Та Африкийн нойрны өвчин болох Трипаносомиазын талаар мэдэх үү? | Нироги Ланка

Та Африкийн зарим хэсэгт тохиолддог ховор, ноцтой өвчний талаар сонсож байсан уу? Эмч нар үүнийг трипаносомиаз гэж нэрлэдэг. Олон хүмүүс үүнийг "Африкийн нойрны өвчин" гэж нэрлэдэг, учир нь түүний гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь өвчин хүндрэх тусам унтах гэсэн хэт их хүсэл юм. Үнэндээ энэ бол шимэгч хорхойноос үүдэлтэй хүнд халдвар юм. Нироги Ланка дээр бид энэ өвчин хэрхэн явагддаг, та үүний талаар юу мэдэх ёстойг ойлгоход тань туслахыг хүсч байна.

Трипаносомиаз гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, трипаносомиаз бол таны биеийн янз бүрийн хэсэгт тархаж болох ноцтой паразит халдвар юм. Энэ нь ихэвчлэн дараахь зүйлд нөлөөлдөг.

• Таны арьс
• Таны цус
• Таны тунгалгийн булчирхайнууд
• Таны тархи болон тархи, нугасыг тойрсон шингэн буюу тархи нугасны шингэн.

Энэ өвчин нь Экваторын Африкт байдаг Цэцэ ялаа гэж нэрлэгддэг тодорхой төрлийн ялааны хазалтаар дамждаг.Цэцэ ялаа нь том, шаргал хүрэн эсвэл хар хүрэн өнгөтэй, цусаар хооллодог шавьж бөгөөд ихэвчлэн 0.2-0.6 инч (ойролцоогоор 6-16 мм) урттай байдаг. Экваторын Африк гэдэг нь Сахарын цөлийн доор экваторыг гаталсан бүс нутгийг хэлнэ. Халдвар авснаас хойш хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын дараа шинж тэмдэг илэрч болно.

Хамгийн чухал нь трипаносомиаз нь эдгэрдэг өвчин боловч эмчлэхгүй орхивол үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Энэ нөхцөл байдлыг өөр хэд хэдэн нэрээр мэддэг:

• Африкийн нойрны өвчин
• Африкийн трипаносомиаз
• Хүний Африкийн трипаносомиаз (HAT)

Яагаад үүнийг "Африкийн нойрны өвчин" гэж нэрлэдэг вэ?

Энэ нэршил хоёр үндсэн шалтгаантай. Нэгдүгээрт, шимэгч хорхойг Экваторын Африкт уугуул Цэцэ ялаагаар дамжуулдаг. Хоёрдугаарт, өвчний онцлог шинж чанар нь энэ нь таны нойрны мөчлөгт хэрхэн нөлөөлж , ихэвчлэн өдрийн цагаар байнга, хэт их нойрмоглох шалтгаан болдогт оршино.

Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Түүхийн хувьд трипаносомиаз нэлээд түгээмэл байсан. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) мэдээлснээр 1990-ээд оны сүүл, 2000-аад оны эхээр 30,000 орчим тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Гэсэн хэдий ч сүүлийн хоёр арван жилд хэрэгжүүлсэн хатуу хяналтын арга хэмжээний ачаар тохиолдлын тоо эрс буурсан . 2020 он гэхэд дэлхий даяар 700-аас цөөн тохиолдол бүртгэгдсэн байна.

Трипаносомиазын шинж тэмдэг юу вэ?

Шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг. Энэ өвчин манай бүс нутагт уугуул биш боловч дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь чухал юм.

• Ялаа хазсан хэсэгт хавдсан, өнгө нь өөрчлөгдсөн (улаан, нил ягаан эсвэл хүрэн) овгор үүсэх бөгөөд өвдөлттэй байж болно.
• Дахин давтагдах халууралт .
• Даарах .
• Толгой өвдөх .
• Булчингийн өвдөлт .
• Үе мөчний өвдөлт .
• Арьсны тууралт .
• Цус багадалт (цусны улаан эсийн тоо бага).
• Нүүр болон/эсвэл тунгалгийн булчирхай хавагнах .
• Нойрмоглох , сэрүүн байхад хэцүү байх.
• Төөрөгдөл эсвэл анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байх.
• Алхах эсвэл ярихад бэрхшээлтэй байх .

Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд трипаносомиаз нь таталт, ком, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй.

Трипаносомиазын шалтгаан юу вэ?

Энэ өвчин нь хоёр төрлийн микроскопийн, нэг эст протозоагаас үүдэлтэй:

• Trypanosoma brucei gambiense : Тохиолдлын 90 гаруй хувийг эзэлдэг.
• Trypanosoma brucei rhodesiense : Тохиолдлын 10%-иас бага хувийг эзэлдэг.

Энэ өвчин хүнд хэрхэн дамждаг вэ?

Хүн халдвар авсан Цэцэ ялааны хазалтаар трипаносомиаз өвчнөөр өвчилдөг. Эдгээр ялаа нь халдвар авсан амьтдаас (үхэр, хонь, ямаа, гахай, морь, тэмээ гэх мэт) эсвэл бусад халдвар авсан хүмүүсээс шимэгч хорхойг халдварладаг.

Трипаносомиаз халдварладаг уу?

Энэ нь голчлон ялаа хазуулах замаар дамждаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та жирэмсэн бол халдвар нь урагт чинь дамжих боломжтой .

Түүнчлэн, маш ховор тохиолддог ч цус сэлбэх замаар халдвар дамжих боломжтой. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид бүх цусны хандивыг шалгаж, аюулгүй байлгахын тулд хатуу чанд аюулгүй байдлын протоколыг дагаж мөрддөг болохыг анхаарна уу.

Энэ өвчинд хэн хамгийн их өртөмтгий вэ?

Цэцэ ялаа нь өдрийн цагаар идэвхтэй байдаг гэсэн үг юм. Тэд голчлон экваторын Африкийн ой модтой газар болон саванна (ой мод, бэлчээрийн онцлогийг хослуулсан ландшафт)-д амьдардаг. Хэрэв та эдгээр тодорхой бүс нутагт цагийг өнгөрөөвөл трипаносомиазын халдвар авах эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Трипаносомиазыг хэрхэн оношлодог вэ?

Таны эмч таны өвчний түүхийг шалгаж, шинж тэмдэг болон саяхны аяллын түүхийг хэлэлцэж, бие махбодийн нарийн үзлэг хийснээр трипаносомиазыг оношлох боломжтой.

Үүний дараа эмч халдварыг баталгаажуулахын тулд тусгай оношлогооны шинжилгээг захиалж болно.

Ямар оношлогооны шинжилгээг ашигладаг вэ?

Эдгээр шинжилгээнүүд нь трипаносомиазыг илрүүлэхэд тусалдаг.

• Цусны шинжилгээ: Эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны гарны судаснаас жижиг цусны дээж авахын тулд нимгэн зүү ашиглана. Дараа нь энэ дээжийг микроскопоор шалгаж, шимэгч хорхой байгаа эсэхийг шалгана.
• Лимфийн зангилааны шингэний шинжилгээ: Эмч шимэгч хорхой байгаа эсэхийг шалгахын тулд хавдсан тунгалгийн зангилаанаас шингэнийг гаргаж авахын тулд зүү ашиглаж болно.
• Нуруу нугасны цооролт (бүсэлхийн хатгалт): Энэ процедурын үед эмч таны нурууны доод хэсгийн нугаламын хооронд зүү оруулж, тархи нугасны шингэнийг цуглуулдаг. Тэд энэ шингэнээс шимэгч хорхой байгаа эсэх эсвэл цагаан эсийн тоо ихсэх зэрэг үрэвслийн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шинжилдэг.

Трипаносомиазыг эмчлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, эрт оношлогдож, зөв ​​эмчилгээ хийснээр трипаносомиаз бүрэн эдгэрдэг. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь халдварыг үүсгэсэн Эгэл хүний ​​тодорхой төрөл зүйл болон шимэгч хорхой таны биеийн бусад хэсэгт, ялангуяа тархинд тархсан эсэхээс хамаарна.

• Хэрэв халдвар таны тархи эсвэл тархи нугасны шингэнд тархаагүй бол эмч танд дараах эмийг зааж өгч болно.
• Хэрэв танд (Trypanosoma brucei rhodesiense) Сурамин байгаа бол.
• Хэрэв танд (Trypanosoma brucei gambiense) байгаа бол: Фексинидазол эсвэл Пентамидин .
• Хэрэв халдвар таны тархи эсвэл тархи нугасны шингэнд хүрсэн бол эмч танд дараах эмийг бичиж өгч болно.
• Хэрэв танд (Trypanosoma brucei rhodesiense) байгаа бол: Меларсопрол .
• Хэрэв танд (Trypanosoma brucei gambiense) байгаа бол: Фексинидазол , Эфлорнитин , Нифуртимокс эсвэл Меларсопрол .

Зарим тохиолдолд үрэвсэл, үе мөчний өвдөлт, булчингийн өвдөлтийг намдаахын тулд кортикостероидыг хэрэглэж болно.

Эдгээр эмийг ууж хэрэглэх шахмал эсвэл судсаар тарьж болно. Биеийн байдал сайжирч эхэлсэн ч эмчийн зааж өгсөн эмийн бүрэн курсээ дуусгах нь чухал юм. Үүнийг хийж чадахгүй бол дахилт үүсгэж, цаашдын эмчилгээг илүү хүндрүүлдэг.

Эмчилгээний дараа юу болох вэ? Бид эдгэрэлтийг хэрхэн хянах вэ?

Шимэгч хорхойг биеэс бүрэн цэвэрлэснийг батлах ганц шинжилгээ байдаггүй. Тиймээс эмч эмчилгээ хийсний дараа шинж тэмдэг дахин илэрсэн эсэхийг хянахын тулд ойролцоогоор хоёр жилийн турш таныг хянана . Хэрэв шинж тэмдэг дахин илэрвэл шимэгч хорхой байгаа эсэхийг шалгахын тулд цус болон тархи нугасны шингэний шинжилгээг давтан хийнэ.

Эмчилгээний дараа би хэр хурдан эдгэрэх вэ?

Таны эрүүл мэндийн баг энэ мэдээллийн хамгийн сайн эх сурвалж юм. Таны халдварын хүнд байдлаас хамааран тэд таны эдгэрэх хугацааг тооцоолж чадна.

Хэрэв би трипаносомиаз өвчнөөр өвдвөл яах вэ?

Эрт оношлогдож, зохих эмчилгээ хийснээр таны эдгэрэх төлөв маш сайн байна. Халдвар авснаас хойш хоёроос гурван долоо хоногийн дотор эмчилгээ хийлгэсэн ихэнх өвчтөнүүд бүрэн эдгэрдэг.

Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй орхивол трипаносомиаз нь үхэлд хүргэж болзошгүй. Шимэгч тархи болон тархи нугасны шингэнд хүрсний дараа эмчилгээ хийх боломжтой хэвээр байгаа ч энэ нь илүү төвөгтэй болж, амьд үлдэх тавилан буурдаг.

Нойрны өвчний амьд үлдэх түвшин хэд вэ?

Трипаносомиазын халдвартай хүмүүсийн 95 гаруй хувь нь цаг алдалгүй, зөв ​​эмчилгээ хийснээр амьд үлддэг.

Трипаносомиазын хэтийн төлөв юу вэ?

Сүүлийн 20 жилийн хугацаанд трипаносомиазын тохиолдлын тоог бууруулах хүчин чармайлт маш амжилттай болсон. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага (ДЭМБ) 2030 он гэхэд трипаносомиазыг нийгмийн эрүүл мэндийн аюул заналхийллээс бүрэн арилгах зорилт тавьсан. Тэд үүнийг хэд хэдэн гол стратегийн тусламжтайгаар хэрэгжүүлэхийг зорьж байна.

• Судалгааны санхүүжилтийг нэмэгдүүлэх.
• Оношлогооны шинжилгээний сайжруулсан аргуудыг боловсруулах.
• Үр дүнтэй, хурдан эмчилгээ хийх.
• Цэцэ ялаа болон хүмүүсийн хоорондох холбоог хязгаарлах.

Трипаносомиаз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ. Хэрэв та энэ өвчин тархсан бүс нутгуудаар аялж байгаа бол Нироги Ланкийн дараах зөвлөмжийг дагаж Цэцэ ялааны хазалтаас өөрийгөө хамгаалж чадна.

• Эрсдэл өндөртэй газруудаар аялахаас зайлсхий.
• Цэцэ ялаа нимгэн даавууг хазаж чаддаг тул урт өмд, урт ханцуйтай цамц гэх мэт зузаан, хамгаалалтын хувцас өмсөөрэй .
• Төвийг сахисан өнгөтэй хувцас сонгоорой. Цэцэ ялаа тод болон бараан өнгөнд татагддаг. Цагаан, саарал, цөцгий эсвэл шаргал өнгийг сонгоорой.
• Өдрийн цагаар бут сөөгний ойролцоо амрахаас зайлсхий. Цэцэ ялаа өдрийн цагаар идэвхтэй байдаг ч өдрийн хамгийн халуун үед эдгээр газарт сүүдэр хайдаг.
• Цонх, хаалган дээр тор суурилуул.
• Цэцэ ялааны идэвхжилийн оргил үед гэртээ байгаарай .
• Хувцас, майхан, торондоо батлагдсан шавьж үргээгч бодис эсвэл химийн бодис түрх .
• Нарийн торон майханд эсвэл хамгаалалтын торны доор унтаарай. Майхан чинь үргэлж бүрэн цахилгаантай байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Тээврийн хэрэгслийг шалгахЦэцэ ялаанууд хөдөлгөөн болон тоосонд татагддаг тул орохоосоо өмнө (машин эсвэл ачааны машин) ялаанууд.

Трипаносомиазын эсрэг вакцин байдаг уу?

Үгүй ээ, одоогоор трипаносомиазын эсрэг вакцин эсвэл урьдчилан сэргийлэх эм байхгүй байна.

Хэрэв би трипаносомиаз өвчтэй бол өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хэрэв та трипаносомиаз түгээмэл тохиолддог бүс нутгаас буцаж ирснийхээ дараа бие тань тавгүйрхвэл эмчид яаралтай хандах нь чухал юм . Хэрэв та хазуулсан гэдгээ санахгүй байсан ч аяллын түүхийнхээ талаар эмчдээ мэдэгдээрэй. Бүрэн эдгэрэхийн тулд тогтоосон эмчилгээний төлөвлөгөөгөө чанд баримтална уу.

Үүнээс гадна, сайн амарч, их хэмжээний шингэн ууж, шингэнээ нөхөх нь таны нөхөн сэргээх үйл явцыг дэмжих болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та Цэцэ ялаа хазуулах эрсдэлтэй газарт цаг хугацаа өнгөрөөж, трипаносомиазын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Эмчилгээ хийсний дараа та тогтмол үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд ихэвчлэн дор хаяж хоёр жилийн турш зургаан сар тутамд нэг удаа үзлэгт хамрагдах ёстой . Хэрэв халдвар дахин давтагдах шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань цус болон тархи нугасны шингэний шинжилгээ хийж болно.

Би хэзээ яаралтай тусламжийн өрөөнд (ER) очих ёстой вэ?

Хэрэв танд дараах хүнд шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай хандах эсвэл 911 (эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар) руу залгаарай:

• 40°C-аас дээш халууралт.
• Төөрөгдөл эсвэл чиг баримжаа алдагдах.
• Таталт.

Эмчээсээ асуух асуултууд

Та эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахдаа дараах асуултуудыг асууж магадгүй юм.

• Би трипаносомиазын халдварыг яг яаж авсан бэ?
• Хэрэв энэ нь трипаносомиаз биш бол миний шинж тэмдгийг өөр ямар нөхцөл байдал тайлбарлаж чадах вэ?
• Миний биеийн байдал хэр ноцтой вэ?
• Трипаносомиазыг оношлохын тулд ямар шинжилгээ хийх вэ?
• Та ямар эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
• Санал болгож буй эмчилгээтэй холбоотой гаж нөлөө байгаа юу?
• Би хэзээ илүү сайн мэдрэмж төрж эхлэхийг хүлээх ёстой вэ?
• Сэргээлтийг хурдасгахын тулд өөр юу хийж чадах вэ?
• Шинээр илэрсэн эсвэл улам дордож буй шинж тэмдгүүдийг би анхааралтай ажиглах ёстой юу?
• Би хэзээ дахин шинжилгээнд хамрагдах ёстой вэ?

Трипаносомиазыг нэгээс олон удаа авах боломжтой юу?

Тийм ээ, та трипаносомиазаар нэгээс олон удаа халдвар авч болно. Өмнөх халдвараас амжилттай эдгэрсэн ч дархлаа тогтдоггүй, өөрөөр хэлбэл та дахин халдвар авах магадлалтай хэвээр байна.

Африкийн трипаносомиаз ба Америкийн трипаносомиазын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Америкийн трипаносомиазыг Чагасын өвчин гэж нэрлэдэг. Энэ бол Trypanosoma cruzi шимэгчээс үүдэлтэй өвөрмөц шимэгч хорхойн халдвар юм. Энэ нь голчлон "үнсэлтийн шавьж" гэж нэрлэгддэг халдвартай триатомины шавьжны ялгадастай харьцах замаар хүнд дамждаг.

Гол дүгнэлтүүд (Гэрийн мэдээ)

Трипаносомиазын эрүүл мэндэд үзүүлэх хамгийн чухал зүйлсийг нэгтгэн дүгнэж үзье.

• Энэ нь Африкийн тодорхой бүс нутагт байдаг Цэцэ ялааны хазалтаар тархдаг шимэгч хорхойн халдвар юм.
• Хэдийгээр эрт илрүүлбэл эмчлэх боломжтой ч, арга хэмжээ авахгүй орхивол амь насанд аюултай болж болзошгүй.
• Эрт үеийн шинж тэмдгүүдэд халуурах, булчин өвдөх, тунгалгийн булчирхай томрох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болох бөгөөд энэ нь өдрийн цагаар хүнд хэлбэрийн нойрмоглох, төөрөгдөлд орох магадлалтай.
• Хэрэв та халдварт өвчин тархсан бүс нутгуудаар аялж байгаа бол ялаа хазуулахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь чухал юм .
• Хэрэв та эдгээр бүс нутгаар зочилсны дараа ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай .

Энэ мэдээлэл танд мэдээлэлтэй байхад тусална гэж найдаж байна. Нироги Ланкатай хамт аюулгүй, эрүүл байгаарай!

Шошго: Трипаносомиаз, Африкийн нойрны өвчин, Цэцэ ялаа, шимэгч хорхойн халдвар, аяллын эрүүл мэнд, шинж тэмдэг