Зүрхний эргэн тойрон дахь шингэнийг дүүргэхэд ашигладаг тусгай эмчилгээний талаар (Перикардиоцентез) мэдэж авцгаая?

Зүрхний эргэн тойронд шингэн дүүрэх тухай та сонсож байсан уу? Энэ нь жаахан аймшигтай сонсогдож байгаа биз дээ? Энэ өвчин заримдаа маш аюултай байж болно. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, ийм тохиолдолд амь насыг аварч чадах тусгай эмчилгээ байдаг. Энэ бол өнөөдөр бидний ярилцах эмчилгээний тухай юм.

Перикардиоцентез гэж юу вэ? Үүнийг энгийнээр ойлгоё

Перикардиоцентез гэдэг нь зүрхний эргэн тойрон дахь уутнаас (анагаах ухаанд перикарди гэж нэрлэдэг) илүүдэл шингэнийг зайлуулах процедур юм. Энэ төрлийн шингэн нь заримдаа зүрх зогсоход хүргэдэг тул энэ нь маш чухал процедур юм.

Бидний зүрх хамгаалалтын уутанд байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Зүрхийг хөдөлгөж, цохилоход туслах энэ уутанд ихэвчлэн бага хэмжээний шингэн байдаг. Энэ бол асуудал биш. Гэхдээ ямар нэгэн шалтгаанаар энэ хэмжээний шингэн хэт их нэмэгдвэл бид үүнийг перикардийн шүүдэсжилт гэж нэрлэдэг.

Энэ бөглөрөл нь хамгийн аюултай. Бид үүнийг зүрхний тампонад гэж нэрлэдэг. Энэ бол яаралтай тусламжийн арга хэмжээ юм. Учир нь энэ нь зүрхний үйл ажиллагааг зогсоож, хэдхэн цаг эсвэл бүр минутын дотор үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Тиймээс перикардиоцентезийн эмчилгээнд цээжээр дамжуулан зүрхний эргэн тойрон дахь уутанд нимгэн зүү оруулж, илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг. Заримдаа шингэний зарим хэсгийг зайлуулахын тулд гуурс байрлуулж болно.

Энэ эмчилгээ хэнд хэрэгтэй вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Зүрхний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдах олон янзын шалтгаан байж болно. Энэ эмчилгээ шаардлагатай байж болох зарим гол шалтгааныг энд дурдлаа.

Эмчилгээ хийхийн өмнө юу болдог вэ?

Энэ нь яаралтай тусламж эсэхээс хамаарч бэлтгэлийн үйл явц бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Хэрэв энэ нь яаралтай тусламж биш бол эмч танд өдөр, цагийг зааж өгөх болно. Ихэнх тохиолдолд танаас процедур эхлэхээс 8 цагийн өмнө хоол идэж уухаа болихыг хүсэх болно.

Эмчилгээ эхлэхээс өмнө ихэвчлэн хийдэг зарим зүйлийг авч үзье.

• Судсаар хийх утас оруулах: Давсны уусмал эсвэл эм зэрэг зүйлсийг өгөхийн тулд судсанд жижиг гуурс (судсаар хийх утас) оруулна.
• Арьс бэлтгэх: Зүү хийх хэсгийг хусаж, ариутгалын уусмалаар сайтар цэвэрлэнэ. Энэ нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг.
• Амин чухал шинж тэмдгүүдийн хяналт: Таны цусны даралт, амьсгал, зүрхний цохилт, хүчилтөрөгчийн түвшинг хянах мэдрэгч суурилуулна. Мөн зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хянахын тулд та ЭКГ (электрокардиограмм) -тай холбогдоно.
• Хүчилтөрөгч өгөх: Шаардлагатай бол хамарт байрлуулсан жижиг гуурсаар хүчилтөрөгч өгнө.

Эмчилгээний явцад юу болдог вэ?

Энэ эмчилгээг эмч, сувилагч болон бусад техникчдийн баг гүйцэтгэдэг.

Дүрслэх технологийг ашиглан туслах

Зүү оруулахаас өмнө эмч дүрслэлийн технологийг ашигладаг.Эмч зүрхний эргэн тойрон дахь шингэний яг байршлыг олохын тулд зүү ашигладаг. Үүний тулд хэт авиан шинжилгээ (эхокардиограмм)-ийг ихэвчлэн ашигладаг. Үүнийг зүү оруулах хамгийн аюулгүй, хялбар газрыг тодорхойлоход ашигладаг. Энэ нь зүрх эсвэл бусад эрхтэнд гэмтэл учруулах эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Зүүг хэрхэн оруулах вэ

Яаралтай тусламж биш л бол зүү оруулсан хэсэгт орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарина . Ингэснээр та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Та бага зэрэг даралт мэдэрч магадгүй.

Зүүг оруулах хэд хэдэн газар байдаг. Хамгийн түгээмэл газар нь цээжний дунд ясны доор (өвчүүний яс) байдаг. Тэндээс зүү нь зүрхний эргэн тойрон дахь уутанд амархан орж болно.

Зүүг уутанд зөв оруулсны дараа эмч шингэнийг аажмаар соруулж авахын тулд тариур ашигладаг. Энэ нь ихэвчлэн 10-20 минут орчим болдог. Хэрэв их хэмжээний шингэн байгаа бол нэг эсвэл хоёр өдрийн турш жижиг гуурс (катетер) оруулж, шингэнийг гадагшлуулж болно.

Ажил дууссаны дараа зүү эсвэл хоолойг авч, тухайн хэсгийг бүрхэхийн тулд жижиг гипс хэрэглэнэ.

Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ?

Эмчилгээ хийсний дараа эмнэлгийн баг танд сайн анхаарал тавих болно.

• Шингэний шинжилгээ: Шингэний хуримтлалын шалтгааныг тодорхойлохын тулд гаргаж авсан шингэний дээжийг лабораторид илгээнэ.
• Дахин сканнердах: Бүх шингэнийг зайлуулсан эсэхийг харахын тулд хэт авиан шинжилгээг давтан хийнэ.
• Эдгэрэлт: Танд 12-24 цагийн турш амрахыг хэлэх болно. Шингэнийг гаргасны дараа та илүү дээрдэж эхлэх болно.

Энэ эмчилгээний ашиг тус, эрсдэл нь юу вэ?

Ашиг тус

• Амь аварч чадна: Энэ нь зүрхний тампонад гэх мэт яаралтай тусламжийн үед амь аврах эмчилгээ юм.
• Шалтгааныг нь олж болно: Шингэнийг шалгаж үзэхэд өвчний үндсэн шалтгааныг олж болно. Энэ нь ирээдүйн эмчилгээнд маш чухал юм.
• Хурдан бөгөөд энгийн: Энэ нь томоохон мэс заслаас хурдан юм. Том зүсэлт байхгүй тул эдгэрэх хугацаа богино байдаг.

Эрсдэлүүд

Бусад эмнэлгийн процедурын нэгэн адил зарим эрсдэлүүд байдаг. Гэхдээ хэт авиан шинжилгээ гэх мэт технологийг ашигладаг тул эдгээр эрсдэл маш бага гэдгийг санаарай.

• Зүрх, уушиг, элэг зэрэг ойролцоох эрхтнүүдийн бүрхүүлээс үүдэлтэй гэмтэл (энэ нь маш ховор тохиолддог).
• Зүрхний цахилгаан системд нөлөөлөх үед хэм алдагдал үүсдэг.
• Зүү оруулах хэсэгт халдвар.
• Гол судасны гэмтэл.

Хэзээ дахин эмчийн зөвлөгөө авах вэ

Эмчилгээний дараа гэртээ буцаж ирсний дараа ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандах хэрэгтэй .

Энэ эмчилгээ өвдөлттэй юу?

Зүүг мэдээ алдуулах эмээр тарьсан тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Зүүг оруулахад та бага зэрэг даралт мэдэрч магадгүй ч өвдөлтгүй.