Хоол идсэний дараа толгой эргэх үү? Энэ нь хоолны дараах гипотензи байж магадгүй!

Та хэзээ нэгэн цагт дүүрэн хоол идчихээд хэсэг хугацааны дараа босоход толгой чинь эргэж, дотор муухайрсан тохиолдол гарч байсан уу? Зарим хүмүүс хоол идсэний дараа бага зэрэг ядарч туйлдсан эсвэл толгой эргэх нь хэвийн үзэгдэл гэж бодож болох ч заримдаа энэ талаар санаа зовох зүйл байж болно. Өнөөдөр бид үүний талаар ярих болно. Хоол идэх нь таны айх ёсгүй зүйл болохоос таашаал авах ёстой зүйл юм.

Энэ юу вэ (Хоолны дараах гипотензи)?

Энгийнээр хэлбэл, хоолны дараах гипотензи гэдэг нь хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дотор цусны даралт гэнэт мэдэгдэхүйц буурах явдал юм. Одоо юу болдогийг харцгаая. Бид хоол идэх үед гэдэс буюу хоол боловсруулах систем нь хоол боловсруулах эрхтнийг шингээхийн тулд сайн цусны хангамж шаарддаг. Энэ нь цус шахахын тулд зүрхний цохилтыг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ бидний биеийн бусад хэсгийн цусны судаснууд агшиж, биеийн бүх хэсэгт цусны даралтыг хэвийн түвшинд байлгахад тусалдаг.

Гэхдээ заримдаа зүрхний цохилт чинь байх ёстой хэмжээгээрээ нэмэгдэхгүй эсвэл судаснууд чинь зөв агшихгүй бол хоол идсэний дараа цусны даралт гэнэт буурч болно. Даралт хэт их буурахад толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ бол хэвийн үзэгдэл биш. Аз болоход, айдасгүйгээр хоолоо идэхэд туслах эмчилгээ байдаг.

Хоолны дараах гипотензи хэр түгээмэл вэ?

Энэ өвчин нь үнэндээ ахмад настнуудын дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог. Хэд хэдэн судалгаагаар 65-86 насны хүмүүсийн 40 орчим хувь нь энэ өвчинтэй (Хоол идсэний дараах гипотензи) өвчилдөг байж болзошгүй. Энэ нь энэ нь урьд өмнө сонсогдож байгаагүй зүйл биш гэсэн үг юм.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчтэй олон хүн ямар нэгэн тодорхой шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч ийм өвчтэй хүмүүсийн хувьд шинж тэмдэг нь өглөө, оройд улам дорддог. Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд илэрч байгаа эсэхийг шалгаарай:

• Толгой эргэх
• Толгой эргэх байдал
• Заримдаа ухаан алдах гэж байгаа юм шиг санагддаг.
• Сул тал
• Ядаргаа
• Цээжний өвдөлт эсвэл чангаралт (Angina - цээжний өвдөлт)
• Дотор муухайрах
• Харааны талбар дахь хар толбо

Хэрэв хоол идсэний дараахан эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь мэдэрвэл бага зэрэг санаа зовох нь зүйтэй.

Яагаад энэ (хоолны дараах гипотензи) тохиолддог вэ?

Бид хөгшрөх тусам артериуд маань хатуурч, уян хатан чанараа алддаг. Бидний цусны даралт нь цусны судасны тэлэлт, нарийсалтаар хянагддаг гэдгийг та мэдэх үү? Тиймээс эдгээр судасны үйл ажиллагаа нас ахих тусам өөрчлөгдөхийн хэрээр цусны даралтад нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдэд зохих ёсоор дасан зохицоход хэцүү болдог. Хоолны дараах гипотензи үүсэх гол шалтгаануудын заримыг энд дурдлаа.

• Нэг дор их идэх: Цатгалан болтол нь идэхэд хоол боловсруулахад илүү их цус шаардагдана.
• Хоол хүнсэндээ давсны хэмжээг багасгах: Давс нь ус хадгалах, цусны даралтыг хянахад тусалдаг.
• Шингэн алдалт: Хангалттай ус уухгүй үед цусны хэмжээ буурч, цусны даралт буурч болно.
• Халуун цаг агаар: Халуун өдрүүд нь цусны судас тэлж, цусны даралт буурахад хүргэдэг.

Хоолны дараах гипотензи үүсэх эрсдэл өндөр хэнд байдаг вэ?

Зарим хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Тэдний хэн болохыг харцгаая:

• Хэрэв та 65 ба түүнээс дээш настай бол.
• Хэрэв та цусны даралт өндөртэй бол.
• Хэрэв та Паркинсоны өвчин гэх мэт мэдрэлийн системийн өвчтэй бол.
• Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол (Чихрийн шижин) .
• Хэрэв та зүрхний дутагдалтай байсан эсвэл өмнө нь байсан бол.
• Хэрэв та бөөрний өвчний эцсийн шатны эмчилгээ хийлгэж байгаа бол.
• Хэрэв та олон системийн хатингаршил гэж нэрлэгддэг ховор тохиолддог мэдрэлийн өвчтэй бол.
• Заримдаа энэ эрсдэл нь үеэс үед дамждаг генетикийн хүчин зүйлээс шалтгаалан нэмэгдэж болно.

Хоолны дараах гипотензи ямар хүндрэлүүд байж болох вэ?

(Хоол идсэний дараах гипотензи) нь толгой эргэх, осол аваарт хүргэж болзошгүй. Энэ бол гол эрсдэл юм. Хэрэв та унвал толгойн гэмтэл, яс хугарч болзошгүй тул үүнийг хөнгөнөөр авч үзэх нь үнэ цэнэтэй биш юм.

Үүнээс гадна, энэ өвчтэй хүмүүс богино хугацааны цус харвалттай төстэй нөхцөл болох түр зуурын ишемийн дайралт (TIA) болон тархинд цус нийлүүлдэг цусны судасны өвчин болох тархины судасны өвчин тусах эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг гэж үздэг.

Хоолны дараах гипотензи хэрхэн оношлогддог вэ?

Хэрэв та хоол идсэний дараа иймэрхүү асуудалтай тулгарвал эмчид хандах нь хамгийн зөв арга юм. Эмч танаас эрүүл мэндийн байдлын талаар болон эдгээр шинж тэмдгүүд хэзээ илрэхийг асууна.

Дараа нь таны цусны даралтыг хоол идэхээс өмнө болон дараахан хэмжинэ. Хоол идсэний дараах гипотензитэй хүмүүсийн систолын цусны даралт хоол идсэний дараахан 20 мм м.у.б-ээр буурдаг. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ бууралт хоол идсэнээс хойш 30-60 минутын дотор тохиолддог.

Оношлогооны шинжилгээнүүд юу вэ?

Заримдаа энэ нөхцөл байдлыг үнэн зөв баталгаажуулахын тулд та 24 цагийн турш амбулаторийн цусны даралтын хяналтанд хамрагдах шаардлагатай болж магадгүй юм.Та тэдэнд үүнийг хийхийг хэлж болно. Үүнд жижиг төхөөрөмж биедээ холбож, өдрийн турш 10-15 минут тутамд цусны даралтыг хэмжих орно. Энэ нь танд өдрийн өөр өөр цаг үед, ялангуяа хоол идсэний дараа цусны даралт хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг яг таг харах боломжийг олгоно.

Хоолны дараах гипотензи өвчнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Үүний эмчилгээ нь үнэндээ бидний гэртээ хийж чадах энгийн зүйлс тул эхлээд туршиж үзье. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:

• Хоол идсэний дараа түр амрах: Босоод ажилдаа шууд явахын оронд хэдэн минут суух эсвэл хэвтэх.
• Цусны даралт бууруулах эмээ хоолны өмнө ууж болохгүй: Гэхдээ эмчтэйгээ зөвлөлдөж, асуусны дараа үүнийг заавал хийх хэрэгтэй. Эмээ өөрөө уухаа больж болохгүй.
• Цусны даралт бууруулах эмээ өдрийн орой уугаарай: Үүнийг зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу хийх хэрэгтэй.
• Нэг дор их идэхийн оронд хэд хэдэн удаа бага багаар хооллоорой (жишээлбэл, гурван удаагийн оронд зургаан удаа): ингэснээр таны ходоод нэг дор их ачаалал мэдрэхгүй.
• Нүүрс ус багатай хоол хүнс идээрэй: Талх, будаа, чихэр зэрэг хоол хүнсийг багасгахыг хичээгээрэй, учир нь эдгээр нь хурдан шингэж, цусан дахь сахарын хэмжээг огцом нэмэгдүүлж, цусны даралтад нөлөөлдөг.
• Хоол идэхээсээ өмнө 350-480 мл ус (ойролцоогоор нэг хагас аяга) ууна: Энэ нь цусны хэмжээг бага зэрэг нэмэгдүүлж, цусны даралтыг хянахад тусалдаг.
• Хоол идсэний дараа 10 орчим минут алхаарай: Богино хугацаанд алхах нь цусны эргэлтийг сайжруулахад тусалдаг.
• Өглөөний цай эсвэл өдрийн хоолны өмнө кофейн агуулсан ундаа (цай эсвэл кофе гэх мэт) уугаарай: Кофейн нь цусны судсыг агшааж, цусны даралт буурахаас сэргийлдэг. Гэхдээ хэт их уух нь сайн биш.
• Хоол идэхээсээ өмнө стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) ууна: Эдгээр нь өвдөлт намдаах эмийн нэг төрөл юм. Гэхдээ эмчийн зөвлөсөн тохиолдолд л үүнийг хийгээрэй .

Хамгийн чухал нь: Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр танд хэлсэн зүйлийг, ялангуяа эмтэй холбоотой зүйлийг өөрөө туршиж үзэх хэрэггүй.

Хоолны дараах гипотензи эмчилгээ

Хэрэв гэрийн эмчилгээ тийм ч их тус болохгүй бол эмч танд эм бичиж өгч магадгүй юм.

• Акарбоз: Энэ эмийг ихэвчлэн нүүрс ус ихтэй хоол идэх үед л өгдөг.
• Октреотид тарилга: Хэрэв шинж тэмдэг маш хүнд байвал энэ тарилгыг эмнэлэгт хийж болно. Энэ нь хоол боловсруулах систем рүү явах цусны хэмжээг бууруулж, биеийн бусад хэсэг рүү илүү их цус чиглүүлэх замаар үр дүнтэй байдаг.

Эмчилгээний ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Аливаа эмийн нэгэн адил энэ нь бага зэргийн гаж нөлөөтэй байж болно.

• Акарбоз нь хий үүсэх, өтгөн хатах шалтгаан болдог.
• Октреотид нь ходоод өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог.

Тийм ч учраас эдгээрийг зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу хэрэглэх ёстой.

Хоолны дараах гипотензитэй бол би юу хүлээх ёстой вэ?

Хоолны дараах гипотензи нь аюултай байж болно, ялангуяа ухаан алдах үед. Тиймээс үүнийг үл тоомсорлох нь тийм ч сайн санаа биш юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг гэрийн энгийн аргуудаар хянах боломжтой. Хэрэв эдгээр нь үр дүнгүй бол эмч тань эм бичиж өгч болно. Тиймээс санаа зовох зүйл байхгүй бөгөөд хэрэв та үүнийг зөв зохицуулбал хэвийн амьдралаар амьдарч чадна.

Хоолны дараах гипотензи үүсэх эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Та энэ эрсдэлийг дараах байдлаар бууруулахыг оролдож болно.

• Нэг удаагийн хоолонд их идэхийн оронд хоолныхоо хэмжээг бага зэрэг багасгаж, өдөрт идэх тоогоо нэмэгдүүлээрэй.
• Нүүрс ус багатай хоол хүнс идэх нь бас тустай.
• Заримдаа энэ өвчнийг Акарбоз гэх мэт эмээр урьдчилан сэргийлэх боломжтой боловч зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу л хийдэг.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол өөрийгөө арчлах хамгийн сайн арга бол бидний өмнө нь ярилцсан гэрийн эмчилгээг дагах явдал юм. Гэсэн хэдий ч аль аргууд танд хамгийн тохиромжтой болохыг эмчтэйгээ ярилцах нь ухаалаг хэрэг юм. Тэр таны эрүүл мэндийн байдалд үндэслэн танд хамгийн сайн зөвлөгөө өгөх болно.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл онош тавихын тулд эхлээд эмчид үзүүлэх нь чухал юм. Дараа нь гэрийн эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг харахын тулд тогтмол үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Дараа нь шаардлагатай бол эмч тань эм бичиж өгөх эсвэл одоогийн эмчилгээг тань өөрчилж болно.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв та ухаан алдаж унаж, ноцтой гэмтэл авсан бол (жишээлбэл, толгойн гэмтэл, гар эсвэл хөл хугарсан) яаралтай яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах хэрэгтэй. Гадна талаасаа цус алдалт ажиглагдаагүй байсан ч дотор талаасаа цус алдаж байж магадгүй юм. Тиймээс эмчийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмч дээр очихдоо та дараах асуултуудыг асууж болно.

• "Эмч ээ, хоолны дэглэмдээ эхлээд юуг өөрчлөх нь хамгийн зөв бэ?"
• "Цусны даралт бууруулах эмээ өдрийн орой уувал зүгээр үү?"
• "Өглөө хэр их цай эсвэл кофе ууж болох вэ?"
• "Хэрэв би идэж буй нүүрс усны хэмжээгээ хязгаарлахыг хүсвэл ямар төрлийн хоол хүнс хэрэглэх ёстой вэ, юунаас зайлсхийх ёстой вэ?"

Иймэрхүү асуултуудыг асууж, өөрийн нөхцөл байдалд тохирсон зөвлөгөө аваарай.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Хоолны цаг болон порцын хэмжээг өөрчлөх нь жаахан хэцүү байж болно. Гэхдээ энэ бол таны хянаж чадах зүйл. Хэрэв та ихэвчлэн хийдэг хоолныхоо жижиг хэсгийг аваад хөлдөөгчид хадгалбал тэдгээрийг тийм ч олон удаа хийх шаардлагагүй болно гэж төсөөлөөд үз дээ.

Хэрэв та идэх цаг хугацаа, хэмжээгээ зохицуулж чадвал хоол идсэний дараа мэдрэх таагүй мэдрэмжийг мэдэгдэхүйц бууруулж, эрүүл мэндээ хадгалах боломжтой болно.

Тиймээс, хэрэв та хоол идсэний дараа үүнтэй төстэй таагүй мэдрэмж төрвөл эмчтэй ярилцахаас бүү эргэлзээрэй. Энэ нь танд маш их тайвшрал өгөх болно.

Хоолны дараах гипотензи, хоол идсэний дараа цусны даралт буурах, толгой эргэх, ухаан алдах, цусны даралт, хоол боловсруулах, хөгшрөлт