсвэл усны сараана цэцэг гэх мэт усны ургамалд суулгаж болно.

Тиймээс, хэрэв та эдгээр халдвартай уйланхайтай зүйл идвэл энэ өтний халдвар авах болно. Эдгээр уйланхай нь таны хоол боловсруулах замд ороход задран нээгдэж, авгалдай гарч ирдэг. Дараа нь эдгээр авгалдай таны элэг, цөсний хүүдий, цөсний суваг руу шилжиж, тэнд том өт болж ургадаг.

Тэгэхээр энэ нь яг яаж тархдаг вэ?

Та элэгний томуугийн халдварыг дараах байдлаар авч болно:

• Түүхий эсвэл дутуу болгосон загас идэх эрсдэлтэй. Бага зэрэг давсалсан, утсан эсвэл даршилсан загас идэх эрсдэлтэй.
• Түүхий усны кресс эсвэл бусад усны ургамал идэх (эдгээр нь өтний авгалдай агуулсан байж болзошгүй).
• Бохирдсон, бохирдсон ус уух эсвэл санамсаргүйгээр ийм ус залгих замаар.
• Бохирдсон усанд угаасан ногоо, эсвэл тийм усанд ургуулсан ногоо идэх.

Энэ өвчин халдвартай юу?

Үгүй ээ, элэгний томуугийн халдвар халдварладаггүй . Энэ нь халдварладаггүй гэсэн үг юм.

Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Хэрэв та элэгний цочмог өвчин түгээмэл тохиолддог газар амьдардаг эсвэл тэнд аялж байсан бөгөөд үхэр, ямаа зэрэг амьтадтай ажилладаг бол энэ халдвар авах эрсдэл өндөр байна.

Эдгээр элэгний хорхой хаана хамгийн түгээмэл байдаг вэ?

Элэгний цох хорхой нь амьд үлдэж, үржихийн тулд тодорхой орчны нөхцөл шаарддаг. Тиймээс тэдгээр нь дэлхий даяар байдаг ч улс орон бүрээс илүү тодорхой бүс нутагт илүү түгээмэл байдаг. Дэлхийн өөр өөр хэсэгт янз бүрийн төрлийн элэгний цох хорхой байдаг. Жишээлбэл, 'F. hepatica' төрөл нь Антарктидаас бусад бараг бүх тивд байдаг. 'C. sinensis' нь Хятад, Өмнөд Солонгос, Вьетнам зэрэг орнуудад түгээмэл байдаг. 'O. viverrini' нь Тайланд, Лаос зэрэг Азийн орнуудад байдаг.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?

Хэрэв элэгний томуугийн халдварыг зөв эмчлэхгүй бол дараах нөхцөл байдал үүснэ:

• Хоол тэжээлийн дутагдал
• Элэг томрох (гепатомегали)
• Элэгний сорвижилт эсвэл 'фиброз'
• Цөсний хүүдийн үрэвсэл буюу 'холецистит'
• Цөсний сувгийн үрэвсэл буюу 'холангит'
• Цөсний сувгийн хорт хавдар (холангиокарцинома)

Зөвхөн энэ ч биш, эдгээр элэгний салст бүрхэвч нь таны биеийн бусад хэсэгт ч тархаж болно. Жишээлбэл:

• Нойр булчирхай
• Уушиг
• Арьс
• Шээсний зам
• Нүд
• Тархи

Энэ өвчнийг хэрхэн зөв оношлох вэ ?

Элэгний томуугийн халдвартай эсэхийг баттай мэдэхийн тулд эмч өтгөний дээж авч, шимэгч хорхой байгаа эсэхийг шалгана. Тэд хэд хэдэн өдрийн турш нэгээс олон удаа дээж авч болно. Үүнээс гадна тэд дараах шинжилгээг хийж болно:

• Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь шимэгч хорхойн эсрэгбие (серологи гэж нэрлэдэг), элэгний үйл ажиллагаа, цусан дахь эозинофил гэж нэрлэгддэг эсийн төрлийн өсөлтийг шалгадаг. Эозинофилийн хэмжээ ихсэх нь шимэгч хорхойн халдварын шинж тэмдэг байж болно.
• Дүрслэл: Хэт авиан шинжилгээ, компьютер томографи (CT) эсвэл MRI (соронзон резонансын дүрслэл) ашиглан таны эмч элэгний томуугийн халдварын шинж тэмдгийг (жишээлбэл, уйланхай) харж болно.
• Элэгний биопси: Энэ нь элэгнээс жижиг эд эсийг авч, шимэгч хорхойн шинж тэмдгийг шалгахыг хэлнэ.

Эдгээр элэгний хорхойноос хэрхэн салах вэ ? (Эмчилгээ)

Эмч нар элэгний томуугийн халдварыг шимэгч хорхойн эсрэг эмээр эмчилдэг. Зарим жишээг дурдвал:

• Триклабендазол (энэ нь фасциола халдварын үед өгөгдсөн)
• Празиквантел (Энэ нь Opisthorchis болон Clonorchis халдварын үед өгөгдсөн)
• Альбендазол (мөн Opisthorchis болон Clonorchis халдварын үед хэрэглэнэ)

Хэрэв та элэгний хорхойн халдвар авсан бол юу хүлээх вэ?

Шимэгчийн эсрэг эмийг богино хугацаанд (ойролцоогоор нэгээс долоон хоног) ууснаар элэгний цэврүү өвчнийг эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй бол эдгээр элэгний цэврүү өвчнийг таны биед таваас хорин таван жил хүртэл хадгалж болно.Гэсэн хэдий ч ийм удаан хугацааны халдвартай хүмүүст элэг, цөсний хүүдий, цөсний сувгийн гэмтэл зэрэг эрүүл мэндийн ноцтой асуудал үүсч болно.

Эдгээр элэгний хорхойн халдвараас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Элэгний томуугийн халдвар авах эрсдлийг бууруулахын тулд та хэд хэдэн зүйлийг хийж болно:

• Усны кресс болон бусад усны ургамлыг түүхийгээр нь идэж болохгүй.
• Түүхий болон дутуу болгосон цэнгэг усны загас идэж болохгүй. Үүнд утсан, даршилсан эсвэл бага зэрэг давсалсан загас багтана. Загасыг хоол хийхдээ Хүнс ба Эмийн Захиргаа (FDA)-аас зөвлөсөн температурт чанана.
• Хүнсний ногоог идэхээсээ өмнө сайтар угааж, хальсалж эсвэл сайтар чанаж болгоно.
• Хэрэв та ариун цэврийн шаардлага хангаагүй эсвэл ус нь бохирдсон байж болзошгүй газарт амьдардаг бол уух болон хоол хийхдээ савласан ус ашиглаарай.
• Бохирдсон усыг ам, хамартаа хийхээс зайлсхий, ялангуяа намаг, цөөрөм, ус ихтэй нуга зэрэг газраас хол байлга.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд элэгний томуугийн халдварын шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа эдгээр өт түгээмэл тохиолддог газар амьдардаг эсвэл эдгээр өт рүү аялж байсан бол эмчид хандахаа мартуузай. Хэрэв та олон жилийн өмнө бохирдсон зүйл идэж уусан гэж бодож байвал эмчдээ хэлээрэй.

Аль болох хурдан хэзээ эмнэлэгт (ETU) очих ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай хандана уу:

• Хэрэв халууралт 40 Цельсийн (103 Фаренгейт) хэмээс дээш байвал.
• Хэрэв та хүчтэй бөөлжиж байгаа эсвэл суулгаж байгаа бол зүгээр.
• Хэрэв төөрөгдөл эсвэл чиг баримжаа алдагдах шинж тэмдэг илэрвэл.
• Хэрэв таны арьс эсвэл нүд шарлаж эхэлбэл (шарлалт).
• Хэрэв танд шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, хэт их цангах, шээх нь маш бага байх, сулрах, зүрхний цохилт түргэсэх).

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэй уулзахдаа дараах асуултуудыг асуух нь танд тустай байж магадгүй юм.

• "Энэ эмийг яаж уух вэ?"
• "Би эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?"
• "Би энэ халдварыг хэр удаан авсан бэ?"
• "Би удаан хугацааны хохирол амссан уу?"
• "Энэ нөхцөл байдалд миний төсөөлөл ямар байна вэ?"

Эдгээр элэгний ханиад хүнд түгээмэл тохиолддог уу? Яагаад үүнийг "элэгний ханиад" гэж нэрлэдэг вэ?

Дэлхий даяар 50 сая орчим хүн элэгний томуугийн ямар нэгэн хэлбэрээр халдвар авсан гэсэн тооцоо бий. Эдгээр халдварууд нь Хятад, Тайланд, Орос зэрэг орнуудад маш түгээмэл тохиолддог.

Үүнийг яагаад ``Элэгний флюк`` гэж нэрлэдэг вэ? ``Флюк`` гэдэг ньХавтгай өтний нэг төрөлд (`трематод эсвэл шимэгч хавтгай өт`) өгдөг нийтлэг нэршил. Зарим хүмүүс үүнийг `флюк` гэж нэрлэдэг хавтгай загасны нэг төрөлтэй андуурч магадгүй юм. Эдгээр өтийг элгэнд нөлөөлдөг тул `элэгний флюк` гэж нэрлэдэг.

Тэгэхээр энэ түүхээс бидний гэрт авч үзэх ёстой хамгийн чухал зүйлс юу вэ?

Шри Ланкад элэгний цочмог өвчний талаар бид тийм ч олон удаа сонсдоггүй ч дэлхийн зарим хэсэгт сая сая хүн үүнийг мэдэлгүйгээр халдвар авсан байж болзошгүй. Хэрэв та эдгээр өт түгээмэл тохиолддог газарт амьдардаг эсвэл тухайн газарт аялж байсан бол энэ халдварын шинж тэмдгийг мэдэх нь маш чухал юм . Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл та бохир зүйл идсэн эсвэл уусан гэж бодож байвал эмчдээ хэлэхээ бүү мартаарай. Учир нь хэрэв энэ нь удаан хугацаанд үргэлжилбэл ноцтой өвчинд хүргэж болзошгүй боловч ихэвчлэн хурдан бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ хийдэг. Тиймээс хэрэв танд ямар нэгэн эргэлзээ, шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм.

Элэгний томуу, Шимэгч хорхойн халдвар, Элэгний өвчин, Түүхий загас идэх, Усны ургамал, Эрүүл мэнд