Таны мэдэж байгаагаар бидний амьдардаг орчинд, өөрөөр хэлбэл агаар, хөрс, ургамалд сая сая жижиг организмууд байдаг. Эдгээрийн зарим нь мөөгөнцөр юм. Өнөөдөр бидний ярих гэж буй Aspergillus fumigatus бол бидний орчинд маш түгээмэл тохиолддог мөөгөнцрийн нэг юм. Дархлаа сайтай эрүүл хүний хувьд энэ мөөгөнцөр нь биед орсон ч ямар ч хор хөнөөл учруулдаггүй. Бидний биеийн хамгаалалтын систем үүнийг хянадаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хүний дархлааны систем тодорхой өвчин эсвэл эмийн улмаас суларсан бол энэ мөөгөнцөр аюултай халдвар үүсгэж болзошгүй.
Энэ мөөгөнцөр яагаад зөвхөн зарим хүмүүст аюултай вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ мөөгөнцөр бол боломжит мөөг юм. Өөрөөр хэлбэл, бидний биеийн хамгаалалт буюу дархлааны систем хүчтэй байгаа цагт юу ч хийж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр хамгаалалт сулармагц толгойгоо эргүүлж, асуудал үүсгэж эхэлдэг.
Дархлаа суларсан тохиолдолд ямар нөхцөл байдал үүсч болох вэ?
- Хүнд өвчин, хоол тэжээлийн дутагдал, хөгшрөлт зэрэг шалтгааны улмаас бие сулардаг.
- Тодорхой өвчин (жишээлбэл, ДОХ) эсвэл эмийн (жишээлбэл, хорт хавдрын эмчилгээ, эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа уудаг эм) улмаас дархлаа дарангуйлах.
- Протезийн төхөөрөмжийг суулгах.
- Удаан хугацааны нейтропени зэрэг нөхцөл байдал.
Хэрэв ийм эмзэг байдалд байгаа хэн нэгэн энэ мөөгөнцөрөөр халдварлавал энэ нь бүр амь насанд аюултай байж болно.
Энэ мөөгөнцрийн халдвар (Аспергиллоз) хэрхэн үүсдэг ба түүний шинж тэмдгүүд
Энэ мөөгөнцрийн спорууд бидний амьсгалж буй агаартай хамт биед ордог. Тэд эхлээд хамар, хоолой, синусын хөндий, уушгинд хүрдэг. Эрүүл хүний дархлааны эсүүд тэднийг ургахыг зөвшөөрдөггүй. Харин дархлааны систем султай хүний биед эдгээр спорууд соёолж, мөөгөнцрийн гифа болж ургаж, эд эсэд нэвтэрч, цусны бүлэгнэл (тромбоз) үүсгэж, харшил үүсгэдэг.
Энэ халдвараас үүдэлтэй хэд хэдэн өвчин байдаг. Шинж тэмдэг нь халдвар авсан эрхтэн болон таны дархлааны системээс хамаарна.
| Эмнэлгийн байдал | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Архаг уушгины аспергиллез (CPA) | Энэ тохиолдолд мөөгөнцөр уушгинд аажмаар ургадаг. Шинж тэмдэг хэдэн сар, заримдаа бүр хэдэн жилийн турш илрэхгүй байж болно. Гол шинж тэмдэг нь ханиалгах явдал юм. Үүнээс гадна жин хасах, ядрах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хамгийн чухал нь хэрэв энэ мөөгөнцөр уушгинд цусны судсыг гэмтээвэл цусаар ханиалгах (цус алдалт) үүсч болно. Энэ бол маш аюултай шинж тэмдэг юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та яаралтай эмнэлэг эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) хандах хэрэгтэй. |
| Инвазив аспергиллез | Энэ бол хамгийн аюултай бөгөөд амь насанд аюултай нөхцөл байдал юм. Энэ нь дархлааны систем маш сул хүмүүст тохиолддог. Мөөгөнцөр маш хурдан ургаж, уушги, синус, чих, арьс, нүд, тэр ч байтугай тархинд тархдаг. |
| Аспергиллома | Энэ нь уушгины хөндийд үүсдэг "мөөгөнцрийн бөмбөлөг"-тэй адил юм. Ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ мөөгөнцрийн бөмбөлөг томорч, цусны судсыг гэмтээвэл та цусаар ханиалгаж магадгүй. |
| Мөөгөнцрийн синусит | Энэ нь мөөгөнцрийн спорууд синусын хөндийд нэвтэрч, ургах үед үүсдэг. Шинж тэмдгүүдэд хамрын битүүрэл, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, нүүрний өвдөлт, толгой өвдөх, өтгөн, ногоон эсвэл хар салиа орно. |
Чухал: Энэ мөөгөнцөр нь эрүүл хүнд ихэвчлэн асуудал үүсгэдэггүй. Санаа зовох шаардлагагүй. Энэ мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Хэрэв та ямар нэгэн шинж тэмдгийн талаар эргэлзэж байвал эмчид хандана уу.
Мөөгөнцрийн харшил
Заримдаа энэ мөөгөнцөр нь инвазив халдвараас илүү харшил үүсгэдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн амь насанд аюултай биш боловч өвчин үүсгэдэг.
Эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь харшлын бронхопулмонийн аспергиллез (ABPA) юм. Энэ нь уушгины өвчтэй хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. Жишээлбэл, астма, цистик фиброз, бронхоэктаз зэрэг өвчтэй хүмүүс өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Энэ нь бие махбодь амьсгалаар дамжин орж ирдэг мөөгөнцрийн споруудад хэт их хариу үйлдэл үзүүлэх үед тохиолддог. Энэ нь астматай төстэй шинж тэмдгүүд, тухайлбал амьсгаадах, ханиалгах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
Таны эмч танд ABPA байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд хэд хэдэн шинжилгээ өгөх болно.
- Цусан дахь эозинофил гэж нэрлэгддэг цагаан эсийн өндөр түвшинг шалгах шинжилгээ.
- Аспергиллусын эсрэгтөрөгчийн арьсны шинжилгээ.
- Аспергиллусын эсрэгбие ба IgE-ийн цусны түвшинг тодорхойлох.
- Цээжний рентген зураг.
Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?
Энэ мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэх нь жаахан төвөгтэй. Энэ нь эмчийн зөвлөгөөг шаарддаг. Хэзээ ч өөрөө эмчлэхийг бүү оролд.
- Мөөгөнцрийн эсрэг эм: Халдварын төрөл, хүнд байдлаас хамааран эмч тань амфотерицин В, вориконазол зэрэг эмийг бичиж өгч болно. Эдгээр эмчилгээг хэдэн долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар уух шаардлагатай болж магадгүй.
- Мэс засал: Уушгинд үүссэн том мөөгөнцрийн бөмбөлөг (аспергиллома)-г зөвхөн эмээр эмчилдэггүй. Тэдгээрийг мэс заслын аргаар авах шаардлагатай. Түүнчлэн, мөөгөнцрийн синусит өвчний үед хамрын хөндийг мэс заслын аргаар цэвэрлэж, шингэнийг гадагшлуулах шаардлагатай байж болно.
- Харшлын эмчилгээ: Хэрэв танд ABPA гэх мэт харшлын өвчтэй бол гол эмчилгээ нь стероид (жишээ нь преднизолон) өгөх явдал юм. Эдгээр нь биеийн хэт урвалыг хянадаг. Заримдаа стероидын тунг бууруулж, гаж нөлөөг багасгахын тулд мөөгөнцрийн эсрэг эм өгдөг.
Эмийн эсэргүүцэл
Харамсалтай нь заримдаа энэ мөөгөнцөр бидний хэрэглэдэг мөөгөнцрийн эсрэг эмэнд, ялангуяа азолд тэсвэртэй болдог. Энэ нь эмчилгээг улам хүндрүүлдэг. Тиймээс эмийг эмчийн зааврын дагуу, зөв хугацаанд уух нь маш чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Aspergillus fumigatus нь бидний орчинд маш түгээмэл тохиолддог мөөгөнцөр юм. Энэ нь ихэвчлэн эрүүл хүмүүст хор хөнөөл учруулдаггүй.
- Энэ мөөгөнцөр нь дархлааны систем суларсан хүмүүст (жишээлбэл, хорт хавдартай өвчтөнүүд, эрхтэн шилжүүлэн суулгасан хүмүүс, ДОХ-той өвчтөнүүд) аюултай халдвар үүсгэж болзошгүй.
- Хэрэв танд байнга ханиалгах, амьсгал давчдах, жин хасах, ядрах, ялангуяа цусаар ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
- Эмчилгээний аргыг өвчний төрөл болон таны эрүүл мэндийн байдлаас хамаарч тодорхойлно. Үүний тулд та эмчид хандах нь гарцаагүй.
- Астма зэрэг уушгины өвчтэй хүмүүс энэ мөөгөнцөрт харшилтай байж болзошгүй тул шинж тэмдэг тань улам дордвол эмчдээ мэдэгдээрэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү