Хүүхэд чинь өглөө "Ээж ээ, хөл минь өвдөж байна" гэж уйлаад байна уу? Та алхаж байхдаа жаахан доголоод байгаа юм шиг санагдаж байсан уу? Эсвэл өвдөг гэх мэт үе мөч чинь гэнэт хавдаж байгааг анзаарсан уу? Олон эцэг эхчүүд эдгээрийг хүүхдүүд нь тоглож байхдаа авдаг жижиг хөхрөлт, булгаралт гэж боддог. Гэхдээ хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд арилахгүй бол арай илүү санаа зовох зүйл байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид хүүхдүүдэд нөлөөлдөг үе мөчний үрэвслийн нэг хэлбэрийн талаар ярьж байна. Тийм ээ, та зөв сонссон, үе мөчний үрэвсэл нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг өвчин биш юм.
Хүүхдийн артрит (JIA) гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог үе мөчний үрэвсэл бол Juvenile Idiopathic Arthritis юм. Бид үүнийг товчоор (JIA) гэж нэрлэдэг. Энд "Juvenile" гэдэг нь хүүхэд насанд тохиолддог гэсэн үг юм. "Arthritis" гэдэг нь үе мөчний үрэвсэл гэсэн үг бөгөөд энэ нь үе мөчний хавдар, өвдөлт үүсгэдэг нөхцөл байдлыг хэлнэ. "Idiopathic" гэдэг үг нь яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй гэсэн үг юм.
Энэ бол аутоиммун өвчин юм . Өөрөөр хэлбэл, бидний биеийн хамгаалалтын систем буюу биднийг өвчнөөс хамгаалдаг цэргүүд алдаатайгаар бидний өөрсдийн сайн эсүүдэд халддаг. JIA-д энэхүү хамгаалалтын систем нь хүүхдийн өөрийн үе мөч рүү халддаг.
Үе мөчний дотор "синовиал" мембран болон "синовиал шингэн" гэж нэрлэгддэг шингэн байдаг бөгөөд энэ нь түүний жигд үйл ажиллагаанд тусалдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэхүү гэмтэлтэй хамгаалалтын систем нь энэхүү "синовиал" мембраныг довтлоход энэ нь хавдаж, шаардлагагүй шингэн ялгаруулж эхэлдэг. Тийм ч учраас үе мөч хавдаж, өвдөж, өглөө хөшдөг.
Хэрэв энэ үрэвсэл үргэлжилсээр байвал үе мөчний эргэн тойрон дахь мөгөөрс болон ясыг гэмтээж болно. Заримдаа энэ нөлөө нь нүдэнд нөлөөлж болно. Тиймээс JIA-г зөв оношилж, зохих эмчилгээ хийх нь маш чухал юм. Ингэснээр хүүхдийн хөгжилд үзүүлэх нөлөөллийг багасгаж, хэвийн амьдрахад нь туслах болно.
JIA-ийн үндсэн төрлүүд юу вэ?
JIA нь хүүхэд бүрт адилхан нөлөөлдөггүй. Шинж тэмдэг болон өртсөн үе мөчний тооноос хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг авч үзье.
| JIA төрөл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Олигоартикуляр JIA | Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь таван үе мөчөөс цөөн хэсэгт нөлөөлдөг. Энэ нь ихэвчлэн өвдөг, шагай, тохой зэрэг том үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Зарим хүүхдэд нүдний үрэвсэл (увеит) үүсч болно. Үүнийг нүдний үзлэггүйгээр оношлоход хэцүү байдаг. Энэ нь охидод илүү түгээмэл тохиолддог. |
| Олон үе мөчний JIA | Энэ нь таван ба түүнээс дээш үе мөчийг хамардаг. Ихэнхдээ биеийн хоёр талын ижил үе мөчүүд (жишээлбэл, хоёр өвдөг) өвддөг. Мөн гар, хөл, хүзүү, эрүүний жижиг үе мөчүүдэд нөлөөлж болно. |
| Псориатик JIA | Эдгээр хүүхдүүд үе мөчний үрэвсэлтэй хамт хайрст үлд хэмээх арьсны өвчинтэй байдаг. Энэ нь арьс улайж, хайрсжиж , шүрэн шиг харагдах гэмтэлтэй гэсэн үг юм. Хүүхэд хайрст үлдгүй байх боломжтой ч гэр бүлийн хэн нэгэн нь хайрст үлдтэй, хуруу хавдсан, эсвэл хумсанд өөрчлөлт орсон бол энэ төрлийн байж болно. |
| Насанд хүрээгүй хүмүүсийн спондилоартрит | Энэ нь голчлон нуруу, ташаа, шөрмөсийг гэмтээж, ястай холбогддог. Нүд улайж, өвдөж болно. Энэ нь 7-оос дээш насны хөвгүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. |
| Системийн JIA | Энэ нь арай өөр юм. Энэ нь зөвхөн үе мөч төдийгүй бүх биед нөлөөлдөг. Гол шинж тэмдгүүд нь байнга өндөр халуурч, халууралт эхлэх үед бие дээр (ялангуяа цээж, гар, хөлөнд) ягаан тууралт гарах явдал юм. Энэ нь мөн зүрх, элэг, дэлүү, тунгалгийн булчирхай зэрэг дотоод эрхтэнд нөлөөлж болно. |
JIA-ийн нийтлэг шинж тэмдгүүд юу вэ?
Хүүхдэд тань эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоног үргэлжилбэл эмчид үзүүлэх нь зүйтэй.
- Үе мөч өвдөх, хавдах, эсвэл хүрэхэд халуун мэдрэгдэх.
- Үе мөч хөших, ялангуяа өглөө сэрэх үед хөших (өглөөний хөших) мэдрэмж төрөх. Энэ нь хүүхэд орноосоо босох дургүй, алхах дургүй болох шалтгаан байж болно.
- Шалтгаангүйгээр доголон алхах.
- Тодорхой шалтгаангүйгээр байнга халуурдаг.
- Арьсны тууралт.
- Хавдсан тунгалгийн булчирхай (хүзүү, суга гэх мэт жижиг овгор)
- Нүд улайх, нүдний өвдөлт, хараа бүрэлзэх.
- Байнгын ядаргаа, цочромтгой байдлын мэдрэмж.
- Жин хасах эсвэл насандаа тохирсон өсөлт хөгжилт алдагдах.
Үе мөчний өвдөлт бүр JIA биш гэдгийг санаарай. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд арилахгүй бол үл тоомсорлож болохгүй. Зөв онош тавихын тулд эмчид хандах нь чухал юм.
JIA хэрхэн оношлогддог вэ?
JIA-г оношлох ганц цусны шинжилгээ байдаггүй. Таны эмч бусад өвчнийг үгүйсгэж, таны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн онош тавих болно. Үүнд ихэвчлэн дараахь зүйлс орно.
1. Өвчний бүрэн түүхийг авах: Эмч танаас болон таны хүүхдээс шинж тэмдгүүд хэрхэн эхэлсэн, хэр удаан үргэлжилсэн гэх мэт олон нарийн ширийн зүйлийг асууна.
2. Бодит үзлэг: Хүүхдийн үе мөч бүрийг хавдар, өвдөлт, хөдлөхөд хүндрэлтэй эсэхийг сайтар шалгана.
3. Цусны шинжилгээ: Хэдийгээр тэд JIA-г баталгаажуулж чадахгүй ч цусны шинжилгээ нь бие махбод дахь үрэвслийг хэмжих, бусад халдварыг шалгах, JIA-ийн төрлийг тодорхойлоход тусалдаг.
4. Дүрс оношилгооны шинжилгээ: Үе мөчний гэмтлийг харахын тулд `(Рентген зураг)`, `(Хэт авиан)` эсвэл `(MRI)` зэрэг шинжилгээ хийж болно.
5. Нүдний үзлэг: Нүдний эмгэгтэй хүүхэд бүр нүдний эмчид үзүүлж байх ёстой, учир нь "Увеит" гэж нэрлэгддэг өвчин эхэндээ ямар ч шинж тэмдэггүйгээр тохиолдож болно.
JIA-г эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
JIA-г эмчлэхэд хэд хэдэн үндсэн зорилго байдаг. Эдгээр нь өвдөлт, хавдрыг бууруулах, үе мөчний гэмтлийг зогсоох, үе мөчний үйл ажиллагааг хадгалах, хүүхдийн хэвийн үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэхэд туслах явдал юм. Эмчилгээний төлөвлөгөө нь эм, дасгалын хослол юм.
Эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд
| Эмийн төрөл | Функциональ байдал |
|---|---|
| Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (ҮЭҮЭ) | Эдгээр нь өвдөлт, хавдрыг багасгахад тусалдаг боловч өвчнийг эмчлэхгүй, зөвхөн шинж тэмдгийг хянадаг. |
| Кортикостероидууд | Эдгээр нь үрэвслийг хянадаг хүчтэй эмүүд юм. Тэдгээрийг өртсөн үе мөч рүү шууд тарьж болно. Заримдаа эм хэлбэрээр өгдөг. |
| Өвчнийг өөрчлөх ревматикийн эсрэг эмүүд (DMARDs) | Эдгээр эмүүд нь үйл ажиллагаа нь доголдож буй дархлааны системийг хянах замаар ажилладаг. Эдгээр нь өвчний явцыг зогсоож, үе мөчийг гэмтээхээс сэргийлдэг. |
| Биологийн өөрчлөлтийн бодисууд | Эдгээр нь шинэ ангиллын эм юм. Эдгээр нь үрэвсэл үүсгэдэг биед үүсдэг тодорхой уургуудыг онилж, үйлчлэхийг нь зогсоох замаар үйлчилдэг. Эдгээрийг бусад эмээр хянах боломжгүй хүнд өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. |
Дасгал хөдөлгөөн ба физик эмчилгээ
Эмийн нэгэн адил дасгал хөдөлгөөн нь JIA-г удирдахад маш чухал юм.
- Физик эмчилгээ: Үе мөчний хөдөлгөөнийг хадгалах, булчинг бэхжүүлэх, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
- Хөдөлмөр засал: Хүүхдэд өдөр тутмын ажлуудыг (жишээлбэл, хичээлийн даалгавар, хувцаслалт) илүү хялбар гүйцэтгэхэд тусалдаг.
- Дасгал хөдөлгөөн: Дасгал хөдөлгөөн нь үе мөчний үрэвслийг улам дордуулдаггүй. Үнэндээ хүчтэй булчингууд нь үе мөчийг сайн дэмждэг. Усанд сэлэх зэрэг дасгалууд нь үе мөчинд зөөлөн нөлөө үзүүлдэг тул маш сайн байдаг.
JIA-тай хамт амьдардаг хүүхэд болон эцэг эхчүүдэд өгөх зөвлөгөө
Эцэг эхийн хувьд үүнд гуниглах, санаа зовох, тэр ч байтугай уурлах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ зөв эмчилгээ, сайн менежмент хийснээр JIA-тай хүүхэд бүрэн хэвийн, идэвхтэй амьдралаар амьдарч чадна гэдгийг санаарай.
- Хүүхдээ хэвийн байлга: сургуульд нь явуул, найзуудтайгаа тогло, спортоор хичээллүүл. Хэт их хамгаалж, тусгаарлаж болохгүй.
- Сургуульд мэдэгдэх: Хүүхдийнхээ биеийн байдлын талаар багш нарт мэдэгдэх нь чухал юм. Таны хүүхдэд анги танхимд зарим зохицуулалт хэрэгтэй байж магадгүй (жишээлбэл, бичих бэрхшээлтэй үед нэмэлт цаг зарцуулах).
- Сайн хоолны дэглэм:JIA-д зориулсан тусгай хоолны дэглэм байхгүй. Тиймээс хүүхдээ тэнцвэртэй, тэжээллэг хоолоор ханга.
- Эмчтэйгээ нягт хамтран ажилла: Хүүхдийнхээ биеийн байдал, эмийн гаж нөлөө болон асуултуудынхаа талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилц.
JIA онош нь замын хөдөлгөөний хурд сааруулагчтай адил юм. Эхэндээ бага зэрэг саад болж болох ч зөв эмчилгээний төлөвлөгөөтэй бол таны хүүхэд хэвийн байдалдаа эргэн орж, урагшлах боломжтой.
Гэртээ авч явах мессеж
- JIA нь хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог үе мөчний үрэвсэл юм. Энэ нь зүгээр л "ахмад настнуудын өвчин" биш юм.
- Үе мөчний шалтгаан тодорхойгүй хавагнах, өвдөх, ялангуяа өглөөний хөшүүн байдал нь гол шинж тэмдэг байж болно.
- Хэрэв танд 6 долоо хоногоос дээш хугацаагаар ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь гарцаагүй.
- Өвчинг эрт оношлож, эмчилгээг эхлэх тусам үе мөчний урт хугацааны гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх магадлал өндөр байдаг.
- Зөв эмчилгээ, менежмент хийснээр JIA-тай хүүхдүүд бүрэн идэвхтэй, амжилттай амьдарч чадна.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү