Та бас аарцагны өвдөлт мэдэрч байна уу? Энэ нь аарцагны ясны хугарал байж болох уу?

Өө, та бэлхүүс эсвэл өгзөг дээрээ өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрдөг үү? Заримдаа гэнэтийн уналт эсвэл томоохон осол нь бидний аарцаг, өөрөөр хэлбэл ташааны яс болон түүнтэй холбоотой ясны системийг гэмтээж болно. Өнөөдөр бид аарцагны хугарал буюу эмч нарын нэрлэснээр "Аарцгийн хугарал" гэж юу болох, энэ нь тохиолдсон үед юу болдог, хэрхэн эдгээх талаар ярилцах болно. Санаа зовох хэрэггүй, үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Аарцгийн ясны хугарал гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё.

Энгийнээр хэлбэл, аарцагны ясны хугарал гэдэг нь аарцагны ясыг бүрдүүлдэг нэг буюу хэд хэдэн яс хугарахыг хэлнэ. Таны аарцаг нь хүйсний доор, ташааны ясны хооронд байрладаг. Аарцгийн ясны эдгээр хугарлын зарим нь хөнгөн байж болох бол зарим нь маш ноцтой байж болно. Энэ нь гэмтэл хэрхэн үүссэн, хугарал хаана үүссэнээс хамаарна.

Бидний аарцаг ямар ясаар бүтдэг вэ?

Та энэ аарцаг нь зөвхөн нэг яс мөн үү гэж гайхаж байж магадгүй. Үгүй ээ, энэ бол хэд хэдэн ясны цуглуулга юм. Энэ нь бат бөх цагираг шиг юм. Үүнийг мөн "Аарцгийн цагираг" гэж нэрлэдэг. Эдгээр яснуудыг хар даа:

• Сакрум: Энэ бол нурууны доод хэсэгт байрлах том, гурвалжин хэлбэртэй яс юм.
• Коксикс: Бидний мэдэж байгаагаар үүнийг "сүүлний яс" гэж нэрлэдэг. Энэ нь ууцны доор байрладаг.
• Гуяны яс: Эдгээр нь гурван үндсэн хэсгээс бүрдэнэ:
• 'Илиум' (аарцагны ясны дээд, хавтгай хэсэг)
• 'Ишиум' (бид суух үед газарт дарагддаг аарцагны доод ба арын хэсэг)
• Аарцгийн урд хэсэгт байрлах хэсэг (Pubis)

Эдгээр бүх яснууд нийлж, таны аарцагны цагираг үүсгэдэг. Энэ бол маш хүчтэй бүтэц юм. Түүнчлэн, хоол боловсруулах замын доод хэсэг болох давсаг гэх мэт олон чухал мэдрэл, цусны судас, нөхөн үржихүйн дотоод эрхтнүүд үүний дотор хамгаалагдсан байдаг. Зөвхөн тэр ч байтугай хөлний олон булчингууд энэ аарцагтай холбогддог. Тийм ч учраас бид алхаж, гүйж, үсэрч чаддаг.

Аарцгийн ясны хугарлын ямар төрлүүд байдаг вэ?

Аарцаг яс нь ясны цуглуулга тул аарцагны хугарал олон төрөл байдаг. Үүнээс гадна аливаа хугарлыг үүсэх хэлбэрээс нь хамааран хэд хэдэн төрөлд хувааж болно. Үүнийг авч үзье:

• Хаалттай эсвэл нээлттэй/нийлмэл хугарал: Хэрэв яс хугарсан боловч эргэн тойрны арьс гэмтээгүй, өөрөөр хэлбэл харагдахуйц шарх байхгүй бол үүнийг хаалттай хугарал гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч хугарсан ясны хэсэг арьсаар хугарсан бол энэ нь нээлттэй хугарал (мөн 'нийлмэл хугарал' гэж нэрлэдэг) юм. Энэ нь халдвар авах магадлал өндөр тул арай илүү аюултай.
• Бүрэн хугарал: Энэ тохиолдолд яс нь хоёр хэсэгт бүрэн хуваагддаг.
• Нүүлгэн шилжсэн хугарал: Энэ нь ясны хоёр хэсэг хугарсан газраасаа холдож, тэдгээрийн хооронд зай үлдээх үе юм.
• Хэсэгчилсэн хугарал: Энэ тохиолдолд яс нь хагарал шиг бүрэн хугардаггүй.
• Стрессийн хугарал: Эдгээр нь мөн ясны жижиг хагарал юм. Эдгээр нь байнга ижил төрлийн стресст ордог тамирчдад тохиолдож болно.

Эдгээр нийтлэг хугарлын төрлүүдээс гадна аарцагны ясны хугарлыг "тогтвортой" эсвэл "тогтворгүй" гэж ангилдаг.

• Аарцгийн тогтвортой хугарал: Энэ нь ихэвчлэн аарцгийн зөвхөн нэг хэсэгт тохиолддог хугарал бөгөөд хугарсан ясны хэлтэрхий шилждэггүй (шилждэггүй). Энэ төрлийн тогтвортой хугарал нь ихэвчлэн бага зэргийн уналт эсвэл гүйлтийн осол гэх мэт бага нөлөөллийн улмаас үүсдэг.
• Аарцгийн тогтворгүй хугарал: Энэ нь хоёр ба түүнээс дээш газарт тохиолдож болох аарцгийн ясны хугарал бөгөөд хугарсан яс нь шилжиж болзошгүй. Эдгээр хугарал нь ихэвчлэн томоохон автомашины осол гэх мэт өндөр нөлөөтэй үйл явдлуудаас үүдэлтэй байдаг. Эдгээр нь дотоод эрхтнийг гэмтээж болзошгүй тул илүү ноцтой байдаг.

Үүнээс гадна "Хавдрын хугарал" гэж нэрлэгддэг өөр нэг тусгай төрөл байдаг. Энэ нь ясанд наалдсан шөрмөс эсвэл холбоос урагдахад жижиг ясны хэсэг мултардаг. Энэ нь спортоор хичээллэх үед тохиолдож болно.

Аарцгийн ясны эдгээр хугаралд хэн хамгийн их өртдөг вэ?

Үнэндээ ямар ч насны хүн ташааны хугаралтай байж болно. Гэсэн хэдий ч ташааны жижиг хугарал нь ахимаг насны хүмүүсийн дунд илүү түгээмэл тохиолддог. Учир нь тэд нас ахих тусам ясны сийрэгжилт гэх мэт ясны сулралт үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Гэсэн хэдий ч аарцагны ясны ноцтой хугарал нь 15-28 насны залуу хүмүүсийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ насны бүлэгт осол аваарт өртөх магадлал өндөр байдаг. 35-аас доош насны эрчүүд энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг бол 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг.

Аарцгийн ясны хугарал хэр түгээмэл байдаг вэ?

Үнэндээ аарцагны ясны хугарал тийм ч түгээмэл биш юм. Энэ нь насанд хүрэгчдийн бүх хугарлын 3 орчим хувийг эзэлдэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь томоохон ослын үр дүнд тохиолддог. Үүнийг автомашины осол эсвэл өндрөөс унахтай адил гэж бодоорой.

Аарцгийн ясны хугарлын шинж тэмдэг юу вэ?

Шинж тэмдгүүд нь хугарал хэр хөнгөн эсвэл хүнд байгаагаас хамаарна. Энд зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байна:

• Цави, ташаа болон/эсвэл нурууны доод хэсэгт өвдөх.
• Алхах эсвэл хөлөө хөдөлгөх үед өвдөлт нэмэгддэг.
• Цавины хэсэг эсвэл хөлөнд жирвэгнэх эсвэл хатгуулах мэдрэмж төрөх.
• Хэвлийн өвдөлт.
• Шээхэд хүндрэлтэй.
• Алхах эсвэл зогсоход бэрхшээлтэй.

Чухал: Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь, ялангуяа ослын дараа илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай.

Аарцгийн ясны эдгээр хугарлын шалтгаан юу вэ?

Аарцгийн ясны хугарал хэд хэдэн үндсэн шалтгааны улмаас үүсч болно:

1. Өндөр нөлөөллийн үйл явдлууд: Өмнө дурдсанчлан, аарцаг нь маш хүчтэй араг ясны систем юм. Тиймээс хүчтэй нөлөөлөл гарвал хугарах магадлал өндөр байдаг. Жишээ нь:

• Машин болон мотоциклийн осол.
• Асар өндөр өндрөөс (жишээлбэл, мод, барилгаас) унах.

Энэ төрлийн тохиолдлууд нь ихэвчлэн тогтворгүй, ноцтой аарцагны хугарал үүсгэдэг.

2. Ясыг сулруулдаг өвчин: Хэрэв та ясыг нимгэрүүлж, сулруулдаг ясны сийрэгжилт зэрэг өвчтэй бол маш жижиг зүйл ч гэсэн аарцагны ясны хугарал үүсгэж болзошгүй. Энэ нь та хэвийн ажлаа хийж байх үед эсвэл хальтирч унасан ч тохиолдож болно. Ихэнх тохиолдолд эдгээр хугарал тогтвортой байдаг.

3. Спортын үйл ажиллагаа: Энэ нь арай бага тохиолддог боловч зарим спортоор хичээллэх үед өмнө дурдсан 'Хөшүүргийн хугарал'-тай тулгарч болно. Энэ нь булчингийн шөрмөс яснаас салж, ясны хэсэг салж унах үе юм. Эдгээр нь ихэвчлэн тогтвортой хугарал байдаг.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Аарцгийн ясны хугарал байгаа эсэхийг баттай мэдэхийн тулд та рентген зураг авахуулах шаардлагатай. Үүнээс гадна, хэрэв таны эмч гэмтлийн мөн чанарын талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл бусад шинжилгээ хийж болно.

Эдгээр шинжилгээнүүд юу вэ?

• Рентген зураг: Үүнийг ясны зургийг авахад ашигладаг. Энэ нь аарцагны ясны хаана хугарал үүссэн, хэр ноцтой, хэрхэн эмчлэх шаардлагатайг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.
• Компьютер томографи (Компьютер томографи): Үүнд янз бүрийн өнцгөөс олон рентген зураг авах, компьютер ашиглан нарийвчилсан зураг авах зэрэг орно. Энэ нь ердийн рентген зурагнаас хамаагүй илүү тод зураг гаргаж чадна. Таны эмч аарцагны хугарлын талаар илүү ихийг мэдэж, үүнтэй холбоотой өөр ямар нэгэн гэмтэл байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд үүнийг захиалж болно.
• MRI (Соронзон резонансын дүрслэл): Энэ нь таны эрхтэн болон ясны нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд том соронз, радио долгион, компьютер ашигладаг. Хэрэв рентген эсвэл компьютер томографи хангалттай мэдээлэл өгөхгүй бол эмч тань үүнийг хийж болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Хүн бүр мэс засал хийлгэх шаардлагатай юу?

Аарцгийн ясны хугарлын эмчилгээ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Таны хугарал хэр хөнгөн эсвэл ноцтой вэ.
• Хугарлын хэлбэр ба төрөл.
• Хугарсан ясны хэлтэрхий хэр хол хөдөлсөн бэ (тэдгээр нь шилжсэн үү).
• Таны ерөнхий эрүүл мэнд болон өөр ямар нэгэн гэмтэл бэртэл байгаа эсэх.

Ясны хэлтэрхий шилжээгүй гэсэн утгатай бага зэргийн, тогтвортой хугарал нь ихэвчлэн мэс засал шаарддаггүй. Ийм тохиолдолд дараах эмчилгээ хийдэг.

• Амрах: Эмч танд аль болох их амрахыг хэлэх болно. Энэ нь хугарсан аарцагны ясанд нэмэлт даралт үзүүлэхгүй бөгөөд хурдан эдгэрэхэд тусална.
• Алхалтын хэрэгсэл: Хугарлын байршлаас хамааран танд таяг, алхуулагч эсвэл тэргэнцэр ашиглахыг хэлж магадгүй. Эдгээр нь хөлний жинг бууруулахад туслах зорилготой. Та эдгээрийг гурван сар орчим эсвэл аарцаг бүрэн эдгэртэл ашиглах шаардлагатай болно.
• Эм: Таны эмч өвдөлтийг намдаахад туслах эм бичиж өгөх болно. Тэд мөн хөл, аарцгийн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдлийг бууруулах антикоагулянт бичиж өгч болно.

Илүү ноцтой эсвэл тогтворгүй аарцгийн ясны хугарал нь ихэвчлэн нэг буюу хэд хэдэн мэс засал шаарддаг. Мэс заслын хэд хэдэн төрөл байдаг:

• Гаднах бэхэлгээ: Энэ үед аарцагны хэсгийг тогтворжуулахын тулд арьс болон булчинд жижиг зүсэлт хийж, ясанд төмөр саваа эсвэл эрэг оруулдаг. Эдгээр саваа болон эрэг нь арьснаас гарч, биеийн гадна талын бааранд бэхлэгддэг. Энэ нь хүрээ шиг ажилладаг бөгөөд хугарсан ясыг эдгэртэл нь байранд нь барихад тусалдаг.
• Араг ясны таталт: Энэ нь биеийн гадна талын дамар систем юм. Энэ нь хугарсан ясны хэлтэрхийг дахин тэгшлэхэд тусалдаг. Мэс засалч таны гуяны яс эсвэл шилбэний ясанд металл зүү оруулдаг. Эдгээр зүү дээр жин тавьж, мэс засалч таны хөлийг татдаг. Энэ нь хугарсан аарцгийн ясны хэлтэрхийг хэвийн байрлалдаа буцааж оруулахад хүргэдэг.
• Нээлттэй аноджуулалт ба дотоод бэхэлгээ (ORIF): Энэ мэс заслын үед аарцагны ясны шилжсэн хэлтэрхийг эхлээд хэвийн байрлалд нь буцаан оруулна. Дараа нь хэлтэрхийг угсарч, ясны гадна талд боолт эсвэл төмөр хавтангаар бэхлэнэ.

Том ослын улмаас аарцагны ясны ноцтой хугарал авсан хүн ихэвчлэн бусад дотор гэмтэлтэй байдаг. Эдгээрийг мөн эмчлэх шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд аарцагны ясны хугарлын эдгэрэлт нь бусад гэмтэл хэр амжилттай эдгэрснээс хамаарна.

Аарцгийн ясны хугарал өөрөө эдгэрч чадах уу?

Аарцгийн ясны бага зэргийн, тогтвортой хугарал нь ихэвчлэн мэс засал гэх мэт эмнэлгийн оролцоогүйгээр эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та бага зэргийн хугаралтай байсан ч аарцаг, хөлөндөө үзүүлэх даралтыг хязгаарлаж, зохих ёсоор эдгэрэхэд нь туслахын тулд хангалттай амрах хэрэгтэй. Хэрэв та бага зэргийн хугаралтай гэж бодож байвал аль болох хурдан эмчид хандах нь чухал юм.

Аарцгийн ясны хугарал эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Аарцгийн ясны хугарал бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн 8-12 долоо хоног шаардагддаг. Илүү ноцтой хугарал, ялангуяа танд өөр гэмтэл эсвэл эмнэлгийн хүндрэл байгаа бол илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Аарцгийн ясны хугарлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Аарцгийн ясны хугаралд нөлөөлж болох хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:

• Ясны сийрэгжилт: Энэ өвчтэй хүмүүс ташааны хугарал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
• Байнга унах: Ялангуяа ахимаг насны хүмүүс байнга унах юм бол аарцагны яс хугарах магадлал өндөр байдаг.
• Тодорхой спортоор хичээллэх: Өмнө дурдсанчлан, тодорхой спортоор хичээллэдэг хүмүүс "Хүзүүний хугарал"-аар өвдөж болно.

Аарцгийн ясны хугарлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид юу хийж чадах вэ?

Таны нас, амьдралын хэв маягаас хамааран аарцагны хугарлаас урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн арга хэмжээ авах боломжтой.

• Хэрэв та унах эрсдэл өндөртэй бол алхах тусламж ашиглаарай: Таяг эсвэл алхагч ашиглах нь унахаас сэргийлж чадна.
• Аюулгүй жолоодох: Өндөр цохилттой тээврийн хэрэгслийн осол нь аарцагны ясны хугарлын гол шалтгаан болдог. Үргэлж аюулгүй жолоодож, замын хөдөлгөөний дүрмийг дагаж мөрдөж, жолоо барихдаа сатаарах зүйлээс зайлсхий.
• Шат ашиглахдаа аюулгүй ажиллагааны зааврыг дагаж мөрдөөрэй: Шат ашиглахдаа зөв, аюулгүй хийгдсэн эсэхийг шалгаарай. Шатыг ашиглахаасаа өмнө тогтвортой байрлалд байгаа эсэхийг үргэлж шалгаарай.
• Хэрэв та спортоор хичээллэдэг бол зөв сунгалт хийж, биеийн тамирын дасгал хий: Булчингийн шөрмөсний урагдалаас үүдэлтэй хугарлын эрсдлийг бууруулахын тулд дасгал хийхийн өмнө сайн бие халаалт хийж, спортод зориулсан биеийн тамирын дасгал хий.

Аарцгийн ясны хугарлын урьдчилсан таамаглал юу вэ?

Энэ нь гэмтлийн хүнд байдал болон төрлөөс хамаарна. Бага зэргийн, тогтвортой аарцгийн ясны хугарал нь ихэвчлэн эмчилгээний үр дүнд сайн эдгэрдэг бөгөөд удаан хугацааны хүндрэлгүйгээр явагддаг.

Гэсэн хэдий ч автомашины осол гэх мэт өндөр нөлөөллийн гэмтлийн улмаас үүссэн хүнд, тогтворгүй аарцагны хугарал нь хэт их цус алдалт, хүрээлэн буй эрхтэн, мэдрэлийн гэмтэл зэрэг хүндрэлүүдэд хүргэдэг. Хэрэв эдгээр холбогдох гэмтлийг амжилттай эмчилбэл аарцагны хугарал ихэвчлэн сайн эдгэрдэг.

Аарцгийн ясны хугарал амь насанд аюултай байж болох уу?

Тийм ээ, заримдаа. Автомашины осол эсвэл өндөр өндрөөс унах зэрэг өндөр цохилтын улмаас үүссэн тогтворгүй, нарийн төвөгтэй аарцагны хугарал нь аарцагны хэсгийн эргэн тойрон дахь эрхтэн, мэдрэл, цусны судсыг гэмтээж болзошгүй. Эдгээр гэмтэл нь эрхтний дутагдал, хэт их цус алдалт, халдварт хүргэж болзошгүй. Эдгээр нь амь насанд аюултай нөхцөл байдал байж болно. Тиймээс яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Аарцгийн ясны хугарал хүндрэл үүсгэж болох уу?

Аарцгийн ясны ноцтой, тогтворгүй хугарал нь жижиг хугаралаас илүү хүндрэл үүсгэх магадлал өндөр байдаг. Эдгээр хүндрэлүүд нь ихэвчлэн аарцгийн ясны хугарлын улмаас мэдрэл болон/эсвэл эрхтнүүдийн гэмтлийн улмаас үүсдэг. Аарцгийн ясны хугарлын хүндрэлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Архаг өвдөлт
• Хөдөлгөөний бэрхшээл
• Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал
• Гүн венийн тромбоз (Гүн венийн тромбоз - DVT)

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд аарцагны ясны хугарлын шинж тэмдэг илэрвэл, тухайлбал аарцагны хэсэгт өвдөх, алхах эсвэл зогсоход хүндрэлтэй байх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт хандана уу.

Хэрэв танд аарцагны ясны хугарал оношлогдсон бөгөөд шинэ эсвэл түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Би эмчээсээ юу асуух ёстой вэ?

Хэрэв та аарцагны ясны хугаралтай бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

• Надад ямар төрлийн хугарал байна вэ?
• Миний аарцагны ямар яснууд өртсөн бэ?
• Миний эмчилгээний төлөвлөгөө ямар харагдаж байна вэ?
• Миний хугарал эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
• Би хэзээ хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болох вэ?

Аарцаг чинь хүчтэй ясны бүтэцтэй ч гэсэн хугарч болзошгүйг санаарай. Аарцагны хугарал нь өвдөлттэй тул танд яаралтай тусламж хэрэгтэй. Аарцаг чинь олон чухал мэдрэл, цусны судас, эрхтнийг хамгаалдаг тул эмч тань хугарал нь бусад дотоод гэмтэл учруулаагүй эсэхийг шалгахыг хүсэх болно. Хэрэв та ясны сийрэгжилтийн талаар санаа зовж байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Эцэст нь үүнийг санаарай (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бид өнөөдөр аарцагны ясны хугарлын талаар их ярьсан, тийм үү? Санаж явах хамгийн чухал зүйлсийн зарим нь энд байна:

• Аарцгийн ясны хугарал бол хөнгөн хугарал биш. Энэ нь бага зэргийн уналтаас эсвэл ноцтой осол аваараас болж тохиолдож болно.
• Хэрэв та цавины, ташааны, нурууны өвдөлт, эсвэл алхахад хүндрэлтэй байх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа ослын дараа яаралтай эмчид хандаарай.
• Эмчилгээ нь хугарлын шинж чанараас хамаарна. Энэ нь амарч, дэмжлэг үзүүлснээр эдгэрч болно, эсвэл мэс засал шаардлагатай байж болно.
• Эмчийн зааврын дагуу зөв амарч, дасгал хийх нь хурдан эдгэрэхэд маш чухал юм.
• Хэрэв эрсдэлт хүчин зүйлс (нас, ясны сийрэгжилт, ойр ойрхон уналт) байгаа бол тэдгээрийг мэдэж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь ухаалаг хэрэг юм.

Айх хэрэггүй, гэхдээ үүнийг бас үл тоомсорлож болохгүй. Та өөрийнхөө биеийг хамгийн сайн мэднэ. Хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын зүйл мэдрэгдвэл эмчид хандаж зөвлөгөө авах нь үргэлж хамгийн сайн арга юм.

Аарцгийн ясны хугарал, хугарал, ташаа, аарцаг, осол, ясны эрүүл мэнд