Та COVID-19 вирусын талаар сонссон байх. Хүүхдүүд халдвар авахдаа насанд хүрэгчдэд тохиолддог хүнд шинж тэмдгүүдийг ховор мэдэрдэг гэдгийг бид ерөнхийдөө мэддэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдэд COVID-19-ийн анхны халдвараас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа ноцтой шинж тэмдэг илэрч болно. Эмч нар энэ өвчнийг Хүүхдийн олон системийн үрэвслийн хам шинж буюу (MIS-C) гэж нэрлэдэг. Судлаачид энэ нь яагаад зөвхөн тодорхой хүүхдүүдэд нөлөөлдөг болохыг судалж байгаа ч танд мэдээлэл өгөх нь чухал юм.
MIS-C гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, MIS-C гэдэг нь хүүхдийн бие дэх янз бүрийн систем эсвэл олон эрхтэн нэгэн зэрэг үрэвсэх нөхцөл юм. Үүнийг ингэж бодоорой: бидний бие халдвартай тэмцэж байх үед дархлааны систем маш идэвхтэй болдог. Зарим тохиолдолд COVID-19 халдварын дараа дархлааны систем хэт идэвхтэй болж, биеийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлж эхэлдэг. Энэ бол MIS-C-ийн гол механизм юм.
Энэ нь COVID-19 халдвар авснаас хойш хэдхэн хоногийн дараа тохиолддоггүй. Ерөнхийдөө MIS-C-ийн шинж тэмдгүүд COVID-19 халдвар авснаас хойш хоёроос зургаан долоо хоногийн дараа илэрч эхэлдэг. Тиймээс, хэрэв таны хүүхэд саяхан COVID-19 халдвар авсан эсвэл шинжилгээний хариу эерэг гарсан хүнтэй ойр дотно харилцаатай байсан бол сонор сэрэмжтэй байх нь чухал юм.
MIS-C-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ, тэдгээрийг хэрхэн тодорхойлох вэ?
MIS-C нь өргөн хүрээтэй үрэвсэл үүсгэдэг тул янз бүрийн шинж тэмдгээр илэрч болно. Хүүхэд бүр бүх шинж тэмдгийг харуулдаггүй бөгөөд хүндийн зэрэг нь харилцан адилгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч таны анхаарах ёстой зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг:
- Байнгын халууралт: Хэдэн өдөр үргэлжилж, буудаггүй халууралт.
- Хэвлийн өвдөлт: Та ходоодны хүчтэй өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрч болно.
- Тууралт: Биеийн янз бүрийн хэсэгт улаан, заримдаа загатнах арьсны тууралт гарч болно.
- Улаан ба хагарсан уруул: Уруул маш хуурай, тод улаан болж, хагарч болзошгүй.
- Цус алдалттай нүд: Нүдний цагаан хэсэг нь улаан өнгөтэй, ихэвчлэн цус алдалттай харагдаж болно.
- Гар, хөл хавагнах, улайх: Алга, хөлийн ул улайж, хавдаж болно.
Хүүхэд тань эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хоёрыг нь илэрлээ гээд сандрах хэрэггүй, учир нь эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад олон нийтлэг бага насны өвчний үед илэрч болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны хүүхэд дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн нэгээс олон шинж тэмдэг (жишээлбэл, ходоод өвдөх, арьсны тууралттай хамт халуурах) дагалдсан байнгын халууралттай бол та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
Яаралтай анхаарал хандуулах шаардлагатай анхааруулах тэмдэг!
Зарим тохиолдолд хүүхдийн биеийн байдал хурдан муудаж болзошгүй. Тиймээс, хэрэв таны хүүхдэд дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та түүнийг хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ER) яаралтай хүргэх ёстой.
- Хүүхэд маш их бие нь тавгүйрхсэн, хэт нойрмоглосон эсвэл төөрөгдөлд орсон шинж тэмдэг илэрч байна.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл хурдан, хүнд амьсгалах.
- Цээжний өвдөлтийн гомдол.
- Хэвлийн хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өвдөлт.
- Уруул эсвэл нүүрний өнгө хөхрөх (энэ нь биед хангалттай хүчилтөрөгч байхгүй байгааг илтгэнэ).
Ийм яаралтай тусламжийн үед хүүхэд тань саяхан COVID-19-ийн халдвар авсан эсвэл COVID-19-ийн халдвартай гэж оношлогдсон хүнтэй ойр дотно харилцаатай байсан бол эмнэлгийн ажилтнуудад үргэлж мэдэгдээрэй.
MIS-C-ээс өөр ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?
MIS-C нь хүүхэд бүрт өөр өөрөөр нөлөөлдөг. Энэ өвчний улмаас үүссэн үрэвсэл нь янз бүрийн эрхтнийг гэмтээж болзошгүй. Нөлөөлөлд өртөж болзошгүй гол хэсгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Зүрх: Зүрхний булчингийн сулрал эсвэл зүрхний үйл ажиллагаанд саад учруулах.
- Цусны эсүүд ба судаснууд: Цусны бүлэгнэлт эсвэл цусны судасны үрэвсэлтэй холбоотой асуудлууд.
- Арьс: тууралт эсвэл бусад арьсны өөрчлөлтүүд.
- Хоол боловсруулах систем: Хэвлийн хүчтэй өвдөлт эсвэл суулгалт.
- Нүд: Улайлт эсвэл цочрол.
Заримдаа, ялангуяа зүрхний гэмтэлтэй үед эдгээр хүндрэлүүд нь эрүүл мэндэд урт хугацааны нөлөө үзүүлэхэд хүргэдэг. Тийм ч учраас Нироги Ланкийн зөвлөсөн мэргэжилтнүүдийн эрт оношлогоо, цаг алдалгүй эмчилгээ маш чухал юм.
MIS-C хэрхэн оношлогддог вэ?
MIS-C-ийн шинж тэмдгүүд нь Кавасаки өвчин эсвэл хордлогын шокын хам шинж гэх мэт бусад өвчинтэй давхцаж болно. Тиймээс, хэрэв эмч MIS-C-г сэжиглэж байгаа бол уг өвчнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн оношлогооны шинжилгээ хийнэ.
Ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Анхан шатны шинжилгээнд таны хүүхэд идэвхтэй халдвар авсан эсвэл өмнө нь халдвар авсан эсэхийг (эсрэгбие илрүүлэх замаар) тодорхойлох COVID-19 оношлогооны шинжилгээ багтана. Үрэвслийн цар хүрээг үнэлэх, эрхтний оролцоог шалгахын тулд нэмэлт шинжилгээг ашигладаг бөгөөд үүнд:
- Цус, шээсний шинжилгээ: Эдгээр нь үрэвслийн маркер, эрхтний үйл ажиллагаа, цусны эсийн эрүүл мэндийг үнэлдэг.
- Цээжний рентген зураг: Уушгины байдал болон зүрхний хэмжээг шалгах.
- Зүрхний нарийн мэргэжлийн оношлогоо:
- ЭКГ (электрокардиограмм): Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгах.
- Зүрхний эхокардиографи: Зүрхний бүтэц, булчингийн үйл ажиллагаа, хавхлагын эрүүл мэндийг үнэлэх хэт авиан шинжилгээ.
- Хэвлийн хэт авиан шинжилгээ: Элэг, дэлүү зэрэг эрхтнүүдийг шалгах.
Мэргэжилтнүүдийн дэмжлэг
MIS-C нь нарийн төвөгтэй өвчин тул эмчилгээг ихэвчлэн олон салбарыг хамарсан баг удирддаг. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- Халдварт өвчний мэргэжилтнүүд
- Зүрх судасны эмч нар
- Ревматологийн мэргэжилтнүүд
- Гематологийн мэргэжилтнүүд
- Эрчимт эмчилгээний мэргэжилтнүүд
Энэхүү хосолсон мэргэжлийн ур чадвар нь таны хүүхдэд Нироги Ланка төвүүдэд байдаг хамгийн сайн, хамгийн цогц эмчилгээний төлөвлөгөөг авах боломжийг олгоно.
MIS-C-г хэрхэн эмчилдэг вэ?
Эмчилгээ нь таны хүүхдийн өвөрмөц шинж тэмдэг болон эмнэлзүйн шинжилгээний үр дүнгээс хамаарч өөр өөр байдаг. Үндсэн зорилго нь:
- Системийн үрэвслийг бууруулах.
- Шаардлагагүй цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх.
- Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийг хамгаалах, дэмжих.
Эмч нар хэд хэдэн эмчилгээг ашиглаж болно:
- Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Хэрэв амьсгалын замын хүндрэл гарвал.
- Эм: Үрэвслийг бууруулах стероидууд, дархлааны системийг зохицуулах судсаар иммуноглобулин (IVIG), цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх антикоагулянтууд.
- Судсаар (IV) шингэн: Шингэн алдалтыг эмчлэх эсвэл цусны даралтыг тогтворжуулах зорилгоор.
Хүнд тохиолдолд хүүхдүүдийг тусгай хяналт, эмчилгээнд зориулж Эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтүүлэх шаардлагатай байж болно.
Бусад чухал анхаарах зүйлс
Сэргээх ажлыг зохион байгуулахдаа дараах зүйлсийг анхаарна уу.
Эмнэлгээс гарсны дараах дараагийн тусламж үйлчилгээ
Ихэнх хүүхдүүд эмнэлэгт эмчлүүлснээр сайн эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим нь MIS-C-ийн улмаас удаан хугацааны үр дагаварт өртөж болзошгүй. Тиймээс гэртээ харьсан ч гэсэн эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөх нь чухал юм.
Жишээ нь:
- Хэрэв таны хүүхдийн зүрх MIS-C-ээс болж өвчилсөн бол тогтмол үзлэгт хамрагдахын тулд зүрх судасны эмчид тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай болно. Танд биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн эсвэл спортоор хичээллэхээ тодорхой хугацаанд хязгаарлахыг зөвлөж магадгүй юм. Эмч хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэх нь аюулгүй гэдгийг батлах хүртэл эдгээр хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
- Хэрэв таны хүүхэд үрэвслийг намдаахын тулд стероид гэх мэт удаан хугацааны эм уух шаардлагатай бол ревматологич эсвэл эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Тэд эдгээр эмийг хэрхэн аюулгүй тохируулах эсвэл тунг бууруулах талаар мэргэжлийн зөвлөгөө өгөх болно.
Эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөж, хүүхдээ бүх хуваарьт үзлэгт хамруулах нь маш чухал юм.
MIS-C-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга
MIS-C нь маш ховор тохиолддог өвчин боловч ноцтой байж болох тул бид үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чадах бүхнээ хийх хэрэгтэй. Хүүхдээ MIS-C-ээс хамгаалах хамгийн үр дүнтэй арга бол COVID-19 халдвараас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
- Үүний тулд 6 сар ба түүнээс дээш насны хүн бүр COVID-19 вакциныхаа цаг алдалгүй хийлгэх нь чухал юм. Одоогийн вакцинууд нь өнөөдөр эргэлдэж буй нийтлэг хувилбаруудаас хамгаалдаг.
Эрүүл байх ерөнхий зөвлөмжүүд
COVID-19-өөс гадна дараах энгийн эрүүл ахуйн дадал зуршлуудыг дагаж мөрдөх нь өөрийгөө болон гэр бүлээ янз бүрийн өвчнөөс хамгаалах маш сайн арга юм.
- Гараа байнга угаана уу. Саван, усыг дор хаяж 20 секундын турш хэрэглээрэй. Хэрэв саван, ус байхгүй бол дор хаяж 60%-ийн спирт агуулсан гар ариутгагч хэрэглээрэй.
- Бие нь тавгүй байгаа хүмүүсээс зайлсхий. Халуурах, ханиалгах, ханиад хүрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүсээс зай барихыг хичээ.
- Байнга хүрдэг гадаргууг цэвэр байлга. Хаалганы бариул, лангуу, гар утас зэрэг зүйлсийг тогтмол ариутга.
- Цэвэр агаарт давуу эрх олгох хэрэгтэй. Дотор байхдаа агааржуулалтыг сайжруулахын тулд цонх онгойлгох эсвэл боломжтой үедээ гадаа цагийг өнгөрөө.
Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж
Өнөөдөр бид MIS-C-ийн талаар маш их мэдээлэл авч үзлээ. Энэ нь ховор тохиолддог өвчин боловч ноцтой бөгөөд COVID-19 халдвартай холбоотой гэдгийг санаарай.
Хэрэв таны хүүхэд бидний хэлэлцсэн бусад шинж тэмдгүүд (жишээлбэл, хэвлийгээр өвдөх, тууралт гарах, нүд улайх) зэрэг шинж тэмдгүүдтэй хамт халуурч байвал хүлээх хэрэггүй - орон нутгийн яаралтай тусламжийн тасгаас яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эрт оношлогоо, эмчилгээ нь таны хүүхдэд хурдан эдгэрэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.
Тайван байж болох ч сонор сэрэмжтэй байгаарай. COVID-19-өөс хамгаалахын тулд шаардлагатай алхмуудыг хийгээрэй. Нироги Ланка багийн зүгээс танд болон танай гэр бүлд эрүүл энх сайн сайхныг хүсье!
Түлхүүр үгс: MIS-C, хүүхдийн COVID-19, Олон системийн үрэвслийн хам шинж, Хүүхдийн эмчилгээ, Халууралт, Үрэвсэл, Зүрхний эрүүл мэнд
