Эмч тань танд хөхний хорт хавдар туссан гэж хэлэхэд эмчилгээний төлөвлөгөөндөө "Таксан" гэдэг нэрийг дурдсаныг харсан уу? Та энэ нэрийг сонсоод бага зэрэг айсан байх. Энэ нэртэй хамт "химийн эмчилгээ" гэдэг үгийг сонсоход ямар нэгэн зүйл санаанд орох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Таксан бол хөхний хорт хавдрын эмчилгээнд 40 гаруй жилийн турш хэрэглэж ирсэн маш үр дүнтэй эмчилгээ юм. Үүний талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя.
Эдгээр таксанууд юу вэ? Тэд хэрхэн ажилладаг вэ?
Энгийнээр хэлбэл, таксан нь хорт хавдрын эсүүд хуваагдах, үржих, бие махбодид тархахаас сэргийлдэг химийн эмчилгээний нэг төрөл юм.
Бидний бие дэх эрүүл эсүүдийн нэгэн адил хорт хавдрын эсүүд хуваагдах замаар үрждэг гээд бод доо. Эсийн хуваагдлын энэ үйл явцад эсийн доторх жижиг гуурс (микротубул)-ын систем тусалдаг. Таксан ангиллын эмүүд буюу илүү нарийвчлалтайгаар "микротубулын эсрэг бодисууд" нь тэр гуурс систем рүү шууд очиж, чиглүүлдэг. Эдгээр эмүүд нь тухайн гуурс системийн үйл ажиллагааг алдагдуулж, идэвхгүй болгодог. Дараа нь хорт хавдрын эсүүд хуваагдах чадваргүй болж, эцэст нь эдгээр эсүүд үхдэг. Энэ бол энэхүү эмчилгээний үндсэн зарчим юм.
Энэ эмчилгээ нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд зайлшгүй шаардлагатай байж болох юм, ялангуяа та хөхний хорт хавдрын "(HER2 эерэг)" хэлбэртэй бол.
Таксан эмийг (жишээлбэл, `(Доцетаксел)` ба `(Паклитаксел)`) дараах хоёр төрөлд хэрэглэдэг:
1. Хөхний хорт хавдрын эрт үе шат: Энэ эмийг мэс заслын өмнө хавдрыг багасгаж, жижигрүүлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Мөн мэс заслын дараа хорт хавдар дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.
2. Хөхний үсэрхийлсэн хорт хавдар: Энэ эмчилгээг биеийн бусад хэсэгт тархсан хорт хавдрыг хянах зорилгоор мөн ашигладаг.
Таксан эмийг хэрхэн өгдөг вэ?
Таксан эмийг одоогоор судсаар (судсаар) тарьж байгаа бөгөөд энэ нь тэдгээрийг судсанд давсны уусмал хэлбэрээр тарьж байгаа гэсэн үг юм. Үүнийг эмнэлэг эсвэл хорт хавдрын эмнэлэгт хийдэг.
Заримдаа таксаныг дангаар нь (моно эмчилгээ) өгдөг. Бусад тохиолдолд эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгохын тулд бусад химийн эмчилгээний эмүүдтэй хавсарч өгдөг. Жишээлбэл, тэдгээрийг Капецитабин, Карбоплатин, Циклофосфамид зэрэг эмүүдтэй хавсарч өгдөг.
Сайн мэдээ гэвэл эрдэмтэд одоогоор энэ эмийг эм хэлбэрээр уух аргыг судалж байгаа бөгөөд энэ нь ирээдүйд эмнэлэгт хэвтэх тохиолдлыг бууруулж болзошгүй юм.
Эмчилгээ хийлгэх үед юуг анхаарах ёстой вэ?
Эмч тань таксан эмчилгээг эхлэхээр шийдсэний дараа танд зориулсан тодорхой эмчилгээний дэглэмийг боловсруулна. Үүнд та эмнэлэгт хэр олон удаа ирэх шаардлагатай, эмийг хэр удаан авах зэрэг орно.
- Эмчилгээний тоо: Энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Энэ нь танд өгч буй эмийн төрөл ("Доцетаксел" эсвэл "Паклитаксел"), эмийн тун, таны бие үүнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна.
- Жишээлбэл, `(Доцетаксел)`-г ихэвчлэн 3 долоо хоног тутамд нэг удаа өгдөг. Нэг тун нь ойролцоогоор нэг цаг үргэлжилдэг.
- Паклитакселийг арай олон удаа өгдөг. Магадгүй хоёр долоо хоногт нэг удаа . Энэ нь хоёр цаг орчим үргэлжилж болно. Зарим хүмүүст долоо хоногт нэг удаа бага тунгаар өгөх тохиолдол байдаг.
- Тун: Танд өгч буй эмийн хэмжээ нь таны хорт хавдрын төрөл, үе шат, таны жин, өндөр, мөн танд өгч буй бусад эмүүд зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
- Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа: Энэ нь эмчилгээ хэр амжилттай болсон, танд ноцтой гаж нөлөө байгаа эсэхээс хамаарна. Ихэвчлэн тархаагүй хорт хавдрын үед гурваас зургаан мөчлөгт эмчилгээ хийдэг. Тархсан хорт хавдрын эмчилгээ илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй.
Гэхдээ хэрэв та хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө илэрвэл эсвэл эмийг тэсвэрлэх чадваргүй бол эмч таныг өөр эмчилгээнд шилжүүлж магадгүй гэдгийг санаарай.
Таксанууд гаж нөлөө үзүүлдэг үү?
Тийм ээ. Харамсалтай нь, бүх химийн эмчилгээний эмийн нэгэн адил таксанууд нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Учир нь эдгээр эмүүд нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүдэд төдийгүй хурдан хуваагддаг эрүүл эсүүдэд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд таксануудын гаж нөлөө нь бусад химийн эмчилгээний эмүүдтэй харьцуулахад харьцангуй бага бөгөөд тэсвэрлэх чадвартай байдаг.
Эдгээр гаж нөлөө нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Эдгээр гаж нөлөө юу болохыг харцгаая.
| Таксан эмчилгээний гаж нөлөө | |
|---|---|
| Нийтлэг гаж нөлөө | |
| Ядаргаа | Та ихэнх цагийг маш их ядарсан мэт санагдаж магадгүй. |
| Үс уналт | Толгой дээрх үс, биеийн бусад үс унаж болно. |
| Булчин болон үе мөчний өвдөлт | Таны бие өвдөж магадгүй. Эмч нар үүнийг "миалги" гэж нэрлэдэг. |
| Дотор муухайрах, бөөлжих | Эмч танд үүнийг хянах эм өгөх болно. |
| Мөч өвдөх, мэдээ алдах | Та алган, ул, хурууны үзүүрт хорсох, түлэгдэх эсвэл өвдөх мэдрэмжийг мэдэрч болно. Үүнийг захын мэдрэлийн үрэвсэл гэж нэрлэдэг. |
| Амны шарх | Амны хөндийд жижиг шарх үүсч болно. |
| Халдварын эрсдэл нэмэгдэх | Цусны цагаан эсийн тоо буурах (нейтропени) нь таныг өвчинд илүү өртөмтгий болгодог. |
| Эмчид яаралтай мэдэгдэх ёстой ноцтой гаж нөлөө | |
| Хүнд хэлбэрийн суулгалт | Тасралтгүй суулгалтын эмгэг. |
| Мөчний хүчтэй сулрал | Гар нь ямар нэгэн зүйлийг барихад хэтэрхий сул, хөл нь алхахад хэтэрхий сул байна. |
| Халуурах | Энэ нь бие махбодид халдварын шинж тэмдэг байж болно. |
| Харааны өөрчлөлт | Хараа бүрэлзэх эсвэл хараа муудах. |
| Хэвийн бус цус алдалт | Хамраас цус гарах эсвэл биеийн бүх хэсэгт хөхрөлт үүсэх. |
Ихэнх тохиолдолд эдгээр гаж нөлөө нь эмчилгээг зогсоосноос хойш хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дотор арилдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст мэдрэлийн эмгэг хүндэрч, бүрэн арилдаггүй тохиолдол байдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд эмч эсвэл таныг эмчилж буй сувилагчдаа нэн даруй мэдэгдээрэй.
Энэ эмчилгээ хэр үр дүнтэй вэ?
Таксан бол маш үр дүнтэй эмчилгээ тул удаан хугацаанд хэрэглэж ирсэн.
Хорт хавдрын эрт үе шатанд:
Судалгаагаар хөхний хорт хавдрын эрт үе шаттай, мэс засалд орсон эмэгтэйчүүдэд таксан өгөх нь тэдний амьд үлдэх түвшинг нэмэгдүүлж, хорт хавдар дахин үүсэх эрсдлийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ.
Хөхний метастазын хорт хавдрын үед:
Хорт хавдар тархсан тохиолдолд таксан эмчилгээ нь хорт хавдрыг эмчилж чадахгүй ч өвчний явцыг хянаж, амьдрах хугацааг уртасгахад ихээхэн тусалж чадна.
Хэдийгээр энэ эмчилгээг HER2 эерэг хорт хавдрын үед ихэвчлэн хэрэглэдэг боловч гурвалсан сөрөг хөхний хорт хавдар (TNBC) гэж нэрлэгддэг эмчлэхэд илүү хэцүү хэлбэрийн хорт хавдрын үед ч ашиглаж болно.
Таксан эмчилгээ үр дүнгүй үе байдаг уу?
Тийм ээ, заримдаа тийм байж болно. Бүх хорт хавдар таксануудад адилхан хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Зарим хорт хавдар эхнээсээ л энэ эмэнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байж магадгүй. Бусад үед эмчилгээ хэсэг хугацаанд үр дүнтэй болсны дараа хорт хавдар нь эмэнд дасаж, тэсвэртэй болдог. Дараа нь эм нь үйлчлэхээ больдог.
Энэ байдал нь ялангуяа "гурвалсан сөрөг" хорт хавдрын үед түгээмэл тохиолддог. Эрдэмтэд яагаад ийм зүйл болдгийг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна.
Энэ үед эмч эмийн хослолыг өөрчлөх эсвэл таныг огт өөр эмчилгээний горимд шилжүүлж магадгүй юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Таксан бол хөхний хорт хавдрын маш үр дүнтэй хими эмчилгээ юм. Үүнээс бүү ай.
- Энэ эмчилгээг судсаар (судсаар) хийдэг. Та тодорхой хуваарийн дагуу эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
- Үс унах, ядрах, бие өвдөх зэрэг гаж нөлөө илэрч болно. Эдгээрийн ихэнх нь эмчилгээг зогсоосны дараа арилдаг.
- Хэрэв танд халуурах, хүнд хэлбэрийн суулгалт, эсвэл мөчний хэт сулрал зэрэг хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Таны асуулт, айдас, эргэлзээг эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах эрх таных.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү