Таны эмч хөхний хорт хавдрын үед Рибоциклиб болон Летрозол гэдэг хоёр эмийг хослуулан бичиж өгсөн үү? Ийм жорыг харах нь жаахан аймшигтай байж болох бөгөөд олон асуулт үүсгэж болзошгүй. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Эдгээр эмийн талаар, тэдгээр нь биед хэрхэн нөлөөлдөг, хэрхэн зөв хэрэглэх, юунаас болгоомжлох талаар энгийн бөгөөд тодорхой ярилцъя.
Рибоциклиб ба Летрозол гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, эдгээр нь хөхний хорт хавдрын эсийн өсөлтийг хянах зорилгоор өгдөг хоёр төрлийн эм юм. Эдгээрийг хамтад нь өгөхөд бид тэдгээрийг ко-пакет гэж нэрлэдэг.
- Рибоциклиб: Энэ эм нь хорт хавдрын эсийн доторх тодорхой уургуудыг онилж, тэдний хуваагдах, ургахад тусалдаг бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааг зогсоодог. Энэ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг удаашруулдаг.
- Летрозол: Энэ эм нь бие махбодид эстроген гэж нэрлэгддэг дааврын үйлдвэрлэлийг хаах замаар үйлчилдэг. Хөхний хорт хавдрын зарим төрөл нь эстрогенийг өсөлтийн түлш болгон ашигладаг. Тиймээс Летрозол нь уг түлшний хангамжийг зогсоодог.
Эдгээр хоёр эм нь хорт хавдрын эсүүдийг хоёр талаас нь довтлоход хамтран ажиллаж, тэдний өсөлтийг хянах боломжийг олгодог.
Эм ууж эхлэхээсээ өмнө эмчдээ хэлэх ёстой зүйлс
Энэ эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчдээ эрүүл мэндийн бүрэн түүхээ мэдэгдэх нь маш чухал юм . Хэрэв танд дараах өвчний аль нэг нь байгаа бол түүнд заавал хэлээрэй.
| Эрүүл мэндийн байдал | Тайлбар |
|---|---|
| Зүрхний өвчин | Хэрэв та зүрхний ямар нэгэн өвчин эсвэл зүрхний цохилтын тогтмол бус түүхтэй бол. |
| Элэгний өвчин | Өмнөх болон одоо байгаа элэгний аливаа өвчин. |
| Цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бууралт | Хэрэв танд өмнө нь цагаан эс, улаан эс, ялтас эсийн тоо бага гэж оношлогдсон бол. |
| Эрдэс бодисын тэнцвэргүй байдал | Хэрэв таны цусан дахь кальци, магни, кали эсвэл фосфорын түвшин бага байвал. |
| Халдвар | Одоогийн халдвар, ялангуяа салхин цэцэг эсвэл герпес зэрэг вирусын халдварууд. |
| Уушгины өвчин | Астма зэрэг уушги эсвэл амьсгалын замын өвчин. |
| Бусад цэгүүд | Мөн ясны сулрал, бусад эм, хоол хүнс эсвэл бодисын харшил зэргээс шалтгаалсан талаар хэлээрэй. |
| Жирэмслэлт/хөхүүл үе | Хэрэв та жирэмсэн, жирэмслэхийг оролдож байгаа эсвэл хөхүүл байгаа бол энэ нь заавал зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм. |
Энэ эмийг яг яаж хэрэглэх вэ?
Эмийн үр нөлөөг хамгийн их байлгахын тулд үүнийг зөв хэрэглэх нь маш чухал юм.
- Эдгээр шахмалыг нэг аяга усаар даруулж залгина. Шахмалыг бутлах эсвэл зажилж болохгүй.
- Эмийг эмчийн зааврын дагуу, заасан цагт нь яг таг ууна. Тунг алгасч болохгүй.
- Энэ эмийг хоолны өмнө эсвэл хоолны дараа ууж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та ходоодны хямрал мэдэрвэл хоолтой хамт уух нь хамгийн сайн арга юм.
- Чухал: Энэ эмийг ууж байх үедээ бэрсүүт жүрж, анар болон тэдгээрийн шүүсийг хэрэглэхээс зайлсхий . Эдгээр нь эмийн үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.
- Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эмийг уухаа больж болохгүй.
Хэрэв та хэт их эм уусан гэж бодож байвал эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай. Эсвэл Коломбо үндэсний эмнэлгийн Хордлогын үндэсний мэдээллийн төв рүү залгаж зөвлөгөө аваарай.
Хэрэв та тунгаа алдсан эсвэл бөөлжсөн бол яах вэ?
Хэрэв та нэг тунг алгассан эсвэл эм уусны дараа бөөлжсөн бол тэр өдөр дахин эм ууж болохгүй . Алдсан тунгаа бүрмөсөн алгасаад маргааш нь ердийн цагтаа ууна. Нэг дор хоёр тунг ууж болохгүй.
Энэ эмтэй хамт хэрэглэж болохгүй бусад эмүүд
Энэ эм нь бусад зарим эмтэй харилцан үйлчилж болзошгүй. Тиймээс эмчдээ хэрэглэж буй бүх эмийн талаар (витамин, ургамлын гаралтай эм зэрэг) хэлэх нь чухал юм. Ялангуяа та энэ эмтэй хамт дараах эмүүдийг уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ жагсаалт бүрэн биш байж магадгүй тул эмчдээ хэрэглэж буй бүх эмийн талаар хэлээрэй.
- Зүрхний өвчин, холестерин, мөөгөнцрийн халдвар, ХДХВ/гепатитын эмчилгээнд уудаг зарим эмүүд.
- Таталтад хэрэглэдэг зарим эм (карбамазепин, фенитоин гэх мэт).
- `Гэгээн Жонны ворт` зэрэг ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнүүд.
- "Кетоконазол" ба "Кларитромицин" зэрэг антибиотикууд.
- Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бусад эмүүд (QT интервалын уртасгал).
Эм уухдаа юуг анхаарах хэрэгтэй вэ?
Маш чухал: Энэ эмийг ууж байх хугацаанд болон эмийг зогсоосноос хойш 3 долоо хоногийн турш жирэмслэхээс зайлсхий. Энэ нь төрөөгүй хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Түүнчлэн, энэ хугацаанд хөхөөр хооллохоос зайлсхий . Эрэгтэйчүүдэд энэ эм нь эр бэлгийн эсийн тоонд нөлөөлж болзошгүй тул хүүхэдтэй болох талаар бодож байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
- Халдвараас өөрийгөө хамгаалаарай: Энэ эм нь таны биеийн дархлааг бага зэрэг бууруулж болзошгүй. Тиймээс өвчтэй хүмүүсээс хол байгаарай. Хэрэв танд халуурах, ханиад хүрэх, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл өөрийгөө эмчлэхгүй бөгөөд эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Цус алдалт ба хөхрөлт: Бага зэргийн хөхрөлт, цус алдалт үүсэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй. Шүдээ угаах, шүдний эрүүл ахуйг сахихдаа болгоомжтой байгаарай. Хэрэв танд ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт ажиглагдвал эмчдээ мэдэгдээрэй.
- Өвчин намдаагч: Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр аспирин, ибупрофен зэрэг өвчин намдаагч эм ууж болохгүй. Эдгээр нь халуурах зэрэг шинж тэмдгийг дарангуйлж болно.
- Цусны шинжилгээ: Эмчилгээний явцад таны цусны тоо болон элэгний үйл ажиллагааг хянахын тулд эмч тогтмол цусны шинжилгээ хийнэ. Тэдгээрийг алгасаж болохгүй.
Гаж нөлөөний талаар мэдэж байх
Бусад эмийн нэгэн адил энэ нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. Хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй. Гэхдээ тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.
| Эмчид яаралтай мэдэгдэх ёстой шинж тэмдгүүд | |
|---|---|
| Онцлог шинж чанар | Тайлбар |
| Харшил | Арьсны тууралт, загатнах, нүүр, уруул эсвэл хэл хавагнах. |
| Элэгний гэмтлийн шинж тэмдэг | Хар шар/бор шээс, нүд эсвэл арьс шарлах, ходоодны баруун дээд хэсэгт өвдөх, дотор муухайрах. |
| Халдварын шинж тэмдэг | Халуурах, жихүүдэс хүрэх, хоолой өвдөх, ханиалгах, шээсний замын халдвар. |
| Зүрхний цохилтын өөрчлөлт | Цээжээр өвдөх, толгой эргэх, зүрх чинь хурдан эсвэл жигд бус цохилж байгаа мэт мэдрэмж төрөх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх. |
| Цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг | Гэнэт амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, хөл хавагнах, өвдөх, ярихад хэцүү байх. |
| Цус багадалтын шинж тэмдэг | Ер бусын ядаргаа, цонхигор царай, амархан хөхрөх, арьсан дээр улаан толбо, шээсэнд цус гарах. |
| Хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид мэдэгдэх шаардлагатай | |
| Хоол боловсруулах систем | Өтгөн хаталт, гүйлгэх, дотор муухайрах/бөөлжих, ходоод өвдөх, амны шархлаа, хоолны дуршил буурах. |
| Ерөнхий шинж чанарууд | Толгой өвдөх, үс унах, сулрах, шөнийн хөлрөх, нойргүйдэх, мөч хавагнах. |
Та эмийг хэрхэн хамгаалдаг вэ?
- Хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.
- Эмийг анхны савлагаанд нь 20-25 хэмийн хооронд өрөөний температурт хадгална.
- Хугацаа нь дууссан эмийг хая.
Энэхүү мэдээллийн хуудас нь зөвхөн хураангуй юм. Хэрэв танд энэ эмийн талаар өөр асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Эмээ эмчийн зааврын дагуу, зөв цагт нь ууна. Тунг алгасч болохгүй.
- Энэ эмчилгээний үед болон зогсоосноос хойш 3 долоо хоногийн дараа жирэмслэлтээс бүрэн зайлсхийх хэрэгтэй.
- Халууралт, хоолой өвдөх зэрэг халдварын шинж тэмдгүүдэд болгоомжтой хандаарай. Хэрэв танд иймэрхүү зүйл ажиглагдвал эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Таны ууж буй бусад бүх эм, витамин, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ хэлээрэй.
- Грэйпфрут, анар эсвэл тэдгээрийн шүүсийг уухаас зайлсхий.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Рибоциклиб болон Летрозол / Кискали Фемара Ко-Пакийг юунд хэрэглэдэг вэ?
Энэ нь эмэгтэйчүүдийн "Дэвшилтэт/Метастатик хөхний хорт хавдар"-ыг бүрэн хянадаг 2 өндөр амжилттай зорилтот эмчилгээний эмийн хослол юм! Тодруулбал, энэ нь эмэгтэй хүний даавар болох "эстроген" (ER-эерэг / HER2-сөрөг)-ийг ашиглан ургуулдаг хорт хавдрын үндсийг арилгах зорилготой юм.
💬 Эдгээр хоёр эм (Рибоциклиб + Летрозол) хөхний хорт хавдрыг хэрхэн устгадаг вэ?
Энэ нь хорт хавдрыг хоёр талаас нь устгадаг! Нэгдүгээрт, 'Летрозол' нь хорт хавдрыг 100% тэжээж/өсгөдөг 'эстрогений даавар'-ын үйлдвэрлэлийг хааж, хорт хавдрыг өлсгөдөг. Дараа нь 'Рибоциклиб' нь хорт хавдрын эсүүдийг хурдан хувааж, ургахад тусалдаг хоёр ферментийн машиныг (CDK4 ба CDK6) бүрэн устгадаг. Дараа нь хорт хавдрын өсөлтийг тэнд зогсоодог.
💬 Эдгээр хүчтэй хорт хавдрын эмийг уухын гол гаж нөлөө юу вэ?
Хорт хавдрын эсийг устгах үед биеийн "цагаан эс/нейтрофил (Нейтропени)" болон улаан эсүүд (өмнө хэзээ хэзээнээс илүү) мөн устдаг. Тиймээс бага зэргийн ханиад ч уушгины хатгалгаа, үхэлд хүргэх хүчтэй байдаг! Түүнчлэн, эдгээр эмүүд нь "Элэг"-ийг гэмтээх (элэгний хордлого) өндөр магадлалтай тул эмч нар үргэлж цусны шинжилгээ (LFT) хийдэг. Энэ нь мөн зүрхний цохилтыг өөрчилж (QT уртасгах) боломжтой.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү