Өдрийн турш их хэмжээний ус уух нь чухал гэдгийг бид бүгд мэднэ. Спортоор хичээллэх үед их хөлрөх үед бие махбодь зөвхөн ус төдийгүй электролит алддаг гэж та сонссон байх. Гэхдээ хэт их ус уух нь том асуудал болдог үе байдгийг та мэдэх үү? Үнэндээ ийм зүйл тохиолдвол та бие махбод дахь үнэ цэнэтэй электролитуудаа алдаж болно. Энэ бол өнөөдөр бидний ярьж буй SIADH гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал юм.
Энгийнээр хэлбэл, SIADH гэж юу вэ?
SIADH гэдэг урт нэр нь 'Шээс хөөх эсрэг зохисгүй дааврын шүүрэл' гэсэн утгатай. За, нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож байна, тийм үү? Үүнийг энгийнээр ойлгоё. Бидний биед
антидиуретик даавар гэж нэрлэгддэг тусгай даавар байдаг. Англиар үүнийг
Антидиуретик даавар буюу товчоор
(ADH) гэж нэрлэдэг. Энэ даавар нь бидний тархины гипоталамуст үүсч, өнчин тархины булчирхайгаар ялгардаг. Энэхүү ADH дааврын гол үүрэг нь бидний бөөрөнд зааварчилгаа өгөх явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, "За, одоо биед хангалттай ус байна, шээс болгон ялгаруулъя" ба "Үгүй ээ, биед хангалттай ус байхгүй, биед бага зэрэг хадгалцгаая" гэсэн үг. Энэ даавар нь бөөрийг хянадаг. Энэ нь бидний биед "усны хянагч" шиг юм. Одоо төсөөлөөд үз дээ, ямар нэгэн шалтгаанаар энэ ADH даавар хэт их, зохисгүй ялгарвал юу болох вэ? Тэгвэл тэр даавар бөөрөнд "усаа хадгал, усаа хадгал" гэж хэлсээр байдаг. Үүний үр дүнд
бидний бие шаардлагагүйгээр усаа хадгалж эхэлдэг. Бидний биед ус хуримтлагдах тусам цус маань илүү шингэрдэг. Ялангуяа мэдрэл, булчингийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай
натрийн агууламж аюултайгаар буурдаг. Натри бол бидний бие дэх гол электролитуудын нэг юм. Анагаах ухаанд цусан дахь натрийн хэмжээ бага байх энэ нөхцлийг гипонатриеми гэж нэрлэдэг. SIADH-д ажиглагддаг
олон шинж тэмдэг нь
энэхүү натрийн түвшин бага байгаагаас үүдэлтэй байдаг.
SIADH-ийн шалтгаанууд юу вэ?
Ийм байдлаар ADH даавар шаардлагагүйгээр нэмэгдэх ганц шалтгаан байхгүй ч хэд хэдэн шалтгаан нөлөөлж болно. Заримдаа энэ нь өөр өвчний гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолдож болно. Гол шалтгаанууд юу болохыг харцгаая.
| Шалтгааны ангилал | Тайлбар ба жишээнүүд |
|---|
| Тархитай холбоотой асуудлууд | Толгойн гэмтэл, тархины хавдар, тархины мэс заслын дараа, эсвэл менингит эсвэл энцефалит зэрэг халдварт өвчин. |
| Хорт хавдрын төрлүүд | Зарим төрлийн хорт хавдар, ялангуяа уушгины хорт хавдар нь өөрөө ADH үүсгэдэг. Энэ бол SIADH-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. |
| Уушгины өвчин | Энэ өвчин нь уушгины хатгалгаа болон бусад уушгины өвчин зэрэг хүнд хэлбэрийн уушгины халдвараас үүдэлтэй байж болно. |
| Бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал | Гийен-Баррегийн хам шинж , ХДХВ-ийн халдвар, бамбай булчирхайн дааврын түвшин бага, бамбай булчирхайн паратироид дааврын түвшин бага. |
| Эмийн төрлүүд | Зарим антидепрессантууд, эпилепсийн эмүүд болон хорт хавдрын эмүүд нь SIADH-ийг гаж нөлөө болгон үүсгэж болзошгүй. |
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу байж болох вэ?
SIADH нь голчлон цусан дахь ус хуримтлагдах, натрийн хэмжээ буурснаас үүдэлтэй бөгөөд олон шинж тэмдэг нь үүнтэй холбоотой байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирэхгүй, харин аажмаар хөгжиж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр шинж тэмдгүүд нь SIADH-д өвөрмөц биш юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад олон өвчний үед ажиглагдаж болно. Тиймээс, хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл юу ч таамаглалгүйгээр эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах нь маш чухал юм.
Эмч үүнийг хэрхэн оношлох вэ?
Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр эхлээд таны шинж тэмдэг, ууж буй эмийн талаар, мөн танай гэр бүлийн хэн нэгэнд эдгээр өвчин туссан эсэхийг асууна. SIADH-ийг баталгаажуулахын тулд та хэд хэдэн
цус, шээсний шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
- Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь цусан дахь натри, калийн түвшинг шалгадаг. Мөн цусны осмол чанарыг хэмждэг бөгөөд энэ нь цусан дахь ууссан бодисын концентраци юм. SIADH- д энэ утга нь цусны шингэрэлтээс болж буурдаг.
- Шээсний шинжилгээ: Шээс дэх натрийн хэмжээ болон шээсний осмол чанарыг шалгана. SIADH-ийн үед бие махбодид ус хуримтлагддаг тул ялгардаг шээс маш их төвлөрсөн байдаг. Тиймээс шээсний осмол чанар эрс нэмэгддэг.
Эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч үүнийг SIADH мөн эсэхийг тодорхойлно.
SIADH-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?
Эмчилгээ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эмч таны нас, эрүүл мэнд, SIADH-ийн шалтгаан, шинж тэмдгийн хүндийн зэргийг харгалзан үзнэ. 1.
Шингэний хязгаарлалт: Ихэнх хүмүүсийн хувьд хамгийн эхний бөгөөд хамгийн чухал эмчилгээ бол өдөр бүр уудаг шингэний хэмжээг хязгаарлах явдал юм. Энэ нь таны биед илүү их ус хуримтлагдахаас сэргийлэхэд тусална. Шингэн гэдэг нь зөвхөн ус гэсэн үг биш; үүнд цай, кофе, жимсний шүүс, шөл гэх мэт таны уудаг бүх зүйл багтана. Таны эмч танд өдөр бүр хэр их ууж болохыг хэлэх болно. 2.
Судсаар хийх давсны уусмал: Хэрэв таны шинж тэмдэг хүндэрсэн, өөрөөр хэлбэл таны натрийн түвшин маш бага байвал та эмнэлэгт хэвтэж, судсаар хийх давсны уусмал өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм. Үүнийг натрийн түвшинг аажмаар, болгоомжтой сэргээхийн тулд хийдэг. 3.
Үндсэн шалтгааныг эмчлэх: Хэрэв таны SIADH-ийн шалтгаан нь тархины хавдар бол мэс заслын аргаар авах шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэрэв шалтгаан нь уушгины халдвар бол антибиотик өгөх хэрэгтэй. Энэ нь шалтгааныг эмчлэхэд SIADH өөрөө арилна гэсэн үг юм. 4.
Эм: Зарим хүмүүст, ялангуяа энэ байдал үргэлжилсээр байвал (Архаг SIADH), ADH дааврын үйлчлэлийг хаах эсвэл бие дэх шингэний хэмжээг хянадаг эмийг өгч болно.
Өвчний тавилан ямар байна вэ?
Ихэнх тохиолдолд SIADH-ийн үндсэн шалтгааныг эмчилж чадвал уг өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч энд бидний анхаарах ёстой хоёр аюултай тал бий.
- Натрийн түвшин гэнэт, огцом буурах: Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол ус тархины эсүүдэд орж, тархины хаван үүсгэж болзошгүй. Энэ бол маш аюултай бөгөөд амь насанд аюултай нөхцөл байдал юм.
- Натрийн түвшин гэнэт, огцом нэмэгдэх: Хэрэв эмчилгээний явцад натрийн түвшин гэнэт, огцом нэмэгдвэл энэ нь тархины мэдрэлийн эсүүдийг гэмтээдэг "Осмотик демиелинжилтийн хам шинж" гэж нэрлэгддэг өөр нэг ноцтой өвчнийг үүсгэж болзошгүй.
Ийм учраас натрийн түвшин багатай эмчилгээг эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт хийх ёстой.
Хэрэв та SIADH-тай гэж сэжиглэж байгаа бол аль болох хурдан эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм. Та эрт оношлогдож, эмчлэгдэх тусам ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх магадлал өндөр болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- SIADH нь бие махбодид ADH даавар хэт их хэмжээгээр ялгардаг бөгөөд энэ нь шаардлагагүй ус хуримтлагдах, цусан дахь натри (давс)-ын түвшин буурахад хүргэдэг нөхцөл юм.
- Дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх, төөрөгдөл зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр нь бусад өвчний шинж тэмдэг тул эмчид хандах нь чухал юм.
- Энэ өвчнийг цус, шээсний шинжилгээгээр нарийн оношлох боломжтой.
- Эмчилгээнд шингэний хязгаарлалт, давсны уусмал өгөх, SIADH-ийн үндсэн шалтгааныг эмчлэх зэрэг орно.
- Эмчилгээний явцад натрийн түвшин гэнэт буурах, түүнчлэн гэнэт нэмэгдэх нь аюултай. Тиймээс эмчийн хяналтан дор эмчилгээ хийх нь маш чухал юм.
SIADH, Антидиуретик дааврын зохисгүй шүүрэл үүсэх хам шинж, Антидиуретик даавар, Натрийн дутагдал, Гипонатриеми, Дааврын асуудал, Бөөр, Электролитийн тэнцвэргүй байдал
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү