गरोदरपणात जीबीएस (ग्रुप बी स्ट्रेप) संसर्गाबद्दल जाणून घेण्यासारख्या गोष्टी!

जर तुम्ही गर्भवती असाल, तर आजकाल तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी खूप बोलत असाल. तुम्ही ' ग्रुप बी स्ट्रेप' किंवा जीबीएस (GBS) हा शब्द ऐकला असेल. हे तुमच्यासाठी नवीन असू शकते. म्हणून, आज आपण जीबीएस, त्याचे तुमच्यावर आणि तुमच्या बाळावर होणारे परिणाम आणि त्यावरील उपाय याबद्दल सोप्या आणि सहज समजेल अशा पद्धतीने बोलणार आहोत. घाबरण्याची गरज नाही, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे जागरूक राहणे.

जीबीएस म्हणजे काय? गर्भवती मातांसाठी ते महत्त्वाचे का आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, जीबीएस (ग्रुप बी स्ट्रेप) हा ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस नावाच्या एका प्रकारच्या जिवाणूमुळे होणारा संसर्ग आहे. हे जिवाणू सहसा तुमच्या योनी किंवा गुदद्वाराच्या भागात आढळतात. आश्चर्य वाटू नका, सुमारे २५% गर्भवती महिलांच्या, म्हणजेच चारपैकी एका महिलेच्या शरीरात हे जीबीएस जिवाणू असू शकतात. परंतु बऱ्याच लोकांना याची कल्पनाही नसते, कारण बहुतेक वेळा याची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत .

म्हणून, जर तुम्हाला जीबीएस (GBS) असेल, तर नैसर्गिक प्रसूतीदरम्यान हे जिवाणू तुमच्याकडून तुमच्या बाळाला संक्रमित होण्याची शक्यता असते. नवजात बालके, वृद्ध व्यक्ती किंवा ज्यांची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत किंवा अविकसित आहे, त्यांना जीबीएसमुळे गुंतागुंत होण्याची अधिक शक्यता असते.

पण हे लक्षात ठेवा: GBS झालेल्या सर्वच बाळांना आजार होईल असे नाही. तथापि, अगदी कमी टक्के बाळांना या जिवाणूंमुळे गंभीर, कधीकधी जीवघेणा संसर्ग होऊ शकतो . म्हणूनच गरोदरपणात तुमच्या नियमित प्रसूतिपूर्व तपासणीचा भाग म्हणून डॉक्टर तुमची GBS साठी तपासणी करतात. तुम्हाला GBS असल्याची पुष्टी झाल्यास, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रतिजैविके (अँटीबायोटिक्स) देतील.

जीबीएस शरीरात कसा प्रवेश करतो?

जीबीएस (GBS) हा एक प्रकारचा जीवाणू आहे जो नैसर्गिकरित्या आपल्या शरीरात, जसे की आतडे, जननेंद्रिये आणि मूत्रमार्गात राहतो . तो एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे किंवा संक्रमित व्यक्तीसोबत अन्न किंवा पेय सेवन केल्याने पसरत नाही. हा जीवाणू नेमका अशा प्रकारे का पसरतो, याबद्दल तज्ञांना खात्री नाही. परंतु त्यांना हे नक्की माहित आहे की तो लहान बाळांसाठी आणि ज्यांची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत आहे अशा लोकांसाठी हानिकारक ठरू शकतो .

जीबीएसची चाचणी केव्हा केली जाते?

रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्र (CDC) प्रत्येक गर्भधारणेदरम्यान GBS साठी नियमित तपासणी करण्याची शिफारस करते. साधारणपणे गर्भधारणेच्या ३६ ते ३७ आठवड्यांच्या दरम्यान तुमची ही तपासणी केली जाते.जीबीएस चाचणी खूप सोपी आहे. डॉक्टर तुमच्या योनी किंवा गुदद्वारातून स्वॅब घेतात आणि तो तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवतात.

ग्रुप बी स्ट्रेपचा गर्भातील बाळावर परिणाम होतो का?

तुम्हाला हे समजून घेणे आवश्यक आहे. GBS जिवाणू तुमच्या गर्भाशयातील बाळावर परिणाम करत नाहीत . तथापि, प्रसूतीदरम्यान बाळाला GBS चा संसर्ग होऊ शकतो . म्हणूनच GBS टाळण्यासाठी प्रतिजैविके (अँटीबायोटिक्स) दिली जातात. या उपचारामुळे तुमच्याकडून तुमच्या बाळाला GBS होण्याचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी होतो.

बाळाला जीबीएस कसा होतो? त्याचे प्रकार कोणते आहेत?

बाळांना GBS चा संसर्ग होण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत:

• लवकर होणारा संसर्ग : ज्या बाळांना जीबीएस (GBS) होतो, त्यापैकी बहुतेक (सुमारे ७५%) बाळांना जन्माच्या पहिल्या आठवड्यातच संसर्ग होतो . जीबीएस संसर्ग सहसा जन्मानंतर काही तासांतच दिसून येतो. जरी अपरिपक्व बाळांना संसर्गाचा धोका जास्त असला तरी, ज्या बहुतेक बाळांना जीबीएस होतो, त्यांचा जन्म पूर्ण दिवसांचा असतो.
• उशिरा होणारा संसर्ग: बाळाला जन्मानंतर एका आठवड्यापासून ते तीन महिन्यांपर्यंत जीबीएस (GBS) संसर्ग होऊ शकतो. हा प्रकार कमी आढळतो आणि लवकर होणाऱ्या संसर्गाच्या तुलनेत बाळासाठी जीवघेणा ठरण्याची शक्यता कमी असते.

जीबीएस किती प्रमाणात आढळतो?

सुदैवाने, गरोदरपणात जीबीएस तपासणीमुळे या संसर्गाचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी झाले आहे. सीडीसीनुसार, अमेरिकेत दरवर्षी सुमारे ९३० बाळांना लहान वयात होणारा जीबीएस संसर्ग आणि सुमारे १,०५० बाळांना उशिरा होणारा जीबीएस संसर्ग होतो. ज्या बाळांना जीबीएस होतो, त्यापैकी सुमारे ४% बाळांचा मृत्यू होतो . म्हणूनच तपासणी आणि उपचार इतके महत्त्वाचे आहेत.

जीबीएसची लक्षणे कोणती आहेत?

जीबीएस असलेल्या अनेक प्रौढांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत . वृद्ध व्यक्तींमध्ये आणि विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या व्यक्तींमध्ये क्वचितच लक्षणे विकसित होऊ शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• ताप, थंडी आणि प्रचंड थकवा.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• छातीत दुखणे .
• स्नायूंचा ताठरपणा.

मात्र, नवजात बालकांमध्ये जीबीएस संसर्गाची लक्षणे वेगवेगळी असतात:

• ताप.
• दूध पिण्यास अडचण.
• सततची अस्वस्थता आणि रडणे (चिडचिड).
• श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• ऊर्जेचा अभाव .

नवजात बालकांची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असल्यामुळे ही लक्षणे त्यांच्यामध्ये झपाट्याने गंभीर होऊ शकतात . जीबीएस संसर्गामुळे बाळाला सेप्सिस (रक्तविषबाधेसारखी स्थिती), न्यूमोनिया आणि मेनिनजायटिस (मेंदूच्या सुजेसारखी स्थिती) यांसारख्या गंभीर समस्या उद्भवू शकतात.

जीबीएस माझ्या जोडीदाराला किंवा घरातील इतर लोकांना संक्रमित होईल का?

नाही. तुमच्या घरातील इतर लोकांना, तुमच्या इतर मुलांसकट, GBS ची लागण झाल्यास तुमच्यामुळे आजारी पडण्याचा कोणताही धोका नाही . त्याचा प्रसार अशा प्रकारे होत नाही.

माझी GBS साठी चाचणी केली जाईल का?

हो, नक्कीच. तुमचे डॉक्टर गरोदरपणाच्या उत्तरार्धात, म्हणजेच ३६ ते ३७ आठवड्यांच्या दरम्यान , तुमची जीबीएस (GBS) साठी तपासणी करतील.

तुमचे प्रसूती तज्ञ तुमच्या योनी आणि गुदद्वारातून पेशींचा नमुना घेण्यासाठी कापसाच्या बोळ्याचा वापर करतील. ही चाचणी वेदनारहित असून याला एका मिनिटापेक्षा कमी वेळ लागतो . त्यानंतर हा नमुना GBS साठी तपासणी करण्याकरिता प्रयोगशाळेत पाठवला जातो. निकाल साधारणपणे ४८ तासांच्या आत उपलब्ध होतो. चाचणीचा सकारात्मक निकाल म्हणजे तुम्ही GBS च्या वाहक आहात. परंतु याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही किंवा तुमचे बाळ नक्कीच आजारी पडाल .

जर तुम्ही दाईची सेवा घेत असाल, तर तुम्हाला घरी ही चाचणी कशी करावी याबद्दल सूचना दिल्या जाऊ शकतात आणि नमुना प्रयोगशाळेत पाठवण्यास सांगितले जाऊ शकते.

जीबीएस हा लैंगिक संबंधातून पसरणारा रोग (एसटीआय) आहे का?

नाही, जीबीएस हा लैंगिक संबंधातून पसरणारा संसर्ग (एसटीआय) नाही . जीबीएसला कारणीभूत असलेले जिवाणू तुमच्या योनी किंवा गुदद्वारात नैसर्गिकरित्या राहतात. त्यामुळे बहुतेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. म्हणून, यात तुमची काही चूक नाही.

गरोदरपणात GBS चाचणी पॉझिटिव्ह आल्यास काय होते?

कल्पना करा की तुमची GBS चाचणी पॉझिटिव्ह आली आहे. आता तुम्ही काय कराल? घाबरू नका. तुमच्या बाळाला GBS चा संसर्ग होऊ नये म्हणून , प्रसूतीदरम्यान डॉक्टर तुम्हाला शिरेवाटे (IV) अँटीबायोटिक्स देतील . GBS वर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी सर्वात सामान्य अँटीबायोटिक्स म्हणजे पेनिसिलीन किंवा अँपिसिलिन .

यावेळी तुम्हाला प्रतिजैविके दिल्याने तुमच्या नवजात बाळाला GBS चा संसर्ग होण्यापासून रोखण्यास मदत होऊ शकते. प्रसूतीपूर्वी GBS वर उपचार करणे फारसे प्रभावी ठरत नाही. ही प्रतिजैविके प्रसूतीच्या किमान चार तास आधी दिल्यास सर्वोत्तम परिणाम देतात . असे म्हटले जाते की, या प्रकारच्या उपचाराने ९०% संसर्ग टाळता येतात .

कल्पना करा, निमालीने तिच्या ३६ व्या आठवड्यात जीबीएस (GBS) चाचणी करून घेतली. दोन दिवसांनी रिपोर्ट 'पॉझिटिव्ह' आला. निमाली थोडी घाबरली. 'अरे देवा, माझ्या बाळाला काही होईल का?' असा विचार तिच्या मनात आला. पण डॉक्टर म्हणाले, 'निमाली, काळजी करू नकोस. अनेक मातांना हे होतं. प्रसूतीदरम्यान आम्ही शिरेवाटे औषध देतो, त्यामुळे बाळाला काही त्रास होणार नाही.' हे असंच असतं.

उपचाराच्या वेळेबाबत एक विशेष बाब आहे: जर लघवीमध्ये GBS संसर्ग आढळल्यास, गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यावर GBS आढळल्याबरोबर तोंडावाटे प्रतिजैविके देण्यास सुरुवात केली जाते. तथापि, प्रसूतीदरम्यान शिरेवाटे (IV) प्रतिजैविके देखील दिली पाहिजेत .

तसेच, ज्या गर्भवती महिलेने यापूर्वी GBS संसर्ग झालेल्या बाळाला जन्म दिला आहे, किंवा जिला या गर्भधारणेदरम्यान GBS मुळे मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) झाला आहे, तिच्यावर देखील प्रसूतीदरम्यान उपचार केले जातील.

नवजात बालकांमध्ये जीबीएसवर उपचार कसे केले जातात?

कधीकधी, प्रसूतीदरम्यान चाचण्या आणि प्रतिजैविके देऊनही, क्वचितच काही बाळांना जीबीएस (GBS) होऊ शकतो . असे झाल्यास, तुमच्या बाळाला जीबीएस आहे की नाही हे तपासण्यासाठी डॉक्टर रक्ताचा नमुना किंवा मणक्यातील द्रवाचा नमुना तपासू शकतात. जर तुमच्या बाळाला जीबीएस असेल, तर त्याच्यावर शिरेवाटे (IV) प्रतिजैविके देऊन उपचार केले जातील.

जीबीएसचा धोका कसा कमी करावा?

कोणालाही जीबीएस होऊ शकतो. परंतु काही लोकांना विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थितीमुळे किंवा त्यांच्या वयामुळे जास्त धोका असतो. खालील घटक जीबीएस असलेले बाळ होण्याचा तुमचा धोका वाढवू शकतात:

• तुम्ही GBS पॉझिटिव्ह आहात.
• प्रसूतीदरम्यान तुम्हाला ताप येतो.
• तुमचे पाणी फुटल्यापासून ते बाळाच्या जन्मापर्यंत १८ तासांपेक्षा जास्त वेळ जातो.
• तुम्हाला मधुमेह , हृदयरोग किंवा कर्करोगासारखे वैद्यकीय आजार आहेत.

तुमच्या बाळाला संसर्गापासून वाचवण्यासाठी, जीबीएसची चाचणी करून घेणे आणि (चाचणी पॉझिटिव्ह आल्यास) प्रतिजैविके घेणे हा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

जीबीएसमुळे नवजात बालकांमध्ये कोणत्या दीर्घकालीन समस्या उद्भवू शकतात?

जीबीएसचा संसर्ग झालेल्या बाळांना मेनिनजायटिस , न्यूमोनिया किंवा सेप्सिससारखे आजार होऊ शकतात. हे आजार जीवघेणे ठरू शकतात. तथापि, बहुतेक बाळांना कोणतीही दीर्घकालीन समस्या उद्भवत नाही . मात्र, जीबीएसमुळे मेनिनजायटिस झालेल्या सुमारे २५% बाळांना सेरेब्रल पाल्सी , श्रवणदोष , शिकण्यातील अक्षमता किंवा झटके येणे यांसारख्या दीर्घकालीन समस्या उद्भवू शकतात. म्हणूनच जीबीएसला प्रतिबंध करणे आणि त्यावर लवकर उपचार करणे खूप महत्त्वाचे आहे.

माझी GBS साठी पुन्हा चाचणी केली जाईल का?

नाही. एकदा तुमची GBS चाचणी पॉझिटिव्ह आली की, तुमची गर्भधारणा संपेपर्यंत तुम्हाला पॉझिटिव्ह मानले जाते . तुमची पुन्हा चाचणी केली जाणार नाही.

माझी सिझेरियन डिलिव्हरी झाल्यास मला GBS साठी उपचारांची गरज आहे का?

साधारणपणे, जर तुमची नियोजित सिझेरियन शस्त्रक्रिया (सी-सेक्शन) होणार असेल, तर तुम्हाला जीबीएससाठी प्रतिजैविकांची (अँटिबायोटिक्सची) गरज भासणार नाही. याचे कारण असे की, सी-सेक्शनमध्ये बाळाचा जन्म योनीमार्गे होत नाही, त्यामुळे बाळाला जीबीएसचा संसर्ग होण्याची शक्यता कमी असते.

तथापि, तुमची GBS साठी चाचणी केली जाऊ शकते, कारण तुमच्या नियोजित सी-सेक्शनच्या आधी प्रसूती वेदना सुरू होऊ शकतात. जर तुमची पाण्याची पिशवी फुटली आणि तुम्ही GBS पॉझिटिव्ह असाल, तर तुमच्या बाळाला हा आजार होण्याचा धोका असतो. त्यावेळी प्रतिजैविके (अँटीबायोटिक्स) दिली जाऊ शकतात.

जर माझी GBS चाचणी पॉझिटिव्ह आली, तर मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

काही प्रकरणांमध्ये, GBS मुळे गर्भधारणेदरम्यान संसर्ग होऊ शकतो. जर तुम्हाला ताप, वेदना आणि हृदयाचे ठोके वाढणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा. यामुळे मुदतपूर्व प्रसूती होऊ शकते .

जीबीएसमुळे मूत्रमार्गाचा संसर्ग (यूटीआय) देखील होऊ शकतो, ज्यावर तोंडावाटे घेण्याच्या प्रतिजैविकांनी उपचार करणे आवश्यक असेल.

जर तुम्हाला जीबीएस असेल, तर प्रसूतीदरम्यान काय अपेक्षा करावी याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट (मुख्य निष्कर्ष)

जर गरोदरपणात तुमचे डॉक्टर तुम्हाला GBS पॉझिटिव्ह असल्याचे सांगतील , तर घाबरू नका किंवा गोंधळून जाऊ नका . हे तुमच्या शरीरात नैसर्गिकरित्या असलेल्या जीवाणूंमुळे होते आणि तुमच्या कोणत्याही चुकीमुळे होत नाही.

तुमच्याकडून तुमच्या बाळाला GBS होण्याची शक्यता खरंतर खूप कमी असते , विशेषतः जर तुम्ही प्रसूतीदरम्यान प्रतिजैविके घेतली असतील तर.

जीबीएसबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. लक्षात ठेवा, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तुम्ही जीबीएस पॉझिटिव्ह असलात तरीही, कोणतीही समस्या उद्भवणार नाही आणि तुमचे बाळ निरोगी जन्माला येईल . सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे माहिती मिळवणे आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याचे पालन करणे.