Хорт хавдартай тэмцэх нь хичнээн хэцүү болохыг бид мэднэ. Эмч нар "генийн эмчилгээ" гэх мэт шинэ, нарийн төвөгтэй үгсийг хэлэхэд сандарч тэвдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Өнөөдөр бид ийм нэгэн өвөрмөц эмчилгээний талаар ярих болно. Өөрийн биеийн эсийг ашиглаж, сургаж, хорт хавдрын эсийг устгахаар илгээж байна гээд төсөөлөөд үз дээ. Тисагенлеклеуцел гэдэг энэ эмчилгээний үр нөлөө нь яг ийм юм. Үүнийг энгийн бөгөөд тодорхой ярилцъя.
Тисагенлеклюцел (KYMRIAH) гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ бол таны уудаг эм эсвэл судсанд тарьдаг ердийн эм биш юм. Тисагенлеклюцел бол генийн эмчилгээ юм. Энэ нь таны дархлааны системээс нэг төрлийн эсийг авч, лабораторид өөрчилж, хорт хавдрын эсийг таньж, довтлоход сургахыг хэлнэ.
Тодруулбал, бидний бие махбодид Т эс гэж нэрлэгддэг нэг төрлийн тулаанч эс байдаг. Эдгээр эсүүд нь өвчинтэй тэмцдэг эсүүд юм. Энэхүү эмчилгээнд эмч нар эдгээр Т эсүүдийн заримыг таны биеэс авдаг. Дараа нь лабораторид генетикийн технологи ашиглан эдгээр Т эсүүд дээр хоёр "тусгай нүдний шил" тавьдаг. Өөрөөр хэлбэл тэд эдгээр эсүүдийг хорт хавдрын эсийн гадаргуу дээрх тодорхой тэмдэглэгээг танихын тулд өөрчилдөг. Дараа нь эдгээр "хүчтэй" Т эсүүдийн сая саяыг ургуулж, судсаар дамжуулан таны биед буцааж тарьдаг. Одоо эдгээр сургагдсан эсүүд хорт хавдрын эсүүд рүү шууд очиж, тэдгээрийг устгадаг.
Энэ эмчилгээг голчлон цочмог лимфобластын лейкеми (ALL) , лейкемийн нэг төрөл, Ходжкины бус лимфома зэрэг хэд хэдэн төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг.
Эмчилгээ эхлэхийн өмнө эмчдээ хэлэх ёстой зүйлс
Хэдийгээр энэ нь таны өөрийн эсийг ашиглан хийж байгаа эмчилгээ боловч эхлэхээсээ өмнө эмчилгээний багтайгаа маш нээлттэй ярилцах нь чухал юм. Тэдэнд дараах зүйлсийг мэдэгдэх хэрэгтэй.
- Одоогийн халдварууд: Хэрэв танд халуурах, ханиалгах, ханиад хүрэх, шээсний замын халдвар зэрэг халдвар байгаа бол бидэнд мэдэгдээрэй.
- Үрэвслийн эмгэг: Биеийн аль ч хэсэгт үрэвсэлт эмгэг илэрсэн тохиолдолд эмчдээ хэлээрэй.
- Харшил: Зөвхөн энэ эмэнд төдийгүй бусад эм, хоол хүнс, будагч бодист харшилтай эсэхээ дурдахаа мартуузай.
- Жирэмслэлт: Хэрэв та жирэмсэн бол, жирэмслэхийг оролдож байгаа эсвэл жирэмсэн болсон гэж сэжиглэж байгаа бол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Энэ нь маш чухал юм.
- Хөхөөр хооллох: Хэрэв та хөхөөр хооллож байгаа бол эмчид мөн мэдэгдээрэй.
Та энэ эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Энэ эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шаттай бөгөөд эмнэлэг эсвэл мэргэжлийн клиникт эмнэлгийн багийн нарийн хяналтан дор хийгддэг.
1. Эс цуглуулах: Эмчилгээ эхлэхээс 3-4 долоо хоногийн өмнө таны биеэс Т эсүүдийг цуглуулдаг. Үүнийг лейкаферез гэж нэрлэгддэг процессоор хийдэг. Энэ нь цус өгөхтэй төстэй. Судаснаас цус авч, тусгай аппаратаар дамжуулж, цагаан эс, түүний дотор Т эсүүдийг ялгаж, үлдсэн цусыг таны биед буцааж оруулдаг.
2. Эсийн сургалт: Эдгээр цуглуулсан эсүүдийг дараа нь лабораторид илгээж, хорт хавдартай тэмцэх сургалтад хамруулдаг.
3. Судсаар хийх: Эсүүдийг сургаж, ургуулсны дараа тэдгээрийг давсны уусмал шиг судсаар дамжуулан таны биед оруулдаг. Энэ бүх үйл явц нь эмнэлэгт явагддаг.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ эмийг таны өөрийн эсээс гаргаж авсан тул танд зориулсан хувь хүнд тохирсон эмчилгээ юм. Тиймээс энэ эмийг өөр хэнтэй ч хуваалцах боломжгүй.
Эмчилгээ хийлгэх үед анхаарах зүйлс
Энэ эмчилгээний явцад таны биеийн байдлыг эмч нар маш нарийн хянаж байх болно. Та мөн эдгээр зүйлсийг мэдэж байх ёстой.
- Нойрмоглох болон жолоо барих: Та нойрмоглох, толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй. Тиймээс энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг яг таг мэдэх хүртлээ жолоо барих эсвэл хүнд машин механизм ажиллуулах гэх мэт оюун санааны сэргэг байдал шаарддаг зүйл хийж болохгүй.
- Халдварын эрсдэл: Энэ эмчилгээ нь таны бие махбодийн өвчинтэй тэмцэх чадварыг түр зуур бууруулж болзошгүй. Тиймээс өвчтэй хүмүүсээс хол байхыг хичээгээрэй. Хэрэв танд халуурах, бие өвдөх, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл өөрийгөө эмчлэхийн оронд эмчдээ яаралтай хандаарай.
- Цус эсвэл эрхтэн хандивлах: Энэ эмчилгээг хэрэглэж байх хугацаанд болон түүнээс хойш хэсэг хугацаанд цус, эрхтэн, эд, эр бэлгийн эс, өндгөн эс (ооцит) хандивлахаас зайлсхий.
- Жирэмслэлт (Маш чухал): Энэ эмийг ууж байх хугацаандаа ямар нэгэн шалтгаанаар жирэмсэн болж болохгүй . Түүнчлэн, хэрэв та хүүхэдтэй болох төлөвлөгөөтэй байгаа эсвэл жирэмсэн гэж сэжиглэж байгаа бол эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй. Энэ эм нь төрөөгүй хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй.
- Бусад эмүүд: Та хэрэглэж буй бусад эмийн талаар (витамин, ургамлын гаралтай эмүүд орно) эмчдээ хэлээрэй. Амьд вакцинууд одоогоор байхгүй байна.
- Яаралтай тусламж:Үүнийг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг тул та хэт их эм уухгүй. Гэсэн хэдий ч яаралтай тусламж шаардлагатай бол эмнэлгийн багт нэн даруй мэдэгдээрэй. Шаардлагатай бол тэд таныг Яаралтай тусламжийн тасаг (ETU) руу илгээнэ. Хэрэв та ямар нэгэн хордлого сэжиглэж байгаа бол Коломбо үндэсний эмнэлгийн Хордлогын үндэсний мэдээллийн төв рүү залгаж болно.
Энэ эмийн болзошгүй гаж нөлөө
Бүх эмийн нэгэн адил энэ нь гаж нөлөөтэй байж болно. Эдгээрийн заримыг нэн даруй мэдэгдэх ёстой бол зарим нь тийм ч ноцтой биш юм. Доорх хүснэгтийг үзнэ үү.
| Гаж нөлөөний ангилал | |
|---|---|
| Эмч эсвэл эмнэлгийн багт яаралтай мэдэгдэх зүйлс | |
| Харшил | Арьсны тууралт, загатнах, нүүр, уруул эсвэл хэл хавагнах. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй байх | Амьсгалахад хүндрэлтэй. |
| Сэтгэцийн өөрчлөлтүүд | Төөрөгдөл, ярих эсвэл ойлгоход бэрхшээлтэй байх. |
| Цусны эсийн тоо бага байх шинж тэмдэг | Халдварын шинж тэмдэг: халуурах, жихүүдэс хүрэх, хоолой өвдөх. Цус алдалтын шинж тэмдэг: хөхрөлт, арьсан дээр улаан толбо, хар өтгөн, шээсэнд цус гарах. Цусны улаан эсийн тоо бага байх: хэт ядаргаа, ухаан алдах, цонхигор царай. |
| Бусад ноцтой шинж тэмдгүүд | Суулгалт, тэнцвэр алдагдах, булчин эсвэл үе мөч өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, таталт өгөх, цусны даралт буурах шинж тэмдэг (толгой эргэх, ухаан алдах). |
| Хэрэв энэ нь үргэлжилсээр байвал эсвэл төвөгтэй бол эмчдээ хэлээрэй. | |
| Нийтлэг гаж нөлөө | Өтгөн хаталт, хоолны дуршил буурах, толгой өвдөх, гэдэс өвдөх, хөл, хөл хавагнах. |
Энэ жагсаалтад бүх болзошгүй гаж нөлөө ороогүй болно. Хэрэв танд ер бусын зүйл тохиолдвол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Тисагенлеклюцел бол хорт хавдрыг эмчлэхэд таны өөрийн дархлааны эсүүдийг ашигладаг хувь хүнд тохирсон генийн эмчилгээ юм.
- Энэ бол хүнд хэлбэрийн лейкеми болон лимфомын үед хэрэглэдэг эмнэлэгт хийдэг тусгай эмчилгээ юм.
- Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчдээ эрүүл мэндийн бүх мэдээллээ (халдвар, харшил, жирэмслэлт) хэлэх нь зайлшгүй чухал юм.
- Эмчилгээний явцад халдварын шинж тэмдэг (халуурах, ханиалгах)-д онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.
- Нойрмоглох мэдрэмж төрж магадгүй тул бүрэн эдгэртэл машин жолоодох, анхаарал төвлөрөл шаардсан ажил хийхээс зайлсхий.
- Эмчилгээний хугацаанд жирэмслэлтээс бүрэн зайлсхийх хэрэгтэй . Энэ нь маш чухал юм.
- Танд байгаа аливаа санаа зовнил, эргэлзээний талаар эмнэлгийн багтайгаа ярилцахаас бүү ай. Тэд танд туслахад бэлэн байна.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү