Та мөн ревматоид артриттай юу? Арьсан дор үүсдэг эдгээр бөөгнөрөл (ревматоид зангилаа)-ийн талаар мэдэж авцгаая.

Хэрэв та ревматоид артриттай бол тохой, үе мөч гэх мэт хэсэгт арьсан доорх жижиг овгор эсвэл овгор байгааг анзаарсан уу? Зарим хүмүүс эдгээрийг хараад бага зэрэг айж, "Энэ ноцтой зүйл үү?" гэж боддог. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Эдгээр нь ихэвчлэн аюултай биш байдаг. Өнөөдөр бид ревматоид артриттай хамт ирдэг ревматоид зангилаа гэж нэрлэгддэг эдгээр тусгай овгорын талаар ярилцах болно.

Эдгээр ревматоид зангилаанууд юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ревматоид зангилаа гэдэг нь ревматоид артрит (РА)-тай үед арьсан дор эсвэл заримдаа биеийн дотор үүсдэг жижиг бөөгнөрөл юм. Анагаах ухааны нэр томьёонд бид "зангилаа"-г ихэвчлэн нэг инчээс (ойролцоогоор 3 миллиметр) жижиг бөөгнөрөл гэж нэрлэдэг.

Эдгээр бөөгнөрөл нь хоорондоо бөөгнөрсөн эсүүдийн бөөгнөрөлөөс бүрддэг. Энэ нь:

• Үхсэн арьсны эсүүд
• Фибрин эсүүд (эдгээр нь цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг хүчтэй уураг юм)
• Таны дархлааны систем дэх үрэвслийн эсүүд

Эдгээр эсүүд нийлж жижигхэн бөөгнөрөл үүсгэдэг.

Эдгээр овгорууд биеийн хаана хамгийн их тохиолддог вэ?

Эдгээр овгор нь ихэвчлэн таны өдөр тутмын үйл ажиллагааны үеэр хамгийн их ашигладаг, байнга стресст ордог үе мөчний эргэн тойронд үүсдэг. Тэдгээрийг хамгийн түгээмэл бөгөөд хамгийн бага харагддаг газруудыг авч үзье.

Эдгээр овгор гарт ямар мэдрэгдэж байна вэ? Ямар нэгэн өвдөлт байна уу?

Эдгээр бөөгнөрөлд хүрэхэд зарим нь арьсан дор наалдсан жижиг хайрга шиг хатуу мэдрэгдэж, зарим нь стрессийн бөмбөг шиг зөөлөн, няцалж байгаа мэт санагдаж магадгүй .

Хэмжээний хувьд эдгээр нь харандаа баллуур шиг жижиг бөөгнөрөлөөс эхлээд маш ховор тохиолдолд компьютерын хулгана шиг том бөөгнөрөл хүртэл янз бүр байж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр овгорууд нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч та овгорын эргэн тойрон дахь хэсэгт дарахад өвдөлт, эмзэглэл мэдрэгдэж магадгүй юм. Хэрэв овгор нь үе мөчний үрэвсэл аль хэдийн хүндэрсэн үений ойролцоо байвал энэ эмзэглэл илүү мэдэгдэхүйц байж болно.

Та уушги, нүд, дууны хөвч гэх мэт бие дотор үүссэн овгорыг мэдэрч чадахгүй. Эдгээрийг ихэвчлэн өөр шалтгаанаар рентген зураг эсвэл нүдний үзлэг хийх үед санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг.

Эдгээр ревматоид зангилаа яагаад үүсдэг вэ?

Ревматоид артрит үүсгэдэг зүйл нь эдгээр бөөгнөрөл үүсэхэд хүргэдэг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь таны дархлааны тогтолцооны аутоиммун хариу урвалаас үүдэлтэй юм.

Гэхдээ ревматоид артриттай хүн бүрт эдгээр овгор үүсдэггүй. Эмч нарын тооцоолсноор ревматоид артриттай өвчтөнүүдийн 25-40% нь эдгээр овгор үүсч болзошгүй. Мөн хүмүүсийн 1%-иас бага хувь нь уушги, нүд зэрэг газарт овгор үүсдэг.

РА-ийн үед таны дархлааны систем эрүүл үе мөч рүү халдаж, үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ үрэвсэл нь үе мөч хавдаж, өвдөхөд хүргэдэг. Дархлааны систем хэт идэвхжих үед биеийн бусад эд эсэд нөлөөлж болно.

Та мужаан эсвэл бичээч гэж төсөөлөөд үз дээ. Таны гар, хуруу байнга ашиглагддаг. Тиймээс хэрэв та ревматоид артриттай бол байнга хэрэглэдэг үе мөчнийхөө эргэн тойронд эдгээр овгор үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Цусандаа ревматоид хүчин зүйл буюу CCP эсрэгбиеийн өндөр түвшинтэй хүмүүс эдгээр овгор үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Таны эмч эдгээрийг энгийн цусны шинжилгээгээр хэмжиж болно.

Эдгээр товруунаас салах ямар эмчилгээ байдаг вэ?

Заримдаа эдгээр овгорууд ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй. РА-ийн шинж тэмдгүүд зарим өдөр улам хурцдаж, зарим өдөр намддагтай адил эдгээр нь өөрөө үүсч, алга болж болно .

Бөөгнөрөл хэр удаан үргэлжлэх нь түүний хаана үүссэн, RA-ийн үе шат, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

Гэсэн хэдий ч хэрэв овгор нь өвдөлттэй, өөрөө арилахгүй, эсвэл гадаад төрх нь таны өөртөө итгэх итгэлд нөлөөлж байвал эмч эмчилгээг зааж өгнө.

Түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээнүүд:

• Кортикостероидууд: Эдгээр нь үрэвслийг бууруулдаг эмийн нэг төрөл юм. Заримдаа эмч танд овгорын яг хажууд кортизон тарьж өгч болно.
• DMARDs (Өвчнийг өөрчлөх үрэвслийн эсрэг эмүүд): Эдгээр эмүүд нь дархлааны тогтолцооны хэт идэвхжилийг хянаж, бие махбод дахь үрэвслийг бууруулдаг.
• NSAIDs: Эдгээр нь үрэвслийг бууруулдаг өвчин намдаагч юм. Таны эмч танд тохирох төрлийг санал болгоно.
• Моноклональ эсрэгбие: Эдгээр нь хиймэл аргаар гаргаж авсан эсрэгбие юм. Эдгээр нь дархлааны системийг зохицуулахад тусалдаг. Үүний нэг жишээ бол ритуксимаб тарилга юм.

Эдгээр овгорыг мэс заслын аргаар авах шаардлагатай юу?

Мэс засал хийх нь ихэвчлэн шаардлагагүй боловч эмч дараах тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөж болно.

• Хэрэв овгор нь биеийн доторх эрхтэн дээр эсвэл түүний ойролцоо байгаа бөгөөд өөрөө арилаагүй бол.
• Хэрэв бөөгнөрөл нь маш том хэмжээтэй бол.
• Хэрэв бусад эмчилгээг туршиж үзсэн ч бөөн юм арилахгүй бол.
• Хэрэв эдгээр овгор нь мөчийг ашиглах эсвэл өдөр тутмын үйл ажиллагааг хийхэд хэцүү болгодог бол (жишээлбэл, та ямар нэгэн зүйлтэй байнга мөргөлддөг бол).

Би хэдэн цагт эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та арьсан дээрээ эсвэл доороо ямар нэгэн шинэ өөрчлөлт, овгор, овгор байгааг анзаарсан бол эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдаарай.

Хэрэв та аль хэдийн РА-аар эмчлүүлж байгаа бөгөөд эм тань өмнөх шигээ сайн үр дүн өгөхгүй байгаа юм шиг санагдаж байвал эмчдээ энэ талаар хэлээрэй.

Арьсан дээр шинээр овгор үүсэхийг хараад гайхах, бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл ревматоид зангилаа нь ихэвчлэн хоргүй бөгөөд эмчилгээгүйгээр арилдаг. Эмчилгээ шаардлагатай байсан ч ихэнх нь РА-д хэрэглэж байгаа эмчилгээтэй адил байдаг.

Түүнчлэн, хэрэв эдгээр овгорууд таны өдөр тутмын үйл ажиллагаа эсвэл хоббид саад болж байгаа эсвэл та гадаад төрхөндөө санаа зовж байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэр танд тэдгээрийг багасгах эсвэл арилгах сонголтуудыг тайлбарлах болно.