Мэдрэлийн физиологич гэж хэн бэ? Энгийнээр ойлгоё!

Таны тархи, нугас, биеэр дамжин өнгөрдөг мэдрэлийн сүлжээ зэрэг мэдрэлийн систем зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгадаг мэргэжилтний талаар та сонсоогүй байж магадгүй. Танай гэрийн цахилгааны утас зөв ажиллаж байгаа, хаа нэгтээ богино холболттой байгаа, эсвэл гүйдэл бага байгаа эсэхийг шалгадаг мэргэжилтэнтэй адил энэ эмч таны биеийн "цахилгаан систем"-ийг бас шалгадаг. Өнөөдөр бид мэдрэлийн физиологич мэргэжилтний тухай ярьж байна.

Энгийнээр хэлбэл, мэдрэлийн физиологич гэж хэн бэ?

Мэдрэлийн физиологич бол бидний мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа, ялангуяа түүний цахилгаан үйл ажиллагааг судалж, холбогдох өвчний шинжилгээ, оношилгоо хийдэг мэргэжилтэн юм.

Үүнийг бодоод үз дээ, бидний бие бол маш нарийн төвөгтэй машин юм. Энэ машины хяналтын өрөө нь мэдрэлийн систем юм. Өөрөөр хэлбэл тархи, нугас, бие махбодоор дамжуулан мэдээлэл дамжуулдаг мэдрэлүүд юм. Таны бодож, мэдэрч, хийж байгаа бүх зүйл энэ системээр хянагддаг. Гараа өргөхөөс эхлээд зүрх чинь цохилох хүртэл энэ бүхэн түүний нэг хэсэг юм.

Тиймээс хэрэв энэ системд асуудал гарвал, мэдээллийн урсгалын асуудал эсвэл цахилгаан дохионы асуудал байгаа эсэхээс үл хамааран мэдрэлийн физиологич үүнийг олоход туслах болно.

Мэдрэлийн эмч ба мэдрэлийн физиологич - Энэ хоёрын ялгаа юу вэ?

Энэ хоёр нэр нь ихэвчлэн хоорондоо андуурагддаг. Хоёулаа мэдрэлийн систем дээр ажилладаг эмч нар. Гэхдээ бага зэрэг ялгаа бий. Үүнийг жишээгээр ойлгоё.

Танай гэрт гэрэлтүүлгийн системд асуудал байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Эхлээд та ердийн цахилгаанчинтай ярилцах болно. Тэр байшингийн бүхэл бүтэн утсыг харж, гал хамгаалагч нь шатсан, унтраалга эвдэрсэн, чийдэн нь шатсан эсэхийг шалгаж, ерөнхий дүр зургийг нь харж чадна. Мэдрэлийн эмч ийм л байдаг. Тэр бол мэдрэлийн системийн бүх тал, өөрөөр хэлбэл түүний бүтэц, үйл ажиллагаа, түүнтэй холбоотой бүх өвчний талаар өргөн мэдлэгтэй эмч юм. Мэдрэлийн эмч танд эмийг бичиж, эмчилгээг төлөвлөнө.

Одоо цахилгаанчин олж чадахгүй маш нарийн төвөгтэй асуудал байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Гүйдлийн хүчдэл буурч, хаа нэгтээ жижиг гоожиж байгаа юм шиг санагддаг. Дараа нь тэр тусгай тоолуур ашигладаг, гүйдлийн урсгалын мэргэжилтэн хүнийг авчирдаг. Мэдрэлийн физиологич ийм л байдаг. Тэр бол мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа , ялангуяа цахилгаан дохио хэрхэн тархдаг талаар мэргэшсэн мэргэжилтэн юм. Түүний хийдэг зүйл бол янз бүрийн шинжилгээ хийж, үр дүнг шинжилж, мэдрэлийн үйл ажиллагаанд яг юу асуудал байгааг олж мэдэх явдал юм .

Мэдрэлийн физиологийн хоёр үндсэн үүрэг

Бид мэдрэлийн физиологичдыг ажиллах арга барилаас нь хамааран хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно.

1. Мэс заслын чиглэлээр ажилладаг хүмүүс (Мэс заслын мэдрэлийн физиологичид)

2. Эмнэлэгт өвчнийг оношилдог хүмүүс (Клиникийн мэдрэлийн физиологичид)

Эдгээр хүмүүс тус бүрийн үүргийг тусад нь авч үзье.

1. Мэс заслын үед мэдрэлийн физиологичийн үүрэг

Энэ бол маш чухал хэсэг. Хэн нэгэн нуруу эсвэл тархинд нь томоохон мэс засал хийлгэж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Мэс засал хийж байх үед мэс засалчид мэдрэлийн гэмтлийг хянах шаардлагатай. Хэрэв бага зэрэг алдаа гарвал хүн саажилттай болж, сонсголгүй болж, эсвэл цус харвалтанд өртөж болзошгүй.

Энэ үед мэдрэлийн физиологич мэс заслын багт нэгддэг. Тэрээр мэс заслын туршид өвчтөний мэдрэлийн системийн цахилгаан үйл ажиллагааг хянахын тулд тусгай тоног төхөөрөмж ашигладаг. Үүнийг мэс заслын доторх мэдрэлийн физиологийн хяналт (IONM) гэж нэрлэдэг. Мэдрэл бага зэрэг нөлөөлөлд өртсөн тохиолдолд түүний цахилгаан дохио өөрчлөгддөг. Мэдрэлийн физиологич энэ өөрчлөлтийг хармагцаа мэс засалчид мэдэгддэг. Дараа нь мэс засалч гэмтэл гарахаас өмнө шаардлагатай алхмуудыг хийж чаддаг.

2. Эмнэлзүйн оношлогоо хийдэг мэдрэлийн физиологич

Энэ бол бидний ихэвчлэн үзүүлдэг, эмчийн бидэнд зааж өгдөг мэдрэлийн физиологич юм. Тэд эмнэлэг эсвэл клиникт байдаг. Тэд мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг шалгахын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийдэг. Эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэн таны мэдрэлийн эмч танд яг ямар өвчин байгааг тодорхойлох болно.

Эдгээр нь тэдний хийдэг гол туршилтуудын зарим нь юм:

• Электромиографи (ЭМГ): Энэхүү шинжилгээ нь таны булчингийн эрүүл мэнд болон тэдгээрийг хянадаг мэдрэлийн байдлыг шалгадаг. Хэрэв таны гар мэдээгүйжих, жирвэгнэх, сулрах шинж тэмдэг илэрвэл энэ шинжилгээ нь асуудал нь булчинд өөрөө эсвэл түүнийг хангадаг мэдрэлд байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Энэ нь бугуйн хонгилын хам шинж (бугуйн мэдрэлийн хавчих) болон захын мэдрэлийн эмгэг (чихрийн шижин зэрэг өвчний улмаас гар, хөлний мэдрэлийн гэмтэл) зэрэг өвчнийг оношлоход чухал ач холбогдолтой.

• NCS (Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа): Энэ нь цахилгаан дохио мэдрэлээр дамжин хэр удаан, хэр хурдан тархдагийг хэмждэг. Хэрэв мэдрэл гэмтсэн бол тухайн дохионы тархах хурд буурдаг. Ихэнхдээ EMG болон NCS шинжилгээг хамт хийдэг.

• ЭЭГ (Электроэнцефалограмм): Та үүний талаар сонссон байж магадгүй. Үүнд жижиг электродуудыг хуйханд бэхлэх, тархины цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэх зэрэг орно. Энэхүү шинжилгээ нь эпилепси зэрэг өвчнийг оношлох, шалтгаан нь тархины хаана байгааг тогтооход чухал ач холбогдолтой.

• Сэргэсэн потенциалын тест: Энэ нь нүдэнд гэрэл эсвэл чихэнд дуу чимээ гэх мэт өдөөлт өгөх, түүнд хариу үйлдэл үзүүлэх тархи болон нугасны цахилгаан идэвхжлийг хэмжих зэрэг орно. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь таны нүдээр харсан зүйл тархинд хэр хурдан хүрч байгааг, чихээрээ сонссон зүйл тархинд хэр хурдан хүрч байгааг хэмждэг.

• Нойрны судалгаа (Нойрны судалгаа / Полисомнографи):Зарим хүмүүс хурхирах, нойрмоглох, унтаж байхдаа хурхирах зэрэг асуудалтай байдаг. Эдгээр нойрны эмгэгийг оношлохын тулд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, биеийн янз бүрийн үйл ажиллагааг (тархины долгион, амьсгал, зүрхний цохилт) шөнийн турш хянадаг. Үүнийг мөн мэдрэлийн физиологич хийдэг.

Мэдрэлийн физиологич болохын тулд юу хийх вэ?

Энэ бол маш урт бөгөөд шаргуу аялал юм. Мэдрэлийн физиологич бол эмч юм. Тиймээс та эхлээд анагаахын сургуульд элсэн орж, анагаахын зэрэг (MD/MBBS) авах ёстой.

Дараа нь:

• Та нэг жилийн дадлага хийх ёстой.
• Үүний дараа та мэдрэлийн чиглэлээр мэргэшсэн мэдлэг олж авахын тулд хэдэн жилийн магистрын сургалтанд (резидентур/анагаахын доктор) хамрагдах шаардлагатай.
• Энэ сургалтын дараа та мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг илүү гүнзгий судалж, Мэдрэлийн физиологи хэмээх дэд мэргэжлээр сургалтанд хамрагдах болно.

Энэ нь маш их цаг хугацаа, судалгаа, тууштай байдлыг шаарддаг.

Тиймээс хэрэв таны эмч таныг EMG эсвэл EEG гэх мэт шинжилгээнд илгээвэл та мэдрэлийн физиологич дээр очих болно гэдгээ мэдэж байна. Тэр бол таны мэдрэлийн системийг гүнзгийрүүлэн шалгаж, таны өвчний хамгийн зөв оношийг гаргахад туслах хүн юм. Тиймээс айх хэрэггүй, асуулт, санаа зовоосон зүйл байвал тэр эмчээс асуугаарай. Тэд танд туслахад бэлэн байна.