Таны хүүхэд өвдөгний өвдөлттэй байна уу? Энэ нь Синдинг-Ларсен-Йоханссоны хам шинж байж болох уу?

Таны хүүхэд спортоор хичээллэх дуртай юу? Тэр гүйх, үсрэх, тоглох өдөргүй юм шиг санагдаж байна уу? Хэрэв ийм идэвхтэй хүүхэд гэнэт өвдөгний өвдөлт мэдэрвэл эцэг эхийн хувьд маш их айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Ялангуяа өвдөгний доод хэсэгт өвдөлт мэдрэгдвэл энэ нь өнөөдөр бидний ярилцаж буй Синдинг-Ларсен-Йоханссоны хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчин байж болно. Санаа зоволтгүй, энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Синдинг-Ларсен-Йохансоны хам шинж гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинж (SLJ) нь таны хүүхдийн өвдөгний таг (patella) нь өвдөгний таг (paltella)-г шилбэний ястай (tibia) холбодог өвдөгний шөрмөс гэж нэрлэгддэг хатуу эдээс бүрдэх эмгэг юм. Тодруулбал, асуудал нь энэ шөрмөс өвдөгний тагны доод үзүүрт наалдсан хэсэгт үүсдэг. Энэ нь мөн хүүхдийн өсөн нэмэгдэж буй ясанд тохиолддог остеохондрит гэж нэрлэгддэг эмгэг юм.

Хүүхдийн чинь яс ургасаар л байна гэж бодоод үз дээ. Ялангуяа өвдөг гэх мэт үе мөчүүдэд "өсөлтийг дэмжих хавтан" гэж нэрлэгддэг хэсгүүд байдаг. Эдгээр нь яс ургахад тусалдаг. SLJ-ийн үед өвдөгний доод туйлд байрлах өсөлтийн хавтан гэмтдэг.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн спортоор хичээллэдэг эсвэл маш идэвхтэй байдаг 10-14 насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг . Учир нь хүүхдүүдийн бие энэ насанд хурдан хөгждөг бөгөөд тэд спортод маш их оролцдог.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үүний гол шалтгаан нь өвдөгний хэт ачаалал юм. Өвдөгний шөрмөсийг резинэн тууз гэж бодоорой. Энэ нь өвдөгний таг болон шилбэний ясыг хооронд нь барьж, зөв ​​хөдлөхөд нь тусалдаг. Хүүхдүүд гүйх, үсрэх эсвэл өшиглөх үед (жишээлбэл, хөл бөмбөг тоглох үед) гуяны урд талын том булчингууд (дөрвөлжин толгойн булчингууд) идэвхждэг. Эдгээр булчингууд агших үед өвдөгний таг руу өвдөгний шөрмөсөөр хүчтэй таталт өгдөг.

Энэ таталт үргэлжилсээр, давтагдсанаар өвдөгний үений шөрмөс өвдөгний үетэй холбогддог хэсэгт бичил гэмтэл үүсгэж болно. Эдгээр жижиг гэмтэлүүд хуримтлагдаж, эцэст нь SLJ-д хүргэдэг.

Жишээлбэл, таны охин сургуулийн нетболын багт байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэр өдөр бүр хэдэн цагаар бэлтгэл хийж, үсэрч, гүйдэг, учир нь тэмцээн болох гэж байна. Эсвэл таны хүү крикет тоглож, хурдан гүйж, бөмбөг тоглож, цохиур цохихдоо өвдөг дээрээ жин нэмдэг. Эдгээр төрлийн үйл ажиллагаа нь SLJ-г үүсгэж болзошгүй.

Ерөнхийдөө SLJ нь дараах шалтгааны улмаас үүсч болно:

• Байнга гүйдэг.
• Байнга үсрэх.
• Өшиглөх спорт (хөл бөмбөг, каратэ гэх мэт).
• Хөл, өвдөг дээр удаан хугацаанд хүчтэй дарамт учруулдаг аливаа үйл ажиллагаа.

SLJ болон Осгуд-Шлаттер өвчний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Та мөн Осгуд-Шлаттерийн өвчний талаар сонссон байж магадгүй юм. Энэ хоёр өвчин маш төстэй. Хоёулаа идэвхтэй, өсөн нэмэгдэж буй хүүхдүүдэд өвдөгний шөрмөсний гэмтлээс үүдэлтэй байдаг. Шалтгаан, шинж тэмдэг, тэр ч байтугай эмчилгээ нь маш төстэй.

Гол ялгаа нь шөрмөс гэмтсэн газар юм.

• Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинжийн (SLJ) үед гэмтэл нь шөрмөсний дээд хэсэгт , өөрөөр хэлбэл шөрмөс өвдөгний толгойноос (пателла) эхэлдэг хэсэгт үүсдэг.
• Осгуд-Шлаттерийн өвчний үед шөрмөсний доод хэсэг буюу шилбэний ясанд (tibia) бэхлэгддэг хэсэгт гэмтэл үүсдэг.

Энэ хоёрын ялгааг ялгахад хэцүү байж болно. Сайн мэдээ гэвэл хоёуланг нь амралт болон үрэвслийн эсрэг эмээр эмчилдэг тул эмчилгээ нь маш төстэй байдаг. Таны эмч таны хүүхдийг үзлэг хийж, SLJ эсвэл Osgood-Schlatter эсэхийг танд хэлэх болно.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Өмнө дурдсанчлан, SLJ нь 10-14 насны хүүхдүүдэд, ялангуяа спортоор хичээллэдэг хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ насны хязгаарт шалтгаан бий. Энэ бол хүүхдүүдийн өсөлтийн хурдацтай үе юм. Яс, булчин, шөрмөс бүгд нэгэн зэрэг хурдан өөрчлөгдөж байх үед өвдөг зэрэг үе мөчүүд нэмэлт ачаалал авдаг.

Зарим судалгаагаар тархины саажилттай хүүхдүүд SLJ үүсэх эрсдэл арай өндөр байгааг харуулсан.

Насанд хүрэгчдэд ч бас тохиолддог уу?

Насанд хүрэгчдэд SLJ маш ховор тохиолддог. Үнэндээ хэрэв та 15-аас дээш настай бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүдтэй бол энэ нь "Үсрэгчийн өвдөг" (өвдөгний үений шөрмөсний үрэвсэл) гэх мэт өөр нэг өвчин байх магадлалтай. Насанд хүрэгчдэд өвдөгний өвдөлтийн өөр олон шалтгаан байдаг. Тиймээс, хэрэв танд шинээр өвдөлт, ялангуяа биеийн хүчний дасгал хийсний дараа өвдөлт мэдрэгдэж байвал эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

SLJ нь маш түгээмэл тохиолддог өвчин бөгөөд ялангуяа идэвхтэй бага насны хүүхдүүдийн дунд өвдөгний өвдөлтийн нийтлэг шалтгаан болдог.

Энэ нь хүүхдийн биед ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Энэ нь хүүхдэд маш их өвдөлттэй байж болно. Гэсэн хэдий ч SLJ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд удаан хугацааны нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл тэдний дуртай үйл ажиллагааг хийхэд саад болдоггүй . Хүүхэд өвдөгний шөрмөс эдгэрэх хүртэл амрах, өвчнийг үүсгэсэн спорт эсвэл үйл ажиллагаанаас зайлсхийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч эдгэрсний дараа тэд удаан хугацааны үр дагаваргүйгээр хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж чадна.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинжийн гол шинж тэмдгүүд нь:

• Хүүхдийн өвдөгний яг доор, шилбэний яг дээгүүр хурц өвдөлт. Энэ бол гол шинж тэмдэг юм.
• Хавдар.
• Өвдөгний эргэн тойронд эмзэглэл.
• Өвдөгийг хэвийн нугалахад хэцүү болдог.

Хэрэв таны хүүхэд эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал, ялангуяа тэр спортоор хичээллэдэг бол SLJ-г авч үзэх хэрэгтэй.

Эмч үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Та хүүхдээ эмчид үзүүлэхдээ эхлээд хүүхдийн өвдөг, ташааны үзлэг хийнэ. Тэр өвдөлт хэзээ эхэлсэн, хэрхэн улам дордож байгаа зэрэг асуултуудыг асууна.

Үүнээс гадна, SLJ-ийн статусыг баталгаажуулах, бусад гэмтэл (жишээлбэл, хугарал) байгаа эсэхийг шалгахын тулд зарим дүрс оношилгооны шинжилгээг хийж болно.

Эдгээр шинжилгээнүүд юу вэ?

• Рентген зураг: Өвдөгний хугарал, шилбэний яс болон бусад ясны хугарлыг шалгахад рентген зураг ашиглаж болно. Мөн тамирчдын дунд түгээмэл тохиолддог стрессийн хугарлыг шалгаж болно.
• MRI (Соронзон резонансын дүрслэл): MRI нь өвдөг болон түүний эргэн тойрны хэсгийн бүрэн зургийг гаргаж чаддаг. Мөн гэмтлийн улмаас өвдөгний шөрмөс зузаарсан эсэхийг шалгаж болно.
• Хэт авиан шинжилгээ: Хэт авиан шинжилгээгээр өвдөгний эргэн тойрон дахь булчин болон холбогч эдээр цус хэрхэн урсаж байгааг шалгаж болно.

Эдгээр шинжилгээний дараа эмч таны хүүхдэд SLJ эсвэл өөр ямар нэгэн зүйл байгаа эсэхийг баттай хэлж чадна.

SLJ-г хэрхэн эмчилдэг вэ?

Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинжийн гол бөгөөд хамгийн сайн эмчилгээ бол гуяны урд хэсгийн дөрвөн толгойт булчингийн булчинг амрааж, сунгах явдал юм . Хүүхдийн өвдөгний шөрмөс эдгэртэл тэр гэмтэл учруулсан спорт эсвэл тоглоом тоглохоо болих хэрэгтэй болно.

Ихэнх хүүхдүүд хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын турш спортоос хол байх шаардлагатай болдог. Хугацаа нь гэмтлийн үеийн гэмтлийн хүнд байдлаас хамаарна. Хүүхэд эдгэрэхийн хэрээр тоглож байсан спортынхоо оронд өвдөг дээр бага ачаалал өгдөг бусад үйл ажиллагаа (жишээлбэл, усанд сэлэх) руу шилжих боломжтой болж магадгүй юм.

Богино хугацаанд өвдөлт, хавдарыг бууруулахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно.

• Мөс түрхэх: Өвдөгнийхөө өвдөлттэй хэсэгт даавуунд ороосон мөсийг өдөрт хэд хэдэн удаа 15-20 минут тавь.
• Өвчин намдаагч: Эмчийн зөвлөгөөний дагуу та ибупрофен зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (стероид бус үрэвслийн эсрэг эм) ууж болно. Эдгээр нь өвдөлт болон хавдрыг намдаана.

Чухал:Ямар нэгэн эмийг хэрэглэж эхлэх, зогсоох эсвэл тунг нь өөрчлөхөөсөө өмнө хүүхдийнхээ эмчтэй үргэлж зөвлөлдөөрэй. Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр хүүхдэдээ стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID)-ийг 10 хоногоос дээш хугацаагаар өгч болохгүй.

Мэс засал шаардлагатай болох уу?

Хүүхдэд Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинжийг эмчлэх мэс засал хийх шаардлагатай болох нь маш ховор тохиолддог . Хамгийн хүнд тохиолдолд ч эмч нар хүүхэд эсвэл бага насны хүүхдэд мэс засал хийхийг зөвлөхөөсөө өмнө физик эмчилгээ гэх мэт бусад, бага инвазив эмчилгээг зөвлөдөг.

Заримдаа SLJ-тэй гэж оношлогдсон насанд хүрэгчид өвдөгний үений дурангийн шинжилгээ хийлгэж, пателлар шөрмөсөө засах шаардлагатай болдог.

NSAID-ууд гаж нөлөө үзүүлдэг үү?

Тийм ээ, NSAID-ууд зарим гаж нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэх хэрэгтэй. Зарим гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Цус алдалт.
• Ходоодны шарх.
• Ходоодны өвдөлт.
• Хоол боловсруулах тогтолцооны хүндрэлүүд.

Эмчилгээ хийсний дараа хүүхэд хэр хурдан сайжрах вэ?

ҮСГ-ийг хэрэглэх үед өвдөлт ихэвчлэн намдаж, хүүхэд нэг цагийн дотор сайжирч эхэлдэг. Мөсний хувьд ч мөн адил.

Гэсэн хэдий ч энэхүү өвдөлт намдаах арга нь хүүхдийн өвдөгний шөрмөс бүрэн эдгэрсэн гэсэн үг биш юм . Амрах, SLJ өвчнийг үүсгэсэн үйл ажиллагаанаас зайлсхийх нь хүүхдийн эмчилгээний хамгийн чухал хэсэг юм.

Эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй. Хүүхдийн тань биеийн байдлаас хамааран эмч танд хэр удаан эдгэрэхийг хэлж өгнө.

Хүүхэддээ SLJ-ээр өвчлөх эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Та хүүхдийнхээ өвдөгний шөрмөсийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалж чадна. Үүнийг хийх хамгийн сайн аргуудын нэг бол хүүхдэдээ спортын улирлуудын хооронд хангалттай амралт, нөхөн сэргээх хугацаа өгөх явдал юм.

Өмнөхөөсөө илүү олон хүүхэд, залуучууд SLJ-ээр оношлогдож байна. Үүний гол шалтгаан нь тэд жилийн турш нэг спортоор хичээллэдэг эсвэл тоглодог (нэг спортоор мэргэшдэг) . Олон хүүхэд нэг спорт эсвэл үйл ажиллагаанд мэргэшихийг оролдох үед тэдний бие махбодь амарч, нөхөн сэргээх хангалттай цаг гаргадаггүй. Зөвхөн SLJ-ээс гадна бусад бүх эмгэгээс өөрсдийгөө хамгаалахын тулд хүүхдүүдийг өсвөр нас хүртлээ нэг спортоор мэргэшихээс урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн сайн арга юм.

SLJ-ээс аюулгүй байхын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинжээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол дөрвөн толгойт булчингийн булчинг тогтмол сунгах явдал юм. Хүүхдийн хөл илүү уян хатан байх тусам шөрмөсөнд нь бага ачаалал өгөх болно.

Ерөнхийдөө, пателлар шөрмөсний даралтыг бууруулахын тулд дараах алхмуудыг дагаж мөрдөх нь зүйтэй.

• Спортоор хичээллэхийн өмнө болон дараа сунгалтын дасгал хийх.
• Амрах, завсарлага авах.
• "Өвдөлтийг даван туулах" нь хэзээ ч сайн санаа биш! Хэрэв та өвдөлт мэдэрч байвал зогсоод амрах хэрэгтэй.

Хэрэв таны хүүхэд SLJ-тэй бол юу хүлээх вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд SLJ оношлогдсон бол түүнийг хэсэг хугацаанд спорт болон хүнд биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнөөс хол байхыг хүсээрэй. SLJ нь түр зуурын өвчин боловч шөрмөс эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагдана.

Энэ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинж хэр удаан үргэлжлэх нь хүүхдийн өвдөгний шөрмөсний анхны гэмтлийн зэргээс хамаарна. Өвдөлт, хавдар хэдхэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дотор буурч болно. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүд өвдөгний урт хугацааны гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэдэн сарын турш спортоос хол байх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хүүхэд сургуульдаа явж чадах уу?

Хүүхэд тань SLJ-ээс эдгэрч байх хугацаандаа сургуульдаа явахаа болих шаардлагагүй. Өвдөг эдгэртэл нь дарамт учруулахгүйн тулд биеийн тамирын (PE/PT) хичээлээс завсарлага авах шаардлагатай эсэхийг хүүхдийнхээ эмчээс асуугаарай.

Энэ нөхцөл байдлын хэтийн төлөв юу вэ?

Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинж нь түр зуурын өвчин юм. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүд дуртай спортоо хэсэг хугацаанд зогсооход хэцүү байж болно. Хүүхэд тань биеэ амраах, нөхөн сэргээх, эдгэрэхэд нь туслахын тулд юу хийх хэрэгтэйг, мөн SLJ өвчнийг үүсгэсэн спорт эсвэл үйл ажиллагаанаас хэсэг хугацаанд хол байх шаардлагатайг ойлгож байгаа эсэхийг шалгаарай.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд өвдөгний өвдөлт шинээр илэрвэл, ялангуяа хавдар дагалдвал эмчид яаралтай хандаарай . Эмч таны хүүхдийн өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлоход туслах болно, энэ нь SLJ эсвэл хугарал гэх мэт илүү ноцтой зүйл үү.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хүүхэдтэйгээ эмчид үзүүлэхдээ дараах асуултуудыг асуухаа бүү мартаарай.

• Хүүхэд маань ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ?
• Хүүхэд хэр удаан тоглохоо болих ёстой вэ?
• Энэ Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинж үү эсвэл Осгуд-Шлаттерийн өвчин үү?
• Ирээдүйд Синдинг-Ларссон-Йоханссоны хам шинжээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах ямар сунгалтууд байдаг вэ?

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Хүүхэд өвдөж байх үед эцэг эх айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Ялангуяа үе мөчний гэмтэлтэй холбоотой үед урт хугацааны үр дагаварт санаа зовох хэрэгтэй.

Сайн мэдээ гэвэл Синдинг-Ларсен-Йоханссоны хам шинж нь ирээдүйд хүүхдийн өвдөгт нөлөөлөхгүй түр зуурын өвчин юм.

Хүүхэд тань дуртай спортоороо улирлаа таслах шаардлагатай болсон ч гэсэн энэ нь тэдний нөхөн сэргээх үйл явцын нэг хэсэг учраас үнэ цэнэтэй эсэхийг шалгаарай. Зөв амарч, эмчийн зааврыг дагаж мөрдвөл хүүхэд тань хурдан эдгэрч, дуртай зүйлсээ хийж эхлэх болно!

Синдинг -Ларсен-Йоханссоны хам шинж, өвдөгний өвдөлт, хүүхдийн өвдөгний эмгэг, спортын гэмтэл, өвдөгний шөрмөс, дискний ивэрхий, Осгуд-Шлаттер