Таны хараа гэнэт муудсан ч өвдөлт алга байна уу? Энэ нь нүдний дотор цус алдалт (шилэн эдийн цус алдалт) байж магадгүй юм. Энэ талаар ярилцъя!

Та гэнэт хараагаа алдсан ч өвдөлтгүй байсан тохиолдол гарч байсан уу? Магадгүй таны хараа бүрэлзсэн, манантай байсан, эсвэл нүдний чинь өмнө хар зүйл хөвж байхыг харсан байх. Энэ нь аймшигтай зүйл байж болно. Үүний гол шалтгаануудын нэг бол нүдний дотор цус алдалт юм. Анагаах ухаанд бид үүнийг шилэн эд эсийн цус алдалт гэж нэрлэдэг. Энгийнээр хэлбэл энэ нь нүдний вазелин шиг хэсэгт цус хуримтлагдах явдал юм.

Нүдний дотор цус алдалт гэж юу вэ? (Шилэн эдийн цус алдалт)

Энгийнээр хэлбэл, шилэн эдийн цус алдалт нь шилэн эдийн доторх цус алдалт бөгөөд нүдний доторх шингэн юм. Энэ нь тухайн нүдэнд гэнэтийн, өвдөлтгүй хараа алдагдахад хүргэдэг. Үүнийг бодоод үз дээ, шилэн бие бол бидний нүдний доторх хамгийн том зай юм. Энэ нь вазелин шиг бодис агуулдаг. Энэхүү вазелин нь нүдийг бөмбөрцөг хэлбэртэй байлгахад тусалдаг.

Энэ өвчин янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Тиймээс эмчлэхээсээ өмнө яг тодорхой шалтгааныг нь олох нь чухал юм. Заримдаа шалтгаанаас хамааран хараагаа бүрмөсөн алдахад хүргэдэг. Энэ өвчин нь чихрийн шижинтэй холбоотой ретинопатитай хүмүүст ялангуяа түгээмэл тохиолддог.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Гол шинж тэмдэг нь гэнэт хараа муудах эсвэл сохрох явдал юм. Төсөөлөөд үз дээ, шилэнцэр нь цэвэр шил шиг байх ёстой, зөвхөн тэр үед л гэрэл нэвтэрч, бид харж чадна. Одоо цус ороход юу болох вэ? Энэ нь шилэн дээр бага зэрэг улаан будаг унасан мэт санагддаг. Энэ нь гадагшлахад саад болж, энэ нь шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

Шилэнцэрийн цус алдалт үүсэх үед нүдний гадаад төрхөнд ямар ч мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй. Энэ нь нүд гаднаасаа улайсан мэт харагдахгүй гэсэн үг юм. Заримдаа цус алдалт бага эсвэл нүдний нэг талд байрласан бол нүдний эмч нарт ч, тусгай тоног төхөөрөмжөөр ч илрүүлэхэд хэцүү байж болно.

Харааны өөрчлөлтүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Нүдний өмнө хөвж буй жижиг хар зүйлс (Хөвөгч) харах
• Аалзны тор гэх мэт зүйлсийг харах
• Бүдэг эсвэл манантай хараа
• Заримдаа та бүх хараагаа алдаж магадгүй юм.

Яагаад нүдэнд ийм цус гарч байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Цус нүдэнд орох хоёр үндсэн арга байдаг. Нэг нь механик хүчний нөлөөгөөр, нөгөө нь суурь өвчний улмаас үүсдэг.

1. Энэ нь ямар нэгэн осол эсвэл хүчтэй цохилтоос үүдэлтэй байж болох уу? (Механик хүчний шалтгаан)

Тийм ээ, янз бүрийн бие махбодийн нөлөөлөл нь нүдний дотор цус алдалт үүсгэж болно. Үүнд:

• Нүдэнд шууд гэмтэл учруулах:Крикет тоглож байхдаа бөмбөг нүд рүү чинь цохиулсан эсвэл хурц зүйл нүдэнд чинь зоогдсон гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгвэл нүдний доторх нарийн судаснууд гэмтэж, цус алдаж болно. Энэ нь 40-өөс доош насны хүмүүсийн гол шалтгаан юм.
• Огцом хөдөлгөөн: Жишээлбэл, нярай хүүхдийг гэнэт сэгсрэх нь нүдний доторх цусны судас хагарч, цус алдахад хүргэдэг.
• Дотор салалт: Нүдний доторх вазелин (шилэнцэр бие) заримдаа нүдний ар талын торлог бүрхэвчээс салдаг. Үүнийг шилэнцэрийн арын салалт (PVD) гэж нэрлэдэг. Салгах үед хоёрын хоорондох жижиг судаснууд сунаж, хугарч, цус алдалт үүсгэдэг. Заримдаа торлог бүрхэвч урагдах (торлог бүрхэвч урагдах) эсвэл бүрэн салагдах (торлог бүрхэвч салагдах) боломжтой. Цус алдалт бас тохиолдож болно.
• Хэт их даралт: Заримдаа бид амьсгаагаа түгжиж, шээх эсвэл бие засах гэж оролдох үед (мөн Вальсалвагийн маневр гэж нэрлэдэг) толгой болон нүдний доторх даралт нэмэгдэж, цусны судас хагарахад хүргэдэг. Энэ нь бид буруу найтаах эсвэл ханиалгах үед ч тохиолдож болно.

2. Энэ өвчин бусад өвчний улмаас үүсч болох уу? (Өвчний үндсэн шалтгаанууд)

Тийм ээ, шилэнцэрийн цус алдалт нь нүдний доторх цусны судсыг сулруулдаг эсвэл хэвийн үйл ажиллагаанд нь саад учруулдаг өвчний улмаас үүсч болно. Зарим жишээг дурдвал:

• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба чихрийн шижинтэй холбоотой ретинопати
• Цусны даралт ихсэлт (Цусны даралт ихсэлт)
• Торлогийн венийн бөглөрөл
• Хадуур эсийн өвчин
• Нүдний хорт хавдар
• Цусны өвчин, жишээлбэл, цус багадалт эсвэл гемофили
• Цусны судас гэмтээдэг өвчин, жишээлбэл , судасны үрэвсэл
• Нас ахих тусам нүдний торлог бүрхэвчинд үүсдэг нойтон хэлбэрийн өөрчлөлт болох насжилттай холбоотой шар толбоны доройтол

Нүдний дотор цус алдалтаас болж ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Иймэрхүү цус алдалт нь заримдаа таны хараанд удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нөлөөллийн зарим нь байнгын байж болох бол зарим нь эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Нүдний эмч таны нөхцөл байдалд юу тохиолдох магадлал өндөр, та юу хийж чадахыг тайлбарлаж чадна.

Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Та нүдний эмчид үзүүлэхэд тэд үүнийг оношлохын тулд янз бүрийн аргыг ашиглах болно. Ихэнх тохиолдолд тэд цус алдалт байгаа эсэхийг харахын тулд офтальмоскоп гэж нэрлэгддэг жижиг багаж эсвэл завсарлагатай чийдэнгийн үзлэг гэж нэрлэгддэг том аппарат ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч тэд үүний шалтгааныг яг таг тогтоохын тулд бусад шинжилгээ хийж болно.

Үүний тулд ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?

Иймэрхүү шинжилгээнүүд нь шилэнцэрийн цус алдалт эсвэл түүнийг үүсгэдэг нөхцөл байдлыг оношлоход тусалдаг:

• Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг шалгахаас гадна цус багадалт, цусны бүлэгнэлтийн асуудал болон бусад цусны эмгэг зэрэг бусад цусны асуудлуудыг шалгана.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь нүдний дотор талыг харахын тулд дууны долгион ашигладаг. Хэрэв эмч нүдний дотор талыг тодорхой харж чадахгүй бол энэ нь маш чухал шинжилгээ юм.
• Оптик когерент томографи (OCT): Энэ нь нүдний дотор талын зургийг авахын тулд бага чадлын лазер туяаг ашигладаг. Энэ нь нүдний доторх цусны судас болон торлог бүрхүүлийн давхаргыг харахад маш хэрэгтэй.
• Тархины сканнердах: Заримдаа компьютер томографи (КТ) болон соронзон резонансын дүрслэл (СРТ)-ийг тархины хажуу талаас нүдний доторх цусны судаснуудад илүүдэл даралт байгаа эсэхийг харахын тулд хийдэг.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? (Эмчилгээ)

Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд заримдаа эдгээрээс нэгээс илүүг ашиглаж болно. Эдгээр нь:

• Консерватив эмчилгээ: Үүнд ямар өөрчлөлт гарахыг харахын тулд хэдэн өдөр, магадгүй хэдэн долоо хоног хүлээх шаардлагатай болдог. Ихэнх тохиолдолд бидний бие махбодид хэсэг хугацаа өгвөл гэмтлийг өөрсдөө засах боломжтой байдаг. Энэ хугацаанд танд амарч, нүдийг тань ядраах үйл ажиллагаанаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Мөн толгойгоо өргөж унтахыг зөвлөж магадгүй бөгөөд энэ нь нүдний ар тал руу цус урсахад тусална.
• Фокусын эмчилгээ: Эдгээр аргууд нь нүдний доторх гэмтсэн судсыг засах эсвэл лазер ашиглан бусад асуудлыг эмчлэх, эсвэл хэт халуун (Фотокоагуляци) эсвэл хэт хүйтэн (Крио эмчилгээ) ашиглахыг хамардаг.
• Мэс засал: Хамгийн түгээмэл мэс засал бол нүдний доторх цустай вазелин шиг бодисыг авч, өөр зүйлээр (магадгүй давсны уусмал, силикон тос эсвэл тусгай хийн бөмбөлөг) солих явдал юм.
• Эм: Заримдаа шинэ, хүсээгүй цусны судаснууд үүсдэг (неоваскуляризаци)VEGF-ийн эсрэг эмийг (жишээлбэл, VEGF-ийн эсрэг эм) нүдэнд тарьж болно. Эдгээр шинэ судаснууд маш сул тул амархан хагарч, дахин цус алдаж, харааг улам дордуулж болзошгүй.
• Үндсэн шалтгааныг эмчлэх: Цус алдалт үүсгэж буй үндсэн өвчнийг (жишээлбэл, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх) зөв эмчлэх нь зөвхөн одоогийн өвчнийг эмчлэхээс гадна дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм.

Эмчилгээний олон сонголт байдаг тул нүдний эмч танд аль аргууд хамгийн их тус болохыг хэлж өгөх хамгийн сайн хүн юм.

Хэрэв би ийм нөхцөл байдалтай тулгарвал юу хүлээх ёстой вэ?

Хэрэв таны нүдний дотор цус алдалт байгаа бол таны хараа гэнэт буурах эсвэл өөрчлөгдөж магадгүй. Гэхдээ та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй . Харааны бууралт нь нүдний тань өмнө хөвж буй хар биетүүд (хөвөгч) эсвэл аалзны тор шиг гэнэт гарч ирж магадгүй. Эсвэл таны хараа бүрэлзэх эсвэл манантай болж магадгүй.

Энэ байдал хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Энэ хэр удаан үргэлжлэх нь олон хүчин зүйлээс хамаарна. Шалтгаан, өвчний хүнд байдал, таны авсан эмчилгээ. Таны хараа хэвийн болоход хэдэн өдөр, долоо хоног, тэр ч байтугай хэдэн сар шаардагдаж болно. Нүдний доторх цус аажмаар нүдний ар тал руу урсдаг боловч цаг хугацаа шаардагддаг. Бидний бие энэ цусыг зайлуулж чаддаг ч энэ нь маш удаан үйл явц юм.

Энэ нөхцөл байдлын хэтийн төлөв юу вэ? (Хэтийн төлөв)

Үүний үр дүн нь шалтгаан болон эмчилгээг хэр хурдан хийлгэхээс хамаарна. Чихрийн шижин эсвэл шар толбоны доройтол зэрэг удаан хугацааны өвчтэй хүмүүст үр дүн нь удаан байж болно. Цус алдалтын хэмжээ нь үр дүнд нөлөөлдөг. Таны нүдний эмч таны нөхцөл байдалд хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд юу хийж болохыг хэлж өгч чадна.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? (Урьдчилан сэргийлэх)

Ихэнх тохиолдолд энэ нь бидний урьдчилан таамаглах эсвэл хянах боломжгүй байдлаар тохиолддог. Тиймээс үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах хэдэн зүйл бий:

• Нүдний хамгаалалт зүүх: Хэрэв та аюултай ажил хийдэг эсвэл спортоор хичээллэдэг бол (жишээ нь, хулуу, крикет) нүдний хамгаалалт зүүх нь ослоос болж нүд гэмтэхээс сэргийлж чадна.
• Тогтмол эмчийн үзлэгт хамрагдаарай: Жилд дор хаяж нэг удаа өрхийн эмчээсээ бүрэн үзлэгт хамрагдсанаар чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг өвчнийг шинж тэмдэг илрэхээс нь өмнө илрүүлж чадна.
• Удаан хугацааны турш үргэлжилж буй өвчнийг хянах: Хэрэв та чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх зэрэг өвчтэй бол эмчийн зөвлөсний дагуу тэдгээрийг хянах нь энэ өвчин үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна.
• Шаардлагатай бол нүдээ тогтмол шалгаж байгаарай:Ялангуяа чихрийн шижин гэх мэт эрсдэлт өвчтэй бол эмчийн зааврын дагуу нүдний эмчид тогтмол үзүүлж байгаарай. Ингэснээр нүдний өөрчлөлтийг эрт илрүүлж, эмчлэх боломжтой.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та гэнэт өвдөлтгүй хараа муудах, бүдгэрэх эсвэл шинээр хөвөх шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид, болж өгвөл нүдний эмчид хандах хэрэгтэй.

Та үүнийг өөрөө оношлох эсвэл өөрөө эмчлэх боломжгүй. Үүнийг нарийн оношлох, эмчилгээний сонголтын талаар зөвлөгөө өгөхийн тулд танд мэргэшсэн нүдний эмч хэрэгтэй.

Эцэст нь, санаж байна уу...

Гэнэтийн, өвдөлтгүй хараа алдах эсвэл хараа бүрэлзэх нь жинхэнэ санаа зовоосон асуудал юм. Үүнийг хэзээ ч хөнгөнөөр авч үзэж болохгүй. Эрт оношлогоо, эмчилгээ нь ихээхэн өөрчлөлтийг авчирдаг. Эмчилгээний олон сонголт байдаг.

Хэрэв танд нүдний доторх цус алдалт буюу шилэн эдийн цус алдалтын талаар асуулт байвал, эсвэл эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг өвчтэй бол нүдний эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэр танд юу хүлээж, хэрхэн шийдвэрлэх талаар тайлбарлаж өгөх болно. Таны нүд үнэ цэнэтэй гэдгийг санаарай!

` Хараа, Нүдний цус алдалт, Чихрийн шижингийн нүд, Нүдний өвчин, Гэнэтийн хараа муудах, Шилэнцэрийн цус алдалт, Нүдний эрүүл мэнд