Таны хөлний доод хэсэгт яс хугарсан уу? (Шилбэ ба шилбэний ясны хугарал) Энэ талаар ярилцъя!

Өө бурхан минь! Хэрэв та хөлөө хаа нэгтээ цохивол эсвэл осолд орж, доод хөлнийхөө яс хугарвал яах вэ? Үүнийг төсөөлөхөд бэрх, тийм үү? Ийм гэмтэл гарсан үед ихэнх тохиолдолд шилбэний яс болон хажуугийн нөгөө яс хугарч болно. Өнөөдөр бид шилбэний яс болон шилбэний ясны хугарлын талаар ярилцах болно. Энэ нь ноцтой гэмтэл тул яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.

Шивээс болон шилбэний ясны хугарал гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, хөлөнд өвдөгний доор, шагайны дээгүүр хоёр үндсэн яс байдаг. Нэг нь шилбэний яс буюу шилбэний яс юм. Нөгөө нь арай нимгэн фибула буюу тугалын яс юм. Эдгээр ясны нэг эсвэл хоёр нь хугарсан тохиолдолд шилбэ болон фибулагийн хугарал гэж нэрлэдэг.

Ихэнхдээ эдгээр яснууд автомашины осол эсвэл өндрөөс унах зэрэг томоохон ослын дараа хугардаг. Эдгээр хоёр яс хоорондоо ойрхон байрладаг тул хоёулаа нэг ослын үед хугарах магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн нэг нь хугарах боломжтой бөгөөд энэ нь ховор тохиолддог. Энэ бол ноцтой гэмтэл бөгөөд та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Та ясыг бэхжүүлэх мэс засал хийлгэж, дараа нь хөлний хэвийн ашиглалтыг сэргээхэд туслах физик эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөхөд таны шилбэ болон шилбэний яс бүрэн эдгэрэх ёстой.

Шивээс болон фибула хугарлын төрлүүд

Одоо хар даа, эмч нар эдгээр ясыг хэрхэн хугарч байгаагаар нь ангилдаг. Өөрөөр хэлбэл хугарлын хэлбэр, хугарлын хэв маяг гэх мэт зүйлсийг хардаг.

Тасархай шугамын хэлбэрийн дагуу төрлүүд:

• Хөндлөн хугарал: Ясны шулуун, хөндлөн хугарал.
• Ташуу хугарал: Ясны хугарал.
• Спираль хугарал: Яс спираль хэлбэрээр эргэлдэх хугарал. Энэ нь хөл гэнэт эргэлдсэн мэт тохиолддог.
• Сегментийн хугарал: Яс хоёр газарт хугарсан, дунд хэсэгт нь нэг хэсэг нь салсан байна.
• Буталсан хугарал: Яс нь буталсан мэт жижиг хэсгүүд болон хугардаг хугарал.

Ясны хугарлын төрлүүд:

• Нийлмэл хугарал эсвэл нээлттэй хугарал: Энэ нь арай илүү ноцтой юм, учир нь яс нь арьсаар хугарч, цооролдож, халдвар авах илүү их зай үлдээдэг.
• Стрессийн хугарал: Энэ нь ганцхан томоохон ослоос болдоггүй. Энэ нь ясанд тасралтгүй, бага хэмжээний даралт үзүүлснээс үүсдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад ясанд жижиг цууралт үүсгэдэг. Энэ нь гүйгчдэд тохиолдож болно.
• Хугарлын хугарал:Ясанд наалдсан булчин эсвэл шөрмөсийг гэнэт татахад ясны жижиг хэсэг нь салдаг.

Бусад тодорхой төрлүүд:

• Шилбээний ясны өндөрлөг хэсгийн хугарал: Энэ тохиолдолд шилбэ нь өвдөгний ойролцоо хугардаг бөгөөд энэ нь өвдөгний үеийг гэмтээж болно.
• Нүүлгэн шилжсэн хугарал (шилжсэн шилбэ болон шилбэний ясны хугарал): Яс хугарах үед хоёр хугарсан хэсэг нь салж, тэдгээрийн хооронд том зай үүсгэдэг. Энэ нь ясны хэсгүүд хоорондоо нийцэхгүй байгааг илтгэнэ.
• Шилжилтгүй шилбэ болон шилбэний ясны хугарал: Энд яс хугарсан хэвээр байгаа ч хугарсан хэсгүүд нь нэг их хөдөлөөгүй бөгөөд байрлалд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гараагүй байна.
• Дистал хугарал: 'Дистал' гэдэг нь бидний биеийн төв хэсгээс (их бие) хамгийн хол байрлах ясны үзүүрийг хэлнэ. 'Дистал шилбэний хугарал' гэдэг нь шилбэний шагай руу чиглэсэн хугарал бөгөөд энэ нь хөлний доод үзүүрт ойрхон гэсэн үг юм.
• Проксимал хугарал: 'Проксимал' гэдэг нь биеийн дунд хэсэг (их бие)-тэй хамгийн ойр байрлах ясны үзүүрийг хэлнэ. 'Проксимал фибула хугарал' гэдэг нь фибула яс өвдөгний оройтой холбогддог хэсэгт, өөрөөр хэлбэл дээд хэсэгт ойрхон хугарал үүсэхийг хэлнэ.

Энэ хугарлын шинж тэмдэг юу вэ?

За, одоо энэ төрлийн хугарлын үед ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг харцгаая.

• Хүчтэй өвдөлт: Энэ бол гол зүйл. Өвдөлт маш хүчтэй тул та хөлөө ч хөдөлгөж чадахгүй.
• Хаван үүсэх: Гэмтсэн хэсэг маш их хавддаг.
• Эмзэг мэдрэмж: Хүрэх эсвэл дарахад маш хүчтэй өвддөг .
• Хөлөө хэвийн хөдөлгөж чадахгүй байх: Та зогсож, алхаж, эсвэл хөлөө ч хөдөлгөж чадахгүй байж магадгүй.
• Хөхрөх эсвэл арьсны өнгө өөрчлөгдөх: Гэмтсэн хэсгийн арьс хөх эсвэл нил ягаан болж хувирч болно.
• Гажиг эсвэл бөөгнөрөл шиг харагдах байдал: Заримдаа хөл хачин байдлаар сунасан байж болно, эсвэл яс нь хугарсан газраасаа бөөгнөрөл шиг цухуйсан мэт харагдаж болно.

Эдгээр хугарлын шалтгаан юу вэ?

Эдгээр хугарлын гол шалтгаанууд юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь томоохон ослын (гэмтлийн) дараа тохиолддог. Энэ нь:

• Тээврийн хэрэгслийн осол: Машин, мотоциклийн осол гэх мэт зүйлс.
• Уналт: Өндрөөс унах, хальтирч унахтай адил.
• Спортын гэмтэл: Зарим спортод, ялангуяа хүрэлцэх спортод тохиолдож болно.

Өөр нэг зүйл бол, хэрэв таны яс суларсан бол, жишээлбэл, хэрэв та ясны сийрэгжилт гэх мэт өвчтэй бол бага зэрэг унасан ч гэсэн ясаа амархан хугалж болно. Ясны сийрэгжилт бол ясыг нимгэрүүлж, сулруулдаг өвчин юм. Олон хүн яс хугарах хүртлээ энэ өвчтэй гэдгээ мэддэггүй.

Ясны хугарлыг хэрхэн оношлох вэ?

Ийм гэмтэл авсан үед эмч үүнийг хугарал гэдгийг хэрхэн баттай тодорхойлох вэ?

Эхлээд эмч биеийн үзлэг хийж, өвдөлт, хавдар байгаа эсэхийг, мөн хөлөө хөдөлгөж чадах эсэхийг шалгана .

Үүний дараа дүрс оношилгооны шинжилгээг хийх нь гарцаагүй.

Хэрэв та ослын дараа эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ЭХТ) хэвтсэн бол тэндхийн эмнэлгийн баг эхлээд таны амь насанд аюултай гэмтлийг үнэлж, эмчилгээнд эрэмбэлэх болно. Таны биеийн байдал тогтворжсоны дараа л тэд хугарлыг баталгаажуулахын тулд шинжилгээ хийнэ.

Үүний тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Хугарсан эсэхийг баттай мэдэхийн тулд та дараах шинжилгээнүүдийн нэг буюу хэд хэдийг хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Рентген зураг: Энэ бол хамгийн түгээмэл шинжилгээ юм. Рентген зураг нь таны доод хөлний аль яс хугарсан, хэр хол хугарсан, ясны хэлтэрхий шилжсэн эсэхийг тодорхой харуулж чадна.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Үүнийг үргэлж хийдэггүй. Гэхдээ заримдаа, хэрэв та яс болон түүний эргэн тойрон дахь булчин, шөрмөсний гэмтлийг бүрэн үнэлэхийг хүсвэл эмч тань MRI шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно.
• Компьютер томографи (КТ): Компьютер томографи нь рентген зурагнаас илүү яс болон түүний эргэн тойрон дахь эд эсийн илүү тодорхой, илүү нарийвчилсан зургийг гаргаж чаддаг. Энэ нь мэс засал хийхээс өмнө эмч нарт маш хэрэгтэй.

Шивээний яс/фибула хугарлын эмчилгээ

За, одоо шилбэ/фибула ясны хугарлыг хэрхэн эмчлэхийг харцгаая.

Эмчилгээ нь хугарлын төрөл, шалтгаан, ясны гэмтлийн хэмжээнээс хамаарна. Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг:

• Хөдөлгөөнгүй болгох: Хэрэв хугарал хэт хүнд биш, өөрөөр хэлбэл ясны хэлтэрхий нь хэт хол биш (шилжээгүй) бол хөлөө хөдөлгөхгүйн тулд хөлөндөө чигжээс эсвэл гипс тавих шаардлагатай байж магадгүй. Хоёуланг нь тавьсны дараа яс зөв байрлалтай эсэхийг шалгахын тулд дахин рентген зураг авах шаардлагатай болно.
• Хаалттай редукц: Хэрэв яс хүнд хугарч, хэсгүүд байрнаасаа гарсан бол энэ нь хугарсан ясны хэсгүүдийг мэс засалгүйгээр татаж, түлхэж буцааж байранд нь оруулах процедур юм. Дараа нь гипс наана.
• Дотоод бэхэлгээ: Энэ бол мэс заслын процедур юм. Мэс засалч хугарсан ясны хэсгүүдийг буцааж байранд нь авчирч, тэдгээрийг хооронд нь бэхэлдэг. Үүнд хавтан, эрэг эсвэл саваа ашиглах орно. Дараа нь яснууд хоорондоо нийлж, эдгэрдэг.
• Гадаад бэхэлгээ:Энд мэс засалч хугарсан ясанд хоёр талаас нь боолт хийж, боолтыг гаднах хүрээ (бэхэлгээ эсвэл бэхэлгээ)-нд бэхэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн яс олон хэсэг болон хугарсан эсвэл арьсанд их хэмжээний гэмтэл гарсан үед хийгддэг.
• Физик эмчилгээ: Мэс засал хийсний дараа эсвэл гипсийг авсны дараа та хөлний хүч чадал, уян хатан байдал, хөдөлгөөнийг сэргээхийн тулд физик эмчилгээний эмчтэй ажиллах шаардлагатай болно.

Эмчилгээний явцад тохиолдож болох хүндрэлүүд

Хугарлыг эмчлэх үед, ялангуяа мэс засал хийлгэх шаардлагатай үед зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Үүнийг бас анхаарцгаая.

• Цочмог тасгийн хам шинж (ACS): Хөлний булчингийн доторх даралт нэмэгдэж, цусны урсгалыг тасалдуулдаг. Энэ нь булчин болон мэдрэлд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулж болзошгүй. Энэ бол яаралтай тусламж юм.
• Ясны эвдрэл: Хугарсан яс эдгэрэх үед тэдгээр нь хоорондоо зөв таарахгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь хөлийг богиносгох эсвэл нугалахад хүргэдэг.
• Нэгдээгүй байдал: Заримдаа ясны хэсгүүд бүрэн нийлэхгүй байж магадгүй, эсвэл нэгдэл нь маш хойшлогдож болно.
• Остеомиелит: Хэрэв танд нээлттэй хугарал байгаа бол, өөрөөр хэлбэл яс нь арьсаар дамжин хугарсан бол бактерийн халдвар авах эрсдэл өндөр байна.
• Бусад дотоод гэмтэл: Хугарал нь гэмтлийн талбайн эргэн тойрон дахь булчин, мэдрэл, цусны судас, шөрмөс, холбоос эдийг гэмтээж болно.

Сэргээх үед юу хүлээж болох, нөхөн сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ

Эмчилгээ хийсний дараа таны шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар сайжирч магадгүй юм. Таны хийлгэсэн мэс заслын төрөл болон доод хөлний хоёр яс хугарсан эсэхээс хамааран та хэдэн долоо хоногийн дотор хөлөө хөдөлгөж, дахин алхаж болно. Хэрэв өвдөлт намдаахгүй эсвэл үргэлжилсээр байвал эмчид яаралтай хандаарай. Ихэнх хүмүүс энэ төрлийн хугарлаас бүрэн эдгэрдэг.

Энэ хугарал эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Энэ нь таны хугарлын хүнд байдал болон таны авсан эмчилгээнээс хамаарна. Шилбэ эсвэл фибулагийн хугарал бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн дөрвөөс зургаан сар шаардагдана.

Гэсэн хэдий ч таны бие хэр хурдан эдгэрэхэд нөлөөлдөг бусад олон хүчин зүйл байдаг тул таны нөхцөл байдалд тохирсон нөхөн сэргээх хугацааны талаар эмч эсвэл мэс засалчаасаа асуух нь хамгийн сайн арга юм.

Ясны хугарлын эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Ийм ослын эрсдэлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах хэд хэдэн зүйл байна:

• Тээврийн хэрэгсэлд суухдаа үргэлж суудлын бүс зүүгээрэй.
• Ямар нэгэн спортоор хичээллэх эсвэл ямар нэгэн ажил хийх үедТохирох хамгаалалтын хэрэгслийг өмс.
• Гэртээ эсвэл ажлын байрандаа халтирч унах аюултай зүйлсийг байрлуулахаас зайлсхий. Орчин тойрноо цэвэр цэмцгэр байлга.
• Гэрээсээ юм авахдаа зөв багаж хэрэгслийг ашиглаарай. Хэзээ ч сандал эсвэл ширээн дээр авирч юм авах хэрэггүй.
• Хэрэв та 50-иас дээш настай эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн ясны сийрэгжилттэй бол ясны нягтралын шинжилгээ хийлгэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Хэрэв та алхахад хэцүү эсвэл унах эрсдэл өндөр байвал таяг эсвэл алхагч ашиглаарай.

Яаралтай тусламжийн өрөөнд хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв та хөлнийхөө доод хэсэг эсвэл бусад яс хугарсан гэж үзэж байгаа бол аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай хандана уу.

• Хүнд өвдөлт.
• Хөлөө хэвийн хөдөлгөх чадваргүй болох.
• Хэрэв хөл нь хачин харагдаж байвал, эсвэл байрнаасаа үсэрсэн мэт санагдвал.
• Хэрэв арьс цоолчихсон, яс нь харагдаж байвал.
• Хавдар.
• Эдгээр шинж тэмдгүүд нь шинэ хөхрөлт гарч ирэхтэй хамт дагалддаг.

Хэрэв та ноцтой осолд орсон (гэмтэл авсан) бол яаралтай түргэн тусламжийн өрөөнд хандах нь гарцаагүй.

Эмчээс асуух асуултууд

Эмчтэйгээ уулзахдаа дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

• Ямар яс хугарсан бэ?
• Надад ямар төрлийн хугарал байна вэ?
• Надад мэс засал хэрэгтэй юу?
• Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
• Би хэзээ хэвийн ажиллаж, спортоор хичээллэж эхлэх вэ?

Та хугарсан шилбэ эсвэл фибула яс дээр алхаж чадах уу?

Хөлний яс хугарсан үед та алхаж чадах уу эсвэл хөлөө хөдөлгөж чадах уу гэдэг нь аль яс хугарсан, ямар төрлийн хугарал, осол хэрхэн гарсан зэргээс хамаарна.

Шилбэний хажуу талын нимгэн яс болох фибула нь үнэндээ жин даах яс биш юм. Тийм ч учраас зарим хүмүүс фибула хугарсан ч алхаж чаддаг. Гэсэн хэдий ч хөлний өвдөлт болон бусад шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв та алхаж чаддаг байсан ч гэмтлээ шалгуулахын тулд эмчид үзүүлэх эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч хэрэв таны шилбэний яс хугарсан бол та зогсож, алхаж, хөл дээрээ жин тавьж чадахгүй байх магадлалтай. Учир нь шилбэний яс нь биеийн гол жин даагч яс юм. Тиймээс өвдөлт эсвэл шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй.

Хэрэв та осолд орсон бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай түргэн тусламжийн өрөөнд хандаарай.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Шилбээний яс (шилбээний яс) эсвэл шилбээний яс (эсрэг талын шилбээний яс) хугарах нь ихэвчлэн уналт гэх мэт осол аваарын үед тохиолддог. Энэ нь ялангуяа та зогсож, алхаж, хөлөө хэвийн ашиглаж чадахгүй үед жинхэнэ цочрол болдог. Та мэс засал хийлгэж, дараа нь физик эмчилгээ хийлгэж, эдгэрэх хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Гэхдээ ихэнх хүмүүс хугарсан яснаасаа бүрэн эдгэрдэг гэдэгт итгэлтэй байж болно. Хамгийн чухал зүйл бол осол гарсан тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах, эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх явдал юм.

Шивээний ясны хугарал, Фибулагийн хугарал, Хөлний хугарал, Хугарлын төрлүүд, Хугарлын эмчилгээ, Ортопедийн мэс засал, Физик эмчилгээ