Хөхний хорт хавдрын мэс заслын дараа таны гар хавдаж байна уу? Лимфедемийн талаар ярилцъя!

Та хөхний хорт хавдрын мэс засал эсвэл эмчилгээ хийлгэсэн үү? Үүний дараа гар, гар, цээжиндээ хавагнах, хүндрэх шинж тэмдэг илэрсэн үү? Хэрэв та иймэрхүү зүйл анзаарсан бол үүнийг хэвийн гэж бодож болохгүй. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Энэ нь хөхний хорт хавдрын эмчилгээ хийсний дараа эмэгтэйчүүдэд тохиолддог лимфедемийн шинж тэмдэг байж болно.

Лимфедема гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, бидний бие дэх тунгалгийн систем нь хог хаягдлыг зайлуулах системтэй адил юм. Энэ нь бидний биеэс хаягдал бүтээгдэхүүн, нянгуудыг зайлуулснаар биеийг цэвэр байлгахад тусалдаг лимфийн шингэн гэж нэрлэгддэг шингэнийг агуулдаг. Энэ шингэн нь тунгалгийн судас болон тунгалгийн булчирхай гэж нэрлэгддэг маш жижиг сүлжээгээр дамждаг.

Хөхний хорт хавдрын мэс заслын үеэр зарим тунгалгийн булчирхай, ялангуяа суганы зангилааг авах шаардлагатай болдог гэж төсөөлөөд үз дээ. Заримдаа туяа эмчилгээ нь эдгээр тунгалгийн булчирхайг гэмтээж болно. Ийм үед тунгалгийн шингэн зөв урсах боломжгүй болж, нэг газраа гацдаг. Үүнийг бид лимфедема гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь гар, хуруу, цээж, эсвэл ховор тохиолдолд хөлөнд хавдар үүсгэдэг.

Үүний хоёр үндсэн төрөл байдаг:

1. Анхдагч лимфедем: Энэ нь маш ховор тохиолддог. Энэ нь та тунгалгийн системийн гажигтай төрдөг гэсэн үг юм.

2. Хоёрдогч лимфедем: Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь мэс засал, халдвар, туяа эмчилгээ, гэмтэл, эсвэл венийн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх (гүн венийн тромбоз) зэрэг шалтгааны улмаас лимфийн систем тасалдсан үед үүсдэг.

Хэн хамгийн их эрсдэлд ордог вэ?

Хөхний хорт хавдрын тухайд дараах мэс засал эсвэл эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс лимфедем үүсэх эрсдэл бага зэрэг өндөр байдаг.

• Суганы тунгалгийн булчирхайг авахуулах энгийн мастэктоми.
• Зөвхөн хорт хавдрыг авах болон суганы тунгалгийн булчирхайг авах (суганы тунгалгийн булчирхайг авахуулах лимфэктоми).
• Хөх болон түүний эргэн тойрон дахь их хэмжээний эдийг суганы тунгалгийн булчирхайтай хамт авах (Өөрчлөгдсөн радикал мастэктоми).
• Хорт хавдрын мэс заслын хамт хүзүү, суга, цавины хэсэг зэрэг тунгалгийн булчирхайтай хэсэгт туяа эмчилгээ хийлгэх.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Мэс засал хийснээс хойш эхний 4-6 долоо хоногт хавагнах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам энэ өвчнийг хянах нь илүү хялбар болно.

Лимфедемээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид юу хийж чадах вэ?

Энэ өвчин үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд та хэд хэдэн зүйл хийж болно. Эдгээрийг зуршил болгох нь чухал юм.

Сайн хоол тэжээл авах

• Давс, тос ихтэй хоол хүнсээ багасгах.
• Өдөрт дор хаяж хоёр порц жимс, гурван порц хүнсний ногоо идэхийг хичээгээрэй.
• Бүхэл үрийн талх, будаа, гоймонгоос эслэг аваарай.
• Хангалттай ус уу.
• Өөрийн биеийн жинг хэвийн хэмжээнд байлга. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.
• Архины хэрэглээг хязгаарлах.

Дасгалаа зөв хий.

Дасгал хийж эхлэхээсээ өмнө эмчээсээ асуугаарай. Түүний зөвшөөрлийг авсны дараа та алхах, усанд сэлэх, дугуй унах зэрэг энгийн дасгалуудаас эхэлж болно. Долоо хоногт дор хаяж 5 өдөр өдөрт 30 минут дасгал хийхийг зорь. Хэрэв дасгал хийж байх үед мэс засалд орсон гартаа ядаргаа, өвдөлт мэдрэгдэж байвал дасгалаа зогсоож, гараа өргөж амар.

Халдвараас өөрийгөө хамгаалаарай

Мэс засал хийсэн талын гарны арьсан дээр жижиг зүсэлт эсвэл шарх ч халдвар авч, лимфедемийн нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй.

• Цэцэрлэгт ажиллах эсвэл гэрийн ажил хийхдээ бээлий өмс.
• Хумсаа тайрахдаа арьсаа гэмтээхээс болгоомжил.
• Шавьжнаас өөрийгөө хамгаалахын тулд шавьж үргээгч бодис хэрэглээрэй.
• Үсийг арилгахын тулд цахилгаан сахлын хутга хэрэглэх нь дээр.
• Арьсаа үргэлж цэвэр, хуурай байлгаарай. Арьс хуурайшихаас сэргийлж тос түрхээрэй.

Өөр хэдэн чухал зүйл

• Бариу хувцас, гутал, үнэт эдлэл бүү өмс. Мэс засал хийлгэсэн гартаа цаг, бугуйвч зүүж болохгүй.
• Цусны даралт хэмжих, тариа хийх эсвэл цус авахдаа мэс засалд ороогүй гарыг ашиглахыг хүс.
• Мэс заслын хажуу талд гараа тавьж жин өргөх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
• Агаарын тээврээр аялахдаа мэс засал хийлгэсэн гар эсвэл хөлөнд зориулсан тусгай шахалтын ханцуй/оймс өмсөх шаардлагатай эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.

Хэрэв би аль хэдийн лимфедемтэй бол яах вэ?

Хэрэв танд энэ өвчин аль хэдийн байгаа бол өмнө дурдсан бүх аюулгүй байдлын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь бүр ч чухал юм. Үүнээс гадна эдгээр зүйлс танд туслах болно.

• Температурын огцом хэлбэлзлээс зайлсхий. Энэ нь хэт халуун, хэт хүйтэн нь сайн биш гэсэн үг юм. Халуун ванн, саун гэх мэт зүйлсийг бүү ашиглаарай.
• Усанд орох, аяга таваг угаахдаа халуун усны оронд бүлээн ус хэрэглээрэй.
• Наранд гарахдаа нарны хамгаалалтын тос (дор хаяж SPF 30) түрхэхээ мартуузай.
• Унтах эсвэл амарч байхдаа өвчтэй гар эсвэл хөлөө дэрэн дээр тавиад бага зэрэг өргөгдсөн байлга.
• Өвчтэй тал дээрээ жингээ удаан тавьж унтаж болохгүй.

Таны эмч таныг лимфедемийг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн хөдөлмөрийн эмчилгээний эмч эсвэл физик эмчилгээний эмчид хандаж магадгүй. Тэрээр тодорхой дасгал, боолт, шахалтын дотуур хувцас санал болгож магадгүй.