Та PML (PML) гэж нэрлэгддэг ховор тохиолддог тархины өвчний талаар мэдэх үү?

Та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн бие тань мэдээгүй болох, алхахад хэцүү болох, эсвэл зан чанараа гэнэт өөрчлөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч байсан уу? Эдгээр нь нийтлэг зүйл мэт санагдаж болох ч заримдаа ноцтой шалтгаантай байж болно. Өнөөдөр бид маш ховор тохиолддог боловч маш ноцтой тархины халдварын талаар ярих болно. Үүнийг Дэвшилтэт олон голомтот лейкоэнцефалопати буюу товчоор PML гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, PML гэж юу вэ?

PML бол бидний тархинд нөлөөлдөг маш ноцтой бөгөөд ховор тохиолддог халдвар юм. Үүний гол шалтгаан нь бидний бие махбодийн өвчинтэй тэмцэх чадвар буюу дархлааны систем маш сул байдагт оршино.

Одоо хар даа, бидний тархи мэдрэлийн эсүүдийг тойрсон хамгаалалтын бүрхүүлтэй. Энэ нь цахилгаан утсыг тойрсон хуванцар бүрхүүлтэй адил юм. Бид үүнийг миелин гэж нэрлэдэг. Энэхүү миелин бүрхүүл нь мессежийг мэдрэлээр хурдан бөгөөд зөв дамжуулахад тусалдаг. PML үүсэх үед энэхүү миелин бүрхүүл гэмтдэг. Энэ нь утсан дээрх хуванцар бүрхүүл хайлдагтай адил юм. Дараа нь тархинд мессеж зөв дамждаггүй бөгөөд энэ нь алхах, сэтгэх, мэдрэхэд асуудал үүсгэдэг.

Энэ өвчин нь JC вирус гэж нэрлэгддэг вирусээр үүсгэгддэг. Гайхалтай нь насанд хүрэгчдийн 85 орчим хувь нь энэ вирусыг биедээ ямар ч асуудалгүйгээр тээж явдаг. Бидний дархлааны систем хүчтэй байгаа цагт энэ вирус чимээгүй хэвээр байна. Гэхдээ хэрэв бидний дархлааны систем маш их суларвал энэ вирус гэнэт идэвхжиж, тархинд халдаж эхэлдэг.

PML-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

PML-ийн шинж тэмдгүүд нь тархины аль хэсэгт гэмтэл байгаагаас хамаарч өөр өөр байж болно. Энэ өвчний эрт ба хожуу үеийн шинж тэмдгүүдийг авч үзье.

Энэ өвчин үүсэх эрсдэл хамгийн өндөртэй хэн бэ?

Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин. Энэ нь ихэвчлэн хоёр зуун мянган хүний ​​нэгэнд тохиолддог. Гэхдээ зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тэдний хэн болохыг харцгаая.

• ХДХВ/ДОХ-ын халдвар авсан хүмүүс: Учир нь энэ өвчин дархлааны системд шууд халддаг.
• Зарим хорт хавдартай өвчтөнүүд: Ялангуяа лейкеми, лимфома зэрэг цустай холбоотой хорт хавдартай хүмүүс.
• Эрхтэн шилжүүлэн суулгасан өвчтөнүүд: Өөр хүнээс эрхтэн (жишээлбэл, бөөр эсвэл элэг) шилжүүлэн суулгах үед бие махбодь нь татгалзахаас сэргийлэхийн тулд дархлаа дарангуйлагч эм өгдөг. Эдгээр хүмүүс мөн өндөр эрсдэлтэй байдаг.
• Дархлааны системийг өөрчилдөг эсвэл дарангуйлдаг эм уудаг хүмүүс: Бидний дархлааны систем бидний биед халддаг зарим өвчин байдаг. Жишээ нь олон төрлийн хатуурал, Кроны өвчин, ревматоид артрит, чонон хөрвөс зэрэг өвчин орно. Эдгээр өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эм нь PML үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Өвчинг хэрхэн зөв оношлох вэ?

Хэрэв таны эмч таны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн PML-ийг сэжиглэж байвал хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

1. MRI шинжилгээ:Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. MRI аппарат нь тархины маш тодорхой, нарийвчилсан зургийг авах боломжтой. Энэ нь тархины миелин PML-ээр гэмтсэн хэсгүүдийг (гэмтэл) тодорхой харж чаддаг.

2. Бүсэлхий нурууны хатгалт: Энэ нь хүзүүний ар тал руу маш нимгэн зүү хийж, тархи болон нугасны эргэн тойрон дахь шингэний (тархи нугасны шингэн) багахан дээж авахыг хэлнэ. Энэ шингэнийг JC вирус байгаа эсэхийг шалгахын тулд шинжилж болно.

3. Тархины биопси: Үүнийг маш ховор тохиолдолд, зөвхөн бусад шинжилгээнүүд үр дүнгүй гарсан тохиолдолд л хийдэг. Энэ тохиолдолд тархинаас маш жижиг эдийг мэс заслын аргаар авч, микроскопоор шалгадаг.

PML-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

PML-ийг эмчлэх хамгийн чухал зүйл бол дархлааны системийг сулруулсан өвчнийг эмчлэх явдал юм.

• Хэрэв та ХДХВ-ийн улмаас PML-тэй болсон гэж бодъё. Тэгвэл та ретровирусийн эсрэг эмчилгээг (ХДХВ-ийн эсрэг эм) зөв хэрэглэж, дархлаагаа сэргээх хэрэгтэй.
• Хэрэв та дархлаа дарангуйлах эмийн улмаас PML-тэй болсон бол эмийг зогсоох эсвэл солих эсэхээ шийдэхийн тулд эмчтэйгээ яаралтай зөвлөлдөх хэрэгтэй.
• Заримдаа эдгээр дархлаа дарангуйлах эмийг цуснаас зайлуулахын тулд плазмын солилцоо гэж нэрлэгддэг эмчилгээг ашигладаг. Энэ нь дархлааны системд JC вирусын эсрэг дахин тэмцэх хүчийг өгдөг.

JC вирусын эсрэг үйлчилдэг эмийн судалгаа одоо хүртэл үргэлжилж байгаа боловч үр дүнтэй эм хараахан олдоогүй байна.

Харамсалтай нь вирусын улмаас устаж үгүй ​​болсон тархины цагаан бодис буюу миелин нөхөн төлждөггүй. Тиймээс өвчин намдсаны дараа ч зарим шинж тэмдэг (жишээлбэл, мэдээгүйжих, ой санамж муудах) насан туршдаа үргэлжилж болно. Энэ нь цус харвалтын урт хугацааны үр дагавартай төстэй юм.