Танд бас иймэрхүү "таталт" тохиолддог уу? Гэхдээ энэ нь эпилепси биш гэж үү? (Сэтгэцийн гаралтай эпилепсийн бус таталт - PNES) Энэ талаар ярилцъя!

Та гэнэт таталт өгч, бие тань чичирч, ухаан алдаж байгаа мэт санагдаж байна гээд төсөөлөөд үз дээ... яг л эпилепситэй юм шиг. Гэхдээ энэ нь тархины доторх цахилгаан үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөс үүдэлтэй таталтаас болж үргэлж тохиолддоггүй. Заримдаа энэ нь өөр зүйл байж болох ч бас тиймэрхүү харагдаж болно. Өнөөдөр бид эмч нар "(Сэтгэцийн бус таталт - PNES)" эсвэл "(Үйл ажиллагааны таталт - FS)" гэж нэрлэдэг ийм өвчний талаар ярих болно. Энэ нь жаахан төвөгтэй мэт санагдаж болох ч энгийнээр ойлгоё.

Энэ `(PNES)` гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, PNES нь эпилепсийн шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй, өөрөөр хэлбэл "тахих" мэт ирж, алга болдог цуврал үйл явдлууд юм. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол эдгээр нь тархины хэвийн бус цахилгаан үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй биш юм . Эпилепси нь тархины цахилгаан үйл ажиллагааны алдагдлаас үүдэлтэй байдаг. Гэхдээ PNES-ийн хувьд тийм биш юм.

Тэгэхээр эдгээр зүйлс яагаад тохиолддог вэ? Эдгээр нь үнэндээ бидний мэдрэлийн систем, өөрөөр хэлбэл бидний биеийн мэдрэхүйн систем дэх тодорхой зүйлсийн хариу үйлдэл болж үүсдэг. Эдгээр зүйлс юу вэ?

• Бие махбодийн шалтгаан: Магадгүй гэмтэл, байнгын өвдөлт гэх мэт.
• Байгаль орчны нөлөөлөл: Таны эргэн тойрноос ирэх хүчтэй сэтгэл зүйн дарамт, өөрөөр хэлбэл стресс.
• Өнгөрсөн үеийн сэтгэл зүйн гэмтлийн үйл явдлууд: Магадгүй таны мартаж болохгүй, таны оюун санаанд гүн гүнзгий нөлөө үзүүлсэн үйл явдал байсан байх.

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол таны "таталт" бодитой байх явдал юм. Энэ бол та санаатайгаар эсвэл хуурамчаар хийж байгаа зүйл биш юм. Энэ нь тохиолдоход та үүнийг хянах боломжгүй, энэ нь таны хяналтаас гадуур тохиолддог зүйл юм. Үүнийг эхлээд ойлгох нь маш чухал юм. Энэ өвчин таны амьдралд маш том саад учруулж болох ч тусламж авах боломжтой.

Заримдаа эмч нар энэ нөхцөл байдлыг "(Үйл ажиллагааны мэдрэлийн эмгэг - FND)" гэж нэрлэдэг. Үүний шалтгаан нь эдгээр шинж тэмдгүүдийг тархины харилцаа холбооны системийн үйл ажиллагааны тасалдал гэж тайлбарлаж болно. Зарим нь үүнийг компьютерын "програм хангамж" буюу програмуудтай холбоотой асуудал гэж тайлбарладаг. Үүнийг мөн "сэтгэл зүйн бус эпилепсийн дайралт", "үлдэгдэл" эсвэл "шившлэг" гэж нэрлэдэг.

`(PNES)`-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь "тохирох байдал" гэж нэрлэгддэг зүйл боловч энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно.

Зарим хүмүүс эпилепсийн хамгийн хүнд хэлбэр болох "тоник-клоник таталт"-ын үед бүх бие нь татвалзаж, чичрэх шинж тэмдэг илэрч болно. Зарим нь мөч нь татвалзаж, мушгирч болно. Заримдаа тэд "байхгүй таталт"-ын үед богино хугацаанд ухаан алдах эсвэл "унах дайралт"-ын үед гэнэт газарт унах мэт санагдаж болно. Ялгаа нь эдгээрийн аль нь ч тархинд хэвийн бус цахилгаан долгионоос үүдэлтэй биш юм.

PNES-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн зарим нь:

• Биеийн хөдөлгөөний хэв маяг өөрчлөгдөх: мөч нь янз бүрийн аргаар татвалзаж, мушгирах.
• Ухамсартай байх үед бие чичрэх: Заримдаа бие чичирч байсан ч та эргэн тойронд болж буй зүйлсийг тодорхой хэмжээгээр мэдэрч чадна.
• Нүдээ аниад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байна.
• 10 минутаас дээш үргэлжилдэг бүх биеийн таталт: Эпилепсийн "таталт" нь ихэвчлэн тийм удаан үргэлжилдэггүй.
• Ухаан алдах.
• Хөл хөдөлгөөн зохицуулалтгүй байна.
• Аарцгийн хөдөлгөөн.
• Толгой нь хажуу тийш хурдан чичирнэ.

Энэхүү "таталт"-аас гадна та сэтгэцийн эрүүл мэндийн суурь асуудлаас үүдэлтэй бусад шинж тэмдгийг мэдэрч болно. Жишээлбэл:

• Сэтгэл түгшилт
• Сэтгэл гутрал
• Сандарсан халдлага
• Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD)

`(PNES)`-ийн шалтгаанууд юу вэ?

Судлаачид FS-ийн шинж тэмдгүүд нь бие махбодь, оюун ухаан, нийгмийн харилцаанд нөлөөлдөг янз бүрийн стресс хүчин зүйлсийн хослолоос үүдэлтэй гэж үздэг. Үүнийг биопсихосоциал загвар гэж нэрлэдэг. Энэ нь биологийн, сэтгэл зүйн болон нийгмийн гэсэн гурван чиглэлээс үүдэлтэй байж болно гэсэн үг юм.

Үүнээс гадна, эдгээр хүчин зүйлс энэ нөхцөл байдалд нөлөөлж болно:

• Сэтгэл хөдлөлөө ойлгох, илэрхийлэх хэцүү байдал: Зарим хүмүүс юу мэдэрч байгаагаа яг үгээр илэрхийлж чаддаггүй.
• Сенсоримотор боловсруулалтын асуудал: Энэ нь тархи нүд, чих гэх мэт бидний мэдрэхүйн эрхтнүүдээс ирсэн мессежийг үйлдэл болгон хувиргахад бэрхшээлтэй байдаг гэсэн үг юм.
• Бие махбодийн болон сэтгэцийн стресст буруу хариу үйлдэл үзүүлэх: Маш их бухимдах, жижиг асуудлыг ч тэвчиж чадахгүй байх хандлагатай.

Мөн энэ өвчний хөгжилд удамшлын нөлөө тодорхой хэмжээгээр нөлөөлдөг гэсэн итгэл үнэмшил байдаг.

Ихэнхдээ эдгээр "таталтын" шалтгаан нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн суурь өвчин байж болно. Хамгийн түгээмэл тохиолддог эмгэгүүд нь:

• Сандарсан дайралттай холбоотой түгшүүрийн эмгэгүүд
• Сэтгэл гутралын эмгэгүүд
• Диссоциатив эмгэгүүд
• Сэтгэл санааны эмгэг
• Хувь хүний ​​эмгэг
• Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD)
• Соматик шинж тэмдгийн эмгэг
• Мансууруулах бодис хэрэглэх эмгэг

`(PNES)` үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлс

Хэрэв та дараах тохиолдолд энэ өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байж болно:

• Хэрэв та бага насандаа бие махбодийн, бэлгийн болон сэтгэл санааны хүчирхийлэлд өртөж, эсвэл үл тоомсорлогдож байсан бол.
• Хэрэв та маш хэцүү эсвэл сэтгэл зүйн гэмтлийн үйл явдалтай тулгарсан бол.
• Хэрэв та архаг өвдөлт эсвэл фибромиалги зэрэг архаг өвчнөөр шаналж байгаа бол.

PNES нь ихэвчлэн залуу насанд эхэлдэг боловч ямар ч наснаас эхэлж болно.

`(PNES)`-ээс үүдэлтэй болзошгүй хүндрэлүүд

Энэ "таталт" тохиолдоход та бүх ухаанаа алдаж магадгүй. Тиймээс осол гэмтэл, гэмтэл авах эрсдэл өндөр байдаг. Зарим тохиолдолд энэ нь амь насанд аюултай байж болно. Хэрэв энэ нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл өндөр газар байх үед тохиолдвол юу болохыг төсөөлөөд үз дээ.

Та ч гэсэн мэдлэггүй байдал, ичгүүр эсвэл айдсаас болж бусдаас хөндийрч, нийгмээс тусгаарлагдаж эхэлж магадгүй юм. Энэ нь таныг хайртай хүмүүс, найз нөхөд болон өмнө нь таашаал авдаг байсан зүйлсээсээ холдоход хүргэж болзошгүй юм.

Иймэрхүү таталт нь таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлдөг. Таталт (ТТ) нь амиа хорлох бодлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв танд ийм бодол төрж байвал тусламж аваарай. Та ганцаараа биш. Итгэдэг хүнтэйгээ ярилц эсвэл эмч эсвэл мэргэшсэн зөвлөхтэй уулзаарай. Тусламж авахын тулд хэзээ ч хямралд орох хүртэл хүлээх шаардлагагүй.

Эмч нар PNES-ийг хэрхэн оношлодог вэ?

PNES-ийг оношлоход хэцүү байж болно, учир нь шинж тэмдгүүд нь эпилепситэй маш төстэй байдаг. Таны эмч видео (EEG - электроэнцефалограмм) шинжилгээ ашиглан таталтыг бичиж оношлох боломжтой.

Электроэнцефалограммаар (ЭЭГ) таны тархинд байгаа цахилгаан дохиог хэмжиж, бүртгэдэг. Та ЭЭГ хийх үед техникч таны хуйхны арьсан дээр жижиг металл хавтан (электрод) байрлуулдаг. Эдгээр электродууд нь эмчид таны тархины үйл ажиллагааны талаар мэдээлэл өгдөг төхөөрөмжтэй холбогдсон байдаг.

Хэрэв таны "таталт" нь '(PNES)' буюу үйл ажиллагааны асуудал бол '(EEG)' шинжилгээгээр "таталт" тохиолдсон ч тархины цахилгаан идэвхжил хэвийн байгааг харуулах болно. Гэсэн хэдий ч эпилепситэй хүний ​​хувьд '(EEG)' нь "таталт" тохиолдсон үед хэвийн бус цахилгаан идэвхжилийг харуулна.

Энэ өвчтэй олон хүн эхэндээ эпилепситэй гэж буруу оношлогддог. Түүнчлэн, маш ховор тохиолдолд хэн нэгэн эпилепсийн "таталт" болон "PNES"-тэй байж болно.

'(PNES)'-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Судалгаагаар танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) гэж нэрлэгддэг сэтгэл заслын эмчилгээний нэг төрөл нь PNES-ийн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ болохыг харуулсан.

Таны эмч танд таталт үүсгэж болзошгүй аливаа суурь өвчнийг (жишээлбэл, сэтгэл гутрал) зохицуулахад туслах болно. Үүнд CBT-ээс гадна эмчийн зааж өгсөн антидепрессант эм уух зэрэг орно.

Хамгийн чухал нь таталтын эсрэг эмүүд энэ өвчнийг (PNES) эмчлэхэд үр дүнтэй биш юм.

`(PNES)`-ийн `(CBT)` эмчилгээний талаар арай дэлгэрэнгүй

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) нь таны оюун ухаан, бие махбодь янз бүрийн өдөөгч хүчин зүйлд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг талаар мэдэхэд туслах зөвлөгөөний нэг төрөл юм. Энэ нь таны бодол санаа таны мэдрэмж, зан төлөвт хэрхэн нөлөөлдөгийг ойлгоход тусалдаг. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөх нь таны эрүүл бус бодол санаа, мэдрэмж, зан үйлийг тодорхойлж, өөрчлөхөд тусалж, стресстэй үйл явдлуудыг илүү үр дүнтэй даван туулахад тань туслах болно.

Хэрэв та CBT-г өөрт тохирохгүй гэж үзэж байгаа бол эмч тань сэтгэцийн бэрхшээлээ даван туулахад туслах "FIT" эсвэл бусад зөвлөгөө өгөх аргуудыг зөвлөж магадгүй юм.

Зөвлөгөө өгөх үеэрээ та зөвлөгчтэйгээ тогтмол уулзах болно. Хамтдаа та бодол санаа тань мэдрэмж болон "бие бялдрын чийрэгжилтэд" хэрхэн нөлөөлдөг талаар илүү ихийг мэдэж авах болно. Дараа нь та хамтдаа зорилго тавьж, түүндээ хүрэхийн тулд ажиллах болно. PNES-ийг удирдахдаа та дараах зорилготой байж болно:

• Оношлогооныхоо талаар илүү ихийг мэдэж аваарай.
• Өнгөрсөн болон одоо үеийн стресс үүсгэгч хүчин зүйлсийг тодорхойлж, тэдгээрээс ангижрах арга замыг олох.
• "Тохирох" нийтлэг өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлж, тэдгээрийг удирдах.
• Сэтгэл хөдлөлөө удирдах чадварыг хөгжүүлэх (жишээлбэл, тайвшруулах арга техник).
• Амьдралынхаа чанарыг (харилцаа холбоо, боловсрол, ажил гэх мэт) дахин сэргээх.

Хэрэв таны зорилго үүнтэй яг адилхан биш бол зүгээр. Хүн бүрийн зорилго хэрэгцээнээсээ хамааран өөр өөр байдаг.

Насанд хүрэгчдэд эмч тань "Мэдрэлийн зан үйлийн эмчилгээ" гэж нэрлэгддэг хөтөлбөр санал болгож магадгүй юм. Энэ нь хичээлд суухтай төстэй дасгалын дэвтэр ашигладаг эмчилгээний нэг төрөл юм. Та долоо хоног бүр 45 орчим минутын эмчилгээ хийдэг уулзалтад оролцдог. Мөн гэртээ хийх "дасгалын даалгавар" өгдөг. Үүнд тэмдэглэл хөтлөх эсвэл нийгмийн арга хэмжээнд оролцох зэрэг үйл ажиллагаа орж болно. Долоо хоног бүр та сурсан зүйлээ бататгаж, тодорхой ур чадварыг эзэмших хүртлээ үүнийгээ үргэлжлүүлж болно.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Зөвлөгөө өгөх нь таны нууж байсан эсвэл огт бодоогүй байсан олон мэдрэмжийг төрүүлж болзошгүй. Хэрэв та сэтгэл хөдлөлөө хяналтаас гаргаж байгаа юм шиг санагдаж байвал эсвэл өөрийгөө аюулгүй гэж бодож байвал зөвлөх тань энэ аялалд танд туслахад бэлэн гэдгийг санаарай. Эмчилгээнийхээ талаар асуулт асуух эсвэл танд туслахын тулд эмчтэйгээ холбоо барих нь маш чухал юм.

'(PNES)' эмчилгээ хийсний дараа би юу хүлээж болох вэ?

PNES нь таны амьдралд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлж болзошгүй өвчин юм. Гэсэн хэдий ч зөв оношлогоо, эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд сайжирч болно.Зарим хүмүүс эмчийн зөвлөгөөг дагаж, зөвлөгөөнд идэвхтэй оролцсоноор "таталт" нь бүрмөсөн алга болсон эсвэл эрс багассан гэж мэдээлдэг. Таны эмч таны нөхцөл байдалд үндэслэн юу хүлээж болох талаар хамгийн сайн мэдээллийг өгч чадна.

Стресс нь таны PNES-ийг үүсгэж байгааг олж мэдэх нь бүр ч илүү стресстэй байж болно! Гэхдээ тийм байх албагүй. Таны эрүүл мэндийн баг таны оношийг ямар ч шүүлтгүйгээр ойлгоход тань туслахад бэлэн байна. Хамтдаа та шинж тэмдгүүдээ бууруулж, сэтгэцийн эрүүл мэндийн аливаа суурь өвчнийг эмчлэх төлөвлөгөө боловсруулж болно.

Таны эмч нар зөвлөгөө өгөх үеэрээ сурсан ур чадвараа дадлагажуулахыг танд уриална. Амьдралын бүх зүйлийн нэгэн адил та илүү их хүчин чармайлт гаргах тусам үр дүн нь илүү сайн байх болно. Шинэ ур чадвар эзэмшихэд цаг хугацаа шаардагддаг тул хэрэв та үүнийг шууд хийж чадахгүй бол сэтгэлээр унах хэрэггүй. Таны эмч нар таныг алхам тутамд дэмжих болно.

Эцэст нь юу санах хэрэгтэй вэ (Гэртээ авч явах мессеж)

PNES бол жинхэнэ өвчин бөгөөд үүнийг та санаатайгаар хийдэг зүйл биш юм. Хэдийгээр оношлоход хэцүү байж болох ч, ялангуяа CBT-ийн тусламжтайгаар зөв оношлогоо, эмчилгээ хийснээр ихээхэн хэмжээгээр эмчлэх боломжтой. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаас ичих эсвэл айх хэрэггүй. Та ганцаараа биш бөгөөд тусламж авах боломжтой гэдгийг санаарай. Таны сэтгэцийн эрүүл мэнд бие махбодийн эрүүл мэндтэй адил чухал юм. Тиймээс үүнийг бас анхаарч үзээрэй.

`PNES, үйл ажиллагааны таталт, эпилепсийн бус таталт, сэтгэл зүйн гаралтай таталт, таталт, стресс, эпилепсийн бус таталт, сэтгэцийн эрүүл мэнд, бие бялдрын чийрэгжилт