Таны зүрхний баруун тал суларч байна уу? Баруун талын зүрхний дутагдал гэж яг юу болохыг олж мэдье.

Таны хөл, шагай байнга хавдаж байна уу? Алхаж эсвэл шатаар өгссөний дараа ч амьсгаа давчдаж байна уу? Та үүнийг бөөрний асуудал эсвэл бие чинь усаар дүүрдэг нийтлэг өвчин гэж бодож магадгүй. Гэхдээ эдгээр зүйлс нь зүрхний асуудлаас үүдэлтэй байж болохыг та мэдэх үү? Өнөөдөр бид "Баруун талын зүрхний дутагдал" гэж нэрлэгддэг ийм өвчний талаар ярилцаж байна. Энэ нь ноцтой үг мэт сонсогдож магадгүй ч санаа зовох хэрэггүй. Энгийнээр ярьцгаая.

Энгийнээр хэлбэл, баруун талын зүрхний дутагдал гэж юу вэ?

Бидний зүрх сэтгэл дөрвөн өрөөтэй жижиг байшин шиг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ байшин зүүн, баруун гэсэн хоёр талтай. Хоёр талдаа хоёр өрөө байдаг.

Одоо зүрхний баруун талын гол ажил бол бидний биеэр хүчилтөрөгчгүй болж, дууссан "бохир" цусыг цуглуулж, уушгинд буцааж шахаж хүчилтөрөгчөөр баяжуулах явдал юм.

Гэхдээ "Баруун талын зүрхний дутагдал" гэж нэрлэгддэг өвчний үед зүрхний баруун талын шахах чадвар сулардаг. Энэ нь усны шахуурга эвдэрч, ус шахахгүй байгаатай адил юм. Үүний үр дүнд юу болох вэ?

• Уушги руу илгээх шаардлагатай цусыг зөв шахаж чадахгүй.
• Үүнээс болж цус биеэс зүрх рүү зөөдөг судаснуудад хуримтлагдаж, замын түгжрэл үүсгэдэг.
• Энэ бөглөрөл нь судасны доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг.
• Даралт нэмэгдсэний улмаас венийн доторх шингэн аажмаар хүрээлэн буй эд эс рүү нэвтэрч эхэлдэг.
• Энэ шингэн нь гоожиж , хөл, шагай, гэдэс зэрэг газруудад хуримтлагдаж, хавдар (хаван) үүсгэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, энэ бол түүх юм. Баруун талын шахуурга суларсан үед цусны систем бөглөрч, бие нь усаар дүүрдэг.

Тэгэхээр зүүн талын зүрхний дутагдал гэж юу вэ?

Зүрх нь баруун ба зүүн талтай. Зүүн талын ажил бол уушгинаас "цэвэр" хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусыг биеийн бусад хэсэг рүү шахах явдал юм. Энэ нь цусыг биеийн бүх хэсэгт шахах ёстой тул зүүн тал нь баруун талаасаа хамаагүй хүчтэй бөгөөд том байдаг.

'Зүүн талын зүрхний дутагдал' гэдэг нь зүрхний зүүн талын шахах үйл ажиллагаа алдагдсан нөхцөл байдлыг хэлнэ. Гайхалтай нь олон тохиолдолд баруун талын зүрхний дутагдлын гол шалтгаан нь эхлээд зүрхний зүүн талын дутагдал байдаг. Бид үүнийг арай доор авч үзэх болно.

Зүрхний баруун талын сулралын шалтгаан юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь зүүн талын зүрхний дутагдал юм. Гэсэн хэдий ч бусад шалтгаанууд бас байж болно. Эдгээр шалтгаануудыг задлан шинжилье.

Зүүн талын асуудал баруун талын асуудалд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Одоо та "За, зүүн талын насос сул байвал баруун тал нь яаж асуудалтай байх билээ?" гэж бодож байж магадгүй юм. Энэ нь ингэж ажилладаг, замын түгжрэл гэж төсөөлөөд үз дээ.

1. Зүрхний зүүн тал суларсан үед биед шахаж чадах цусны хэмжээ буурдаг.

2. Үүнээс болж зүүн тал руу урсах ёстой байсан цус уушгинд хуримтлагдаж эхэлдэг.

3. Уушгины дотор цус хуримтлагдахад уушгины цусны даралт нэмэгддэг.

4. Одоо баруун талын ажил бол уушгинд цус шахах явдал бөгөөд энэ даралт нэмэгддэг.

5. Зүрхний баруун тал даралт нэмэгдэхийн эсрэг ажилласаар байх тусам ууланд авирч байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд баруун тал нь аажмаар суларч, энэ жинг даах чадваргүй болж, эцэст нь шахах чадвараа алддаг.

Зүүн талын асуудал баруун талдаа ингэж л нөлөөлдөг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь бидний өмнө нь дурдсанчлан биед шингэн хуримтлагдсанаас үүдэлтэй хавдар (хаван) юм. Гэсэн хэдий ч бусад шинж тэмдэг илэрч болно.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Эдгээр шинж тэмдгүүдтэй эмчид үзүүлэхэд тэр өвчнийг оношлохын тулд хэд хэдэн алхам хийнэ.

1. Танаас дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах: Бидний хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол тантай сайтар ярилцах явдал юм. Бид танаас шинж тэмдгүүдийн талаар, хэр удаан өвдсөн, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин зэрэг бусад өвчинтэй эсэхийг асууна.

2. Бодит үзлэг: Дараа нь таныг үзлэгт хамруулна.

• Таны судасны цохилт болон цусны даралтыг хэмжиж байна.
• Цээж, уушгийг стетоскопоор сонсдог.
• Хөл, гэдэс зэрэг хэсэгт хавдар байгаа эсэхийг сайтар шалгана уу.

Шаардлагатай эмнэлгийн шинжилгээ

Таны шинж тэмдгийг шалгаж, биеийн үзлэг хийсний дараа эмч нөхцөл байдлыг баталгаажуулж, шалтгааныг нь тогтоохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

• Цээжний рентген зураг: Үүнийг зүрхний томрол болон уушгинд шингэн хуримтлагдсан эсэхийг шалгахад ашиглаж болно .
• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ): Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэснээр зүрхний цохилтын жигд бус байдал болон зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгийг илрүүлэх боломжтой.
• Зүрхний эхокардиографи (Эхо): Энэ нь зүрхний сканнердахтай адил юм. Энэ нь зүрхний тасалгаанууд хэр том, зүрхний хавхлагууд хэр сайн ажиллаж байгаа, зүрх хэр сайн шахагдаж байгааг (цусны шахалтын фракц) яг таг шалгаж чаддаг. Энэ бол маш чухал шинжилгээ юм.
• Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь "Натриуретик пептид (NPs)" гэж нэрлэгддэг химийн бодисын түвшинг тусгайлан хэмждэг. Зүрхний ачаалал нэмэгдэх үед энэ химийн бодис цусан дахь хэмжээ нэмэгддэг.

Зарим тохиолдолд оношийг баталгаажуулах эсвэл бусад шалтгааныг үгүйсгэхийн тулд MRI, CT scan, зүрхний катетержуулалт зэрэг шинжилгээг хийж болно.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмчилгээний хоёр үндсэн зорилго байдаг: нэг нь шинж тэмдгийг хянах, нөгөө нь өвчин хүндрэхээс урьдчилан сэргийлэх.

1. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд

Энэ бол эмчилгээний үндэс суурь юм. Зөвхөн эм уух нь хангалтгүй, та эдгээр зүйлийг өөрийн зүгээс хийх хэрэгтэй.

• Давсны хэрэглээгээ багасгах: Давс нь биед ус хуримтлагдахыг нэмэгдүүлдэг тул хоол хүнсэнд нэмэх давсны хэмжээг багасгах хэрэгтэй.
• Шингэний хэрэглээг хязгаарлах:Таны эмч өдөрт уух ёстой усны хэмжээг зааж өгөх болно. Үүнээс илүү ихийг ууж болохгүй.
• Тамхи татах болон архинаас бүрэн татгалзах: Хоёулаа зүрхэнд маш хортой.
• Эрүүл хооллолт: Өөх тос, элсэн чихрийг багасгаж, илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ, ногоон идээрэй.
• Эрүүл жингээ хадгалах: Илүүдэл жинтэй байх нь зүрхэнд ачаалал өгдөг.
• Дасгал хөдөлгөөн: Эмчээсээ асууж, өөрт тохирсон энгийн дасгалуудыг хийгээрэй. Алхах ч сайн.
• Стресс менежмент: Иог, бясалгал гэх мэт зүйлсээр дамжуулан сэтгэцийн эрүүл мэндээ хадгал.

2. Эмийн эмүүд

Таны нөхцөл байдлаас хамааран эмч хэд хэдэн төрлийн эмийг зөвлөж байна.

• Шээс хөөх эм: Эдгээрийг "усны эм" гэж нэрлэдэг бөгөөд шээсээр дамжуулан биеэс илүүдэл шингэнийг гадагшлуулахад тусалдаг.
• Цусны даралт бууруулах эмүүд: АХФС, АРБ, АРНИ зэрэг эмүүд нь цусны судасны даралтыг бууруулж, зүрхний ачааллыг бууруулдаг.
• Зүрхний цохилтыг бууруулах эмүүд: Бета-хориглогч гэх мэт эмүүд нь зүрхний цохилтыг хянаж, зүрхийг амраахад тусалдаг.
• Бусад эмүүд: Шаардлагатай бол цус шингэлэх эм, холестерин бууруулах эм зэрэг эмүүдийг өгч болно.

3. Бусад эмчилгээ

Хэрэв нөхцөл байдал муудвал эмч тусгай төхөөрөмж эсвэл мэс засал хийхийг зөвлөж болно.

• Тусгай тоног төхөөрөмж: Хэрэв зүрхний цохилт жигд бус байвал үүнийг хянахын тулд 'Суулгаж болох кардиовертер-дефибриллятор (ICD)' эсвэл 'Зүрхний дахин синхрончлолын эмчилгээ (CRT)' зэрэг зүрхний аппарат суулгаж болно.
• Мэс засал: Хэрэв зүрхний хавхлагын асуудал эсвэл титэм артерийн бөглөрөл гэх мэт мэс заслын аргаар эмчилж болох шалтгаан байгаа бол таныг 'Титэм артерийн тойрог зам' эсвэл 'Хавхлага солих' зэрэг мэс засалд илгээж болно.
• Зүрх шилжүүлэн суулгах: Өөр ямар ч эмчилгээ өвчнийг хянах боломжгүй хүндэрсэн тохиолдолд зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслыг хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон авч үзэж болно.

Хэзээ яаралтай эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай вэ?

Үүнээс гадна, хэрэв танд дараах шинэ шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эсвэл улам дордвол эмчид хандана уу.

• Амьсгалахад хүндрэлтэй болох нь нэмэгдэж байна.
• Хэдэн өдрийн дотор хурдан нэмэгддэг хөл хавагнах.
• Зүрхний цохилт хэвийн бус байгаа мэт мэдрэмж.
• Ер бусын ядарсан эсвэл сул дорой мэдрэмж төрж байна.