Заримдаа та зүрх сэтгэлдээ "Өө, миний ээж бас хөхний хорт хавдартай байсан, би ч бас тусах эсэхийг мэдэхгүй байна..." гэсэн айдас мэдэрч магадгүй юм. Таны зүрх сэтгэлд ч гэсэн ийм айдас, эргэлзээ төрдөг үү? Үнэндээ зарим хүмүүс бусдаасаа илүү хөхний хорт хавдар тусах магадлал өндөр байдаг, өөрөөр хэлбэл тэд илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тиймээс ийм өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд бид өнөөдөр уг эрсдэлийг аль болох бууруулж чадах тусгай эмнэлгийн процедурын талаар ярилцаж байна.
Энгийнээр хэлбэл, урьдчилан сэргийлэх мастэктоми гэж юу вэ?
Хэдийгээр нэр нь төвөгтэй сонсогдож байгаа ч юу болох нь маш энгийн. Урьдчилан сэргийлэх мастэктоми гэдэг нь хөхний хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулах зорилгоор нэг эсвэл хоёр хөхийг үүсэхээс нь өмнө мэс заслын аргаар авах явдал юм. Үүнийг "Урьдчилан сэргийлэх мастэктоми" эсвэл "Эрсдэлийг бууруулдаг мастэктоми" гэж нэрлэдэг.
Хамгийн чухал нь энэ мэс засал хүн бүрт зориулагдсан биш юм. Зөвхөн эмч нар хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр гэж тогтоосон хүмүүст л хийхийг зөвлөж байна.
Энэ мэс заслыг хэн авч үзэх ёстой вэ?
Хэрэв та хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр гэж бодож байвал эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, шийдвэр гаргаж болно. Энэ мэс заслыг ихэвчлэн дараах эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст хийдэг.
- Хорт хавдрын гэр бүлийн түүх: Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн, ялангуяа ээж, эгч, охин гэх мэт ойрын хамаатан садан хөхний хорт хавдартай бол таны эрсдэл өндөр байна. Хэрэв тухайн хүн 50 нас хүрэхээсээ өмнө хорт хавдар туссан бол таны эрсдэл бүр ч өндөр байна.
- Генетикийн шинжилгээний үр дүн: Генетикийн шинжилгээгээр хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тодорхой генийн мутацийг илрүүлж болно. Ялангуяа BRCA1 болон BRCA2 генийн мутаци батлагдсан бол хорт хавдрын эрсдэл маш өндөр байдаг.
- Өөрөө хорт хавдартай байх: Хэрэв та аль хэдийн нэг хөхөндөө хорт хавдартай бол зарим хүмүүс нөгөө эрүүл хөхөө ийм аргаар авахуулахыг сонгодог. Гэсэн хэдий ч энэ нь одоо байгаа хорт хавдрын эмчилгээ эсвэл үр дүнд нөлөөлөхгүй.
- Туяа эмчилгээ хийлгэх: Хэрэв та бага байхдаа, 10-30 насны хооронд цээжний хэсэгт өөр шалтгаанаар туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол энэ нь хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйл юм.
Энэ мэс засал хэр амжилттай вэ?
Энэ мэс заслын хамгийн том давуу тал нь хөхний хорт хавдар тусах эрсдлийг эрс бууруулдаг явдал юм.
- BRCA1 эсвэл BRCA2 зэрэг генетикийн мутацитай хүн энэ мэс заслын дараа хорт хавдар тусах эрсдэл 95% байдаг.Энэ нь ойролцоогоор -аар буурдаг.
- Гэр бүлийн түүхийн улмаас өндөр эрсдэлтэй хүн эрсдэлээ 90 орчим хувиар бууруулж чадна.
Энэ нь эрсдэлийг бүрэн арилгана гэсэн үг биш, харин маш бага түвшинд хүртэл бууруулж болно гэсэн үг юм.
Энэ мэс заслын өөр төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, энэ мэс заслыг өвчтөний хэрэгцээ болон эмнэлгийн зөвлөмжөөс хамааран янз бүрийн аргаар хийдэг. Үндсэн төрлүүд нь юу болохыг харцгаая.
| Мэс заслын төрөл | Зүгээр л юу болоод байна аа? |
|---|---|
| Хоёр талын мастэктоми | Хоёр хөхийг бүрэн авах. |
| Эсрэг талын мастэктоми | Хорт хавдартай хөхийг авахад нөгөө эрүүл хөхийг нь бас авахуулдаг. |
| Арьсыг хамгаалах мастэктоми | Хөхний толгой болон түүнийг тойрсон бараан хэсгийг (ареол) авч, арьсыг бүрэн бүтэн үлдээж, доторх эдийг нь авна. |
| Хөхний толгойг хамгаалах мастэктоми | Зөвхөн хөхний дотор талын эдийг авч, арьс болон хөхний толгойг бүрэн бүтэн үлдээнэ. |
| Сэргээн босголтын тусламжтайгаар мастэктоми хийх | Биеийн өөр хэсгээс авсан имплант эсвэл эдийг ашиглан хөх сэргээн засах мэс засал, хөх авах мэс засал. |
Мэс заслын өмнө болон үеэр юу болдог вэ?
Мэс заслын өмнө
Таны эмч болон эмнэлгийн баг мэс заслын өмнө шаардлагатай бүх зааврыг өгөх болно. Мэс заслын өдөр танд эмнэлгийн халат өгнө. Дараа нь таны гарт судсаар судсаар хийх утас холбож, танд мэдээ алдуулалт хийнэ. Энэ нь та бүрэн унтаж байгаа гэсэн үг юм. Тиймээс та мэс заслын үеэр ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй .
Мэс заслын үеэр
Мэс засалч дараах алхмуудыг хийдэг.
- Арьсыг хөхний хэсэгт тохиромжтой газарт зүсдэг (зүсэлт хийдэг).
- Хөхний эдийг арьс болон цээжний булчингаас болгоомжтой тусгаарладаг.
- Тусгаарлагдсан хөхний эдийг бүрэн арилгадаг.
- Хэрэв та хөхний нөхөн сэргээх мэс засал хийлгэхээр шийдсэн бол энэ алхам одоо эхэлнэ.
- Шарх эдгэрэх явцад хуримтлагдсан илүүдэл шингэн болон цусыг гадагшлуулахын тулд шархны ойролцоо нэг буюу хэд хэдэн жижиг гуурс (ус зайлуулах хоолой) байрлуулдаг.
- Эцэст нь зүсэлтийг буцааж оёж, боолтоор хучна.
Энэ мэс засал нь ихэвчлэн хоёроос гурван цаг орчим үргэлжилдэг боловч хөхний нөхөн сэргээлтийг нэгэн зэрэг хийж байгаа бол илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.
Мэс заслын дараа юу болох вэ?
Мэс заслын дараа та эмнэлэгт нэг эсвэл хоёр өдөр хэвтэх шаардлагатай болно. Энэ хугацаа таны эрүүл мэнд болон нөхөн сэргээх мэс засал хийлгэсэн эсэхээс хамаарна. Эмнэлгээс гарахаас өмнө эмнэлгийн баг танд гэртээ шархыг хэрхэн арчлах, ус зайлуулах хоолойгоо хэрхэн арчлах талаар зааварчилгаа өгөх болно.
Мөн мэс заслын дараа гар, мөрний хөшүүн байдлыг багасгах тусгай дасгалуудыг танд заах болно. Эдгээрийг зөв хийх нь маш чухал юм.
Эдгэрэх хугацаа хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Таны бие арай дээрдэж эхлэхэд ихэвчлэн 3-4 долоо хоног шаардагддаг. Хэрэв та нөхөн сэргээх мэс засал хийлгэсэн бол эдгэрэхэд 8 долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаа шаардагдаж магадгүй. Та хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ороход хэдэн сар шаардагдаж магадгүй.
Энэ мэс засалд ямар нэгэн эрсдэл байхгүй гэж үү?
Аливаа мэс заслын нэгэн адил энэ нь зарим эрсдэлтэй байдаг.
- Цус алдалт
- Халдвар
- Хөхний арьсны мэдрэмж алдагдах эсвэл буурах
Эдгээр бие махбодийн эрсдэлээс гадна бид сэтгэл зүйн нөлөөлөлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Мэс заслын дараа та түгшиж, гуниглаж, биеийнхээ гадаад төрхийг анзаарахгүй байж магадгүй. Энэ бол маш хэвийн үзэгдэл юм.
Хэрэв та хэт их ачаалалтай, түгшүүртэй байгаа бол үүнээсээ ичих хэрэггүй. Эдгээр мэдрэмжүүдтэйгээ ганцаараа тэмцэж болохгүй. Сэтгэл зүйч эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхтэй ярилцах нь хүч чадлын маш том эх үүсвэр болж чадна.
Эмчид яаралтай хандах шаардлагатай шинж тэмдгүүд юу вэ?
Хэрэв та мэс засал хийлгээд гэртээ буцаж ирсний дараа эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
- Шархнаас хэт их цус алдалт
- Халуурах
- Хэдэн долоо хоногийн турш үргэлжилдэг эсвэл нэмэгддэг өвдөлт
- Шархны эргэн тойронд арилдаггүй улайлт эсвэл хавдар
- Шархны эргэн тойронд хүрэхэд дулаан мэдрэмж төрдөг
Гэртээ авч явах мессеж
- Урьдчилан сэргийлэх мастэктоми нь хүн бүрт зориулсан мэс засал биш. Үүнийг зөвхөн хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй хүмүүст л хийдэг.
- Энэ мэс засал нь хорт хавдрын эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулж (90-95%) боловч эрсдлийг 100% арилгадаггүй.
- Хэрэв та эрсдэлд орсон байж магадгүй гэж бодож байвал гэр бүлийн түүх, генетикийн шинжилгээ (BRCA1/2) гэх мэт зүйлсийн талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай .
- Энэ бол том шийдвэр. Бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хувьд эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагдана. Шаардлагатай бол сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж авахаас хэзээ ч эргэлзэж болохгүй.
- Ямар нэгэн шийдвэр гаргахаасаа өмнө мэс заслын давуу болон сул талууд болон бусад сонголтуудыг эмчтэйгээ сайтар ярилцах нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү