Энэ цээжний өвдөлт нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг мөн үү? (Тогтворгүй ангина)

Та гэнэт цээжиндээ чангаралт эсвэл шахалт мэдрэгдэж байна уу? Магадгүй та цэцэрлэгт ажиллаж байхдаа биш зүгээр л сууж байхдаа эсвэл зурагт үзэж байхдаа энэ өвдөлтийг илүү их мэдэрч байгаа байх. Энэ өвдөлт өмнөхөөсөө илүү хүчтэй санагдаж байна уу, гэнэтийн үед гарч байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Тэгвэл үүнийг зүгээр л үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь таны зүрх сэтгэлээс ирж буй маш ноцтой анхааруулга байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид үүний тухай ярьж байна.

Энэ тогтворгүй angina гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, тогтворгүй ангина гэдэг нь зүрхний булчингууд хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг зөв хэмжээгээр авч чадахгүй үед үүсдэг цээжний өвдөлт юм. Зүрхээ байнга ажилладаг хөдөлгүүр гэж бодоорой. Энэ хөдөлгүүрт хүчилтөрөгчөөр баялаг цус болох түлшний байнгын хангамж шаардлагатай. Энэ цусыг титэм артериудаар дамжуулан зүрхэнд хүргэдэг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд бидний идэж буй хоол хүнснээс ялгардаг холестерин, өөх тос зэрэг зүйлс эдгээр судаснуудад хуримтлагдаж эхэлдэг. Бид үүнийг "(Товруу)" гэж нэрлэдэг. Энэхүү "товруу" давхарга нь цусны судсыг аажмаар нарийсгадаг. Хэрэв тэр нарийссан хэсэгт гэнэт цусны бүлэгнэл үүсч, гацвал зүрхэнд хүрэх цусны урсгал бараг тасалддаг. Энэ үед тогтворгүй angina гэж нэрлэгддэг хүчтэй цээжний өвдөлт үүсдэг.

Тогтворгүй angina-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ердийн цээжний өвдөлтөөс ялгаатай тул тэдгээрийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Энэ өвдөлт ихэвчлэн 15 минут ба түүнээс дээш үргэлжилдэг. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ өвдөлт дахин давтагдах боломжтой.

Энэ өвчний гол шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Үүний гол шалтгаан нь титэм судасны өвчин юм. Өмнө нь дурдсанчлан, энэ нь зүрхний судаснуудад холестерин болон өөх тос хуримтлагдаж, цусны урсгалыг хаадаг буюу атеросклерозоос үүдэлтэй юм.

Үүнээс болж хэн эрсдэлтэй вэ?

• Ахмад настнуудад зориулсан
• Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн (ээж, аав, ах, эгч, дүү) зүрхний өвчтэй бол
• Тамхичдын хувьд
• Чихрийн шижинтэй хүмүүст
• Цусны даралт ихсэлттэй хүмүүст
• Цусан дахь холестерины хэмжээ өндөртэй хүмүүст

Гэхдээ эрсдэлд ороогүй хүн ч гэсэн тогтворгүй angina-тай болж болзошгүйг санаарай. Тиймээс хүн бүр шинж тэмдгийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Энэ нь ямар ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болох вэ?

Хэрэв тогтворгүй angina-г цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол энэ нь ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй юм.

• Зүрхний шигдээс: Энэ бол хамгийн ноцтой хүндрэл юм. Зүрхний булчингийн цусны хангамж бүрэн тасарч, зүрхний булчин үхдэг.
• Зүрхний дутагдал: Зүрхний шигдээсийн улмаас зүрх гэмтэж, бие махбодид хангалттай хэмжээний цус шахаж чадахгүй болох нөхцөл байдал.
• Тархины цус харвалт:Тархинд цус нийлүүлдэг цусны судасны бөглөрөл эсвэл урагдал.
• Зүрхний хэмнэл алдагдах (зүрхний хэмнэл алдагдах): Зүрхний хэмнэл алдагдах.
• Зүрх гэнэт зогсох: Зүрх гэнэт ажиллахаа болино. (Энэ нь маш ховор тохиолддог).

Эмч үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүдтэй эмнэлэгт очиход эмч танаас шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй асууна. Дараа нь тэр таны цусны даралтыг хэмжиж, бие махбодийг тань шалгана. Үүнээс гадна тэрээр эдгээр шинжилгээг томилно.

• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ): Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгадаг шинжилгээ. Энэ нь зүрх гэмтсэн эсэх эсвэл цусны урсгал буурсан эсэхийг тодорхой хэмжээгээр харуулж чадна.
• Зүрхний цусны шинжилгээ: Зүрх гэмтсэн үед цусанд хуримтлагддаг тодорхой төрлийн ферментүүд байдаг. Эдгээрийн түвшинг шалгадаг.
• Зүрхний эхокардиографи: Энэ бол зүрхний сканнер юм. Энэ нь зүрх хэрхэн ажиллаж байгаа, цусыг хэрхэн шахаж байгаа зэрэг зүйлсийг шалгаж чаддаг.
• Титэм судасны ангиографи: Энэ бол хамгийн нарийвчлалтай шинжилгээ юм. Гар эсвэл хөлний судсаар жижиг гуурс оруулж, зүрхний судас руу оруулж, тусгай шингэн тарьж, рентген зураг авдаг. Энэ нь зүрхний артерийн хаана, хэр их бөглөрөл байгааг яг таг харуулж чадна.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Тогтворгүй ангина нь гэртээ эмчилж болох өвчин биш юм. Эмнэлэгт хэвтэж, эмчлэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Учир нь зүрхний шигдээс болох эрсдэл хэзээ ч өндөр байдаг.

Гол зорилго нь зүрхний цусны урсгалыг сэргээх, өвдөлтийг хянах, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Өгсөн эмүүд

Эмч танд хэд хэдэн төрлийн эмийг зааж өгч болно, тухайлбал:

• Нитроглицерин: Цээжний өвдөлтийг бууруулж, цусны судсыг тэлж, цусны урсгалыг хөнгөвчилдөг.
• Цус шингэлэгч: Аспирин, Клопидогрел зэрэг эмүүд нь шинэ цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.
• Бета-хориглогч: Зүрхний цохилтыг удаашруулж, зүрхний ачааллыг бууруулдаг.
• Холестерины хэмжээг бууруулах эмүүд: Цусан дахь холестерины түвшинг хянана.
• Цусны даралт ихсэх эм: Цусны даралтыг хянах.

Шаардлагатай бол журам

Хэрэв зөвхөн эм нь нөхцөл байдлыг хянах боломжгүй эсвэл цусны судаснуудад хүнд бөглөрөл үүссэн бол эмч эдгээр төрлийн эмчилгээг хэрэглэж болно.

• Стент суулгацтай ангиопластик: Бөглөрсөн артерийг бөмбөлөг хэлбэртэй төхөөрөмжөөр хийлж, дахин бөглөрөхөөс сэргийлж артерийн дотор тор хэлбэртэй төхөөрөмж (Стент) байрлуулна.
• Зүрхний тойрог замын мэс засал:Биеийн өөр хэсгээс авсан артерийн хэсгийг ашиглан зүрх рүү цус илгээх шинэ зам үүсгэдэг мэс засал.

Амиа аврахын тулд эдгээр зүйлсийг хий

Эмнэлгийн Яаралтай Эмчилгээний Тасаг (ETU) руу хэзээ яаралтай очих вэ

• Хэрэв таны цээжний өвдөлт 15 минутаас дээш үргэлжилбэл.
• Хэрэв эмчийн зааж өгсөн нитроглицерин эмийг хэрэглэсний дараа өвдөлт намдахгүй бол.
• Хэрэв өвдөлт хэсэг хугацаанд арилаад дараа нь дахин гарч ирэх эсвэл өмнөхөөсөө улам дордвол .

Эрсдэлийг бууруулахын тулд таны хийж чадах зүйлс

Эмчилгээ хийсний дараа энэ байдал дахин давтагдахгүй байх нь таны үүрэг юм.

• Эмчийн бичсэн эмийг яг зөв цагт нь уугаарай. Эмчээсээ зөвлөгөө авалгүйгээр хэзээ ч эмээ зогсоож болохгүй.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол өнөөдөр боль.
• Эрүүл хооллолтыг баримтал. Илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ ид. Тос, давс, элсэн чихрийн хэрэглээг багасга.
• Тогтмол дасгал хий. Өдөрт ердөө 30 минут алхахад л хангалттай.
• Жингээ хяна.
• Хэрэв та чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, эсвэл холестеринтой бол тэдгээрийг сайн хянаж байгаарай.
• Стрессийг бууруул.

Та энэ замыг ганцаараа туулах шаардлагагүй. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилц. Гэр бүлийнхэндээ ч бас мэдэгдээрэй. Яаралтай үед юу хийхээ мэдэх нь тэдний хувьд маш чухал юм.