Та энэ хачирхалтай хорт хавдрын талаар сонссон уу? Сигнет цагираг эсийн хавдрын талаар мэдэж авцгаая

Та "Сигнет цагираг хэлбэртэй эсийн хавдар" хэмээх хорт хавдрын нэг төрлийг сонсож байсан уу? Магадгүй энэ нэр жаахан хачин сонсогдож байгаа байх. Гэхдээ энэ бол бидний бүгдийн мэдэж байх ёстой хорт хавдрын нэг төрөл юм. Учир нь энэ нь арай хурдан тархдаг, өөрөөр хэлбэл түрэмгий хорт хавдрын нэг төрөл юм. Тиймээс өнөөдөр үүнийг найзтайгаа ярьж байгаа юм шиг дэлгэрэнгүй ойлгоцгооё.

Сигнет цагираг эсийн хавдар гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, цагираг хэлбэрийн эсийн хавдар (SRCC) нь хорт хавдрын нэг төрөл юм. Энэ нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний зам , ялангуяа ходоодноос эхэлдэг. Эдгээр хорт хавдрын эсүүд микроскопоор хэрхэн харагддагаас шалтгаалан энэ нь хачин нэртэй болсон. Тэд цагираг шиг харагддаг ч нэг тал нь бага зэрэг сунасан байдаг нь хуучин үед захидал битүүмжлэхэд ашигладаг байсан "цагираг" шиг юм.

Энэхүү хорт хавдар буюу "SRCC" нь "Аденокарцинома" хэмээх хорт хавдрын ангилалд багтдаг. Энэ нь энэхүү хорт хавдар нь бидний биеийн булчирхайд байдаг эсүүдээс үүсдэг бөгөөд эдгээрийг бидний булчирхайлаг эс гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь үнэндээ бидний эрхтний доторх эдэд байдаг хэвийн эсийн нэг төрөл юм.

Гэсэн хэдий ч SRCC-тэй гэж оношлогдох нь жаахан хэцүү байж болно. Энэ бол маш хурдан ургадаг хорт хавдар тул эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч судлаачид энэ өвчний хамгийн сайн эмчилгээг олохын тулд ажиллаж байна. Хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлохын тулд хавдар судлаачтайгаа хамтран ажиллах шаардлагатай болно.

Энэ төрлийн хорт хавдар өөр өөр байдаг уу?

Тийм ээ, эмч нар үүнийг "(SRCC)"-г хорт хавдар аль эрхтэнд анх эхэлснээс нь хамааруулан ангилдаг. Ихэнх тохиолдолд, өөрөөр хэлбэл "(SRCC)"-ийн 90 орчим хувь нь ходоодны хорт хавдар хэлбэрээр тохиолддог . Маш ховор тохиолдолд энэ нь булчирхайлаг эсүүд байдаг биеийн бусад хэсэгт эхэлдэг.

Жишээлбэл, дараах эрхтнүүдийн хорт хавдрын 1% буюу түүнээс бага нь "(SRCC)" гэж тогтоогдсон:

• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
• Шулуун гэдэсний хорт хавдар
• Нойр булчирхайн хорт хавдар
• Давсагны хорт хавдар
• Цөсний хүүдийн хорт хавдар
• Улаан хоолойн хорт хавдар
• Хавдрын хавдар
• Түрүү булчирхайн хорт хавдар
• Хөхний хорт хавдар

``(SRCC)`` гэж нэрлэгддэг энэ хорт хавдар хэр түгээмэл вэ?

Одоо хар даа, ходоодны хорт хавдрын 90-95 хувь нь "аденокарцинома" төрлийнх байдаг. Эдгээр "аденокарцинома" төрлийн ходоодны хорт хавдрын 35-40% нь "SRCC" байдаг .

Ходоодны хорт хавдар нь дэлхийд хамгийн түгээмэл тохиолддог тавдугаарт ордог хорт хавдар юм. Гэсэн хэдий ч ходоодны хорт хавдрын тохиолдол өмнөх үетэй харьцуулахад буурсан байна. Энэ нь ходоодны хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болох Helicobacter pylori (H. pylori) бактерийн халдвар зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шинэ эмчилгээ гарч ирсэнтэй холбоотой юм.

Гэвч гайхмаар нь "(SRCC)" гэж оношлогдсон ходоодны хорт хавдрын тоо нэмэгдэж байна. Эрдэмтэд яагаад гэдгийг нь одоо хүртэл мэдэхгүй байна.

Энэ хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ? Эрт илрүүлэхэд хэцүү юу?

Анхаарах зүйл энд байна. Хорт хавдар тархсаны дараа SRCC-ийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн илэрдэг . Тиймээс олон хүн эрт үе шатандаа асуудалтай байгаагаа мэддэггүй. Ходоодноос эхэлдэг SRCC нь ихэвчлэн хэвлийн хөндий, яс, эмэгтэйчүүдэд өндгөвч рүү тархдаг.

`(SRCC)`-ийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно:

• Гэдэс дүүрэх, хоол боловсруулах эрхтний хямрал
• Хэвлийн өвдөлт
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Суулгалт
• Цустай өтгөн
• Байнга ядаргаа
• Үе мөчний өвдөлт
• Цайвар арьс, зүрхний цохилт түргэсэх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх

Найз чинь хоол идсэний дараа байнга гэдэс өвдөж, ходоод нь хөндүүрлэдэг гээд төсөөлөөд үз дээ. Тэр "Өө, энэ бол хэвийн гастрит байх" гэж бодож магадгүй. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь хорт хавдраас бага ноцтой ходоодны өвчинд бас ажиглагддаг. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүд танд байгаа гээд хорт хавдар гэж бодохоос бүү ай. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танд байнга эмчлэгдэхгүй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь үргэлж ухаалаг хэрэг юм.

Энэ төрлийн хорт хавдар яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Хэвийн бус булчирхайн эсүүд өөрсдийн хуулбарыг үүсгэж эхлэхэд SRCC үүсдэг. Эдгээр хэвийн бус эсүүд хавдар үүсгэж, тархаж, эрүүл эдийг устгаж чаддаг. Гэсэн хэдий ч судлаачид SRCC-д оролцдог эсүүд яагаад анхнаасаа хэвийн бус болдогийг одоо хүртэл мэдэхгүй байна.

Зарим судалгаагаар булчирхайлаг эсүүдэд чухал уураг үүсгэдэг CDH1 хэмээх генийн өөрчлөлтүүд нөлөөлж болохыг харуулсан. Гэсэн хэдий ч булчирхайлаг эсүүд (SRCC) хэрхэн хорт хавдар үүсгэдэг талаар нээн илрүүлэх зүйл их байна.

Эмч нар энэ "(SRCC)" хорт хавдрыг хэрхэн оношлодог вэ?

(SRCC)-ийн оношлогоо нь ихэвчлэн эмч таны шинж тэмдгийн талаар асууж, биеийн үзлэг хийснээр эхэлдэг. Энэ нь тэдэнд таны биед асуудал хаана байгааг ойлгоход тусалдаг. Дараа нь тэд ямар шинжилгээ хийхээ шийдэж болно. Эдгээр шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Дүрслэлийн туршилтууд:Хоол боловсруулах замын хавдрыг илрүүлэхэд компьютер томографи (КТ)-г ихэвчлэн ашигладаг. Хэрэв таны эмч сэжигтэй хавдар илэрвэл хорт хавдрын эсүүд тархсан эсэхийг харахын тулд ПЭТ скан хийхийг мөн захиалж болно.
• Цусны шинжилгээ: Таны цусны дээжийг авч, хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ. Үүнд таны ерөнхий эрүүл мэндийг шалгах шинжилгээ, мөн хорт хавдар зэрэг өвчний шинж тэмдгийг шалгах шинжилгээ орно.
• Биопси: Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм . Эмч хавдар эсвэл эд эсийн бүх дээжийг авч, шалгах шаардлагатай. Эмч үүнийг SRCC эсэхийг ингэж баталгаажуулна. Эмгэг судлаач дээжийг микроскопоор харж, "тэмдэглэгээний цагираг" эсүүд байгаа эсэхийг шалгана. Тэд мөн дээжинд иммуногистохими гэж нэрлэгддэг тусгай шинжилгээ хийж, эсүүд хорт хавдартай эсэхийг баталгаажуулж болно.

Үүнийг хэрхэн эмчлэх вэ? Эдгэрэх боломжтой юу?

Таны авах эмчилгээ олон хүчин зүйлээс хамаарна. Гол хүчин зүйлүүд нь хорт хавдар хаанаас эхэлсэн (төрөл) болон хэр хол тархсан (үе шат) юм. Энэ бүхнийг эмчтэйгээ ярилцсаны дараа шийднэ. (SRCC) өвчтэй олон хүн нэгээс олон эмчилгээ эсвэл эмчилгээний хослолыг шаарддаг. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Дурангийн мэс засал: Хэрэв хорт хавдар тархаагүй бол мэс заслыг улаан хоолойн гастродуоденоскопи гэж нэрлэгддэг аргыг ашиглан хийж болно. Үүнд амаар оруулсан гуурсаар хавдрыг авах орно. Энэ бол инвазив бус процедур юм.
• Радик резекц: Энэ нь SRCC-ийн хамгийн түгээмэл мэс заслын арга юм. Учир нь хорт хавдар илрэх үед ихэвчлэн аль хэдийн даамжирсан байдаг. Үүнд хавдар болон түүний эргэн тойрон дахь эдийг бүхэлд нь авах шаардлагатай болдог. SRCC нь ихэвчлэн тунгалгийн булчирхайд тархдаг тул эмч нар тунгалгийн булчирхайн заримыг нь авдаг.
• Хэвлийн хөндийн хэт халуун хими эмчилгээ (HIPEC): Энэ нь хэвлийн хөндийд тархсан хорт хавдрыг эмчлэх мэс засал болон хими эмчилгээний хослол юм. Эмч хавдрыг авсны дараа хими эмчилгээний эмийг хэвлийн хөндийд шууд тарьдаг. Дараа нь эмийг халаадаг. Халуун нь хими эмчилгээний эмийг үлдсэн хорт хавдрын эсүүдэд илүү хортой болгодог.
• Системийн хими эмчилгээ: Таны эмч энэ сонголтыг санал болгож магадгүй. Энд танд хими эмчилгээний эмийг эм эсвэл судсаар тарьж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь таны биеэр тархаж, хорт хавдрын эсийг устгадаг. Хэдийгээр хими эмчилгээ нь (SRCC) түгээмэл эмчилгээ боловч урт хугацаанд тийм ч үр дүнтэй биш байж магадгүй юм.
• Цацраг туяа эмчилгээ:Зарим эмч нар мэс заслын дараа үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахын тулд туяа эмчилгээ болон хими эмчилгээг хоёуланг нь зөвлөж байна. (SRCC) туяа эмчилгээ нь хорт хавдрын эсүүд рүү энерги чиглүүлэхийн тулд биеийн гаднах машиныг ашигладаг.
• Клиникийн туршилтууд: Эдгээр нь хорт хавдрын шинэ эмчилгээний аюулгүй байдал, үр нөлөөг шалгах зорилготой юм. Эрдэмтэд эдгээр өөрчлөлтийг зогсоох эмчилгээг боловсруулах зорилгоор (SRCC) үүсгэдэг эсийн өөрчлөлтийг үргэлжлүүлэн судалж байна. Клиникийн туршилтад оролцох нь танд эдгээр шинэ эмчилгээг авах боломжийг олгож магадгүй юм.

Хэрэв надад `(SRCC)` байгаа бол ямар асуудалтай тулгарах вэ?

Үнэндээ хэн ч SRCC-тэй холбоотой хүний ​​​​туршлага ямар байхыг яг таг таамаглаж чадахгүй. Гэхдээ бидний мэдэх зүйл бол бусад төрлийн хавдартай харьцуулахад SRCC нь маш түрэмгий, хурдан ургадаг хорт хавдар юм . Мэс заслын дараа дахин үүсэх магадлал өндөр байдаг. Хими эмчилгээ гэх мэт стандарт хорт хавдрын эмчилгээгээр удаан хугацаанд хянах нь хэцүү байдаг.

Таны туршлага таны зорилгоос ихээхэн хамаарна. Хэрэв хорт хавдар эрт үе шатандаа байгаа бол зорилго нь хорт хавдрыг бүрэн эдгээж, "насанд хүрсэн" байдалд байлгах явдал байж болно. Хэрэв хорт хавдар "4-р үе шат" гэх мэт тархсан бол эмчилгээ нь танд илүү тав тухтай амьдрахад тусална.

Оношлогоон дээрээ үндэслэн юу хүлээж болохыг эмчээсээ асуу.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ? Би юу хийж чадах вэ?

(SRCC) оношийнхоо талаар аль болох ихийг мэдэж авах нь чухал юм. Бие махбоддоо юу болж байгаа талаар санаа зовохоос илүүтэй асуултуудын хариултыг олох нь (хэцүү байсан ч гэсэн) дээр. Таны онош таны ерөнхий эрүүл мэнд, өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлөхийг эмчээсээ асуугаарай.

Мөн та өвчин намдаах тусламж үйлчилгээний үр шимийг хүртэж чадах эсэхийг эмчээсээ асуугаарай. Өвчин намдаах тусламж үйлчилгээний зорилго нь шинж тэмдгийг намдаах явдал юм. Таны хорт хавдар ямар үе шатанд байгаагаас үл хамааран эдгээр үйлчилгээ нь хорт хавдрын шинж тэмдэг болон эмчилгээний гаж нөлөөг арилгахад тусалдаг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд ходоодны өвдөлт, суулгалт гэх мэт удаан үргэлжилсэн, тайлбарлаагүй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Ихэнхдээ эдгээр нь тийм ч ноцтой бус өвчний шинж тэмдэг байж болно. Маш ховор тохиолдолд хэвлийн хөндийд хавдрын шинж тэмдэг байж болно.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд толгой эргэх, халуурах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох (амьсгал давчдах) зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай хандаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүнд хэлбэрийн (SRCC) зэрэг яаралтай эмчилгээ шаарддаг олон өвчний үед түгээмэл тохиолддог.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Оношлогооныхоо талаарх бүх зүйлийг, түүний дотор энэ нь таны өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгох нь чухал юм. Та дараах асуултуудыг асууж болно:

• Би ямар төрлийн хорт хавдартай вэ?
• Миний хорт хавдар ямар шатандаа явж байна вэ?
• Та ямар эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
• Эмчилгээнээс ямар гаж нөлөө хүлээж болох вэ?
• Миний тавилан (эмчилгээний үр дүн) юу вэ?
• `(SRCC)`-тэй амьдрахад хялбар болгохын тулд би ямар алхам хийж чадах вэ?

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Хорт хавдар чинь цагираган эсийн хавдар (SRCC) гэдгийг мэдэх нь хорт хавдрын төрлөөс хамааран эмчилгээг зөвлөдөг эмч нарын хувьд чухал юм. Гэхдээ олон хүний ​​хувьд хамгийн том асуулт бол "Энэ нь миний эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлөх вэ?" байж болох юм. Хариулт нь энгийн биш юм. (SRCC)-тэй байх нь эмчилгээний сонголтуудынхаа талаар зарим хүнд шийдвэр гаргах шаардлагатай болж магадгүй юм. Таны онош өдөр тутмын амьдралыг хэрхэн өөрчлөхийг ойлгоход тусламж хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Айх хэрэггүй, эмчтэйгээ ярилцаж, тусламж хүсээрэй. Тэр бол цаашид юу болохыг зохицуулахын тулд ямар алхам хийж болохыг танд тайлбарлах хамгийн сайн хүн юм. Та ганцаараа биш гэдгийг санаарай.

` Сигнет цагираг эсийн хавдар, SRCC, ходоодны хорт хавдар, хорт хавдрын шинж тэмдэг, хорт хавдрын эмчилгээ, аденокарцинома, ходоод гэдэсний хорт хавдар