Та гэнэт өвдөж байна уу? Шалтгаангүйгээр гарч ирдэг энэ өвчин юу вэ? (Шүүслэг эсийн идэвхжлийн хам шинж)

Та заримдаа гэнэт маш их өвддөг үү? Энэ нь хүнд хэлбэрийн харшлын урвалтай адил юм. Магадгүй таны бүх бие улайж, загатнаж, хавдаж, гэдэс базлах, бөөлжих, эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байж магадгүй. Гэхдээ эдгээр зүйлс та ямар нэгэн зүйл идсэн эсвэл ямар нэгэн зүйлд хүрсэн учраас тохиолддоггүй. Хэрэв эдгээр зүйлс ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолдвол энэ нь "Маст эсийн идэвхжлийн хам шинж (MCAS)" гэж нэрлэгддэг өвчин байж болно. Өнөөдөр энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

"Шүүслэг эсийн идэвхжлийн хам шинж (MCAS)" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, MCAS гэдэг нь бидний биед байдаг "шүүний эсүүд" гэж нэрлэгддэг эсийн нэг төрөл нь ямар ч шалтгаангүйгээр хэт идэвхтэй болж, хүнд шинж тэмдэг үүсгэдэг нөхцөл юм. Одоо та "Харшил гэдэг чинь энэ л юм байна" гэж бодож байж магадгүй юм. Тийм ээ, харшил нь "шүүний эсүүд"-ийг идэвхжүүлдэгтэй холбоотой. Гэхдээ харшил нь ихэвчлэн тодорхой шалтгаантай байдаг . Жишээлбэл, зарим хүмүүс сам хорхой, газрын самар эсвэл тоосны хачигт харшилтай болдог. Гэхдээ MCAS-ийн үед тодорхой шалтгааныг олоход хэцүү байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг.

Зарим тохиолдолд эдгээр шигүү мөхлөгт эсүүд идэвхжсэнээр анафилакс гэж нэрлэгддэг маш хүнд, амь насанд аюултай харшлын урвал үүсч болно. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, цусны даралт аюултай буурахад хүргэдэг. Хэрэв танд анафилаксийн хүнд тохиолдол илэрвэл 911 руу залгах эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай очих хэрэгтэй.

Шүүслэг эсүүд нь бидний дархлааны системийн цэргүүдтэй адил юм. Тэд халдвартай тэмцэхэд тусалдаг. Тиймээс эдгээр оношлогдоогүй шинж тэмдгүүд илэрвэл айдас төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ шүүслэг эсүүд идэвхжих нь хэвийн үзэгдэл юм. Жишээлбэл, шүүслэг эсүүд харшлын ринит, астма, эм эсвэл хоол хүнсний анафилакс, мастоцитоз зэрэг өвчний үед идэвхждэг. Энэ нь биднийг эдгээр ядаргаатай, заримдаа аюултай шинж тэмдгүүдийг мэдрэхэд хүргэдэг зүйл юм.

Гэсэн хэдий ч "Мах эсийн идэвхжлийн хам шинж (MCAS)" нь маш ховор тохиолддог өвчин юм. Эмч нар дараах хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд MCAS-ийг оношилдог.

• Хэрэв танд ямар ч шалтгаангүйгээр анафилаксийн шок байж магадгүй гэж бодож байгаа шинж тэмдгүүд давтагддаг бол.
• Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны биеийн нэгээс олон системд нэгэн зэрэг нөлөөлж байвал (жишээлбэл, арьс болон гэдэс хоёуланд нь).
• Хэрэв шинжилгээгээр шигүү мөхлөгт эсүүд идэвхжиж байгаагийн нотолгоо илэрвэл.
• Хэрэв таны шинж тэмдгүүд нь шигүү мөхлөгт эсийг чиглүүлдэг эмүүдээр буурсан бол.

Шүүслэг эсүүд ба тэдгээрийн үүрэг

Шүүслэг эсүүд нь бидний дархлааны тогтолцооны эсүүд юм.Хэсэг. Тэдний ердийн ажил бол бидний бие махбодийг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд (жишээ нь шимэгч хорхой, вирус) эсвэл биед нэвтэрдэг бусад хортой зүйлсээс хамгаалах явдал юм. Эдгээр эсүүд бидний эд эсэд байрладаг бөгөөд хортой гэж бодож байгаа зүйлээ хараад гистамин зэрэг химийн бодис ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь дархлааны системийг идэвхжүүлж, халдлага үйлдэгчтэй тэмцэхийг оролддог.

Заримдаа тэд хариу үйлдэл үзүүлэх ёсгүй зүйлд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ үед бид харшилтай болдог . Гэхдээ харшил нь ихэвчлэн нүд загатнах, нус гоожих зэрэг бага зэргийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. MCAS-ийн үед ямар ч шалтгаангүйгээр илүү хүнд шинж тэмдгүүд илэрдэг.

"Шүүслэг эсийн идэвхжлийн хам шинж (MCAS)" хэр ноцтой вэ?

MCAS-ийн хүндийн зэрэг нь таны мэдэрч буй шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Зарим хүмүүс харьцангуй хөнгөн шинж тэмдэгтэй байж болох бөгөөд зөвхөн арьсны шинж тэмдэг илэрдэг. Бусад нь анафилакс гэх мэт илүү хүнд нөхцөл байдалтай тулгарч болно. Анафилаксийг зөв эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч MCAS-ийн амь насанд аюултай урвал маш ховор тохиолддог.

'Шүүслэг эсийн идэвхжлийн хам шинж' (MCAS)-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

MCAS нь таны биеийн янз бүрийн хэсэгт хүнд, давтагдах шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй. Эдгээр шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Цусны даралт бага.
• Арьс улайж, ягаан болж, дулаарах ("Улайлт").
• Загатнах арьс.
• Хамрын битүүрэл.
• Хаван үүсэх - ялангуяа нүүр, уруул, нүд, хэл эсвэл хоолой хавагнах (`Ангиоэдема`).
• Өтгөн хаталт эсвэл суулгалт (магадгүй хоёрын хооронд ээлжлэн тохиолдож болно).
• Ходоодны өвдөлт.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй.
• Сул дорой байдал эсвэл ухаан алдах.
• Ой санамж муудах эсвэл сэтгэхэд бэрхшээлтэй болох (тархины манан).
• Мэдрэлгүй байдал.
• Үе мөчний өвдөлт.
• Анафилакс (дээрх нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг бүхий хүнд хэлбэрийн харшлын урвал).

MCAS-ийг сэжиглэхийн тулд эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны биеийн дор хаяж хоёр системд нөлөөлөх ёстой. Энэ нь:

• Мэдрэлийн систем (тархи ба мэдрэл).
• Амьсгалын систем (уушиг ба амьсгалын зам).
• Зүрх судасны систем (зүрх ба цусны судас).
• Хоол боловсруулах систем (ходоод, гэдэс).

Мастик эсүүд гэнэт идэвхжихэд ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

Хэрэв та харшилтай байсан бол шигүү мөхлөгт эсүүд идэвхжих үед ямар мэдрэмж төрдгийг та мэдэх байх. Гэхдээ MCAS-тай хүмүүсийн хувьд энэ өвчин нь ердийн харшлаас илүү хүнд бөгөөд биеийн олон хэсэгт нөлөөлдөг. Таны арьс хавдаж, улайж, загатнаж эхлэх, эсвэл бүр цус алдаж болзошгүй. Та суулгалт, бөөлжилттэй байж болно. Хүнд тохиолдолд нүүр, хоолой хавдаж, цусны даралт буурч болзошгүй. Хэрэв та эдгээр хүнд шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл яаралтай түргэн тусламж дуудах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт хандах хэрэгтэй гэдгийг санаарай.

"Шүүслэг эсийн идэвхжлийн хам шинж" (MCAS)-ийн шалтгаанууд юу вэ?

MCAS нь таны шигүү мөхлөгт эсүүд хариу үйлдэл үзүүлэх ёсгүй үедээ хариу үйлдэл үзүүлснээс үүсдэг. Шигүү мөхлөгт эсүүд биед хортой зүйл орж ирсэн бөгөөд хамгаалах шаардлагатай гэж боддог. Энэ үед тэд шинж тэмдгийг үүсгэдэг уургуудыг ялгаруулдаг. Харшлын үед бид бие махбодийг хэт их хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг зүйлийг олж мэдэж болно. Гэхдээ MCAS-ийн үед шигүү мөхлөгт эсүүд эдгээр уургийг ялгаруулдаг тодорхой шалтгааныг олоход хэцүү байдаг.

Үнэндээ шигүү мөхлөгт эсүүд яагаад хүсээгүй зүйлд маш мэдрэмтгий байдгийг хэн ч яг таг мэдэхгүй хэвээр байна.

Маст эсийн идэвхжилийн боломжит шалтгаанууд юу вэ?

Хоол хүнс, тоос зэрэг олон зүйл шигүү мөхлөгт эсийг идэвхжүүлж, гистамин ялгаруулдаг ч MCAS-ийн хүнд шинж тэмдгүүд нь тодорхой харшил үүсгэгчээс үүдэлтэй гэж хэлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч таны амьдрал эсвэл хүрээлэн буй орчинд өөрчлөлт гарах үед, жишээлбэл, стресс ихтэй үед эсвэл цаг агаар өөрчлөгдөх үед эдгээр шинж тэмдгүүд илүү хүндэрч болохыг та анзаарч магадгүй юм . Хэрэв таны шинж тэмдгүүд зөвхөн тодорхой зүйлд өртсөний дараа л илэрвэл эмчдээ хэлээрэй. Энэ тохиолдолд танд MCAS биш, харин харшил байж магадгүй юм.

Маст эсийн идэвхжүүлэлтийн хам шинж (MCAS) хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмч таныг үзлэг хийж, шинж тэмдэг, өвчний түүхийнхээ талаар ярилцсаны дараа танд MCAS онош тавьж магадгүй. Хэрэв дараах нөхцөлүүд хангагдсан бол эмч нар танд MCAS оношлох болно.

• Хэрэв танд шигүү мөхлөгт эсийн идэвхжлийн шинж тэмдэг илэрвэл.
• Хэрэв та шигүү мөхлөгт эсийн идэвхжүүлэлтийн эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлбэл.
• Хэрэв шинжилгээгээр шигүү мөхлөгт эсийн идэвхжлийн шинж тэмдэг илэрвэл.
• Хэрэв таны биед хэвийн тооны шигүү мөхлөгт эсүүд байгаа бол (хэт олон шигүү мөхлөгт эсүүд байгаа нь мастоцитоз гэх мэт шигүү мөхлөгт эсийн өөр нэг эмгэгтэй байж болзошгүй гэсэн үг).

MCAS шинжилгээ

MCAS-ийг шалгахын тулд эмч таны цусан дахь "триптаза" гэж нэрлэгддэг химийн бодис байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно. "Триптаза" нь "шүүлтийн эсүүд" идэвхжих үед нэмэгддэг зүйл юм. Энэ шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай - таны бие сайн байх үед болон хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрсэн үед. Гэхдээ "триптаза" нь бусад өвчний үед ч нэмэгдэж болохыг санаарай. Тиймээс "триптаза"-ийн түвшин дангаараа танд MCAS байгаа эсэхийг хэлж чадахгүй. Зарим хүмүүс шинж тэмдэггүй байсан ч "триптаза"-ийн түвшин хүлээгдэж байснаас өндөр байж болно.

Таны эмч бусад шалтгааныг шалгахын тулд харшлын арьсны шинжилгээ эсвэл харшлын цусны шинжилгээ хийж болно.

Чухал: Гистамины цусны шинжилгээгээр гистамины өндөр түвшин илэрсэн ч эмч нар танд MCAS байгаа гэж дүгнэдэггүй.

Маст эсийн идэвхжүүлэлтийн хам шинж (MCAS)-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмч нар MCAS-ийг оношлох, шинж тэмдгийг бууруулахын тулд эмчилгээ хийдэг. Хэрэв та шигүү мөхлөгт эсийг онилсон эмээр эдгэрэхгүй бол танд MCAS байхгүй байх магадлалтай.

Таны шинж тэмдгүүдээс хамааран эмч дараах эмийг зааж өгч болно:

• 1-р хэлбэрийн гистамины рецепторын хориглогч (Антигистамин) : Эдгээр нь харшлын шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд юм. Жишээ нь: Лоратадин, Цетиризин, Фексофенадин.
• 2-р хэлбэрийн гистамины рецепторын хориглогч (ходоодны хүчлийг бууруулдаг антигистаминууд) : Эдгээрийг дотор муухайрах, ходоод өвдөхөд хэрэглэнэ. Жишээ нь: Ранитидин эсвэл Фамотидин.
• Аспирин : Нүүрний улайлтыг багасгахын тулд аспирин өгч болно.
• Лейкотриений хувиргагч : Эдгээр нь амьсгалыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. Жишээ нь: Монтелукаст, Зафирлукаст.
• Омализумаб (XOLAIR®) : Энэ нь анафилаксийн эрсдлийг бууруулж чадна.
• Эпинефрин : Эмч нар анафилаксийг зогсоохын тулд эпинефрин хэрэглэдэг. Хэрэв та анафилакстай бол эпинефрин тарилга (EpiPen®, Auvi-Q®)-г гартаа авч яваарай.
• Шүүс эсийн тогтворжуулагч : Кромолин натри зэрэг эмүүд нь шигүү мөхлөгт эсээс химийн бодис ялгарахаас (грануляци) сэргийлдэг.
• Кортикостероидууд : Эдгээр нь үрэвслийг бууруулж, амьсгалын замыг нээж, эд эс дэх шингэнийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч гаж нөлөөний эрсдэлээс шалтгаалан эмч нар MCAS-ийн үед стероидуудыг ихэвчлэн бичдэггүй.

Маст эсийн идэвхжлийн хам шинж (MCAS) хэзээ нэгэн цагт бүрэн эдгэрэх үү?

Үгүй ээ, MCAS-ийг эмчлэх арга байхгүй . Хэрэв танд MCAS байгаа бол эмийг хэрэглэх шаардлагатай болно.

MCAS-тай хүний ​​дундаж наслалт хэд вэ?

Эмч нар MCAS-тай хүмүүсийн ихэнх нь MCAS-гүй хүмүүстэй адил урт насална гэж таамаглаж байна. Гэхдээ энэ нь шинээр оношлогдсон өвчин тул энэ нь амьдралын хугацаанд хэрхэн нөлөөлөхийг бид баттай хэлж чадахгүй.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

MCAS-тай өөрийгөө арчлах зарим аргууд энд байна:

• Шинж тэмдгүүдээ тэмдэглэж тэмдэглэ. Шинж тэмдгүүдээ, тухайн үед юу идэж ууснаа, мөн халдвар авсан эсэхээ бич. Эдгээр үед шинж тэмдэг илрээгүй үеийнхээс юугаараа ялгаатай байсан талаар бод. Хэрэв та ямар нэгэн хэв маягийг анзаарсан бол эмчдээ хэлээрэй.
• Энэ нөхцөлд та хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх, эпинефрин тарилга эсвэл бусад яаралтай тусламжийн эм хаана байгааг хамгийн ойрын найз нөхөд, хамаатан садан эсвэл байнга уулздаг хүмүүстээ хэлээрэй.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэдийгээр MCAS-д хүнд хэлбэрийн хариу урвал үзүүлэх нь ховор боловч хэрэв танд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал эсвэл анафилаксийн шинж тэмдэг илэрвэл эпинефрин тарилга хэрэглэнэ. Дараа нь 911 руу залгах эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай очно уу. Анафилаксийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Нүүр, уруул, хэл эсвэл хоолой хавагнах.
• Амьсгалах эсвэл залгихад хүндрэлтэй.
• Зүрхний дэлсэлт.
• Цусны даралт бага.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

• Хэрэв энэ байдал гэнэт муудаж/давхарвал би яах ёстой вэ?
• Би эмийг яаж уух ёстой вэ?
• Эпинефрин тарилгыг хэрхэн, хэзээ хэрэглэх ёстой вэ?
• Яаралтай тусламжийн өрөөнд хэзээ очих ёстой вэ?
• Би хэзээ чамтай дахин уулзах ёстой вэ?

"Шүүслэг эсийн идэвхжил" нь аутоиммун өвчин мөн үү?

Үгүй ээ, MCAS нь аутоиммун эмгэг биш юм.

Дуу чимээг төсөөлөөд үз дээ. Аюулгүй байдлын хүчин ирж байна. Танай "шүүлтийн эсүүд" аюулыг илрүүлж, тусламж дуудаж байна. Гэхдээ... үнэндээ ямар ч аюул байхгүй. Ядаргаатай алиалагч шиг танай "шүүлтийн эсүүд" ямар ч яаралтай дохиололгүйгээр зүгээр л түгшүүрийн хонх дуугаргаж байна. Тэд таныг өвчнөөс хамгаалахын оронд таныг өвчлүүлж байна.

Зарим хүмүүсийн шигүү мөхлөгт эсүүд яагаад хэт их урвалд ордогийг бид яг таг мэдэхгүй ч MCAS-ийг удирдах аргууд байдаг. Урвалын эрт үеийн анхааруулах шинж тэмдгүүдийг таньж мэдээрэй. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд хяналтаас гарч байгаа мэт санагдаж байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Хамгийн чухал зүйл бол үргэлж эпинефрин тарилга авч явах, хэрхэн, хэзээ хэрэглэхээ мэдэх явдал юм. Танд энэ хэзээ ч хэрэггүй байж магадгүй ч гэнэтийн хариу урвалд бэлэн байх нь танд сэтгэлийн амар амгаланг өгч чадна.

Таны мэдэх ёстой зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

• Шүүслэг эсийн идэвхжлийн хам шинж (MCAS) нь тодорхой шалтгаангүйгээр хүнд хэлбэрийн харшлын шинж тэмдэг үүсгэдэг ховор тохиолддог өвчин юм.
• Энэ нь нэгэн зэрэг хэд хэдэн биеийн системд нөлөөлж болно.
• 'Анафилакс' гэх мэт амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсч болзошгүй тул хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
• Хэдийгээр MCAS-ийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч шинж тэмдгийг эмийн тусламжтайгаар хянах боломжтой.
• Шинж тэмдгүүдээ анхаарч, яаралтай үед хэрэглэхийн тулд эпинефрин тарилга хийж, гэр бүлийнхэндээ мэдэгдээрэй.
• Хэрэв танд MCAS-ийн талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай.

` Шүүх шигүү мөхлөгт эсүүд, MCAS, харшил, анафилакс, гистамин, триптаза, дархлааны систем