Таны бяцхан үр COVID-19-ийн дараа энэ хачин өвчнөөр шаналж байна уу? Хүүхдийн олон системийн үрэвслийн хам шинж (MIS-C)-ийн талаар ярилцъя!

Та COVID-19 вирусын талаар сонссон байх. Бага насны хүүхдүүд халдвар авахад насанд хүрэгчид шиг тийм ч их нөлөөлдөггүй гэдгийг бид мэднэ. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдүүдэд COVID-19 халдвар авснаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрч болно. Үүнийг эмч нар Хүүхдийн олон системийн үрэвслийн хам шинж буюу товчхондоо MIS-C гэж нэрлэдэг. Мэргэжилтнүүд үүнийг юу болохыг, яагаад зөвхөн зарим хүүхдэд л тохиолддогийг олж тогтоосоор байна. Гэхдээ үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Энэ эмнэлгийн нөхцөл болох MIS-C гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, MIS-C гэдэг нь хүүхдийн биед олон систем буюу эрхтэн нэгэн зэрэг үрэвсэх нөхцөл юм. Үүнийг бодоод үз дээ, бидний бие халдвартай тэмцэж байх үед бидний дархлааны систем хэт идэвхждэг. Заримдаа COVID-19 халдварын дараа энэхүү дархлааны систем хяналтаас гарч, биеийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлж эхэлдэг. Энэ нь голчлон MIS-C-д тохиолддог зүйл юм.

Энэ нь COVID-19 халдвар авснаас хойш хоёр, гурван хоногийн дотор тохиолддог зүйл биш юм. COVID-19 халдвар авснаас хойш эдгээр MIS-C шинж тэмдгүүд илрэхэд ихэвчлэн хоёроос зургаан долоо хоног шаардагддаг . Тиймээс, хэрэв таны хүүхэд саяхан COVID-19 халдвар авсан эсвэл COVID-19 халдвартай хүнтэй ойр дотно харилцаатай байсан бол үүнд бага зэрэг сонор сэрэмжтэй хандах нь зүйтэй.

MIS-C-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ? Бид үүнийг хэрхэн таних вэ?

MIS-C-тэй хүүхэд бие махбодид үрэвсэл үүсгэдэг тул янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Хүүхэд бүр эдгээр бүх шинж тэмдэгтэй байдаггүй бөгөөд шинж тэмдгийн хүндийн зэрэг нь харилцан адилгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно:

• Байнга халууралт: Та хэдэн өдрийн турш буухгүй халуурч магадгүй.
• Ходоод хямрах: Шинж тэмдэг нь ходоодны хүчтэй өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд орно.
• Арьсны тууралт: Биеийн янз бүрийн хэсэгт улаан, загатнах тууралт гарч болзошгүй.
• Уруул улайж, хагарах: Уруул хуурайшиж, улайж, хагарч магадгүй. Энэ нь "уруул түлэгдэж байна" гэж хэлэхтэй адил юм.
• Улаан нүд: Нүдний цагаан улайж, цусанд орсон мэт харагдаж болно. Бид "цусанд орсон нүд" гэж хэлдэг.
• Гар, хөл хавагнах, улайх: Хөлийн алга, ул улайж, хавдаж болно.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хоёр нь танд MIS-C гэсэн үг биш юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад түгээмэл өвчний үед ч ажиглагдаж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны хүүхэд байнга халуурч, эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэгээс олон шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, ходоод өвдөх, бие өвдөх зэрэг халууралттай бол) та эмчид заавал хандах хэрэгтэй.

Яаралтай анхаарал шаарддаг шинж тэмдгүүд!

Заримдаа MIS-C-тэй хүүхдүүдийн биеийн байдал маш хурдан муудаж болно. Тиймээс дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийг ажиглах хэрэгтэй.Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та түүнийг хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хүргэх хэрэгтэй.

• Хэрэв хүүхэд маш их өвдөж байгаа эсвэл хэт нойрмог эсвэл төөрөлдсөн харагдаж байвал.
• Хэрэв та амьсгалахад хэцүү байгаа юм шиг санагдаж байвал эсвэл амьсгалын тоо тань нэмэгдэж байгаа юм шиг санагдаж байвал.
• Хэрэв та цээжний өвдөлтийн талаар ярьж байгаа бол.
• Хэрэв та ходоодны хүчтэй өвдөлттэй бол.
• Хэрэв таны уруул эсвэл нүүр хөхөрсөн бол (энэ нь биед хангалттай хүчилтөрөгч байхгүй гэсэн үг).

Энэ үед хүүхэд тань саяхан COVID-19-ийн халдвар авсан эсвэл COVID-19-ийн халдвартай хүнтэй харьцсан бол эмчид мэдэгдэхээ бүү мартаарай.

MIS-C-ийн улмаас өөр ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

MIS-C нь нэг хүүхдэд нөгөөгөөсөө өөрөөр нөлөөлж болох эмгэг юм. Бие махбодид тохиолддог энэхүү үрэвсэл нь янз бүрийн эрхтнийг гэмтээж болно. Үндсэн нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Зүрх: Зүрхний булчин суларч, зүрхний үйл ажиллагаа алдагдаж болзошгүй.
• Цусны эсүүд ба судаснууд: Цус бүлэгнэлтийн асуудал болон цусны судасны үрэвсэл үүсч болно.
• Арьс: Бидний өмнө нь ярьсан гэмтэл гэх мэт зүйлс.
• Хоол боловсруулах систем: Ходоод өвдөх, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд хүндэрч болно.
• Нүд: Нүд улайх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Заримдаа энэ гэмтэл, ялангуяа зүрхэнд удаан хугацааны үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Тиймээс өвчнийг эрт үед нь таньж, эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.

MIS-C өвчнийг хэрхэн зөв оношлох вэ?

MIS-C-ийн шинж тэмдэг нь бусад өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байж болно. Жишээлбэл, Кавасаки өвчин эсвэл хордлогын шокын хам шинж зэрэг нөхцөл байдал нь мөн ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэж болно. Тиймээс, хэрэв эмч хүүхдийг үзлэг хийж, MIS-C-тэй гэж сэжиглэж байвал оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.

Үүний тулд ямар шинжилгээ хийж байна вэ?

COVID-19 шинжилгээг голчлон хүүхэд COVID-19-ийн халдвар авсан эсвэл өмнөх халдвараас үүдэлтэй эсрэгбие үүссэн эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг. Үүнээс гадна, бие махбодид үрэвслийн хэмжээ болон янз бүрийн эрхтэнд гэмтэл байгаа эсэхийг тодорхойлоход шинжилгээг ашигладаг. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны болон шээсний шинжилгээ: Эдгээр нь бие махбод дахь үрэвслийн түвшин (үрэвслийн маркер), янз бүрийн эрхтний үйл ажиллагаа, цусны эсийн байдал зэрэг олон зүйлийг шалгаж чаддаг.
• Цээжний рентген зураг: Уушгины байдал, зүрхний хэмжээ зэрэг зүйлсийг шалгана уу.
• Зүрхийг шалгадаг тусгай шинжилгээнүүд:
• ЭКГ (электрокардиограмм): Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгана.
• Зүрхний хэт авиан шинжилгээ (зүрхний хэт авиан шинжилгээ): Энэ нь зүрхний хэт авиан шинжилгээтэй адил юм. Энэ нь зүрхний бүтэц, булчингийн үйл ажиллагаа, хавхлагын байдал зэрэг олон чухал зүйлийг шалгаж чаддаг.
• Хэвлийн хэт авиан шинжилгээ: Элэг, дэлүү зэрэг хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн байдлыг шалгах.

Мэргэжлийн эмч нарын тусламж

MIS-C нь нарийн төвөгтэй өвчин тул оношилгоо, эмчилгээнд зөвхөн нэг эмч биш, харин өөр өөр салбарын мэргэжилтнүүдийн баг оролцдог. Энэ багт дараахь зүйлс багтаж болно.

• Халдварт өвчний мэргэжилтнүүд
• Зүрх судасны эмч нар
• Ревматологийн мэргэжилтнүүд
• Гематологийн мэргэжилтнүүд
• Эрчимт эмчилгээний мэргэжилтнүүд

Эдгээр бүх хүмүүсийн мэдлэгийг нэгтгэснээр хүүхдэд хамгийн сайн эмчилгээг шийддэг.

MIS-C-г хэрхэн эмчилдэг вэ?

MIS-C-ийн эмчилгээ нь хүүхэд бүрт харилцан адилгүй байдаг. Энэ нь хүүхдийн шинж тэмдэг болон шинжилгээний үр дүнгээс хамаарна. Эмчилгээний гол зорилго нь:

• Бие махбодид үрэвсэл үүсэхийг бууруулах.
• Цусны бүлэгнэлтийг шаардлагагүйгээр зогсоох.
• Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг цаашид гэмтэхээс хамгаалахын тулд.

Эмч нар энэ зорилгоор янз бүрийн эмчилгээний аргыг ашиглаж болно:

• Хүчилтөрөгч: Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол.
• Эм: Үрэвслийг бууруулах стероидууд , дархлааны системийг хянах иммуноглобулин (IVIG) гэж нэрлэгддэг эмүүд, цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх эмүүдийг өгч болно.
• Судсаар (судсаар) шингэн тарих: Хэрэв бие нь шингэн алдсан эсвэл цусны даралт бага байвал давсны уусмал гэх мэт зүйлсийг өгдөг.

Хэрэв зарим хүүхдийн биеийн байдал хүнд байвал тэднийг эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтүүлж, тусгай хяналтан дор эмчлэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Мэдэх ёстой бусад чухал зүйлс

MIS-C-ийн талаар ярихдаа өөр хэдэн зүйлийг санаж байх нь зүйтэй.

Эмнэлгээс гарсны дараа би анхаарал халамж тавих шаардлагатай хэвээрээ юу?

Ихэнх хүүхдүүд эмнэлэгт эмчлүүлсний дараа эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдүүдэд MIS-C-ийн улмаас удаан хугацааны асуудал үүсч болзошгүй. Тиймээс эмнэлгээс гэртээ харьсны дараа ч эмчийн зааврын дагуу хүүхдээ асарч байх нь чухал юм.

Жишээ нь:

• MIS-C-ийн улмаас зүрх нь өвдсөн хүүхдийг зүрх судасны эмчид үргэлжлүүлэн үзүүлнэ.Та тогтмол үзлэгт хамрагдаж, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно. Мөн дасгал хөдөлгөөн, гүйлт, тоглохоо хэсэг хугацаанд хязгаарлах шаардлагатай болж магадгүй. Эмч "За, одоо асуудалгүй" гэж хэлэх хүртэл та энэ хэвээрээ байх хэрэгтэй болно.
• Хэрэв та үрэвслийг бууруулахын тулд стероид зэрэг эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэсээр байвал эмийг зөв бууруулах эсвэл өөрчлөхийн тулд ревматологич эсвэл эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Тиймээс эмчийн өгсөн зааврыг яг дагаж мөрдөж, хүүхдийг зохих эмнэлэгт хүргэх нь маш чухал юм.

MIS-C-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга

Үнэндээ MIS-C бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь ноцтой байж болох тул бид үүнээс аль болох өөрсдийгөө хамгаалахыг хичээх хэрэгтэй. MIS-C-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол COVID-19-ийн халдвар авахаас зайлсхийх явдал юм.

• Үүний тулд 6 сараас дээш насны хүн бүр COVID-19 вакцин хийлгэж, тэдгээрийг тогтмол хийлгэх нь маш чухал юм. Одоогоор худалдаалагдаж байгаа шинэ вакцинууд нь хамгийн түгээмэл тохиолддог COVID-19 хувилбаруудаас хамгаалдаг.

Нийтлэг өвчнөөс өөрийгөө хамгаалахын тулд эдгээр зүйлсийг санаарай.

Зөвхөн COVID-19 гэлтгүй аливаа өвчний тархалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүн бүр дараах энгийн эрүүл мэндийн дадал зуршлыг дагаж мөрдөх нь зүйтэй.

• Гараа ойр ойрхон, сайтар угаана уу. Гараа савантай усаар дор хаяж 20 секундын турш угаана уу. Хэрэв савантай ус байхгүй бол дор хаяж 60%-ийн спирт агуулсан гар ариутгагч хэрэглэнэ үү.
• Өвчтэй хүмүүстэй ойр дотно харьцахаас зайлсхий. Халуурах, ханиалгах, ханиад хүрэх зэрэг шинж тэмдэгтэй хүмүүстэй ойр харьцахаас зайлсхий.
• Байнга хүрдэг гадаргууг цэвэр байлга. Хаалганы бариул, лангуу, утсыг тогтмол арчиж арчина.
• Аль болох цэвэр агаар амьсгалахыг хичээгээрэй. Хэрэв та гэртээ байгаа бол цонхоо онгойлгож, цэвэр агаар оруулаарай. Мөн гадаа гарах нь сайн хэрэг.

Эцэст нь, эцэст нь үүнийг санаарай (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бид MIS-C-ийн талаар их ярьсан. Санах ёстой чухал зүйл бол энэ нь ховор тохиолддог боловч ноцтой өвчин байж болзошгүй юм. Энэ нь COVID-19 халдвартай холбоотой.

Хэрэв таны хүүхэд байнга халуурч, бидний хэлэлцсэн бусад шинж тэмдгүүдийн нэгээс олон шинж тэмдэг (жишээлбэл, ходоод өвдөх, бие өвдөх, нүд улайх) илэрвэл цаг үрэх хэрэггүй бөгөөд яаралтай эмчид хандаарай. Та хэдий чинээ эрт оношлож, эмчилгээгээ эхлүүлнэ, төдий чинээ хүүхэд тань эдгэрэх магадлал өндөр.

Сандарч сандрах хэрэггүй, гэхдээ болгоомжтой байгаарай. COVID-19-өөс өөрийгөө хамгаалахын тулд шаардлагатай алхмуудыг хийгээрэй. Танд болон танай гэр бүлд эрүүл энхийг хүсье!

` MIS-C, COVID-19 Хүүхэд, Олон системийн халдварын хам шинж, Хүүхэд судлал, Халууралт, Үрэвсэл, Зүрхний өвчин