Хэрэв та хөхний хорт хавдартай тэмцэж байгаа бол энэ аялал хэр хүнд хэцүү байж болохыг бид мэднэ. Орчин үеийн анагаах ухааны хөгжлөөр хөхний хорт хавдрын маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Тийм ч учраас хорт хавдраас эдгэрч буй эмэгтэйчүүдийн тоо нэмэгдэж байна. Гэхдээ энэ тэмцлийн үеэр та өөрийн мэдэхгүй байж болох өөр нэг эрүүл мэндийн асуудалд өртөх эрсдэлтэй байж магадгүй юм. Өөрөөр хэлбэл яс суларч, нимгэрч, амархан хугардаг. Бид үүнийг анагаах ухаанд "Ясны сийрэгжилт" гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэггүй явагддаг тул зарим хүмүүс үүнийг "чимээгүй өвчин" гэж нэрлэдэг. Тиймээс энэ талаар өөрийгөө сургах нь маш чухал юм.
Хөхний хорт хавдар болон ясны сийрэгжилтийн хооронд ямар холбоо хамааралтай вэ?
Энгийнээр хэлбэл, хөхний хорт хавдар болон ясны сийрэгжилтийн хооронд хүчтэй холбоо байдаг. Энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалдаг.
Үүнийг анхаарч үзээрэй: Хөхний хорт хавдар нь 60-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ насанд ясны сийрэгжилтийн эрсдэл нэмэгддэг. Ялангуяа цэвэршилтийн дараа, бие махбодийн эстрогений түвшин буурах үед. Эстроген бол бидний ясыг бат бөх байлгахад тусалдаг даавар юм. Тиймээс энэ даавар буурах үед бидний ясны бат бөх чанар аажмаар буурч эхэлдэг.
Үүнээс гадна, хорт хавдар өөрөө биед үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ нь хуучин ясны эсүүдийн задралын хурдыг нэмэгдүүлж, шинэ ясны эсүүд үүсэх хурдыг удаашруулдаг. Энэ нь яс сулардаг бас нэг шалтгаан юм.
Судалгаагаар цэвэршилтийн дараах хөхний хорт хавдраар амьд үлдсэн хүмүүсийн 80 орчим хувь нь ясны массын алдагдалд орох эрсдэлтэй байдаг болохыг тогтоожээ.
Хорт хавдрын эмчилгээ ясыг хэрхэн сулруулдаг вэ?
Ясны алдагдал нь зөвхөн хорт хавдраас үүдэлтэй биш юм. Үүний зарим эмчилгээ нь үүнд шууд нөлөөлж болно. Ялангуяа дааврын эмчилгээ болон хими эмчилгээ нь ясны нягтралыг бууруулдаг. Эхэндээ ясны сийрэгжилт гэж нэрлэгддэг эмгэг үүсдэг бөгөөд энэ нь хожим нь ясны сийрэгжилт болж хувирдаг.
Хамгийн чухал нь хорт хавдрын эмчилгээнээс үүдэлтэй ясны алдагдал нь хөгшрөлтийн үед байгалийн жамаар тохиолддогоос долоо дахин хурдан тохиолддог .
Хөхний хорт хавдрын гуравны хоёр орчим нь дааврын рецептор эерэг байдаг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд эстроген зэрэг даавруудаар өсөхийг өдөөдөг гэсэн үг юм. Тиймээс энэ өвчний эмчилгээ нь бие махбод дахь эстрогений түвшинг бууруулах эсвэл дааврыг хаах замаар ажилладаг. Энэ нь хорт хавдрыг хянахын тулд зайлшгүй шаардлагатай боловч харамсалтай нь энэ нь бидний ясанд шаардлагатай эстрогенийг үгүй хийдэг.
Ясанд нөлөөлж болох хорт хавдрын гол эмчилгээ юу болохыг харахын тулд доорх хүснэгтийг харцгаая.
| Эмчилгээний төрөл | Энэ нь ясанд хэрхэн нөлөөлдөг |
|---|---|
| Тамоксифен | Энэ эм нь хорт хавдрын эсүүдэд эстроген дааврын үйлчлэлийг хаадаг. Цэвэршилтийн өмнө эмэгтэйчүүдэд ясны нимгэрэлтийн эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг ч цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд эрсдэлийг бууруулдаг. |
| Ароматазын дарангуйлагчид (AIs) | Эдгээр эмүүд (жишээлбэл, Анастрозол, Летрозол) нь бие махбодийн эстрогений үйлдвэрлэлийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь ясны нимгэрэх эрсдлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг. |
| Өндгөвчний дарангуйлал | Өндгөвч нь эстроген үйлдвэрлэхээ больдог. Үүнийг Гозерелин (Золадекс) зэрэг эмээр түр хугацаагаар эсвэл өндгөвчийг мэс заслын аргаар бүрмөсөн авах замаар хийж болно. Энэ нь ясны сийрэгжилтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. |
| Хими эмчилгээ | Эдгээр хүчтэй эмүүд нь хорт хавдрын эсийг устгадаг ч өндгөвчийг гэмтээж, бага насанд цэвэршилт үүсгэж, ясны сийрэгжилтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. |
Эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бусад хүчин зүйлүүд
Хөхний хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байх үед дараах хүчин зүйлс танд хамааралтай бол ясны сийрэгжилтийн эрсдэл бүр ч өндөр байж болно.
- 65-аас дээш настай байх.
- Тамхи татах.
- Өдөр бүр хэтрүүлэн уух.
- Өмнө нь ясны хугаралтай байсан.
- Стероидын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
- Биеийн жин 57 килограммаас (125 фунт) бага.
Хэрэв эдгээрийн нэг буюу хэд хэдэн нь танд хамааралтай бол хувийн эрсдэлийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Санаа зовох хэрэггүй ч урьдчилан мэдэгдэх нь чухал юм.
Ясны эрүүл мэндийг хэрхэн шалгах вэ?
Таны эмч хорт хавдрын эмчилгээний өмнө, эмчилгээний үеэр болон дараа таны ясны эрүүл мэндийг хянаж чадна. Үүнд ашигладаг гол шинжилгээ бол DEXA скан юм.
Энэ бол өвдөлтгүй, маш энгийн шинжилгээ юм. Энэ нь тусгай рентген зурагтай адил юм. Энэ нь таны нуруу болон ташааны ясны эрдэс нягтралыг хэмждэг. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө энэ шинжилгээг хийлгэж, үндсэн хэмжилт болгон хадгалах нь зүйтэй. Дараа нь та ясны нягтрал буурсан эсэхийг дараа нь харьцуулж үзэх боломжтой.
Энэ шинжилгээний үр дүнг Т оноо хэлбэрээр өгнө. Хэрэв энэ утга -2.5 ба түүнээс доош байвал ясны сийрэгжилт гэж үзэж, эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй.
Ясыг бэхжүүлэхийн тулд ямар эмчилгээ хийдэг вэ?
Хэрэв таны ясны нягтрал бага эсвэл хугарал үүсэх эрсдэлтэй бол эмч тань яс бэхжүүлэх эмийг бичиж өгч болно. Тэд таны эрсдэлийг тооцоолохын тулд FRAX хэрэгсэл гэх мэт хэрэгслийг ашигладаг.
| Эмийн төрөл | Функциональ байдал ба жишээнүүд |
|---|---|
| Бисфосфонатууд | Эдгээр нь ясны уналтаас сэргийлж, хугарлын эрсдлийг бууруулдаг. Эдгээрийг эм эсвэл судсаар тарьж хэрэглэдэг. Жишээ нь: Алендронат, Ибандронат, Золедроны хүчил. |
| Деносумаб (Деносумаб - Пролиа) | Энэ нь бисфосфонат хэрэглэж чадахгүй хүмүүст зориулсан өөр хувилбар юм. Үүнийг 6 сар тутамд тарилга хэлбэрээр хийдэг. Энэ нь мөн ясны эдийн задралыг бууруулдаг. |
| Ралоксифен (Ралоксифен - Эвиста) | Энэ нь эстроген даавар шиг ясанд үйлчилж, тэднийг бэхжүүлдэг. Үүнийг ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг. |
Ясаа хамгаалахын тулд өөрөө хийж чадах зүйлс
Эмээс гадна амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь ясыг тань бат бөх байлгахад тусалдаг.
- Кальци болон Д аминдэмээр баялаг хоол хүнс идээрэй. Эдгээр хоёр шим тэжээл нь ясанд зайлшгүй шаардлагатай. Та өдөрт 1000-1200 миллиграмм кальци, 800-1000 олон улсын нэгж (IU) Д аминдэм хэрэглэх шаардлагатай. Эдгээр нь сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, тараг, бяслаг, хар ногоон ногоо (бууцай, байцаа), жижиг загас (жишээлбэл, сардин)-д элбэг байдаг. Хэрэв та хоол хүнснээсээ хангалттай хэмжээгээр авч чадахгүй бол эмчийн зөвлөгөөний дагуу нэмэлт тэжээл уух талаар бодож үзээрэй.
- Хүнд өргөх дасгал хий. Алхах, шатаар өгсөх, теннис тоглох зэрэг зүйлс нь ясанд даралт өгч, тэднийг бэхжүүлдэг. Хүнд өргөх, эсэргүүцлийн тууз хэрэглэх нь бас сайн.
- Тамхи татах болон архинаас бүрэн татгалз. Энэ хоёр хоёулаа ясыг сулруулдаг. Ялангуяа тамхи татах нь хоол хүнснээс кальцийг шингээх бие махбодийн чадварыг бууруулдаг.
Хорт хавдрын эмчилгээний үеэр болон дараа нь эмчтэйгээ ясны эрүүл мэндийнхээ талаар үргэлж ярилцаарай. Танд байгаа аливаа санаа зовоосон асуудал, асуултын талаар асуухаас бүү ай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хөхний хорт хавдар болон түүний зарим эмчилгээ (ялангуяа дааврын эмчилгээ) нь таны ясыг сулруулж, ясны сийрэгжилтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Энэ нь "чимээгүй өвчин" учраас шинж тэмдэг илрэхийг хүлээхийн оронд үүнийг эрт мэдэж байх нь маш чухал юм.
- Шаардлагатай бол эмчтэйгээ зөвлөлдөж, DEXA скан хийлгэхийг бодоорой.
- Та кальци, Д аминдэмээр баялаг хоол хүнс хэрэглэх, хүндийн өргөлтийн дасгал хийх, тамхи татах/архинаас зайлсхийх замаар ясаа хамгаалж чадна.
- Эрүүл мэндтэйгээ холбоотой аливаа зүйлийн талаар, ялангуяа ясны эрүүл мэндтэй холбоотой аливаа асуудлын талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилц.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү