Кесар хагалгааны талаар мэдэхийг хүссэн бүх зүйл!

Хэрэв та ирээдүйн ээж бол, эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн хүүхэдтэй болох гэж байгаа бол та "кесар хагалгаа" эсвэл "(кесар хагалгаа)"-ны талаар сонссон байх. Зарим хүмүүс үүнээс бага зэрэг айдаг ч энэ нь үнэндээ эх, хүүхдийн амийг хамгаалахад маш тустай бөгөөд заримдаа зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм. Тиймээс өнөөдөр бид энэхүү кесар хагалгаа гэж юу болох, яагаад хийдэг, хэрхэн хийдэг, дараа нь юу болдог талаар таны ойлгож болох энгийн аргаар ярилцах болно.

Кесар хагалгаа (кесар хагалгаа) гэж юу вэ?

Товчхондоо, кесар хагалгаа гэдэг нь хэвлий болон умайн хэсэгт жижиг зүсэлт хийж хүүхэд төрүүлэх мэс заслын арга юм. Эмч нар ихэвчлэн хэвийн төрөхөд хэцүү эсвэл эх эсвэл хүүхдэд эрсдэлтэй үед хүүхдээ ийм байдлаар төрүүлэхээр шийддэг. Заримдаа энэ нь амь аврах ажиллагаа байж болохыг санаарай. Эдгээр мэс заслыг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар, эсвэл улсын эмнэлгийн хувьд тухайн салбарын ахлах эмч нар (эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор) хийдэг.

Яагаад заримдаа кесар хагалгаа хийлгэх шаардлагатай байдаг вэ?

Кесар хагалгаа хийлгэх олон шалтгаан байдаг. Заримыг нь урьдчилан төлөвлөсөн байдаг бол заримыг нь яаралтай үед хийдэг. Хоёуланг нь авч үзье.

Төлөвлөсөн кесар хагалгаа

Заримдаа эмч хэвийн төрөх эрсдэлтэйг урьдчилан мэддэг. Ийм тохиолдолд кесар хагалгааг нэг өдрийн өмнө төлөвлөдөг. Ийм тохиолдлуудын заримыг энд дурдъя:

• Хүүхдийн байрлал: Хүүхэд хэвлий, хэвлий эсвэл хөндлөн байрлалд байна. Гэсэн хэдий ч заримдаа төрөхөөс өмнө хүүхдийг эргүүлж эсвэл хэвийн төрөхөд нь туслах тусгай арга техникийг ашиглаж болно.
• Нялх хүүхдийн төрөлхийн гажиг : Хэрэв хүүхэд "гидроцефалус" (толгойг ус дүүргэх) зэрэг хүнд хэлбэрийн төрөлхийн гажигтай бол.
• Ихэсийн асуудал: Хэрэв эх нь ихэстэй холбоотой асуудалтай бол. Жишээлбэл, "Ихэсийн өмнөх хэсэг" гэж нэрлэгддэг эмгэг бөгөөд энэ нь ихэс нь умайн хүзүүг хэт доор байрлуулж, хамарсан гэсэн үг юм.
• Эхийн эрүүл мэндийн байдал: Хэрэв хэвийн төрөлт нь эхийн эрүүл мэндийн байдлаас (жишээлбэл, биед ХДХВ- ийн вирусын өндөр түвшин эсвэл бэлгийн герпес идэвхтэй байгаа) шалтгаалан эх эсвэл хүүхдэд эрсдэлтэй бол.
• Олон жирэмслэлт : Ихэр төрөх гэх мэт олон жирэмслэлтийн зарим тохиолдолд.
• Өмнөх мэс засалууд:Хэрэв эх нь өмнө нь умайн мэс засалд орсон эсвэл кесар хагалгаа хийлгэсэн бол. Гэсэн хэдий ч олон эхчүүд өмнө нь кесар хагалгаа хийлгэсэн байсан ч дараагийн хүүхдээ хэвийн төрүүлж чаддаг гэдгийг энд тэмдэглэх нь зүйтэй. Бид үүнийг 'VBAC (Кесар хагалгааны дараах үтрээгээр төрөх)' гэж нэрлэдэг.

Яаралтай кесар хагалгаа

Зарим кесар хагалгаа гэнэт, гэнэтийн байдлаар хийгддэг. Энэ нь жирэмсний үед, төрөх үед эсвэл эх эсвэл хүүхдэд асуудал гарсан үед тохиолдож болно. Энд зарим жишээг дурдъя:

• Төрөх өвдөлт зогсох эсвэл удаашрах: Хэрэв төрөх үеийн өвдөлт зөв ирэхгүй, зогссон мэт санагдаж, эсвэл удаан үргэлжилж байгаа бөгөөд өгсөн эмүүд тус болохгүй бол.
• Ихэс тасрах: Хэрэв ихэс умайн хананаас эрт салсан бол үүнийг "Ихэс тасрах" гэж нэрлэдэг.
• Хүйн асуудал: Хүй чимхэгдсэн (энэ нь хүүхдийн хүчилтөрөгчийн хангамжид нөлөөлж болно) эсвэл хүүхэд төрөхөөс өмнө хүй үтрээнд орвол ( хүйн унжилт ).
• Ургийн хямрал: Хүүхдийн зүрхний цохилтын өөрчлөлт нь хүүхэд хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байгааг илтгэнэ.
• Хүүхдийн хэмжээ: Хэрэв хүүхдийн толгой эсвэл бүх бие нь төрөх сувгаас гарахад хэтэрхий том байвал.

Хэрэв таны эмч танд кесар хагалгаа хийлгэх шаардлагатай гэж хэлбэл яаралтай тусламж биш л бол өөр эмчээс хоёр дахь саналыг авч болно. Гэхдээ эцсийн эцэст эмчийн шийдвэрт итгэх нь хамгийн зөв юм.

Кесар хагалгаа (кесар хагалгаа) хэрхэн хийгддэг вэ?

Төлөвлөсөн кесар хагалгааны үеэр ихэвчлэн тохиолддог зарим зүйлийг авч үзье. Таныг дэмжигч хүн (нөхөр, гэр бүлийн гишүүн) мэс заслын хувцастай тантай хамт байж болно. (Гэсэн хэдий ч яаралтай кесар хагалгааны үед энэ нь боломжгүй байж магадгүй юм.) Мэс засал эхлэхээс өмнө мэдээгүйжүүлэгч эмч танд өвдөлт мэдрэхгүй байхын тулд юу хийх талаар тантай ярилцах болно. Ихэнх тохиолдолд тэд "бүсийн мэдээгүйжүүлэлт" гэж нэрлэдэг зүйлийг ашигладаг. Энэ нь биеийн зөвхөн тодорхой хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг гэсэн үг юм. Үүнийг үтрээний төрөлт болон кесар хагалгааны үед өвдөлтийг намдаахад ашигладаг. Тэд таныг мэс засалд бэлтгэхийн тулд дараах зүйлсийг хийх болно.

• Зүрхний цохилт, амьсгал , цусны даралт зэрэг зүйлсийг хянахын тулд янз бүрийн төхөөрөмж (монитор) суурилуулсан байдаг.
• Хүчилтөрөгчийн маск эсвэл хамрын нүхэнд байрлуулсан жижиг хоолойг ашиглан хүчилтөрөгч өгөх болно.
• Шээсийг гадагшлуулахын тулд шээсний сүв рүү жижиг хоолой (катетер) оруулна (энэ нь бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлж болох ч өвдөлтгүй).
• Давсны уусмал өгөхийн тулд таны гарт судсаар эсвэл гарт судсаар тарина.
• Таны ходоодны хэсгийг сайтар угааж, хүйс болон хэвлийн доод хэсгийн үсийг арилгана.
• Ходоодны хэсгийг чинь халхлахын тулд хөшиг байрлуулна.

Мэдээ алдуулсны дараа эмч таны хэвлийд зүсэлт хийнэ - ихэвчлэн хэвтээ зүсэлт (умдагны үсний шугамаас 1-2 инч дээш, заримдаа "бикини тайралт" гэж нэрлэдэг). Дараа нь эмч таны хэвлийн булчинг зөөлөн татаж, умайд ойртуулна. Умайд өөр зүсэлт хийнэ. Энэ зүсэлт нь босоо эсвэл хэвтээ байж болно. Эмч нар ихэвчлэн хэвтээ зүсэлт хийдэг, учир нь энэ нь үтрээний төрөлт (VBAC) эсвэл кесар хагалгаа хийхэд хүргэдэг. Зүсэлт хийсний дараа таны хүүхдийг зөөлөн авна. Таны эмч таны хүүхдийн ам, хамрыг соруулж цэвэрлэж, хүйн ​​утсыг хавчиж, зүснэ. Та ердийн төрөлтийн адил хүүхдээ шууд харах боломжтой болно. Үүний дараа таны хүүхдийг хэдэн минутын турш сувилагч эсвэл эмч асарна. Дараа нь эх барихын эмч таны умайгаас ихэсийг авч, умайг уусдаг оёдолоор хаах болно. Хэвлийн зүсэлтийг оёдол эсвэл мэс заслын үдээсээр хаах болно. Эдгээр үдээсийг ихэвчлэн хэдэн өдрийн дараа өвдөлтгүй авдаг. Хэрэв таны хүүхэд сайн байгаа бол та хүүхдээ сэхээн амьдруулах өрөөнд тэврээд хөхүүлж чадна. Хэрэв та орондоо хэвтэх шаардлагатай бол хүүхдээ хөхүүлэхэд туслах хэн нэгэн хэрэгтэй байж магадгүй.

Мэс заслын үеэр ямар нэгэн зүйл мэдрэх үү?

Кесар хагалгааны үеэр та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Гэсэн хэдий ч та татах эсвэл шахах мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм. Олон эхчүүд кесар хагалгааны үеэр сэрүүн байдаг, учир нь тэд бүсэлхийн доорх хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг (эпидурал болон/эсвэл нугасны бөглөрөл) бүс нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг. Ингэснээр тэд хүүхдээ төрөхийг харж, сонсож чадна. Уг процедурын үеэр таны хэвлийд дэлгэц байрлуулах боловч та дээшээ харж, хүүхдээ умайнаас гаргаж байгааг харж чадна. Заримдаа яаралтай кесар хагалгаа хийлгэж буй эхэд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ нь хүүхэд төрөх үед ухаангүй (эсвэл "унтаж" байгаа) бөгөөд ямар ч өвдөлтийг санахгүй эсвэл мэдрэхгүй гэсэн үг юм.

Кесар хагалгааны эрсдэлүүд юу вэ?

Өнөөдөр хийгдэж буй кесар хагалгаа нь эх, хүүхдийн аль алинд нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэлүүд байдаг. Кесар хагалгааны зарим эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Хэт их цус алдалт (маш ховор тохиолдолд цус сэлбэх шаардлагатай байж болно)
• Шархны халдвар (Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ихэвчлэн антибиотик өгдөг)
• Давсаг эсвэл гэдэсний гэмтэл
• Эмийн сөрөг урвал
• Цусны бүлэгнэл
• Үхэл (маш ховор)
• Нялх хүүхдэд учирч болзошгүй гэмтэл

Кесар хагалгааны үед хэрэглэдэг бүс нутгийн болон ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хүүхдэд аюулгүй гэж үздэг ч эхэд дотор муухайрах, цусны даралт буурах зэрэг асуудал үүсгэж болзошгүй. Кесар хагалгаагаар төрсөн нярай хүүхдүүд заримдаа амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг (нярайн түр зуурын тахипнеа). Учир нь төрөлтийн үед уушгинаас шингэнийг зөв гадагшлуулдаггүй. Энэ нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр хоногийн дотор өөрөө арилдаг. Кесар хагалгаа хийлгэх нь ирээдүйн жирэмслэлт болон төрөлтөд нөлөөлж болзошгүй эсвэл нөлөөлөхгүй байж болно. Олон эхчүүд кесар хагалгааны дараа үтрээний төрөлтийг амжилттай, аюулгүй хийж чаддаг (VBAC). Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд ирээдүйд кесар хагалгаа хийлгэх шаардлагатай байж болно, ялангуяа умайн зүсэлтийг хэвтээ биш босоо чиглэлд хийсэн бол. Кесар хагалгаа хийлгэх нь ирээдүйн жирэмслэлтэнд ихэсийн асуудал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Яаралтай кесар хагалгааны үед ашиг тус нь эрсдэлээс хамаагүй илүү байдаг. Кесар хагалгаа нь амь насыг аврах боломжтой.

Кесар хагалгааны дараах нөхөн сэргээх хугацаа ямар байдаг вэ?

Бусад мэс заслын нэгэн адил кесар хагалгааны дараа бага зэрэг өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрдөг. Мөн эдгэрэх хугацаа нь ердийн төрсний дараахаас арай удаан байдаг. Кесар хагалгаа хийлгэсэн эхчүүд ихэвчлэн эмнэлэгт 3-4 хоног хэвтдэг. Мэс заслын дараа шууд өвдөлт, дотор муухайрах, өвдөх зэрэг мэдрэмж төрж магадгүй - энэ бүхэн мэдээ алдуулалт болон мэс заслын хэвийн хариу үйлдэл юм. Хэрэв та яаралтай кесар хагалгааны үеэр ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх шаардлагатай болсон бол нойрмоглох, төөрөлдөх, даарах, айх, түгших, тэр ч байтугай гуниглах мэдрэмж төрж магадгүй. Эмнэлгийн ажилтнууд танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж, өвдөлтийг намдаахад туслах эм өгөх болно. Эхний хэдэн өдөр болон хэдэн долоо хоногт та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч магадгүй:

• Ядарч туйлдсан мэдрэмж.
• Зүсэлтийн эргэн тойронд өвдөлт (эмч өвчин намдаах эм бичиж өгөх эсвэл хөхөөр хооллож байгаа бол хэрэглэхэд аюулгүй жоргүй өвдөлт намдаах эмийн талаар танд хэлэх болно).
• Гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах.
• Хүүхдийг өргөж, хөдөлгөхөд хэцүү байна.

Найтаах, ханиалгах эсвэл инээх үедээ зүсэлтээ гараараа барих нь тустай байж магадгүй юм. Эдгээр гэнэтийн хөдөлгөөнүүд өвдөлттэй байж болно. Зүсэлт дээрээ шаардлагагүй даралт үзүүлэхээс зайлсхийхийн тулд хэсэг хугацаанд жолоо барих эсвэл хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.Хэзээ хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтойг эмчээсээ асуугаарай (ихэвчлэн умай эдгэрсний дараа 6-8 долоо хоногийн хооронд). Үтрээний төрөлттэй адил эмч аюулгүй гэж хэлэх хүртэл (ихэвчлэн хүүхэд төрснөөс хойш 6 долоо хоногийн дараа) бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхий. Байнга, богино хугацаанд алхах нь кесар хагалгааны дараах өвдөлт, таагүй байдлыг багасгахад тусалдаг. Энэ нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, гэдэсний хөдөлгөөнийг хэвийн байлгахад тусалдаг. Гэхдээ өөрийгөө хэт их шахаж болохгүй - тайван байж, хөдөлж, хэн нэгэн танд туслахыг хүс, ялангуяа шатаар өгсөж уруудах үед. Хэрэв танд өөр хүүхэд байгаа бол хэсэг хугацаанд найз нөхөд, гэр бүл эсвэл хөршүүдээсээ хоол хүнс, гэрийн ажилд тусламж хүс. Хөхөөр хооллох нь эхэндээ бага зэрэг өвдөлттэй байж болох ч хажуу тийшээ, атгаж эсвэл хөл бөмбөгийн бариул дээр хөхүүлэх нь ходоодны даралтыг бууруулахад тусалдаг. Сүүгээ урсгаж, өтгөн хаталтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд их хэмжээний ус уугаарай. Кесар хагалгааны сорви цаг хугацааны явцад бүдгэрдэг. Төрсний дараа хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын дараа тэдгээр нь агшиж, арьсны өнгөтэй болдог. Түүнчлэн, зүсэлтийг ихэвчлэн "бикини" хэсэгт хийдэг тул сорви нь харагдахгүй байна.

Хэрэв та удахгүй сайн мэдрэхгүй бол яах вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмчид яаралтай хандаарай:

• Халуурах.
• Зүсэлтийн эргэн тойронд халдварын шинж тэмдэг (хавагнах, улайх, халуун оргих, идээ бээр гарах).
• Зүсэлтийн эргэн тойронд эсвэл хэвлийд гэнэт, улам бүр нэмэгдэж буй өвдөлт.
• Үтрээнээс эвгүй үнэртэй ялгадас гарах.
• Шээх үед өвдөлт.
• Бие засуулахад бэрхшээлтэй.
• Үтрээний хэт их цус алдалт.
• Хөлний өвдөлт, хавдар эсвэл улайлт.
• Амьсгалахад хэцүү эсвэл цээжээр өвдөх.
• Нэг эсвэл хоёр хөхөнд өвдөлт.
• Сэтгэл гутрал гэх мэт мэдрэмжүүд.
• Өөртөө эсвэл хүүхдэд хор хөнөөл учруулах тухай бодол.

Сэтгэл зүйн хувьд, хэрэв та хэвийн төрөлт хүлээж байсан эсвэл төрөлт дуусаад кесар хагалгаа хийлгэсэн бол бага зэрэг сэтгэл дундуур байж магадгүй юм. Кесар хагалгаа хийлгэх нь хүүхдийн төрөлтийг онцгой болгодоггүй, мөн таны хүчин чармайлтыг үнэ цэнэгүй болгодоггүй гэдгийг санаарай. Эцсийн эцэст та хүүхдээ төрүүлэхийн тулд томоохон мэс засал хийлгэсэн!

Гэртээ авч явах мессеж

Кесар хагалгаа нь эх, хүүхдийн эрүүл мэнд, аюулгүй байдлын үүднээс хийгддэг томоохон эмнэлгийн процедур юм. Заримдаа үүнийг төлөвлөсөн байдаг бол заримдаа яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг.

Хагалгааны үеэр та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд хүүхдээ төрсний дараа шууд харж чадна.

Мэс заслын дараа эдгэрэхэд хэсэг хугацаа шаардагддаг бөгөөд энэ хугацаанд сайн амарч, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Хэрэв та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж эсвэл аюултай шинж тэмдэг анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай. Эцэст нь хэлэхэд, кесар хагалгаа эсвэл хэвийн төрөлт байсан ч ээж болох нь гайхалтай туршлага юм. Таны аялалд амжилт хүсье!

---