Зүрх бол бидний бие дэх зогсолтгүй ажилладаг, хэзээ ч завсарлага авдаггүй жижиг хөдөлгүүр юм. Энэ зүрх биднийг унтаж, ажиллаж, гүйж, үсэрч байх үед ч тасралтгүй ажилладаг. Гэхдээ зүрхэнд хэт их даралт үүсвэл юу болох вэ? Яг л бид хүнд жин өргөхөд гарын булчингууд томордог шиг, зүрх хэт ядарсан үед түүний хана, ялангуяа бие рүү цус шахдаг гол танхим (зүүн ховдол)-ын хана зузаарч, томорч эхэлдэг. Анагаах ухаанд бид энэ өвчнийг "Зүүн ховдлын гипертрофи" буюу зүүн ховдлын гипертрофи гэж нэрлэдэг. Энэ бол Шри Ланкад бидний дунд маш түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.
Зүүн ховдлын гипертрофи (ЗХГ) гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, зүүн ховдлын булчингийн хана зузаарах нь зүрхний дөрвөн үндсэн тасалгааны нэг юм. Энэхүү зүүн ховдол нь зүрхний хамгийн чухал үүргүүдийн нэгийг хариуцдаг. Өөрөөр хэлбэл, хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг уушгинаас бидний биеийн хамгийн том судас болох аорт руу шахах явдал юм. Тэндээс цус нь хуйхнаас хөлийн ул хүртэл биеийн бүх хэсэгт тархдаг.
Тиймээс ямар нэгэн шалтгаанаар цус шахах үйл явцад хэт их даралт эсвэл саад бэрхшээл үүссэн үед зүүн ховдол ердийнхөөсөө илүү шаргуу ажиллах шаардлагатай болдог. Энэ нь бөглөрсөн үедээ маш их чимээ гаргадаг усны шахуургатай адил юм. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хэт шаргуу ажиллахад тухайн камерын булчингууд аажмаар зузаарч, томордог. Үүнийг зүүн ховдлын ховдол гэж нэрлэдэг. Заримдаа энэ камер нь илүүдэл цусны хэмжээг зохицуулахын тулд сунаж, томордог. Судалгаагаар дунджаар таван хүн тутмын нэг нь энэ өвчнөөр өвчилдөг болохыг харуулж байна.
Зүүн ховдлын гипертензийн төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, эмч нар зүүн ховдлыг хананы хэмжээ, зузаанаас нь хамааран хэд хэдэн төрөлд ангилдаг. Үүнийг мэдэх нь танд чухал юм.
| Зүүн хойд хэсгийн төрөл | Энгийнээр хэлбэл, ийм зүйл болдог. |
|---|---|
| Төвлөрсөн | Зүрхний тасалгаануудын хана дотогшоо зузаарч, улмаар тасалгааны доторх зай цусаар дүүрч, жижигрдэг. |
| Хачин жигтэй | Зүрхний танхимЭнэ нь сунаж, томордог. Энэ нь цусаар дүүрсэн (тасалгааны доторх) зайг томруулдаг. |
| Төвлөрсөн шинэчлэл (CR) | Хэдийгээр хана нь зузаан боловч булчингийн нийт масс хэвийн байна. |
Зүүн ховдлын гуурсан хоолойн өвчтэй хүнд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Үүний хамгийн том асуудал бол зүүн ховдлын гажиг эрт үе шатандаа шинж тэмдэггүй байж болно . Олон хүн өөр шалтгаанаар эмнэлгийн шинжилгээ өгөхдөө л үүнийгээ мэддэг. Гэхдээ биеийн байдал муудаж, зүрхний даралт нэмэгдэхийн хэрээр танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм.
| Шинж тэмдэг | Энэ ямар санагдаж байна? |
|---|---|
| Цээжний өвдөлт | Ялангуяа ядарсан эсвэл дасгал хийж байх үед цээж чинь чангарч, агшиж магадгүй. |
| Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах (Санхаарахгүй байх) | Гэнэт толгой чинь эргэлдэж, нүд чинь цэнхэр болж, заримдаа ухаан алдаж унах ч тохиолдол гардаг. |
| Хурдан эсвэл жигд бус зүрхний цохилт | Зүрхний цохилт гэнэт нэмэгддэг эсвэл хэмнэлгүй цохилж байгаа юм шиг санагддаг. |
| Зүрх дэлсэх | Унтахдаа, чимээгүй байх үедээ зүрхнийхээ "дуг дуг" цохилох чимээг сонсож, мэдэрч чадна. |
| Ядаргаа | Ердийн хийдэг жижиг зүйлсийг ч хийсэн ч би хурдан ядардаг. Бие махбодид минь амьдрал үлдсэнгүй юм шиг санагддаг. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй байх | Жаахан алхах, шатаар өгсөх эсвэл тонгойх үед амьсгалахад хэцүү болж, толгой эргэж байна. |
Зүүн ховдлын энэ эмгэг яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Зүүн ховдлын гуурсан хоолойн венийн гипертензийн гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цусны даралт ихсэх буюу цусны даралт ихсэх явдал юм. Таны цусны даралт нэмэгдэхэд судасны доторх даралт нэмэгддэг. Тиймээс таны зүрх энэхүү нэмэгдсэн даралтын эсрэг цус шахахын тулд ердийнхөөс илүү их ажиллах шаардлагатай болдог. Та олон жилийн турш ингэж шаргуу ажиллахад зүрхний булчин зузаардаг.
Гэхдээ энэ нь зөвхөн дарамт биш, үүнд нөлөөлж болох өөр олон шалтгаан бий.
- Зүрхний хавхлагын өвчин: Зүрхний хавхлагууд нь хаалгатай адил юм. Эдгээр нь цусыг нэг чиглэлд урсгаж, буцаж урсахаас сэргийлдэг. Хэрэв эдгээр хавхлагууд нарийсвал (нарийсал) эсвэл гоожвол (регургитаци) зүрх цус шахахын тулд илүү их ажиллах шаардлагатай болдог.
- Чихрийн шижин: Хяналтгүй чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг. Энэ нь цаг хугацааны явцад зүрхийг гэмтээж болно.
- Кардиомиопати: Генетикийн болон бусад шалтгааны улмаас зүрхний булчин зүгээр л зузаарч эсвэл суларч болно.
- Аортын коарктация: Энэ нь төрөх үед илэрдэг эмгэг юм. Бие махбодид цус дамжуулдаг гол судас нэг газраа нарийсдаг. Тиймээс зүрх нь нарийссан хэсгээр цус шахахын тулд илүү их ажиллах шаардлагатай болдог.
- Бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал: Зүрхний амилоидоз (зүрхэнд уургийн хуримтлал), бөөрний артерийн нарийсал (бөөрийг цусаар хангадаг цусны судасны нарийсал), ховдлын таславчийн гажиг (VSD) (зүрхний тасалгаануудын хоорондох нүх) нь мөн зүүн ховдлын гажиг үүсгэдэг.
- Эрчимтэй спортын бэлтгэл: Хэт их дасгал хийж, бэлтгэл хийдэг тамирчдын зүрх байгалиасаа бага зэрэг томорсон байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь эмнэлгийн асуудал биш юм. Тэдний зүрх хэвийн ажилладаг.
Хамгийн чухал зүйл бол танд эдгээр өвчний нэг буюу хэд хэдэн нь байсан ч гэсэн та зүүн ховдлын гажигтай болно гэсэн үг биш юм. Гэхдээ эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс эдгээр өвчнийг зохих ёсоор хянах нь чухал юм.
Хэн LVH үүсэх эрсдэл өндөртэй вэ?
Зарим хүмүүс энэ өвчнийг бусдаасаа илүү хөгжүүлэх эрсдэлтэй байдаг.
- Таргалалт: Илүүдэл жинтэй үед зүрх чинь биеэр цус шахахын тулд илүү шаргуу ажиллах шаардлагатай болдог. Хэрэв таны биеийн жингийн индекс 30-аас дээш байвал эрсдэл өндөр байдаг.
- Бөөрний архаг өвчин: Бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан үед бие дэх шингэн болон давсны хэмжээ нэмэгдэж, улмаар цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг.
- Нойрны апноэ бөглөрөл: Унтах үед амьсгал байнга зогсдог энэ эмгэг нь зүрхэнд маш их дарамт учруулдаг.
- Амьдралын хэв маягийн алдаа: Тамхи татах, хоол хүнсэндээ хэт их давс нэмэх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөний дутагдал зэрэг нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв зүүн ховдлын гуурсыг эмчлэхгүй орхивол юу болох вэ?
Энэ бол бид бүгд анхаарлаа төвлөрүүлэх хэрэгтэй газар юм. Зүүн ховдлын хонгилын хэмжээ (LVH) нь зүрх тусламж хүсч байгаагийн дохио юм. Хэрэв бид үүнийг үл тоомсорловол цаг хугацаа өнгөрөхөд зүрхний шахах чадвар суларч, ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
- Зүрхний цохилтын хэм алдагдал `(Хэм алдагдал)`
- Зүрхний шигдээс
- Зүрх зогсох
- Зүрхний өвчин `(Зүрхний дутагдал)`
- Тархины цус харвалт
- Дементиа
Эдгээр ноцтой эмгэгүүд үүсэх эрсдэл нь зүүн ховдлын гажигтай үед нэмэгддэг тул энэ өвчнийг оношилж, эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх нь маш чухал юм.
Эмч үүнийг яаж олох вэ?
Танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч гэсэн та тогтмол үзлэгт орох үед эмч үүнийг сэжиглэж магадгүй юм. Зүүн ховдлын гуурсан хоолойн илрэлийг баталгаажуулах, шалтгааныг нь олохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
- Зүрхний эхокардиографи (Эхо): Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. Энэ нь нярай хүүхдийн сканнердахтай адил юм. Энэ нь зүрхний тасалгааны хэмжээ, хананы зузаан, хавхлагын үйл ажиллагаа, зүрх цусыг хэрхэн шахдагийг тодорхой харж чаддаг.
- Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ эсвэл ЭКГ): Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Хэрэв зүрх томорсон бол ЭКГ дээр өөрчлөлтүүд харагдаж болно.
- MRI скан: Зарим тохиолдолд зүрхний бүтцийг илүү тодорхой судлахын тулд MRI скан хийх шаардлагатай байж болно.
- Цусны шинжилгээ: Чихрийн шижин, бөөрний өвчин гэх мэт бусад өвчнийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийдэг.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Зүүн ховдлын гажигийг эмчлэх гол зорилго нь өвчний үндсэн шалтгааныг эмчлэх явдал юм. Энэ нь зүрхний ачааллыг бууруулж, Зүүн ховдлын гажигийн явцыг зогсоох эсвэл удаашруулах болно.
| Эмчилгээний арга | Энэ юу болох вэ? |
|---|---|
| Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт | Цусны даралтыг давс багатай, эрүүл хооллолт, өдөр бүр дасгал хөдөлгөөн хийх, жингээ хянах, тамхи татахаас зайлсхийх замаар хянаж болно. Энэ бол эмчилгээний үндэс суурь юм. |
| Цусны даралт ихсэх эмүүд | Эмчийн бичиж өгсөн цусны даралт бууруулах эмийг яг таг, цаг тухайд нь уух нь чухал юм. Эдгээр эмүүд нь зүрхний даралтыг бууруулж, зүүн ховдлын гуурсан хоолойн үйл ажиллагаа муудахаас сэргийлдэг. |
| Бусад эмүүд | Зарим чихрийн шижингийн эмүүд (SGLT2 дарангуйлагчид гэх мэт) нь зүүн ховдлын гуурсыг хянахад тусалдаг болох нь тогтоогдсон. |
| Зүрхний хавхлагын мэс засал | Хэрэв зүүн ховдлын гипертрофи нь зүрхний хавхлагын нарийсалтаас үүдэлтэй бол уг хавхлагыг мэс заслын аргаар солих эсвэл засах нь зүрхний даралтыг бууруулж чадна. |
| Жин хасах мэс засал (Бариатрик мэс засал) | Хэрэв хүнд хэлбэрийн таргалалтыг хянах боломжгүй бол заримдаа энэ төрлийн мэс засал нь жингээ хасаж, цусны даралтыг хянах боломжтой. |
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй.
Хэрэв та цээжээр хүчтэй өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, цус харвалтын шинж тэмдэг (нүүрний нэг тал унжих, гар мэдээгүй болох, ярихад хүндрэлтэй болох), эсвэл гэнэт зүрхний цохилт хурдан эсвэл жигд бус болох зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЯТТ) хандана уу.
Түүнчлэн, хэрэв таны эмч танд зүүн ховдлын гуурсан хоолойн венийн гуурсан хоолойн ...
Зүүн ховдлын гуурсыг эргүүлж болох уу?
Энэ бол сайн мэдээ. Тийм ээ, зарим тохиолдолд зүүн ховдлын гажигийг удирдаж, хянаж, бүр бүрэн буцаах боломжтой!Судалгаагаар цусны даралтыг сайн хянаж чадвал өтгөрсөн зүрхний булчин тодорхой хэмжээгээр сэргэж чаддаг болохыг харуулсан.
Гэхдээ энэ нь таны өвчний хүнд байдал, цусны даралт ихсэлт хэр удаан байсан, таргалалт гэх мэт бусад өвчний шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс хамаарна. Тиймээс таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх явдал юм. Эмээ уух, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, эмнэлэгт цаг тухайд нь очих нь маш чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Зүүн ховдлын гипертрофи (ЗХГ) нь зүрхний гол шахах камерын хана зузаарах явдал юм. Үүний гол шалтгаан нь цусны даралт ихсэх явдал юм.
- Эхний шатанд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох тул цусны даралтыг тогтмол хэмжиж, эмчийн үзлэгт хамрагдаарай.
- Зүүн ховдлын гажигийг хянах хамгийн сайн арга бол уг өвчнийг үүсгэж буй үндсэн өвчнийг (ялангуяа цусны даралт ихсэлт) зөв эмчлэх явдал юм.
- Эрүүл амьдралын хэв маяг (зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, жингээ хянах) нь энэ өвчнийг хянахад ихээхэн тустай.
- Хэрэв танд энэ талаар асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ илэн далангүй ярилцахаас бүү ай. Эрт илрүүлэлт, зөв эмчилгээ хийснээр та эрүүл амьдрах боломжтой.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү