Олон хүний хувьд том асуудал бол удаан хугацаанд үргэлжилсэн нурууны өвдөлт юм. Заримдаа тэд хэчнээн их эм ууж, физик эмчилгээ хийлгэсэн ч ямар ч намдахгүй юм шиг санагддаг. Гэхдээ та мэдэх үү, бүх нурууны өвдөлт нь нурууны асуудлаас үүдэлтэй байх албагүй. Магадгүй таны өвдөлтийн шалтгаан нь нурууны доод хэсэгт, нуруу нь ташааны ястай холбогддог үе мөчний хэсэгт байж болох юм. Бид үүнийг Sacroiliac үе буюу SI үе гэж нэрлэдэг.
SI үе мөчний өвдөлтийг оношлоход яагаад ийм хэцүү байдаг вэ?
Энгийнээр хэлбэл, SI үе мөч нь бидний нурууны доод хэсэг (бид үүнийг sacrum гэж нэрлэдэг) болон ташааны яс (цээжний яс)-ыг холбодог маш хүчтэй хоёр үе юм. Архаг нурууны өвдөлттэй хүмүүсийн 15-30%-д нь өвдөлтийн гол шалтгаан нь эдгээр SI үе мөчний аль нэг эсвэл хоёулангийнх нь асуудал байдаг.
Гэхдээ үүнийг оношлох нь танд болон заримдаа эмч нарт ч гэсэн бага зэрэг бэрхшээл учруулж болзошгүй юм. Учир нь энэ үе мөч нь бидний бие дэх хамгийн том үеүүдийн нэг боловч ташааны хэсэгт маш гүн байрладаг. Тиймээс эмч таныг биеэр үзлэг хийхдээ энэ үе мөчний асуудлыг илрүүлж чадахгүй байж магадгүй юм. Түүнчлэн, рентген зураг гэх мэт шинжилгээгээр ч гэсэн тодорхой дүр зургийг гаргахад заримдаа хэцүү байдаг.
Өөр нэг зүйл бол SI үе мөчний өвдөлтийн шинж тэмдэг нь sciatica эсвэл ташааны артрит гэх мэт бусад өвчинтэй маш төстэй тул яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлоход арай төвөгтэй байж болно.
Эмч нь ихэвчлэн хэд хэдэн шинжилгээний үр дүнг нэгтгэн SI үений үйл ажиллагааны алдагдал байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг. Эдгээр шинжилгээний ихэнхийг эмчийн өрөөнд хийж болно.
Эмчийн хийсэн физик шинжилгээнүүд
Эхлээд эмч тань танаас өвчний түүхийг асууж, бүрэн үзлэг хийнэ. Энэ хугацаанд таны биеийн байдал, алхах арга барилыг мөн харгалзан үзнэ. Дараа нь өвдөлт хаанаас гарч байгаа, SI үе хэр сайн хөдөлж байгааг харахын тулд хэд хэдэн тусгай шинжилгээ хийдэг. Эдгээр шинжилгээний нэг эсвэл хоёр нь онош тавихад хүргэхгүй. SI үений асуудал нь дор хаяж гурван шинжилгээний хариу эерэг гарсан тохиолдолд л сэжиглэгдэж болно.
Доорх хүснэгтэд энэ зорилгоор хийгдсэн зарим нийтлэг туршилтуудыг жагсаав.
| Тестийн нэр | Энгийнээр хэлбэл, таны хийдэг зүйл |
|---|---|
| Гэнслений тест | Таныг ширээн дээр нүүрээрээ харуулж хэвтүүлнэ. Нэг өвдгөө цээж рүүгээ бөхийлгөж, доош нь дарна. Нөгөө хөлөө шулуун сунган ширээнд наана. |
| Патрикийн тест эсвэл FABER тест | Нуруун дээрээ хэвтэж байхдаа өвдөж буй хөлний шагайг нөгөө талын өвдөгний дээр тавихыг хүснэ. Дараа нь эмч нэгэн зэрэг нугалсан өвдөг болон эсрэг талын ташааны хэсгийг дарна. |
| Аарцгийн шахалтын тест | Таныг хажуу тийш нь харуулан нуруун дээрээ хэвтүүлээд, ташааны дээд ясанд доош чиглэсэн даралт өгнө. Энэ нь SI үений даралт үүсгэдэг. |
| Гуяны түлхэлтийн тест | Та нуруун дээрээ хэвтэж байх үед эмч таны өвдөг, ташааг 90 градус нугалж, гуяны дагуу доош дарна. |
| Фламингогийн туршилт | Тэд танаас зөвхөн өвдөж буй хөл дээрээ зогсоод, тэр хөл дээрээ бага зэрэг үсрэхийг хүснэ. Тэд өвдөлт нэмэгдэж байгаа эсэхийг харна. |
Эдгээр туршилтуудыг хийхдээ бүү ай.
Эдгээр шинжилгээний үеэр эмч таны хөл, ташааг янз бүрийн чиглэлд нугалж, шахахад та таагүй мэдрэмж эсвэл өвдөлт мэдэрч магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Эдгээр шинжилгээг SI үе мөчний өвдөлт тухайн үе мөчөөс гарч байгааг баталгаажуулахын тулд зориудаар бага зэрэг даралт өгөх зорилгоор хийдэг. Тиймээс эмчдээ юу мэдэрч байгаагаа яг таг хэлээрэй.
Дүрслэх туршилтын үүрэг
Бодит үзлэгээс гадна эмч нуруу болон ташааны хэсгийн дотор талын зургийг тодорхой авахын тулд сканнердах шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.
- Рентген зураг: Рентген зураг нь SI үений өөрчлөлт, хугарал эсвэл үе мөчний үрэвсэл байгаа эсэхийг харахад тусалдаг.
- Компьютер томографи (КТ): Энэ нь рентген зурагнаас илүү хүчтэй шинжилгээ юм. Компьютер томографи нь үе мөч болон түүний эргэн тойрон дахь ясыг рентген зурагнаас хамаагүй илүү нарийвчлан харж чаддаг.
- MRI скан (Соронзон резонансын дүрслэл): MRI нь ихэвчлэн SI үе мөчний өвдөлтийг оношлохын оронд түүний бусад шалтгааныг үгүйсгэхэд ашиглагддаг. Таны өвдөлт дискний уналт эсвэл бусад зөөлөн эдийн асуудлаас үүдэлтэй байж болно гэж төсөөлөөд үз дээ. MRI нь танд SI үе мөчний өвдөлттэй төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчин байхгүй гэдэгт 100% итгэлтэй байхад тусална.
Оношлогооны тарилга
Хэрэв бусад бүх шинжилгээний дараа ч SI үе нь өвдөлтийн шалтгаан болсон эсэх нь тодорхойгүй хэвээр байвал эмч нар эцэст нь хандах маш нарийн шинжилгээ байдаг. Өөрөөр хэлбэл, SI үе рүү мэдээ алдуулах эмийг шууд тарих.
Үүнийг хөнгөнөөр хийдэггүй. Эмч зүү үе мөч рүү яг орсон эсэхийг баталгаажуулахын тулд рентген эсвэл хэт авиан шинжилгээ хийдэг.
Энэ тариаг хийлгэсний дараа таны удаан хугацааны өвдөлт шууд арилсан гэж төсөөлөөд үз дээ? Энэ нь юуг баталж байна вэ? Өвдөлтийн шалтгаан нь 100% SI үений асуудал юм.
Энэ бол оношлогооны шинжилгээ бөгөөд заримдаа стероид эмтэй хамт өгөхөд түр зуурын эмчилгээ болгон ашигладаг. Энэ нь бусад шинжилгээнээс бага эрсдэлтэй (жишээлбэл, халдвар) тул эмч нар зөвхөн онцгой тохиолдолд л хийхийг зөвлөдөг.
Тиймээс хэрэв та нурууны доод хэсэг эсвэл ташааны хэсэгтээ тайлбарлаагүй өвдөлт мэдэрч байвал үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Мэргэшсэн эмчид үзүүлж, зохих шинжилгээнд хамрагдсанаар та яг тодорхой шалтгааныг олж, зөв эмчилгээг хийж чадна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Нуруу болон өгзөгний архаг өвдөлтийн шалтгаан нь нурууны асуудал биш, харин sacrum-iliac (SI) үений асуудал байж болно.
- Энэ өвчнийг оношлох нь нэлээд төвөгтэй тул эмч өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлоход туслах хэд хэдэн өөр өөр бие махбодийн шинжилгээ хийнэ.
- Рентген зураг, компьютер томограф эсвэл MRI зэрэг сканнердах нь өвчнийг оношлох, бусад өвчнийг үгүйсгэхэд тусалдаг.
- Өвчинг батлах хамгийн сайн шинжилгээ бол үе мөчний хэсэгт мэдээ алдуулах эм тарих явдал юм.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл өөрийгөө эмчлэх хэрэггүй, гэхдээ үнэн зөв оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахын тулд эмчид хандаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү